विषय
- कैसे आत्मकेंद्रित निदान बदल गया है
- ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर
- ऑटिज्म स्पेक्ट्रम क्या है?
- व्यापक विकास संबंधी विकार क्या हैं?
- एस्परगर सिंड्रोम क्या है?
- हल्के आत्मकेंद्रित क्या है?
- उच्च क्रियाशीलता आत्मकेंद्रित क्या है?
- पीडीडी-एनओएस क्या है?
- गंभीर आत्मकेंद्रित क्या है?
- रिट सिंड्रोम क्या है?
- व्यापक आत्मकेंद्रित फेनोटाइप क्या है?
- बहुत से एक शब्द
कैसे आत्मकेंद्रित निदान बदल गया है
1994 से मई 2013 तक, आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम को आधिकारिक निदान मैनुअल के चौथे संस्करण में पांच ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम निदान द्वारा दर्शाया गया था। उनमें एस्परगर सिंड्रोम, विकृत विकास संबंधी विकार शामिल थे-अन्यथा निर्दिष्ट नहीं (पीडीडी-एनओएस), ऑटिस्टिक विकार, बचपन विघटनकारी सिंड्रोम और रिट्ट सिंड्रोम।
दुर्भाग्य से, ये निदान भ्रमित थे। न केवल उन्हें परिभाषित करना मुश्किल था, बल्कि विभिन्न चिकित्सकों ने एक ही रोगियों के लिए अलग-अलग निदान का चयन किया। उनके निदानों को स्पष्ट करने के लिए, चिकित्सकों (साथ ही शिक्षकों और चिकित्सक) ने "गंभीर आत्मकेंद्रितता," "हल्के आत्मकेंद्रित", और "उच्च कार्य करने वाले आत्मकेंद्रित" जैसे शब्दों का इस्तेमाल किया।
हालाँकि, ये शब्द सही निदान नहीं हैं; वे सिर्फ वर्णन कर रहे हैं। जब वे माता-पिता और शिक्षकों को आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम पर एक बच्चे की स्थिति को बेहतर ढंग से समझने में मदद करने के उद्देश्य से थे, तो प्रत्येक व्यवसायी का अपना विचार था कि "हल्का" या "गंभीर" कैसा दिख सकता है।
ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर
2013 में, डायग्नोस्टिक मैनुअल का पांचवां संस्करण प्रकाशित किया गया था। DSM-5 में, केवल एक "ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार है।"
आत्मकेंद्रित निदान के साथ हर कोई, चाहे उसके लक्षण कुछ भी हों, अब आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार के एक निदान के तहत गांठ है। आत्मकेंद्रित के तीन स्तरों के साथ-साथ "अशाब्दिक" जैसे विवरणों का उद्देश्य निदान को आसान और स्पष्ट बनाना है।
लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि हमने पुराने या अनौपचारिक शब्दों का उपयोग करना बंद कर दिया है, जिनमें से कुछ "ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर स्तर II" की तुलना में थोड़ा स्पष्ट हैं। वास्तव में, यहां तक कि डॉक्टरों और अन्य चिकित्सकों को बिलिंग उद्देश्यों के लिए नए ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम कोड का उपयोग करते समय एस्परगर सिंड्रोम जैसे शब्दों का उपयोग करने की संभावना है।
कई आत्मकेंद्रितों की जटिल दुनिया में आपका स्वागत है।
ऑटिज्म स्पेक्ट्रम क्या है?
"ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम" में विकास संबंधी देरी और विकारों का एक सेट होता है जो सामाजिक और संचार कौशल को प्रभावित करता है और, अधिक या कम डिग्री, मोटर और भाषा कौशल को।
यह इतना व्यापक निदान है कि इसमें उच्च बुद्धि और मानसिक मंदता वाले लोग शामिल हो सकते हैं। ऑटिज्म से ग्रसित लोग चुटीले या मौन, स्नेही या ठंडे, विधिपूर्वक या अव्यवस्थित हो सकते हैं।
मई 2013 तक, आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम के भीतर आधिकारिक निदान में ऑटिस्टिक विकार, व्यापक विकास संबंधी विकार शामिल थे-अन्यथा निर्दिष्ट नहीं (पीडीडी-एनओएस), एस्परगर सिंड्रोम, बचपन विघटनकारी विकार और रिट्ट सिंड्रोम।
आज, केवल एक ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार है, जिसमें तीन स्तर की गंभीरता है-लेकिन कई चिकित्सक, चिकित्सक, माता-पिता और संगठन पीडीडी-एनओएस और एस्परगर सिंड्रोम जैसे शब्दों का उपयोग करना जारी रखते हैं।
ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार के तीन स्तरव्यापक विकास संबंधी विकार क्या हैं?
