विषय
- अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के कारण
- अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के प्रकार
- प्राप्तकर्ता और दाता
- ट्रांसप्लांट से पहले
- प्रत्यारोपण प्रक्रिया
- ट्रांसप्लांट के बाद
- समर्थन और नकल
अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के कारण
अस्थि मज्जा शरीर में बड़ी हड्डियों में पाया जाता है, जैसे कि पैल्विक हड्डियां। यह स्टेम सेल के लिए निर्माण स्थल है, जिसे हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल भी कहा जाता है। ये बहुवचन हैं, जिसका अर्थ है कि वे अग्रदूत कोशिकाएं हैं जो विभिन्न प्रकार की रक्त कोशिकाओं, जैसे कि सफेद रक्त कोशिकाओं, लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स में विकसित हो सकती हैं। यदि अस्थि मज्जा में कुछ गड़बड़ है, या रक्त कोशिकाओं का उत्पादन कम हो जाता है, तो एक व्यक्ति बहुत बीमार हो सकता है या मर सकता है।
अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण आमतौर पर रोगियों में किया जाता है:
- ल्यूकेमिया, लिम्फोमा और मल्टीपल मायलोमा जैसे कैंसर, जिसमें अस्थि मज्जा असामान्य रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करता है
- अस्थि मज्जा रोगों जैसे कि एंप्लास्टिक एनीमिया, जिसमें अस्थि मज्जा शरीर के लिए आवश्यक रक्त कोशिकाओं का उत्पादन बंद कर देता है
इसके अलावा, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण कई विकारों के लिए मूल्यांकन किया जा रहा है, ठोस ट्यूमर से लेकर अस्थि मज्जा के अन्य गैर-घातक विकारों के साथ-साथ मल्टीपल स्केलेरोसिस और सिकल सेल रोग के लिए।
कौन अच्छा उम्मीदवार नहीं है?
आपको निम्न परिस्थितियों में बोन मैरो ट्रांसप्लांट के लिए बंद किया जा सकता है:
- आपको अनियंत्रित संक्रमण है।
- आपको गंभीर हृदय, संवहनी, गुर्दे, यकृत या फेफड़ों की बीमारी है।
- आप साइकोसिस को अक्षम करने से पीड़ित हैं।
- आपकी आयु 75 वर्ष से अधिक है।
संयुक्त राज्य अमेरिका में 2016 में कुल 21,696 हेमटोपोइएटिक सेल प्रत्यारोपण किए गए थे। इनमें से 4,847 (22%) असंबंधित प्रत्यारोपण थे। इनमें से एक-पांचवें (20%) ने स्रोत के रूप में अस्थि मज्जा का उपयोग किया।
बोन मैरो और कैंसर के बीच की कड़ीअस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के प्रकार
अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के दो प्राथमिक प्रकार हैं: ऑटोलॉगस और एलोजेनिक। आपका डॉक्टर आपके रोग के प्रकार, साथ ही आपके अस्थि मज्जा के स्वास्थ्य, आपकी आयु और समग्र स्वास्थ्य के आधार पर एक या दूसरे की सिफारिश करेगा। उदाहरण के लिए, यदि आपके अस्थि मज्जा में कैंसर या कोई अन्य बीमारी (जैसे कि अप्लास्टिक एनीमिया) है, तो अपने स्वयं के स्टेम सेल का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
ऑटोलॉगस बोन मैरो ट्रांसप्लांट
