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अचानक सुनवाई हानि, या अचानक बहरापन, वास्तव में ऐसा लगता है: बहुत कम समय के भीतर सुनने की क्षमता का नुकसान या आंशिक नुकसान। यह एक बार या धीरे-धीरे कई घंटों या दिनों में हो सकता है।सबसे अधिक बार, यह सिर्फ एक कान (एकतरफा बहरापन) को प्रभावित करता है, लेकिन लगभग 2% समय यह द्विपक्षीय (दोनों कानों को प्रभावित करने वाला)।नैदानिक रूप से "अचानक सेंसिनेरुरल (मतलब आंतरिक कान) सुनवाई हानि" या SSNHL के रूप में जाना जाता है, यह स्थिति संयुक्त राज्य में प्रत्येक वर्ष लगभग 0.1% लोगों को प्रभावित करती है, जो ज्यादातर 40 से अधिक होते हैं। चोट, बीमारी के कारण अचानक सेंसिनेरियल हर्निल्ल लॉस हो सकता है , या कान की संरचना के साथ समस्याएं। इसके कारण की पहचान करने और दीर्घकालिक बहरापन को रोकने के लिए तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है।
क्या सुनवाई हानि का कारण बनता है?लक्षण
कई लोगों के लिए, अचानक सुनवाई हानि का पहला लक्षण एक "पॉप" है जिसके तुरंत बाद सुनने में असमर्थ होने की अनुभूति होती है। अक्सर प्रभावित कान में परिपूर्णता की भावना होती है। अन्य मामलों में, ऐसी कोई चेतावनी नहीं है: नींद से जागने पर व्यक्ति को पहली बार कोई समस्या आती है।
SSNHL सुनवाई के कुल नुकसान में हो सकता है, कम या उच्च आवृत्तियों को सुनने में असमर्थता, या लोग क्या कह रहे हैं यह समझने में कठिनाई हो सकती है। एक कान या दोनों कानों में अचानक सुनवाई हानि वाले 90% तक लोग टिनिटस से पीड़ित होते हैं, या कान में बजते हैं।
संतुलन में कान की भूमिका के कारण, अचानक बहरापन आंतरिक कान से संबंधित वेस्टिबुलर विकारों-समस्याओं के साथ हो सकता है जो समन्वय या आंदोलन को प्रभावित करते हैं। इसमें शामिल है:
- चक्कर या चक्कर आना
- संतुलन की हानि
- मोशन सिकनेस
- जी मिचलाना
कारण और जोखिम कारक
लगभग ९ ०% मामलों में अचानक सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस के मामले इडियोपैथिक हैं, जिसका मतलब है कि कोई स्पष्ट कारण नहीं है। संक्रमण को सबसे आम पहचाने जाने योग्य कारण माना जाता है (13% मामलों में)।
संक्रमण के अलावा, SSNHL ऑटोइम्यून बीमारियों, आघात, संवहनी विकारों, नियोप्लाज्म (ट्यूमर या अन्य वृद्धि), चयापचय रोगों, दवाओं की प्रतिक्रिया, कान की समस्याओं या न्यूरोलॉजिकल विकारों का परिणाम हो सकता है।
स्थितियां जो अचानक खराब हो सकती हैं | |
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स्व - प्रतिरक्षित रोग | -बेहसेट की बीमारी -कोगन सिंड्रोम -Lupus -अन्य ऑटोइम्यून भीतरी कान के रोग |
संक्रमण | -मस्तिष्कावरण शोथ -HIV -लाइम की बीमारी -Mumps -Syphilis -टॉक्सोप्लाज्मोसिस (सामान्य परजीवी संक्रमण) |
संवहनी विकार | -दिल का बाईपास -आघात -सिकल सेल रोग |
सूजन | -वेस्टिबुलर ट्यूमर -मस्तिष्क ट्यूमर |
तंत्रिका संबंधी स्थितियां | -Migraine -मल्टीपल स्क्लेरोसिस |
कान की बीमारी / विकार | -मेनीयर रोग (भीतरी कान की बीमारी) -ऑटोस्क्लेरोसिस (मध्य कान में असामान्य हड्डी विकास) बढ़े हुए कान नहर |
ट्रामा | -Concussion -डेंटल प्रक्रिया / सर्जरी मध्य में ऊतक के बीच में / अंदरुनी कान -ब्रोटोमा (हवा के दबाव में बदलाव के कारण जब उड़ान होती है) -खोपड़ी में फ्रैक्चर |
मेटाबोलिक बीमारी | -मधुमेह -Hypothyroidism |
हियरिंग लॉस कुछ दवाओं के साइड इफेक्ट भी हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं: गारामाइसिन (जेंटामाइसिन) जैसे एंटीबायोटिक्स, जो कई प्रकार के बैक्टीरियल संक्रमणों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है; Lasix (furosemide) एक मूत्रवर्धक है जो पानी के प्रतिधारण और सूजन का इलाज करता है; कीमोथेरेपी दवाओं; गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ; और सैलिसिलेट्स (दर्द निवारक में पाया जाता है)।