व्यापक विकास विकार एक औपचारिक शब्द है, जो कि 1994 और 2013 के बीच आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार के समान था। यदि आपके बच्चे का 2013 से पहले निदान किया गया था तो आपने मूल्यांकनकर्ता या चिकित्सक से यह शब्द सुना होगा, लेकिन यह अब सामान्य उपयोग में नहीं है।
व्यापक विकास विकार के बारे में मुख्य बातें:
- व्यापक विकास संबंधी विकार अब सामान्य उपयोग में नहीं है।
- यह शब्द ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार का पर्याय था।
- पीडीडी वाले लोगों में विकास संबंधी मतभेदों की एक विस्तृत श्रृंखला होती है जो हल्के या गंभीर हो सकते हैं।
एस्परगर सिंड्रोम क्या है?
एस्पर्जर सिंड्रोम आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम के उच्चतम-कामकाज के अंत में व्यक्तियों का वर्णन करता है। 2013 में डायग्नोस्टिक मैनुअल से टर्म-एंड डायग्नोस्टिक को हटा दिया गया था, लेकिन ऑटिज्म समुदाय में लगभग सभी लोग इसका उपयोग करना जारी रखते हैं क्योंकि लोगों के एक बहुत ही विशिष्ट समूह का वर्णन करने में इसकी उपयोगिता है।
एस्परगर सिंड्रोम वाले लोग आमतौर पर बोली जाने वाली भाषा को उसी तरह विकसित करते हैं जैसे आमतौर पर बच्चे विकसित करते हैं लेकिन सामाजिक संचार के साथ एक कठिन समय होता है। ये कठिनाइयाँ और अधिक स्पष्ट हो जाती हैं क्योंकि वे बड़ी हो जाती हैं और सामाजिक अपेक्षाएँ बढ़ती हैं।
क्योंकि एस्परगर सिंड्रोम वाले लोग अक्सर बहुत बुद्धिमान होते हैं (लेकिन "विचित्र") विकार को कभी-कभी "गीक सिंड्रोम" या "थोड़ा प्रोफेसर सिंड्रोम" का उपनाम दिया जाता है।
एस्परगर सिंड्रोम के बारे में मुख्य बातें:
- एस्परगर सिंड्रोम अब एक वैध निदान नहीं है।
- एस्पर्गर सिंड्रोम था और अभी भी अक्सर "उच्च कामकाज" आत्मकेंद्रित के साथ लोगों का वर्णन करने के लिए उपयोग किया जाता है।
- एस्परगर सिंड्रोम के लक्षणों वाले अधिकांश लोग सामान्य या उससे अधिक सामान्य बुद्धि के होते हैं जिनमें मजबूत मौखिक कौशल और सामाजिक संचार के साथ महत्वपूर्ण कठिनाइयां होती हैं।
- एस्परगर सिंड्रोम वाले कई लोगों के पास महत्वपूर्ण संवेदी चुनौतियां हैं।
- एस्परगर सिंड्रोम के लक्षणों वाले लोगों को अब स्तर 1 आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार माना जाता है।
हल्के आत्मकेंद्रित क्या है?
हल्के आत्मकेंद्रित शब्द का आधिकारिक निदान नहीं है। यह केवल एस्परगर सिंड्रोम या ऑटिज़्म की तुलना में अधिक वर्णनात्मक शब्द है। आमतौर पर, जब लोग हल्के आत्मकेंद्रित शब्द का उपयोग करते हैं, तो वे उन व्यक्तियों का उल्लेख कर रहे हैं जिनके लक्षण एक आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम निदान में फिट होते हैं, लेकिन जिनके पास मौखिक कौशल और कुछ व्यवहार संबंधी मुद्दे हैं।
हालांकि, उन लोगों को सामाजिक संचार के साथ महत्वपूर्ण समस्याएं हो सकती हैं। उन्हें बहुत अधिक संवेदी इनपुट (तेज शोर, तेज रोशनी, आदि) का सामना करने में भी समस्या हो सकती है।
हल्के आत्मकेंद्रित के बारे में मुख्य बातें:
- हल्के आत्मकेंद्रित अनिवार्य रूप से एस्परगर सिंड्रोम के समान या समान हैं।
- हल्के आत्मकेंद्रित लोगों को पहचानना मुश्किल हो सकता है जब तक कि वे तनाव में न हों या जटिल सामाजिक परिस्थितियों का सामना न करें।
- हल्के आत्मकेंद्रित वाले अधिकांश लोगों को अब स्तर 1 आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार माना जाता है।
उच्च क्रियाशीलता आत्मकेंद्रित क्या है?