यूनानी उपसर्ग ऑटो का अर्थ है "स्व।" ऑटोलॉगस ट्रांसप्लांट में, दाता वह व्यक्ति होता है जो प्रत्यारोपण भी प्राप्त करेगा। इस प्रक्रिया को बचाव प्रत्यारोपण के रूप में भी जाना जाता है, जिसमें आपके अस्थि मज्जा से स्टेम कोशिकाओं को निकालना और उन्हें फ्रीज करना शामिल है। आप तब उच्च खुराक कीमोथेरेपी प्राप्त करते हैं जिसके बाद जमे हुए स्टेम कोशिकाओं को पिघलना होता है।
इस प्रकार के प्रत्यारोपण का उपयोग ल्यूकेमिया, लिम्फोमा या मल्टीपल मायलोमा के इलाज के लिए किया जा सकता है।
एलोजेनिक बोन मैरो ट्रांसप्लांट
यूनानी उपसर्ग allo- का अर्थ है "अलग" या "अन्य।" एक एलोजेनिक बोन मैरो ट्रांसप्लांट में, दाता एक अन्य व्यक्ति होता है जिसके पास ट्रांसप्लांट की आवश्यकता वाले व्यक्ति के समान आनुवंशिक ऊतक होता है।
हापलॉजिकल बोन मैरो ट्रांसप्लांट
इस तरह के एलोजेनिक ट्रांसप्लांट के साथ, अर्ध-दाता दाता से स्वस्थ, रक्त बनाने वाली कोशिकाएं अस्वस्थ लोगों की जगह लेती हैं। एक आधा-मिलान दाता वास्तव में ऐसा लगता है जैसे: वह जो आपके ऊतक लक्षणों के बिल्कुल आधे से मेल खाता है।
नॉन-मायलोब्लेटिव बोन मैरो ट्रांसप्लांट
एक गैर-मायलोब्लेटिव बोन मैरो ट्रांसप्लांट में, यानी कि मिनी-बोन मैरो ट्रांसप्लांट, कीमोथेरेपी की निचली खुराक दी जाती है जो कि एक विशिष्ट बोन मैरो ट्रांसप्लांट की तरह अस्थि मज्जा को पूरी तरह से मिटा या नष्ट नहीं करते हैं। इस दृष्टिकोण का उपयोग किसी ऐसे व्यक्ति के लिए किया जा सकता है, जो वृद्ध है, या अन्यथा पारंपरिक प्रक्रिया को बर्दाश्त नहीं कर सकता है।
इस मामले में, इस बीमारी के इलाज के लिए प्रत्यारोपण अलग-अलग तरीके से काम करता है। अस्थि मज्जा को बदलने के बजाय, दान किए गए मज्जा शरीर में छोड़ी गई कैंसर की कोशिकाओं पर हमला कर सकते हैं जिन्हें एक प्रक्रिया के रूप में संदर्भित किया जाता है जिसे भ्रष्टाचार बनाम कुरूपता कहा जाता है।
अन्य स्टेम सेल प्रत्यारोपण
एक अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण तीन प्रकार के स्टेम सेल प्रत्यारोपण में से एक है। एक प्रत्यारोपण में जिसे परिधीय परिचालित रक्त कोशिका प्रत्यारोपण (पीबीएससी) कहा जाता है, एक प्रक्रिया जिसे एफेरेसिस कहा जाता है, अस्थि मज्जा के बजाय रक्त से स्टेम कोशिकाओं को हटाने के लिए उपयोग किया जाता है। स्टेम कोशिकाएं कॉर्ड ब्लड बैंकों से भी प्राप्त की जा सकती हैं, जो जन्म के कुछ समय बाद ही बच्चे के गर्भनाल से रक्त संग्रहित करती हैं।
प्राप्तकर्ता और दाता
ऊतक प्रकार विरासत में मिले हैं, बालों के रंग या आंखों के रंग के समान हैं, इसलिए यह अधिक संभावना है कि आप परिवार के सदस्य, विशेष रूप से भाई-बहन में एक उपयुक्त दाता पाएंगे।
25% समय में भाई-बहन उपयुक्त दाता होते हैं।
आधा-मिलान दाताओं में आमतौर पर एक व्यक्ति की माँ, पिता, या बच्चे शामिल होते हैं। माता-पिता हमेशा अपने बच्चों के लिए एक आधा मैच होते हैं। भाई-बहन के पास एक-दूसरे के लिए अर्ध-मैच होने का 50% मौका है।
18 से 60 वर्ष के बीच के अधिकांश लोग जो अच्छे स्वास्थ्य में हैं, वे दाता बन सकते हैं। यदि कोई व्यक्ति दाता माना जाता है, तो उन्हें रक्त का नमूना देना होगा और एक फॉर्म भरना होगा। नेशनल मैरो डोनर प्रोग्राम वेबसाइट इस प्रक्रिया को शुरू करने के लिए उपयोगी जानकारी प्रदान करती है।
