नसबंदी का उलटा

विषय

• पुरुष कितनी बार पुरुष नसबंदी की खोज करते हैं? क्यों?
• पुरुष नसबंदी उलटने के लिए मुझे कैसे चुनना चाहिए?
• शुक्राणु कहाँ बनाए जाते हैं, और उनका सामान्य मार्ग क्या है?
• पुरुष नसबंदी के दौरान क्या होता है?
• पुरुष नसबंदी उलटने की प्रक्रिया के दौरान क्या किया जाता है?
• कौन सा पसंद किया जाता है, वासोवसोस्टॉमी या वासोएपिडिडिमोस्टोमी?
• एक सर्जन vasoepididymostomy क्यों करेगा?
• कुछ क्लीनिक बहुत कम लागत के साथ पुरुष नसबंदी उलटा कैसे करते हैं?
• Vasoepididymostomy कैसे किया जाता है?
• पुरुष नसबंदी उलटी सर्जरी के दिन मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?
• पुरुष नसबंदी उलट सर्जरी में कितना समय लगता है?
• पुरुष नसबंदी उलटने की प्रक्रिया क्या है?
• पुरुष नसबंदी उलटने के बाद आप सफलता के लिए कब जाँच करते हैं?
• क्या पुरुष नसबंदी उलटने के विकल्प हैं?
• पुरुष नसबंदी उलटने में सफल नहीं होने पर कौन से बैकअप दृष्टिकोण उपलब्ध हैं?

पुरुष कितनी बार पुरुष नसबंदी की खोज करते हैं? क्यों?

पुरुष नसबंदी से गुजरने वाले सभी पुरुषों में से लगभग 6 प्रतिशत बाद में उत्क्रमण की इच्छा करेंगे। अक्सर ऐसा इसलिए होता है क्योंकि उनके पास एक नया साथी होता है, जबकि कई मामलों में दंपति ने बस यह तय किया है कि वे अधिक बच्चे चाहेंगे। इसके अतिरिक्त, पुराने अंडकोश की थैली 1 - 2 प्रतिशत पुरुषों में विकसित हो सकती है जो पुरुष नसबंदी से गुजरते हैं, अक्सर दर्द को कम करने के लिए पुरुष नसबंदी की आवश्यकता होती है।

पुरुष नसबंदी उलटने के लिए मुझे कैसे चुनना चाहिए?

जबकि कई क्लीनिक पुरुष नसबंदी उलट-पलट की पेशकश करते हैं, यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि ऑपरेशन की सफलता सर्जन के प्रशिक्षण, अनुभव, सर्जिकल परिशुद्धता, इंट्राऑपरेटिव निर्णय लेने के कौशल, अत्याधुनिक उपकरणों और समर्थन टीम पर निर्भर है। । उत्कृष्ट धैर्य और गर्भावस्था की दर प्राप्त करने के लिए फैलोशिप प्रशिक्षण बेहद महत्वपूर्ण है।

शुक्राणु कहाँ बनाए जाते हैं, और उनका सामान्य मार्ग क्या है?

अंडकोष में प्रति दिन 60 मिलियन शुक्राणु की दर से वृषण में शुक्राणु का उत्पादन होता है। वृषण से, शुक्राणु एपिडीडिमिस की यात्रा करते हैं। एपिडीडिमिस एक निरंतर, कसकर कुंडलित ट्यूब है जिसकी लंबाई लगभग 15 - 18 फीट है, जो वास डिफेरेंस में ले जाती है। एपिडीडिमिस में, शुक्राणु परिपक्व होते हैं और गतिशीलता विकसित करते हैं। इस प्रकार, शुक्राणु जो एपिडीडिमिस से नहीं गुजरे हैं, आमतौर पर सामान्य परिस्थितियों में अंडे को निषेचित करने में सक्षम नहीं होते हैं। वास डेफेरेंस मूत्रमार्ग में शुक्राणु को निर्देशित करने और आगे बढ़ाने के लिए जिम्मेदार होता है, जहां यह अन्य ग्रंथियों से द्रव के साथ जुड़कर स्खलन का निर्माण करता है।

पुरुष नसबंदी के दौरान क्या होता है?

पुरुष नसबंदी के दौरान, vas deferens (स्खलन में शुक्राणु को ले जाने वाली ट्यूब) कई तरीकों में से एक से विभाजित या बाधित होता है, जिसमें एक ट्यूब खंड को हटाने, वास पर क्लिप लगाने या बिजली के ऊर्जा का उपयोग करने से निशान और बंद होने का कारण बनता है। नली।

पुरुष नसबंदी उलटने की प्रक्रिया के दौरान क्या किया जाता है?