"सौम्य" आत्मकेंद्रित की तरह, उच्च कार्यप्रणाली आत्मकेंद्रित (कभी-कभी एचएफए के लिए छोटा) एक बना-बनाया शब्द है जो आमतौर पर अधिक से अधिक उपयोग किया जाता है। एक बिंदु पर (2013 से पहले), इस शब्द का उपयोग एस्परगर सिंड्रोम से ऑटिज्म को अलग करने के लिए किया गया था।
2013 से पहले चिकित्सकों द्वारा किए गए आधिकारिक अंतर यह था कि एचएफए वाले लोगों में भाषण में देरी होती है या होती है जबकि एस्परगर सिंड्रोम वाले लोगों में सामान्य भाषण विकास होता है। बेशक, इन दिनों कोई एस्परगर सिंड्रोम नहीं है, जिससे भेद को लूट लिया जाता है।
उच्च कार्यप्रणाली आत्मकेंद्रित के बारे में मुख्य बातें:
- उच्च कार्य आत्मकेंद्रित, हल्के आत्मकेंद्रित की तरह, एस्परगर सिंड्रोम के समान है और अब इसे स्तर 1 आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार कहा जाएगा।
- उन लोगों के विपरीत, जिन्हें एस्परगर सिंड्रोम का निदान किया गया था, एचएफए वाले लोगों ने धीरे-धीरे या अज्ञात रूप से भाषा विकसित की।
- एस्परगर सिंड्रोम और हल्के आत्मकेंद्रित की तरह, एचएफए एक वास्तविक और महत्वपूर्ण विकलांगता है जो सामाजिक स्थितियों, स्कूल की मांगों, काम की उम्मीदों या मनोरंजक गतिविधियों के प्रबंधन में चुनौतियों का कारण बन सकती है।
पीडीडी-एनओएस क्या है?
व्यापक विकासात्मक विकार अन्यथा निर्दिष्ट नहीं किया गया है, जो 2013 तक कुछ ऐसे शब्दों का उपयोग किया जाता है, जिनका उपयोग उन व्यक्तियों का वर्णन करने के लिए किया जाता है, जो अन्य विशिष्ट निदानों के मानदंडों को पूरी तरह से फिट नहीं करते हैं, लेकिन फिर भी ऑटिस्टिक हैं।
क्योंकि पीडीडी-एनओएस के लक्षणों को परिभाषित करने का कोई आसान तरीका नहीं है, जो हल्के से लेकर बहुत गंभीर तक हो सकता है, नैदानिक श्रेणी अब मौजूद नहीं है, हालांकि एक नया निदान, सामाजिक संचार विकार, एक समान "कैटचेल" श्रेणी बन सकता है।
पीडीडी-एनओएस के बारे में मुख्य बातें:
- 2013 तक, पीडीडी-एनओएस अब एक वैध निदान नहीं है।
- पीडीडी-एनओएस ऑटिज्म जैसे लक्षणों के साथ विकारों के लिए एक चंचलता थी जो आत्मकेंद्रित के लिए पूर्ण मानदंड फिट नहीं थे।
- पीडीडी-एनओएस वाले लोगों में हल्के या गंभीर लक्षण हो सकते हैं।
- जिन लोगों को DSM-5 से पहले PDD-NOS का निदान किया गया था, उन्हें अब ऑटिज्म स्पेक्ट्रम निदान होगा और लक्षणों की गंभीरता के आधार पर 1, 2 या 3 स्तर पर निदान किया जा सकता है।
गंभीर आत्मकेंद्रित क्या है?
गंभीर आत्मकेंद्रित एक आधिकारिक निदान नहीं है; इसके बजाए, यह गहरा आत्मकेंद्रित, कम कामकाज आत्मकेंद्रित और क्लासिक आत्मकेंद्रित के साथ एक वर्णनात्मक शब्द है। "गंभीर आत्मकेंद्रित" वाले लोग अक्सर गैर-मौखिक और बौद्धिक रूप से अक्षम होते हैं, और बहुत चुनौतीपूर्ण व्यवहार हो सकते हैं।
गंभीर आत्मकेंद्रित के बारे में मुख्य बातें:
- गंभीर आत्मकेंद्रित आमतौर पर स्तर 3 आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार के रूप में निदान किया जाता है।
- गंभीर आत्मकेंद्रित बेहद चुनौतीपूर्ण है और इसमें आक्रामकता और अन्य कठिन व्यवहार शामिल हो सकते हैं।
- गंभीर आत्मकेंद्रित वाले अधिकांश लोग कभी भी बोली जाने वाली भाषा का सार्थक उपयोग नहीं करते हैं।
- गंभीर आत्मकेंद्रित के लक्षणों वाले कुछ लोग संकेतों, चित्र बोर्डों या अन्य साधनों के माध्यम से संवाद करने की क्षमता हासिल करते हैं।
रिट सिंड्रोम क्या है?