कई लोग परिवार के सदस्यों से अस्थि मज्जा प्राप्त करते हैं और इस वजह से, गैर-संबंधित व्यक्ति के दान की मांग करने वाले अन्य लोगों के साथ विचार करने की आवश्यकता नहीं होती है।
यदि परिवार का कोई सदस्य प्राप्तकर्ता से मेल नहीं खाता है, या संबंधित डोनर उम्मीदवार नहीं हैं, तो नेशनल मैरो डोनर प्रोग्राम रजिस्ट्री डेटाबेस को एक असंबंधित व्यक्ति के लिए खोजा जा सकता है, जिसका ऊतक प्रकार एक करीबी मैच है।
यह अधिक संभावना है कि एक दाता जो एक ही नस्लीय या जातीय समूह से आता है क्योंकि प्राप्तकर्ता के पास समान ऊतक लक्षण होंगे। वर्तमान में, गोरे अधिक सामान्यतः मज्जा दान करते हैं, इसलिए स्वयं सफेद होने से यह अधिक संभावना है कि आप एक करीबी मैच पाएंगे।
जिन लोगों को कम अस्थि मज्जा मैच मिलने की संभावना कम होती है, उन्हें कॉर्ड ब्लड डोनेशन मांगने के लिए अधिक बेहतर भाग्य मिलेगा; ये स्टेम कोशिकाएं अधिक "लचीली" होती हैं, जैसा कि तब था, जब यह प्राप्तकर्ताओं के साथ मेल खाने की बात आती है।
आपकी ट्रांसप्लांट टीम आपको इस बात की जानकारी देगी कि आपके विशेष मैच और संभावित प्रतीक्षा समय के साथ चीजें कैसे आगे बढ़ रही हैं।
अस्थि मज्जा दाता ढूँढनाट्रांसप्लांट से पहले
एक बार जब आपकी बीमा कंपनी ने आपके प्रत्यारोपण को अधिकृत कर लिया है, तो आपको वास्तविक प्रत्यारोपण से पहले कई परीक्षणों की आवश्यकता होगी। इसमें शामिल है:
- रक्त परीक्षण
- मूत्र परीक्षण
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी), जो हृदय की लय और कार्य को मापता है।
- इकोकार्डियोग्राम, दिल का एक अल्ट्रासाउंड
- छाती का एक्स - रे
- पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट (पीएफटी), जिसमें फेफड़ों के कार्य को मापने के लिए मशीन में साँस लेना और छोड़ना शामिल है
- कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी स्कैन)
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)
- पोजीट्रान उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी स्कैन)
- एक अस्थि मज्जा बायोप्सी-अस्थि मज्जा समारोह के परीक्षण के लिए नमूने प्राप्त करने के लिए एक आउट पेशेंट प्रक्रिया
ट्रांसप्लांट के भावनात्मक और व्यावहारिक पहलुओं पर चर्चा करने के लिए आप अपने देखभाल करने वाले (ओं) के साथ एक सामाजिक कार्यकर्ता से भी मिलेंगे, जैसे कि आप कितने समय तक अस्पताल में रहेंगे और घर में रहने के बाद कौन आपकी देखभाल करेगा।
अंत में, आपको एक केंद्रीय लाइन प्रत्यारोपित होगी। यह छाती या गर्दन में हृदय के ठीक ऊपर, एक बड़ी नस में डाली गई एक छोटी ट्यूब होती है। आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए दवाओं का प्रशासन करना, रक्त के नमूने लेना और आधान करना आसान हो जाता है। यह आपके लिए आवश्यक सुई पॉक्स की संख्या को भी कम करेगा।
