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रोग के परिणाम का पूर्व ज्ञान है। यह निर्धारित करने में सक्षम होने के लिए कि किसी बीमारी का इलाज के साथ या उसके बिना व्यवहार करने की संभावना कैसे है, बीमारी के बारे में कुछ तथ्यों को जानना आवश्यक है। इन्हें रोगनिरोधी कारक कहा जाता है।बेहतर परिणाम की भविष्यवाणी करने वाले कारकों को 'अच्छा' या 'अनुकूल' पूर्वानुमान कारक कहा जाता है। जो लोग खराब परिणामों की भविष्यवाणी करते हैं, उन्हें 'खराब' रोगजनक कारक कहा जाता है। कुछ बीमारियों और स्थितियों के लिए, जैसे कि गैर-हॉजकिन लिम्फोमास, कारकों को एक रोगसूचक सूचकांक देने के लिए स्कोर किया जाता है।
लिंफोमा में रोग संबंधी कारक
लिम्फोमा जैसे कैंसर के लिए, कई कारक प्रत्येक रोगी के लिए परिणाम निर्धारित करते हैं। कुछ रोग से सीधे संबंधित हैं, जैसे कि निदान के समय रोग का चरण, शरीर में इसके प्रसार में कितनी बड़ी बीमारी है, या कौन से अंग शामिल हैं। अन्य कारक इसमें शामिल व्यक्ति पर निर्भर करते हैं, जिसमें निदान में उम्र, व्यक्ति का लिंग या गहन उपचार को सहन करने की उसकी क्षमता शामिल है।
परिणाम भी प्राप्त उपचार के सटीक प्रकार पर निर्भर हैं। अलग-अलग उपचारों के परिणाम समान नहीं होते हैं, कुछ की सफलता की दर बड़ी होती है जबकि अन्य की नहीं। प्रागैतिहासिक कारकों को जानकर और उन्हें प्रायोगिक इंडेक्स में सूचीबद्ध करके, आपका डॉक्टर सबसे प्रभावी उपचार पाठ्यक्रम चुन सकता है।
कूपिक लिंफोमा
कारकों को समूहीकृत किया जाता है और फॉलिक्युलर लिम्फोमा इंटरनेशनल प्रोग्नॉस्टिक इंडेक्स, FLIPI में स्कोर किया जाता है। इनमें रोग चरण, लिम्फ नोड साइटों की संख्या शामिल है, LDH और हीमोग्लोबिन के लिए रक्त परीक्षण के परिणाम और रोगी की उम्र शामिल है। इन रोग-संबंधी कारकों के स्कोरिंग से तीन रोग-संबंधी समूह उत्पन्न होते हैं: कम जोखिम, मध्यवर्ती जोखिम और उच्च जोखिम। अध्ययनों से पता चलता है कि पांच साल में जीवित रहने की दर जोखिम स्कोर के आधार पर भिन्न होती है, उच्च जोखिम वाले रोगनिरोधक स्कोर समूह के लिए 53% की तुलना में कम जोखिम वाले स्कोर के लिए 91% जीवित पांच साल की जीवित रहने की दर के साथ भिन्न होता है।
हाई-ग्रेड (आक्रामक) गैर-हॉजकिन लिंफोमा
उच्च श्रेणी के गैर-हॉजकिन लिंफोमा के लिए रोग संबंधी कारकों को इंटरनेशनल प्रोग्रॉनिक इंडेक्स (आईपीआई) में स्कोर किया जाता है। इनमें आयु, एलडीएच रक्त परीक्षण परिणाम, प्रदर्शन की स्थिति (दैनिक गतिविधियों के साथ कितनी मदद की आवश्यकता है), चरण, और भागीदारी शामिल है। लिम्फ प्रणाली के बाहर के अंग। आईपीआई के स्कोर का उपयोग निम्न से उच्च स्तर पर प्रैग्नेंसी देने के लिए किया जाता है, जिसमें कम अच्छा होता है। अनुष्ठान प्राप्त करने वाले लोगों के लिए सूचकांक को संशोधित किया गया है, स्कोर को बहुत अच्छे, अच्छे और गरीबों के तीन जोखिम समूहों में विभाजित किया गया है। बहुत अच्छे जोखिम समूह में लगभग 95% लोग कम से कम चार साल रहते थे।
हॉजकिन लिंफोमा
हॉजकिन लिम्फोमा के लिए रोग संबंधी कारकों में रोग चरण, बी लक्षण (वजन में कमी, बुखार, भीषण रात का पसीना), लिम्फ नोड द्रव्यमान की संख्या और आकार, लिम्फ प्रणाली के बाहर अंगों की भागीदारी, सफेद रक्त कोशिका की गिनती, लाल रक्त कोशिका की गिनती, लिम्फोसाइट शामिल हैं। गिनती, रक्त एल्बुमिन स्तर, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, आयु और लिंग।
ये कारक और स्कोर आपके डॉक्टर को आपके लिम्फोमा के लिए सबसे अच्छे उपचार के लिए मार्गदर्शन करने में मदद करेंगे। वे पूरी तरह से अनुमान नहीं लगा सकते हैं कि आपकी उत्तरजीविता दर क्या होगी या आपका उपचार कितना सफल होगा, लेकिन वे सर्वोत्तम वर्तमान शोध के आधार पर मार्गदर्शक हैं।