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एक चुटकी तंत्रिका तब होती है जब आस-पास के ऊतक, मांसपेशियों, आदि से एक तंत्रिका पर दबाव इतना होता है कि यह तंत्रिका के कामकाज को बाधित करता है। यह रीढ़ की नसों या परिधीय नसों (अंगों के) को शामिल कर सकता है और दर्द, झुनझुनी, सुन्नता, संवेदी हानि और कमजोरी जैसे लक्षण पैदा कर सकता है। गठिया और आघात प्रमुख कारणों में से हैं। जबकि चुटकी वाली नसें आमतौर पर स्थायी तंत्रिका शिथिलता का कारण नहीं बनती हैं, ये परिणाम हो सकते हैं।पिंच नर्व लक्षण
शरीर में प्रत्येक तंत्रिका त्वचा या आंतरिक अंगों के विशिष्ट क्षेत्रों में सनसनी का पता लगाने और / या कुछ मांसपेशियों / अंगों को उत्तेजित करने के लिए समर्पित है।नसों के लिए जो त्वचा और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की सेवा करते हैं, एक पिंच तंत्रिका के लक्षण संवेदी और मोटर फ़ंक्शन के साथ मेल खाते हैं जो सामान्य रूप से संपीड़ित तंत्रिका द्वारा आपूर्ति की जाती है।
एक pinched तंत्रिका के सामान्य लक्षण, जो संयोजन में हो सकते हैं, में शामिल हैं:
- एक जलन
- झुनझुनी संवेदनाएं जो पिंस और सुइयों या बिजली के झटके की तरह महसूस करती हैं
- दर्द जो आमतौर पर pinched तंत्रिका से दूर विकिरण करता है
- एक प्रतीत होता है असंबंधित स्थान में दर्द (जैसे, आपकी कोहनी या बांह में आपकी गर्दन में एक चुटकी तंत्रिका के कारण)
- त्वचा पर सुन्नता का एक क्षेत्र
- आपके हाथ या पैर गिरने का एहसास
- त्वचा के एक क्षेत्र पर दर्द, तापमान या स्पर्श के प्रति उत्तेजना कम होना
- प्रभावित मांसपेशियों की कमजोरी
एक चुटकी तंत्रिका आमतौर पर शरीर के केवल एक तरफ को प्रभावित करती है, और इसका प्रभाव हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकता है। हालाँकि, आपके पास एक से अधिक चुटकी तंत्रिकाएं हो सकती हैं, जो कई स्थानों में लक्षण पैदा कर सकती हैं।
एक pinched तंत्रिका के लक्षण आमतौर पर धीरे-धीरे आते हैं और अक्सर उतार-चढ़ाव हो सकते हैं। आपके लक्षणों की तीव्रता अक्सर आपकी शारीरिक स्थिति के साथ बदलती रहती है।
अधिकांश तंत्रिकाएं त्वचा पर एक क्षेत्र की सनसनी का पता लगाती हैं और पास (लेकिन थोड़ा अलग) क्षेत्र की मांसपेशियों की गति को नियंत्रित कर सकती हैं। इसे ध्यान में रखते हुए, जानें कि आपकी कमजोरी और संवेदी परिवर्तन आपके शरीर के एक क्षेत्र पर पूरी तरह मेल नहीं खा सकते हैं।
बिगड़ा हुआ शारीरिक कार्य
कभी-कभी, एक चुटकी तंत्रिका विशिष्ट शारीरिक कार्यों को प्रभावित कर सकती है। यह आमतौर पर निचली रीढ़ की पिंच तंत्रिकाओं से जुड़ा होता है।
एक पिन तंत्रिका द्वारा प्रभावित होने वाले शारीरिक कार्यों में शामिल हैं:
- मूत्राशय पर नियंत्रण
- आंत्र नियंत्रण
- यौन क्रिया
एक pinched तंत्रिका आमतौर पर असुविधाजनक है, लेकिन यह स्थायी संवेदी क्षति या कमजोरी का कारण बन सकता है अगर तंत्रिका गंभीर रूप से संकुचित हो या बहुत लंबे समय तक दबाव में। यदि आप एक चुटकी तंत्रिका के किसी भी लक्षण को विकसित करते हैं, तो चिकित्सा प्राप्त करना सुनिश्चित करें।