निदान
यदि आप सुनने की अचानक हानि का अनुभव करते हैं, तो आपका डॉक्टर पहले एक चिकित्सा इतिहास करेगा और आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा। वे तब प्रभावित कान के अंदर रुकावटों, सूजन, तरल पदार्थ, या मोम के निर्माण की जांच करेंगे।
आगे आपको एक सामान्य श्रवण परीक्षा से गुजरना होगा, जिसमें डॉक्टर एक बार में आपके कानों को कवर कर सकते हैं और आपसे ऐसे शब्दों को दोहराने के लिए कह सकते हैं जो फुसफुसाए हुए हों। वे यह देखने के लिए अपने कान के पास एक ट्यूनिंग कांटा भी मार सकते हैं कि क्या आप उस टोन का पता लगा सकते हैं जो वह उत्सर्जित करता है।
यदि ये परीक्षण सुनवाई हानि दिखाते हैं, तो आपको आगे के परीक्षणों के लिए एक ऑडियोलॉजिस्ट (एक चिकित्सक जो सुनवाई के मुद्दों में विशेषज्ञता प्राप्त करता है) को संदर्भित करेगा:
- श्रवण मस्तिष्क प्रतिक्रिया (ABR): जब आप आराम करते हैं या सोते हैं तो मस्तिष्क गतिविधि को मापने के लिए आपके सिर के चारों ओर इलेक्ट्रोड लगाए जाएंगे।
- Otoacoustic उत्सर्जन (OAE): कोक्लीअ कैसे काम कर रहा है, यह मापने के लिए आपके कान में एक छोटी सी जांच की जाती है।
- शुद्ध-स्वर परीक्षण: आप हेडफ़ोन पहनते हैं जिसमें विभिन्न संस्करणों, पिचों, या आवृत्तियों पर आवाज़ें बजती हैं और जब आप उन्हें सुनते हैं तो पहचानने के लिए कहा जाता है।
ये परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि ध्वनि को सुनने से पहले आपको कितनी जोर की आवाज चाहिए। ध्वनि को डेसीबल (dB) में मापा जाता है। यदि आपको 30dB से कम की ध्वनि नहीं सुनाई जा रही है, तो आपको SSNHL का पता चलेगा।
आपके चिकित्सीय इतिहास और अन्य लक्षणों के आधार पर, आपके अचानक सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस के कारण का निर्धारण करने के लिए आपको अतिरिक्त परीक्षणों से गुजरना पड़ सकता है। उदाहरण के लिए, एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन, आदेश दिया जा सकता है अगर ट्यूमर पर संदेह करने का कारण है। रक्त परीक्षण संक्रमण, चयापचय संबंधी विकार या ऑटोइम्यून बीमारी की पुष्टि या शासन करने में मदद कर सकता है।
SSNHL शिशुओं और छोटे बच्चों में दुर्लभ है, लेकिन अगर आपको संदेह है कि आपके छोटे को सुनने में परेशानी हो रही है, तो तत्काल उपचार की तलाश करें। सुनवाई हानि में एक महत्वपूर्ण प्रभाव भाषण, भाषा और संज्ञानात्मक विकास हो सकता है।
इलाज
अज्ञातहेतुक SSNHL वाले 45% से 65% लोगों में, बिना किसी उपचार के कुछ दिनों के भीतर रिटर्न सुनाई देता है।
जब आवश्यक हो, उपचार की पहली पंक्ति आमतौर पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड होती है, जो आंतरिक कान में सूजन और सूजन को कम करती है। आमतौर पर, मौखिक स्टेरॉयड जैसे कि प्रेडनिसोन या मेथिलप्रेडनिसोलोन का एक कोर्स निर्धारित है।
अध्ययनों से पता चला है कि स्टेरॉयड को सीधे मध्य कान में डालना भी SSNHL के उपचार का एक प्रभावी तरीका है। यदि आप मौखिक कॉर्टिकॉस्टिरॉइड जैसे कि उच्च रक्तचाप, गैस्ट्र्रिटिस, या नींद में व्यवधान से जुड़े दुष्प्रभावों के बारे में चिंतित हैं, तो ये इंट्राटेम्पेनिक इंजेक्शन बेहतर हो सकते हैं।