पुरुष नसबंदी उलटाव एक खुली ट्यूब या "लुमेन" को पुन: स्थापित करता है, जो वास के शुक्राणु को एक बार फिर से स्खलन तक पहुंचने की अनुमति देता है।

इसे पूरा करने के लिए, vas deferens vas deferens (vasovasostomy) के एक स्वस्थ खंड या epididymis (vasoepididymostomy) के एक नलिका से जुड़ा हुआ है।

कौन सा पसंद किया जाता है, वासोवसोस्टॉमी या वासोएपिडिडिमोस्टोमी?

वास डेफेरेंस के भीतर पथ लुमेन व्यास में एक मिलीमीटर के लगभग एक तिहाई है। एपिडीडिमिस का लुमेन इस आकार का एक तिहाई से एक-आधा हो सकता है। इस प्रकार, जब संभव हो, वासोवासोस्टॉमी पसंद की जाती है।

एक सर्जन vasoepididymostomy क्यों करेगा?

वासोवसॉस्टोमी या वासोएपिडिडिमॉस्टॉमी करने का निर्णय सर्जरी के समय वास डेफेरेंस से द्रव की गुणवत्ता पर निर्भर करता है, रोगी की विशेषताओं जैसे कि समय के बाद से पुरुष नसबंदी (10 वर्ष से अधिक) और सर्जन अनुभव। कभी-कभी शुक्राणु को पुरुष नसबंदी साइट से अलग क्षेत्र में अवरुद्ध किया जा सकता है - अक्सर पुरुष नसबंदी के बाद लंबे समय तक एपिडीडिमिस में। इन मामलों में, पुरुष नसबंदी साइट को वासोवसॉस्टॉमी के साथ दरकिनार करने से स्पर्म को स्खलन तक पहुंचने की अनुमति नहीं मिलेगी। इंट्राऑपरेटिव निष्कर्षों का उपयोग करते हुए, एक अनुभवी सर्जन उचित प्रक्रिया तय करने में सक्षम होगा। चूंकि यह निर्णय सर्जरी के दौरान किया जाता है, इसलिए किसी ऐसे सर्जन का होना जरूरी है जो अनुभवी हो, आत्मविश्वास से भरा हुआ हो और ऑपरेशन के लिए तैयार हो।

कुछ क्लीनिक बहुत कम लागत के साथ पुरुष नसबंदी उलटा कैसे करते हैं?

उप-अणु परिमाण उपकरण का उपयोग करने से प्रक्रिया की लागत में भारी कटौती हो सकती है। हालांकि, परिणामों में सुधार के लिए इष्टतम आवर्धन दिखाया गया है। इसके अलावा, जब एक उचित सर्जिकल माइक्रोस्कोप का उपयोग किया जाता है, तो सामान्य संज्ञाहरण आमतौर पर पसंद किया जाता है। हालांकि, कम बढ़ाई का उपयोग करने वाले कई क्लीनिक लागत में कटौती के लिए स्थानीय संज्ञाहरण के तहत ऑपरेशन करेंगे। दूसरों ने ऑपरेशन के समय को सीमित करने के लिए केवल वासोवास्टोमी का प्रदर्शन करके लागत में कटौती की, यहां तक ​​कि जब एक अनुभवी सर्जन द्वारा vasoepidymostomy पसंद किया जाएगा। अंत में, इष्टतम सीवन का उपयोग करना प्रक्रिया की लागत को जोड़ता है; प्रयुक्त सीवन व्यावहारिक रूप से नग्न आंखों के लिए अदृश्य है, और यह ऑपरेशन की सफलता के लिए महत्वपूर्ण है।

Vasoepididymostomy कैसे किया जाता है?

वासोइपिडिडिमॉस्टॉमी (या एपिडीडिमोवासोस्टॉमी) को इष्टतम परिणामों के लिए अधिक अनुभव और सर्जिकल परिशुद्धता की आवश्यकता होती है। जैसा कि उल्लेख किया गया है, vasoepididymostomy करने का निर्णय ऑपरेशन के दौरान किया जाता है, इसलिए यह जरूरी है कि सर्जन इस तकनीक में तैयार और अनुभवी हो।

Vasoepididymostomy करने के लिए, एक एकल एपिडीडिमल नलिका को सावधानीपूर्वक विच्छेदित और जुटाया जाता है। यह तब संदिग्ध बाधा से ऊपर की ओर एक स्थान में उत्पन्न होता है। शुक्राणु के लिए तरल पदार्थ की जाँच की जाती है और यदि कोई भी मौजूद नहीं है, तो एक और संक्रमण एपिडीडिमल नलिकाओं की शुरुआत के करीब किया जाता है। तब एनास्टोमोसिस (कनेक्शन) ऑपरेटिंग माइक्रोस्कोप के तहत बेहद बारीक सिवनी की दो परतों के साथ किया जाता है।