कारण
आपकी नसें पिंच हो सकती हैं जब वे मार्ग जिससे यात्रा करते हैं वे सूजन या संकुचित हो जाते हैं।
सूजन सूजन का कारण बनता है जो एक तंत्रिका के आसपास के क्षेत्र को भीड़ सकता है, उस पर थोप सकता है। आघात एक तंत्रिका (हड्डियों, उपास्थि और नरम ऊतक) के आसपास संरचनाओं को बाधित कर सकता है, जिससे सूजन के अलावा शारीरिक दबाव भी हो सकता है।
इसके लिए संभावित कारणों (और जोखिम कारकों) की एक विस्तृत विविधता है, जिनमें शामिल हैं:
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
- रूमेटाइड गठिया
- दोहरावदार आंदोलनों / अति प्रयोग
- अपक्षयी संयुक्त रोग
- गर्दन, पीठ या चरम सीमा पर चोट लगना
- अस्थि भंग
- बर्न्स
- गर्भावस्था और वजन बढ़ना / मोटापा: परिवर्तित संतुलन पीठ के निचले हिस्से की नसों पर पर्याप्त दबाव डाल सकता है।
- हाइपोथायरायडिज्म
- कैंसर और ट्यूमर
आपकी रीढ़ की हड्डी आपकी आंतों में अपने गंतव्य तक पहुंचने से पहले छोटे छिद्रों (इंटरवर्टेब्रल फोरामिना) से गुजरती है। ये foramina आपके कशेरुक में स्थित हैं, जो आपकी रीढ़ की हड्डियाँ हैं। स्पाइनल फोरमैन का संकीर्ण मार्ग तंत्रिका संपीड़न के लिए एक सामान्य स्थान है।
जब एक रीढ़ की हड्डी को संकुचित किया जाता है क्योंकि यह फोरमैन को छोड़ देता है, तो स्थिति को कहा जाता है radiculopathy.
आपके पूरे शरीर में तंत्रिका मार्ग भी एक तंत्रिका पर दबाव डालते हुए सूजन बन सकते हैं। उदाहरण के लिए, कार्पल टनल सिंड्रोम, अलनार नर्व एनट्रैपमेंट, और क्यूबिटल टनल सिंड्रोम, सभी उदाहरण हैं परिधीय तंत्रिका संपीड़न.
निदान
एक pinched तंत्रिका का निदान एक सावधान इतिहास और शारीरिक परीक्षा से शुरू होता है। आपका डॉक्टर आपसे आपके मेडिकल इतिहास, आपकी शारीरिक गतिविधि और आपके द्वारा की गई किसी भी चोट के बारे में पूछेगा।
आपकी शारीरिक परीक्षा में आपकी संवेदना, सजगता और मोटर शक्ति का आकलन शामिल होगा। रीढ़ की हड्डी में एक चुटकी तंत्रिका संवेदी परिवर्तन का कारण बन सकती है जो तंत्रिका डर्मेटोम और मांसपेशियों में कमजोरी या पलटा परिवर्तन जो तंत्रिका के मायोटोम के अनुरूप है।
लक्षण का मूल्यांकन
कुछ तंत्रिकाएं अपने स्थान के कारण संपीड़न के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं। कुछ दोहराए जाने वाले कार्य या चिकित्सा स्थितियां भी कुछ स्थानों में एक चुटकी तंत्रिका को दर्शाती हैं।
आपका डॉक्टर संभवतः इन नसों के अनुरूप संवेदी परिवर्तन, दर्द या कमजोरी के एक पैटर्न को पहचान लेगा।
| तंत्रिका (रों) | स्थान | संपीड़न के परिणाम |
|---|---|---|
| सरवाइकल तंत्रिका जड़ें | ऊपरी रीढ़ | • कंधे, हाथ और / या हाथ में संवेदी परिवर्तन और / या कमजोरी • सिरदर्द |
| ऊरु | घुटने तक कूल्हे | जांघ में कमजोरी और / या संवेदी परिवर्तन |
| पार्श्व ऊरु त्वचीय | श्रोणि के सामने की जांघ तक | जांघ के सामने और बाहर दर्द |