एक बार जब आप प्री-ट्रांसप्लांट परीक्षण प्राप्त कर लेते हैं और आपकी केंद्रीय लाइन सम्मिलित हो गई होती है, तो आपके शरीर को ट्रांसप्लांट के लिए खुद तैयार करने के लिए आपके पास एक "प्रारंभिक" या "कंडीशनिंग" कहा जाता है। आप पूरे शरीर में किसी भी कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने और नई कोशिकाओं के लिए जगह बनाने के लिए उच्च खुराक कीमोथेरेपी और / या विकिरण चिकित्सा प्राप्त करेंगे। आहार में दो से आठ दिन लग सकते हैं और उद्देश्यपूर्ण रूप से आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को नष्ट कर देगा ताकि यह प्रत्यारोपण के बाद दान की गई कोशिकाओं पर हमला न कर सके।
इस समय के दौरान साइड इफेक्ट किसी भी कीमोथेरेपी या विकिरण उपचार के साथ ही होते हैं और इसमें मतली, उल्टी, कम सफेद कोशिका की गिनती, मुंह के घाव और बालों का झड़ना शामिल हो सकता है।
आम केमो साइड इफेक्ट्सदान प्रक्रिया
अस्थि मज्जा फसल में, स्टेम सेल सीधे अस्थि मज्जा से एकत्र किए जाते हैं। दाता ऑपरेटिंग कमरे में जाएगा और संज्ञाहरण के तहत सो रहा है, जबकि अस्थि मज्जा को पुनः प्राप्त करने के लिए एक सुई कूल्हे या ब्रेस्टबोन में डाली जाती है।
नेशनल मैरो डोनर प्रोग्राम के अनुसार, दो दिनों के भीतर होने वाले मज्जा दान के सामान्य दुष्प्रभावों (संभावना के क्रम में) में पीठ या कूल्हे का दर्द, थकान, गले में दर्द, मांसपेशियों में दर्द, अनिद्रा, सिरदर्द, चक्कर आना, भूख न लगना शामिल हैं। और मतली।
एक मज्जा दान के लिए पूर्ण पुनर्प्राप्ति का औसत समय 20 दिन है।
अस्थि मज्जा दान के साइड इफेक्ट्स और जोखिमप्रत्यारोपण प्रक्रिया
एक बार जब किसी व्यक्ति की मूल अस्थि मज्जा नष्ट हो जाती है, तो नए स्टेम सेल को रक्त आधान के समान अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। यदि आपकी कोशिकाएं जम जाती हैं, तो नर्स उन्हें आपके बेडसाइड पर गर्म पानी के स्नान में पिघला देगी। कोशिकाओं को डाइमिथाइलसल्फॉक्साइड (डीएमएसओ) नामक एक रसायन से संरक्षित किया जाता है, जो ठंड और विगलन प्रक्रिया के दौरान कोशिकाओं की रक्षा करता है। यह परिरक्षक आपके कमरे में एक या दो दिन तक दुर्गंध पैदा करेगा।
तैयार होने पर, कोशिकाएं आपकी केंद्रीय रेखा के माध्यम से आपके रक्तप्रवाह में पहुंच जाती हैं। वे फिर हड्डी के लिए अपना रास्ता ढूंढते हैं और अधिक कोशिकाओं को विकसित करना और उत्पादन करना शुरू करते हैं, एक प्रक्रिया जिसे एनक्रिप्टमेंट कहा जाता है।
स्टेम सेल या अस्थि मज्जा में परिरक्षक के लिए एक संभावित प्रतिक्रिया को रोकने के लिए आपको दवाएं दी जाएंगी। ये दवाएं आपको प्रक्रिया के दौरान नींद ला सकती हैं। आपके महत्वपूर्ण संकेतों की अक्सर जांच की जाएगी और आप अपने नर्स द्वारा बारीकी से देखे जाएंगे। आपके मुंह में खराब स्वाद भी हो सकता है, गले में गुदगुदी महसूस हो सकती है, या जलसेक के दौरान खांसी का अनुभव हो सकता है।
प्रत्यारोपण के बाद, आपके रक्त की गणना की दैनिक निगरानी की जाएगी। आपको अपने परिणामों के बारे में सूचित किया जाएगा, और आवश्यकतानुसार रक्त और प्लेटलेट्स का आधान दिया जाएगा।
जटिलताओं
