पुराने दर्द के लिए NSAIDs का उपयोग

विषय

• क्रोनिक दर्द के लिए ओवर-द-काउंटर NSAIDs
• पुराने दर्द के लिए प्रिस्क्रिप्शन NSAIDs
• NSAID सुरक्षा और पुराना दर्द

यदि आप ज्यादातर ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक के लेबल को पढ़ते हैं, तो आप अपने चिकित्सक से संपर्क करने के बारे में सलाह देखेंगे यदि आपका दर्द एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक रहता है। बेशक, अगर आपको पुराना दर्द है, तो आपका दर्द संभवतः कई महीनों या उससे अधिक समय तक रहता है। इसका मतलब यह नहीं है कि क्रोनिक दर्द के इलाज के लिए नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) उपयुक्त नहीं हैं। दरअसल, NSAIDs का उपयोग अक्सर पुरानी मांसपेशियों के दर्द और गठिया को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है। उन्हें अन्य दर्द दवाओं जैसे कि ओपिओइड या सहायक दर्द निवारक दवाओं के अलावा लिया जा सकता है ताकि उन्हें दर्द से राहत मिल सके।

कई एनएसएआईडी ओवर-द-काउंटर खरीद के लिए उपलब्ध हैं, हालांकि मजबूत रूपों के लिए डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता हो सकती है। कुछ एनएसएआईडी केवल पर्चे ताकत में उपलब्ध हैं। ये पुराने दर्द के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली एनएसएआईडी हैं।

क्रोनिक दर्द के लिए ओवर-द-काउंटर NSAIDs

• एस्पिरिन (बायर): एस्पिरिन सबसे पुराने एनएसएआईडी में से एक है और लगभग 100 से अधिक वर्षों से है। यह आसानी से उपलब्ध है और सस्ती है। एस्पिरिन सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द और दर्द और गठिया के दर्द के खिलाफ प्रभावी है। एस्पिरिन भी एक रक्त पतला है; बहुत से लोग नियमित रूप से थक्कों के विकास के जोखिम को कम करने के लिए एस्पिरिन लेते हैं, जिससे दिल का दौरा या स्ट्रोक हो सकता है। हालांकि, इसकी रक्त-पतला क्रिया का मतलब है कि किसी भी प्रकार के रक्तस्राव को नियंत्रण में लाने में अधिक समय लगेगा। एस्पिरिन पेट के अस्तर को परेशान कर सकता है, हालांकि इस से मुकाबला करने के लिए बफ़र्ड फॉर्म उपलब्ध हैं।
• इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन): इबुप्रोफेन एक एनएसएआईडी है जिसका उपयोग अक्सर सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द और मोच (पीठ दर्द सहित) और गठिया के दर्द के इलाज के लिए किया जाता है। यह कुछ एंजाइमों को अवरुद्ध करके काम करता है जो चोट या जलन की जगह पर सूजन पैदा करते हैं। इबुप्रोफेन आमतौर पर एस्पिरिन से अधिक मजबूत होता है और अक्सर पेट में जलन कम होती है। हालांकि, पेट के अल्सर अभी भी लंबे समय तक इबुप्रोफेन के उपयोग के संभावित दुष्प्रभाव हैं। इबुप्रोफेन की सिफारिश उन लोगों के लिए नहीं की जाती है जिन्हें किडनी या लिवर की बीमारी है, या उन लोगों के लिए जो नियमित रूप से शराब पीते हैं।
• नेपरोक्सन (एलेव): नेपरोक्सन एक एनएसएआईडी है जो इबुप्रोफेन के समान है। इसका उपयोग सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द और गठिया के दर्द को नियंत्रित करने के लिए किया जा सकता है। यदि आप ओवर-द-काउंटर नेप्रोक्सन ले रहे हैं, हालांकि, आप इसे ibuprofen या एस्पिरिन की तुलना में कम बार ले सकते हैं। नेप्रोक्सन आमतौर पर एस्पिरिन की तुलना में पेट पर जेंटलर होता है, हालांकि, लंबे समय तक उपयोग से अभी भी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) संकट या क्षति हो सकती है।
• केटोप्रोफेन (ऑरुडिस): केटोप्रोफेन एक एनएसएआईडी है जो आमतौर पर पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और संधिशोथ दर्द को नियंत्रित करने के लिए उपयोग किया जाता है; हालांकि, यह सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द के खिलाफ भी प्रभावी है। केटोप्रोफेन इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन की तरह बहुत काम करता है, हालांकि यह पेट के लिए अधिक परेशान हो सकता है। लंबे समय तक केटोप्रोफेन का उपयोग गुर्दे या यकृत को नुकसान पहुंचा सकता है, और उन लोगों के लिए अनुशंसित नहीं है जो नियमित रूप से शराब (या अधिक) मात्रा में शराब पीते हैं।

पुराने दर्द के लिए प्रिस्क्रिप्शन NSAIDs

• मेलोक्सिकैम (मोबिक): मेलोक्सिकैम एक नुस्खे NSAID है जो अक्सर पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और रुमेटीइड गठिया सहित गठिया के दर्द का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। Meloxicam पेट के लिए सबसे अन्य NSAIDs की तुलना में जेंटलर है, जिसमें केटोप्रोफेन भी शामिल है, जो अक्सर एक ही निदान के लिए उपयोग किया जाता है। हालांकि, नियमित मेलॉक्सिकैम का उपयोग आपको जीआई संकट के लिए जोखिम में डाल सकता है।
• सेलेकॉक्सिब (सेलेब्रेक्स): Celecoxib एक नुस्खे NSAID है जो जोड़ों और गठिया के दर्द, मांसपेशियों में दर्द और दर्द और सूजन से जुड़े दर्द को नियंत्रित करने में मदद करता है। मेलॉक्सिकैम की तरह, यह आपके पेट के लिए जेंटलर एनएसएआईडी में से एक है; हालांकि, लंबे समय तक सेलेकॉक्सिब के उपयोग से अल्सर और जीआई रक्तस्राव हो सकता है। लंबे समय तक सेलेकॉक्सिब लेने वाले लोगों के लिए हृदय की घटनाओं का कुछ जोखिम भी है, जैसे कि दिल का दौरा या स्ट्रोक।

NSAID सुरक्षा और पुराना दर्द

पुराने दर्द के लिए सभी NSAIDs, जिनमें ओवर-द-काउंटर खरीदा गया, अब अपनी संभावित जटिलताओं के लिए FDA की चेतावनी शामिल हैं। इसके बावजूद, वे पुराने दर्द का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवा के सबसे लोकप्रिय वर्गों में से एक हैं।

पुराने दर्द के लिए पर्चे NSAIDs को दीर्घकालिक उपयोग के लिए अनुशंसित किया जा सकता है यदि किसी को जीआई जटिलताओं के लिए जोखिम बढ़ जाता है। इन व्यक्तियों में वरिष्ठ और अल्सर या अन्य रक्तस्राव जटिलताओं के इतिहास वाले व्यक्ति शामिल हो सकते हैं।

यदि आप पुराने दर्द के लिए NSAIDs लेते हैं, तो यदि आपका डॉक्टर नियमित रूप से आपके रक्त की जाँच करता है, तो आपको आश्चर्य नहीं होगा। संभावित एनएसएआईडी विषाक्तता को आपके रक्त की मात्रा और आपके क्रिएटिन दोनों स्तरों की निगरानी करके बचा जा सकता है। यदि आपके स्तर बंद लगते हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी दवा को बदल सकता है या किसी भी संभावित जटिलताओं का मुकाबला करने के लिए अतिरिक्त दवाओं को लिख सकता है।