| मंझला | हाथ और कलाई का मध्य क्षेत्र | • अंगूठे में कम उत्तेजना, पहले दो उंगलियां और हाथ की हथेली •कार्पल टनल सिंड्रोम |
| peroneal | पैर की तरफ | पैर गिरना |
| तल का | चरण में | पिन और सुई पैर की एकमात्र में सनसनी |
| रेडियल | हाथ और हाथ का मध्यमा भाग (अंगूठे की ओर) | हाथ के पिछले हिस्से का दर्द |
| sciatic | पीठ के निचले हिस्से, कूल्हे, नितंब, पैर (लुंबोसैक्रल क्षेत्र की रीढ़ की हड्डी द्वारा बनाई गई बड़ी तंत्रिका) | • पैर में दर्द और कमजोरी |
| tibial | टिबिया के साथ (निचले पैर में सबसे बड़ी हड्डी) पिछले घुटने और टखने की ओर | पैर और पैर के पीछे दर्द |
| ulnar | कोहनी की मेडियल (आंतरिक) तरफ | हाथ और कलाई की छोटी उंगली के आधे हिस्से के साथ सनसनी (जैसे जब आप अपनी "अजीब हड्डी" मारते हैं) |
नैदानिक परीक्षण
परीक्षणों की एक संख्या एक pinched तंत्रिका के स्थान को सत्यापित करने में मदद कर सकती है, तंत्रिका क्षति की सीमा का आकलन कर सकती है, और यह निर्धारित कर सकती है कि क्या संरचनात्मक समस्याएं हैं जिन्हें संबोधित करने की आवश्यकता है।
इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी) और तंत्रिका चालन अध्ययन (एनसीवी) ऐसे परीक्षण हैं जो आपकी मेडिकल टीम को यह निर्धारित करने में मदद करने के लिए चरम पर सुइयों और बिजली के झटकों को शामिल करते हैं कि क्या आपके पास तंत्रिका क्षति है और इसकी गंभीरता को परिभाषित करने में मदद करें।
ये परीक्षण हल्के से असहज होते हैं, लेकिन वे दर्दनाक नहीं होते हैं और केवल कुछ मिनट लगते हैं।
एक्स-रे या एक रीढ़ चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) जैसे इमेजिंग अध्ययन, हड्डी के फ्रैक्चर, संयुक्त चोटों या ट्यूमर का मूल्यांकन करने में सहायक हो सकते हैं-जिनमें से सभी एक चुटकी तंत्रिका का कारण बन सकते हैं।
विभेदक निदान
"पिंच्ड नर्व" को अक्सर मांसपेशियों में दर्द, गर्दन में दर्द या हाथ या पैर के दर्द के लिए कैच-ऑल वाक्यांश के रूप में प्रयोग किया जाता है। एक तंत्रिका के संपीड़न, कसना या खिंचाव के परिणामस्वरूप होने वाली चोट को हमेशा एक pinched तंत्रिका के रूप में परिभाषित नहीं किया जा सकता है।
अन्य स्थितियों में एक pinched तंत्रिका के साथ भ्रमित किया जा सकता है:
- मांसपेशी में ऐंठन
- परिधीय न्यूरोपैथी
- तंत्रिका या मांसपेशी की दर्दनाक चोट
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस
आपकी शारीरिक परीक्षा और नैदानिक परीक्षण आपकी चिकित्सा टीम को इन अन्य स्थितियों से एक pinched तंत्रिका को अलग करने में मदद कर सकते हैं, जो आपकी उपचार योजना को निर्देशित करने में मदद करता है।
डिस्चार्ज डिस्चार्ज डिग बुलगे बनाम हर्नियेटेड डिस्क के बीच अंतर को जानेंइलाज
एक pinched तंत्रिका का उपचार प्रभावों को कम करने और इसे बिगड़ने से रोकने पर केंद्रित है। कई उपचार रणनीतियाँ हैं, और आपको सर्वोत्तम प्रभाव प्राप्त करने के लिए उनमें से कुछ का उपयोग करने की आवश्यकता होगी।