सबसे महत्वपूर्ण समय आमतौर पर होता है जब अस्थि मज्जा नष्ट हो जाता है ताकि कुछ रक्त कोशिकाएं बनी रहें। अस्थि मज्जा के विनाश से सभी प्रकार की रक्त कोशिकाओं (पैन्टीटोपेनिया) की संख्या बहुत कम हो जाती है।
श्वेत रक्त कोशिकाओं के बिना, संक्रमण का एक गंभीर खतरा है, इसलिए आप अलग-थलग हो जाएंगे और अस्पताल के कर्मचारी संक्रमण सावधानियों का उपयोग करेंगे। लाल रक्त कोशिकाओं (एनीमिया) के निम्न स्तर को अक्सर नई स्टेम कोशिकाओं के बढ़ने की प्रतीक्षा करते समय रक्त संक्रमण की आवश्यकता होती है। रक्त में प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) के निम्न स्तर से आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है।
दाता अस्थि मज्जा प्राप्त करने वाले रोगियों को प्रभावित करने वाली एक सामान्य जटिलता है ग्राफ्ट बनाम मेजबान रोग (GvHD)। यह तब होता है जब दान की गई कोशिकाओं में सफेद रक्त कोशिकाएं (टी कोशिकाएं) प्राप्तकर्ता में ऊतकों पर हमला करती हैं; यह जानलेवा हो सकता है। इसे रोकने के लिए, आपको प्रतिरक्षात्मक दवाओं को अनिश्चित समय के लिए दिया जाएगा।
ऐसी संभावना है कि उच्च-खुराक कीमोथेरेपी, साथ ही प्रत्यारोपण के दौरान आवश्यक कई अन्य दवाएं, आपके फेफड़ों, हृदय, गुर्दे या यकृत के कार्य करने की क्षमता में कमी का कारण बन सकती हैं। ये अंग विषाक्तता आमतौर पर हल्के, अस्थायी और प्रतिवर्ती होते हैं।
हालांकि, बाँझपन उच्च खुराक कीमोथेरेपी की एक संभावित जटिलता है। हालांकि अधिकांश रोगी जो प्रत्यारोपण से गुजरते हैं, वे बाद में बांझ हो जाएंगे, जो गर्भवती होने की इच्छा नहीं रखते हैं उन्हें यह नहीं मानना चाहिए कि वे नहीं कर सकते। अवांछित गर्भधारण से बचने के लिए सामान्य सावधानियों का अभ्यास करने की आवश्यकता है।
ट्रांसप्लांट के बाद
आपकी अस्थि मज्जा के लिए नए श्वेत कोशिकाओं, लाल कोशिकाओं और प्लेटलेट्स बनाने के लिए काम करना शुरू करने और शुरू करने का समय आपके द्वारा प्राप्त किए गए प्रत्यारोपण के प्रकार पर निर्भर करता है। उस ने कहा, आमतौर पर आपके श्वेत रक्त कोशिका की गिनती में दो से तीन सप्ताह लगते हैं, जो अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद अस्पताल से छुट्टी देने के लिए पर्याप्त है।
आप इस समय संक्रमण के लिए उच्च जोखिम में हैं, इसलिए आपको सावधानी बरतने की आवश्यकता होगी जैसे:
- एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल और एंटिफंगल दवाओं के साथ-साथ ग्रैनुलोसाइट कॉलोनी-उत्तेजक कारक (जी-सीएसएफ) अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार लेना
- अन्य लोगों के साथ बातचीत से बचना
- उचित स्वच्छता का अभ्यास करना
- पौधों और फूलों से बचना, जो बैक्टीरिया को परेशान कर सकते हैं
- कुछ खाद्य पदार्थों से परहेज
अस्पताल से छुट्टी मिलने पर आपकी श्वेत रक्त कोशिका की गिनती सामान्य सीमा में हो सकती है, लेकिन आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य रूप से एक वर्ष तक काम नहीं कर सकती है। संक्रमण से मुक्त रहने में आपकी मदद करने के लिए यहां कुछ दिशानिर्देश दिए गए हैं:
- सुनिश्चित करें कि भोजन से पहले, भोजन के बाद, भोजन तैयार करने से पहले, शौचालय का उपयोग करने के बाद, और दवाएँ लेने से पहले हाथों को धोया जाए। (यदि आपको बच्चे का डायपर बदलना होगा, तो डिस्पोजेबल दस्ताने पहनें और तुरंत बाद अपने हाथ धो लें।)
- कम से कम एक महीने के लिए बड़ी भीड़ और संक्रमण या सर्दी से पीड़ित लोगों से बचें।
- तीन महीने के लिए महासागरों, झीलों, सार्वजनिक पूल, नदियों या गर्म टब में तैरने से बचें।
- कोई भी टीकाकरण प्राप्त करने से पहले अपने चिकित्सक से बात करें।
यह आपके तापमान को दिन में एक या दो बार एक ही समय में लेने के लायक है ताकि आप तापमान में वृद्धि कर सकें, जो संक्रमण का एक प्रारंभिक संकेतक हो सकता है।
यदि आपको निम्न में से कोई भी लक्षण महसूस हो तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें:
- 100.5 डिग्री एफ से अधिक तापमान
- एक लगातार खांसी
- बुखार के साथ या बिना बुखार या जो आपकी केंद्रीय रेखा के फड़कने के बाद होता है
- मतली और उल्टी
- लगातार दर्द होना
- मल त्याग के साथ दस्त, कब्ज या दर्द
- सांस लेने में कठिनाई
- आपके कैथेटर स्थल पर लालिमा, सूजन, जल निकासी या कोमलता
- दर्द, जलन, या पेशाब की आवृत्ति में वृद्धि
- मुंह या गले में घाव
- कोई घाव या घाव जो ठीक न हो
- किसी भी असामान्य योनि स्राव या खुजली
- चेचक के लिए एक्सपोजर
- अचानक चोट या पित्ती
- सिरदर्द जो लगातार रहता है या कोई गंभीर सिरदर्द होता है
- धुंधली नज़र
- लगातार चक्कर आना
रोग का निदान
बोन मैरो ट्रांसप्लांट का लक्ष्य बीमारी को ठीक करना है। कुछ कैंसर के लिए एक इलाज संभव हो सकता है, जैसे कि कुछ प्रकार के ल्यूकेमिया और लिम्फोमा, लेकिन दूसरों के लिए, छूट सबसे अच्छा परिणाम है। रिमिशन एक ऐसी अवधि को संदर्भित करता है जिसमें कैंसर के कोई लक्षण या लक्षण नहीं होते हैं।
प्रत्यारोपण के बाद, आपको अपने चिकित्सक को देखने की आवश्यकता होगी और प्रत्यारोपण से कैंसर या जटिलताओं के किसी भी लक्षण को देखने के लिए परीक्षण होंगे। कुछ रोगियों को एक प्रत्यारोपण के बाद भी अपनी बीमारी से राहत का अनुभव होगा।
अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के लिए कोई समग्र जीवित रहने की दर नहीं है, क्योंकि जीवित रहने के कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें आपकी उम्र, आपकी विशिष्ट बीमारी, स्वस्थ स्टेम कोशिकाओं के मैच के करीब और प्रत्यारोपण से पहले आपका समग्र स्वास्थ्य शामिल है।
नेशनल मैरो डोनर प्रोग्राम में प्रत्येक के एक साल के जीवित रहने की दर पर डेटा के साथ प्रत्यारोपण केंद्रों की एक निर्देशिका है।
समर्थन और नकल
एक अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण एक बहुत ही शारीरिक और भावनात्मक रूप से मांग का अनुभव हो सकता है। अधिकांश अस्पताल और प्रत्यारोपण केंद्र आपके साथ-साथ आपके प्रियजनों को भी इस प्रक्रिया से गुजरने के लिए सहायता सेवाएँ प्रदान करेंगे।
नैशनल मैरो डोनर रजिस्ट्री / मैच सपोर्ट सेंटर व्यक्तिगत, सहकर्मी और समूह सहायता कार्यक्रम प्रदान करता है, साथ ही साथ अन्य सहायता संसाधनों का संदर्भ भी देता है।