रेट्ट सिंड्रोम एक आनुवांशिक विकार है जो मुख्य रूप से लड़कियों को प्रभावित करता है। यह पूर्व ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकारों में से केवल एक है जिसे चिकित्सकीय रूप से (अब तक) निदान किया जा सकता है। मई 2013 तक, यह आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम में शामिल नहीं है।
रेट्ट सिंड्रोम वाले बच्चों में आत्मकेंद्रित के सामाजिक संचार संबंधी चुनौतियों सहित गंभीर लक्षण विकसित होते हैं। इसके अलावा, Rett सिंड्रोम गहराई से अपने हाथों का उपयोग करने के लिए एक बच्चे की क्षमता को खराब कर सकता है।
Rett सिंड्रोम के बारे में मुख्य बातें:
- Rett सिंड्रोम अब ऑटिज्म स्पेक्ट्रम का हिस्सा नहीं है।
- Rett सिंड्रोम एक आनुवांशिक विकार है जिसका चिकित्सकीय निदान किया जा सकता है।
- Rett सिंड्रोम मुख्य रूप से लड़कियों को प्रभावित करता है, और केवल शायद ही कभी लड़कों को।
- Rett सिंड्रोम के लक्षणों में सामाजिक संचार चुनौतियां और किसी के हाथों के उद्देश्यपूर्ण उपयोग की हानि शामिल हैं।
व्यापक आत्मकेंद्रित फेनोटाइप क्या है?
व्यापक आत्मकेंद्रित फेनोटाइप में उन लोगों को शामिल किया गया है जिनके पास आत्मकेंद्रित के स्पर्श के साथ है। इसे कभी-कभी "छाया लक्षण" के रूप में वर्णित किया जाता है। इन उप-नैदानिक लक्षणों में सामाजिक अजीबता, चिंता, समानता और दिनचर्या के लिए एक प्राथमिकता, और उज्ज्वल रोशनी, ज़ोर शोर, और अन्य संवेदी "असावधानियों" के आसपास असुविधा की एक असामान्य डिग्री शामिल हो सकती है।
इस तरह के हल्के लक्षण, जो पहचानने योग्य होते हैं, लेकिन जो दैनिक कामकाज को महत्वपूर्ण रूप से ख़राब नहीं करते हैं, वे पूर्ण विकसित आत्मकेंद्रित लोगों के परिवार के सदस्यों के बीच आम हैं। क्या यह वास्तव में आत्मकेंद्रित है? या सिर्फ एक व्यक्तित्व प्रकार? ऑटिज्म से संबंधित कई मुद्दों के साथ, यह इस पर निर्भर करता है कि आप किससे पूछते हैं।
किसी भी तरह से, ऐसे लक्षणों वाले लोगों के लिए अक्सर सामाजिक संचार कौशल बनाने और संवेदी चुनौतियों का सामना करने में मदद करना उपयोगी होता है।
व्यापक आत्मकेंद्रित फेनोटाइप के बारे में मुख्य बातें:
- एक व्यापक ऑटिज्म फेनोटाइप है जिसमें माइल्ड ऑटिज्म जैसे लक्षण वाले लोग शामिल हैं।
- ऐसे लक्षणों वाले कई लोगों के ऑटिज्म स्पेक्ट्रम पर बच्चे या अन्य रिश्तेदार हैं।
- ऑटिज्म के लिए उपलब्ध कई उपचार समान लक्षणों वाले दूधिया संस्करण वाले लोगों के लिए सहायक हो सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
हालांकि कुछ ऑटिज्म से संबंधित शब्द वर्णनात्मक हैं, वे हमेशा बहुत उपयोगी नहीं होते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम पर प्रत्येक व्यक्ति अद्वितीय है। यहां तक कि अगर आपको लगता है कि आपको पता है कि एक शब्द का क्या मतलब है, तो किसी विशेष व्यक्ति की ताकत और चुनौतियों के बारे में अधिक जानना हमेशा महत्वपूर्ण होता है।