यदि अज्ञातहेतुक SSNHL केवल स्टेरॉयड के साथ सुधार नहीं करता है, तो एक डॉक्टर हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन (एचबीओ) चिकित्सा की भी सिफारिश कर सकता है। उपचार के इस कोर्स के साथ, आपको हाइपरबेरिक चैंबर में रखा जा सकता है और हवा के संपीड़न के साथ इलाज किया जा सकता है, जो मास्क के माध्यम से 100% ऑक्सीजन को सांस लेने के लिए बनाया गया है, और एक विघटन सत्र से गुजरता है। शोध के अनुसार, एचबीओ सूजन को कम करके काम कर सकता है या क्योंकि वे कोक्लीअ और कान संरचनाओं के स्वस्थ कार्य का समर्थन करते हैं, जिसके लिए ऑक्सीजन की उच्च आपूर्ति की आवश्यकता होती है।
यदि आपकी सुनवाई हानि एक संक्रमण से जुड़ी है, तो आपको एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाएगा। ऐसे मामलों में जहां SSNHLis एक ऑटोइम्यून बीमारी से संबंधित है, आपको अपने लक्षणों का प्रबंधन करने के लिए इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाओं पर रखा जा सकता है।
जब SSNHL एक दवा की प्रतिक्रिया से संबंधित होता है, तो आपका डॉक्टर आपको एक अलग दवा पर स्विच करने की संभावना रखेगा।
परछती
यदि दो से तीन महीने के भीतर सुनवाई नहीं होती है, तो बहरेपन के स्थायी होने की संभावना है। उन उदाहरणों में, सहायक उपकरण फायदेमंद हो सकते हैं। आज की सुनवाई एड्स ध्वनि को बढ़ाने या आंतरिक कान को उत्तेजित करने के लिए कई प्रकार के विकल्प प्रदान करती है।
गंभीर सुनवाई हानि के साथ कुछ लोग कर्णावत प्रत्यारोपण के लिए उम्मीदवार हैं, जो उपकरण मध्य कान की तीन छोटी हड्डियों को बदलने के लिए बहरे और सुनने की आवाज़ को सुनने में कठिन बनाते हैं।
आधुनिक तकनीक ने अचानक सुनवाई हानि के अनुकूल होने के लिए इसे थोड़ा आसान बना दिया है। फिल्मों, टेलीविजन और यहां तक कि YouTube वीडियो पर कैप्शन देने से आप उन शब्दों को पढ़ सकते हैं जो आपको याद हो सकते हैं। टेलिफोन लाइनों (TTYs) के माध्यम से पाठ संचार प्रदान करने वाले विशेष टेलेटिप्राइविंग उपकरण दशकों से बहरे और कठिन-सुनने वाले लोगों को फोन द्वारा संवाद करने में मदद करते हैं। हालांकि, टेक्स्टिंग और ईमेलिंग ने TTYs की आवश्यकता को बहुत कम कर दिया है। मूवी थिएटर अक्सर पोर्टेबल कैप्शनिंग उपकरणों से सुसज्जित होते हैं ताकि आप नवीनतम ब्लॉकबस्टर के संवाद का पालन कर सकें।
अनुसंधान से पता चलता है कि सहकर्मी-सहायता समूह अक्सर तनाव को प्रबंधित करने और सुनवाई हानि के साथ जीवन के अनुकूल होने का एक महत्वपूर्ण तरीका है। अपने डॉक्टर से स्थानीय समूहों के बारे में बात करें और दुःख या अवसाद के बारे में खुल कर रहें ताकि आप मदद प्राप्त कर सकें और उन भावनाओं को प्रभावित होने से बचा सकें। आपके जीवन की गुणवत्ता।
अ वेलेवेल से एक शब्द
बेशक, समर्थन उपकरणों की सीमाएं होती हैं और सुनवाई हानि के बाद उदासी की भावना महसूस करना असामान्य नहीं है। कम सुनाई देने के साथ दुनिया को नेविगेट करने के लिए सीखना, पहले की तरह संगीत या रोजमर्रा की बातचीत का आनंद लेने में सक्षम नहीं होना, और लिंचिंग टिनिटस के कारण लगातार असुविधा बेहद निराशाजनक हो सकती है।
यह माना जाता है कि अचानक सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस के कई मामले वास्तव में अनजाने में हो सकते हैं क्योंकि लोग सुनने में आ रही समस्याओं को खारिज कर देते हैं जैसे कि "बूढ़ा हो जाना", कानों का मोम का निर्माण, या अन्य समस्याएँ जो वे सोचते हैं कि अपने दम पर चली जाएंगी या मदद नहीं की जा सकती । सही मायने में, सुनवाई हानि का मूल्यांकन जल्द से जल्द किया जाना चाहिए। समय पर हस्तक्षेप प्राप्त करने से आपको दीर्घकालिक समस्याओं को रोकने में मदद मिल सकती है या, संभवतः, एक गंभीर चिकित्सा स्थिति का पता चलता है। तुरंत कार्य करने से न केवल आपकी सुनने में सुधार हो सकता है, यह आपके समग्र स्वास्थ्य को भी बढ़ावा दे सकता है।