पुरुष नसबंदी उलटी सर्जरी के दिन मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

संज्ञाहरण के साथ जटिलताओं की संभावना को कम करने के उपाय के रूप में, आपको सर्जरी से पहले रात को कुछ भी खाने या पीने के लिए नहीं कहा जाएगा। फिर आप इस सुविधा को पेश करेंगे और एनेस्थीसिया टीम और डॉक्टर से मिलेंगे। प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है, जिसका अर्थ है कि रोगी पूरी तरह से सो रहा है। यह एक आउट पेशेंट सर्जरी है, इसलिए मरीज वास्तव में अस्पताल में भर्ती होने के बिना घर या नजदीकी होटल में लौटते हैं। यह काफी खर्च बचाता है और समग्र अनुभव को और अधिक सुखद बनाता है।

पुरुष नसबंदी उलट सर्जरी में कितना समय लगता है?

वासोवासोस्टॉमी या एपिडीडिमोवासोस्टॉमी आमतौर पर लगभग 2.5 - 4 घंटे लगते हैं, हालांकि यह कुछ मामलों में काफी लंबा हो सकता है।

पुरुष नसबंदी उलटने की प्रक्रिया क्या है?

पोस्टऑपरेटिव फॉलो-अप में 2-3 सप्ताह में उपचार घाव का मूल्यांकन शामिल है, हालांकि कई विदेशी रोगी सुविधा के उद्देश्य से इस यात्रा से गुजरते हैं।

पुरुष नसबंदी उलटने के बाद आप सफलता के लिए कब जाँच करते हैं?

वीर्य विश्लेषण आमतौर पर सर्जरी के बाद दो और तीन महीने के बीच सबसे पहले जांचा जाता है। वीर्य विश्लेषण तब लगभग 4 - 6 महीने के लिए प्राप्त किया जाता है, या जब तक शुक्राणुओं की संख्या स्थिर नहीं हो जाती। शुक्राणु को वासोवसोस्टोमी के बाद स्खलन में वापस आने में और एपिडीडिमोवासोस्टोमी (18 महीने तक) के बाद 6 से 12 महीने तक का समय लग सकता है। हालांकि, रोगियों के विशाल बहुमत में, शुक्राणु वासोवसोस्टोमी के तीन महीने बाद स्खलन में दिखाई देंगे। यदि वीर्य की गुणवत्ता अपेक्षा से कम है, तो विरोधी भड़काऊ दवाएं निशान के गठन को कम करने के लिए निर्धारित की जा सकती हैं जो सर्जरी साइट को अवरुद्ध कर सकती हैं।

क्या पुरुष नसबंदी उलटने के विकल्प हैं?

दत्तक ग्रहण और सहायक प्रजनन तकनीकों (एआरटी) के साथ दाता शुक्राणु का उपयोग पूरी तरह से स्वीकार्य विकल्प हैं। यदि पुरुष पुरुष नसबंदी नहीं चाहता है, तो आईवीएफ या आईसीएसआई के लिए शुक्राणु प्राप्त करने के लिए वृषण या एपिडीडिमल शुक्राणु निष्कर्षण का उपयोग किया जा सकता है। कई मामलों में, महिला साथी की उम्र के आधार पर, एआरटी को प्राकृतिक गर्भाधान के बजाय सलाह दी जा सकती है। इस मामले में, शुक्राणु पुनः प्राप्ति युगल के लिए पुरुष नसबंदी की तुलना में अधिक समझ में आ सकती है।

पुरुष नसबंदी उलटने में सफल नहीं होने पर कौन से बैकअप दृष्टिकोण उपलब्ध हैं?

शुक्राणु (शुक्राणु बैंकिंग) के क्रायोप्रिजर्वेशन को पुरुष नसबंदी उलटने के समय किया जा सकता है। अधिकांश रोगियों में शुक्राणु को वृषण शुक्राणु निष्कर्षण (टीईएसई) द्वारा प्राप्त किया जा सकता है, और कुछ रोगियों में एपिडीडिमल या वासल द्रव से।

क्योंकि पुरुष नसबंदी के उलट समय के साथ अच्छे प्रारंभिक परिणाम के बावजूद समय के साथ निशान पड़ सकते हैं, रिकवरी के दौरान जल्दी से स्खलित नमूनों पर भी क्रायोप्रिजर्वेशन किया जा सकता है। हालांकि, चूंकि अधिकांश जोड़े स्वाभाविक रूप से गर्भ धारण करने की उम्मीद कर रहे हैं, और चूंकि सर्जरी आमतौर पर सफल होती है, इसलिए अधिकांश जोड़े बाद में आवश्यक होने पर टीईएसई का पीछा करना चुनते हैं।