एक pinched तंत्रिका के लिए उपचार के विकल्प में शामिल हैं:
जीवन शैली समायोजन
आंदोलनों से बचना जो आपके पिन किए गए तंत्रिका को तेज करते हैं, आमतौर पर सिफारिश की जाती है। उदाहरण के लिए, कार्पल टनल सिंड्रोम जैसी दोहराए जाने वाली गति आधारित चोट के लिए, आपके हाथ और हाथ को आराम देकर एक हल्के मामले से छुटकारा पाया जा सकता है।
यदि वजन बढ़ना आपके चुटकी तंत्रिका का कारण है, तो वजन कम करना लक्षणों को कम कर सकता है। (नोट: गर्भावस्था से जुड़ी पिंच तंत्रिका अक्सर प्रसव के बाद राहत देती है।)
दवाएं
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ (एनएसएआईडी) दवाएं जैसे कि एडविल (इबुप्रोफेन) अक्सर भड़काऊ दर्द के प्रबंधन के लिए उपयोग की जाती हैं।
स्टेरॉयड का उपयोग मौखिक रूप से (मुंह से) या इंजेक्शन द्वारा एक संकुचित तंत्रिका के आसपास सूजन को कम करने के लिए किया जा सकता है।
भौतिक चिकित्सा
शारीरिक थेरेपी-जिसमें सुरक्षित व्यायाम शामिल हैं और दोहराए जाने वाली गति की चोटों को रोकने के लिए सीखने के लिए इष्टतम तरीके हैं-अक्सर दर्द प्रबंधन के साथ प्रारंभिक उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है ताकि पिनयुक्त तंत्रिका के प्रभाव को कम किया जा सके।
गर्भाशय ग्रीवा कर्षण, आपके चिकित्सक द्वारा निर्देशित, एक pinched ग्रीवा तंत्रिका के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है ताकि अंतरिक्ष रीढ़ की हड्डी से बाहर निकल जाए।
splinting
मोशन को कम करने और तंत्रिका के चारों ओर सूजन को कम करने के लिए स्प्लिंट्स का उपयोग किया जा सकता है। यह ulnar तंत्रिका संपीड़न के लिए एक विशेष रूप से प्रभावी उपचार हो सकता है।
पूरक और वैकल्पिक विकल्प
एक्यूपंक्चर या मसाज थेरेपी जैसी थेरेपी कुछ लोगों के लिए एक pinched तंत्रिका से जुड़े दर्द को नियंत्रित करने में मददगार हो सकती है। TENS- इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन का एक रूप- दर्द को कम करने में भी मदद कर सकता है।
इन उपचारों का उपयोग मुख्य रूप से दर्द को कम करने के लिए किया जाता है और अपने आप तंत्रिका संपीड़न को कम करने में महत्वपूर्ण भूमिका नहीं दिखाई देती है।
शल्य चिकित्सा
निशान ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, जो तंत्रिका संपीड़न को बढ़ाता है। सर्जरी तंत्रिका संपीड़न के स्रोत को भी कम कर सकती है, जैसे कि हर्नियेटेड डिस्क, एक हड्डी फ्रैक्चर या एक ट्यूमर।
अक्सर, एक pinched तंत्रिका के प्रभाव समय के साथ खराब हो जाते हैं, लेकिन कभी-कभी वे सुधार कर सकते हैं यदि कारण (उदाहरण के लिए सूजन या वजन बढ़ना) कम हो जाता है।
बहुत से एक शब्द
एक चुटकी तंत्रिका से नुकसान को कम करने के लिए प्रारंभिक निदान और उपचार महत्वपूर्ण रणनीति है। यदि आप एक pinched तंत्रिका के लक्षणों को नोटिस करते हैं, तो चिकित्सा ध्यान रखना महत्वपूर्ण है ताकि आपका डॉक्टर किसी भी संबंधित कारणों को जल्द से जल्द पहचान सके।