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मेनिस्कस आँसू घुटने के दर्द का एक सामान्य कारण है और कई लोग अपनी स्थिति के लिए आर्थोस्कोपिक घुटने की सर्जरी के साथ समाप्त होते हैं। लेकिन क्या सर्जरी हमेशा आवश्यक है? सभी meniscus आँसू एक ही इलाज कर रहे हैं?व्यवहार में, एक मेनिस्कस आंसू के आदर्श उपचार को निर्धारित करने के लिए कई कारकों का उपयोग किया जाता है। इन कारकों में से कुछ में रोगी की उम्र, निरर्थक उपचार के परिणाम शामिल हैं, और अगर केवल एक फटे हुए meniscus की तुलना में अन्य नुकसान है। इसके अलावा, विशिष्ट प्रकार के meniscus आंसू सबसे उपयुक्त उपचार निर्धारित कर सकते हैं। यहां बताया गया है कि छह सामान्य प्रकार के मेनस्कस आँसू हैं।
- इंट्रासबस्टेंस / अपूर्ण आंसू: एमआरआई रिपोर्ट पर एक इंट्रासबस्टेंस आंसू एक आम खोज है। छवि के ऊपरी बाएं कोने में देखा गया है, एक इंट्रासबस्टेंस आंसू आमतौर पर सर्जरी के समय सामान्य दिखता है। अक्सर ये मेनिस्कस ऊतक के प्रारंभिक अपक्षयी परिवर्तनों का संकेत होते हैं, लेकिन शायद ही कभी वे किसी समस्या का संकेत होते हैं। मेनिस्कस के अधूरे और इंट्रास्बस्टेंस आँसू स्थिर चोटें हैं, और उन्हें आम तौर पर किसी भी सर्जिकल उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। जब तक लोग अपने 20 या 30 के दशक में होते हैं, तब तक मासिक धर्म ऊतक के इंट्रासबस्टेंस परिवर्तन एमआरआई पर बहुत अधिक देखे जाते हैं।
- रेडियल टियर: मेनिस्कस के रेडियल आँसू, छवि पर शीर्ष पंक्ति के मध्य में चित्रित, मेनिस्कस आंसू के सबसे सामान्य प्रकार हैं। ये आँसू मेनिस्कस के एवस्कुलर ज़ोन के भीतर होते हैं, जहाँ कोई रक्त की आपूर्ति नहीं होती है, और इसलिए वहाँ है इन आँसू को चंगा करने के लिए बहुत कम क्षमता है। इसलिए, जब ये आँसू सर्जिकल उपचार की आवश्यकता के लिए आते हैं, तो आमतौर पर एकमात्र विकल्प meniscus के क्षतिग्रस्त हिस्से को बाहर निकालना है।
- क्षैतिज आंसू: एक क्षैतिज आंसू एक आंसू है जो आमतौर पर मेनिस्कस की मरम्मत के लिए उत्तरदायी है। छवि के ऊपरी दाएं कोने में देखा जाता है, एक क्षैतिज आंसू meniscus के परिधीय तंतुओं के साथ चलता है। मेनिस्कस के क्षतिग्रस्त हिस्से को हटाने के बजाय, एक क्षैतिज आंसू एक साथ सिलने में सक्षम हो सकते हैं। इन आँसुओं के उपचार का निर्धारण करने की कुंजी उनका स्थान है। यदि मेनिस्कस (बाहरी किनारे के पास) के संवहनी हिस्से के भीतर स्थित है, तो उपचार की क्षमता है, और इस प्रकार मरम्मत की जाती है। जब अधिक केंद्रीय रूप से स्थित होता है, तो ये आँसू ठीक नहीं होंगे, भले ही मरम्मत की गई हो।
- फ्लैप टियर: मेनिस्कस का एक फ्लैप आंसू, छवि के निचले दाएं कोने में चित्रित किया गया, आंसू का एक असामान्य पैटर्न है। उन परिस्थितियों में जहां फ्लैप घुटने में पकड़ने के लक्षण पैदा कर रहा है, आमतौर पर, मेनिस्कस के फ्लैप को बस बहुत सारे ऊतक को हटाए बिना हटाया जा सकता है।
- जटिल आँसू: एक जटिल आंसू का मतलब है कि आंसू पैटर्न का एक संयोजन है। निचली पंक्ति पर मध्य छवि में दिखाया गया है, एक जटिल आंसू में अक्सर रेडियल और क्षैतिज दोनों आंसू पैटर्न शामिल होते हैं। आंसू की जटिल प्रकृति के कारण आमतौर पर जटिल आंसुओं का इलाज मेनिस्कस की मरम्मत के साथ नहीं किया जाता है। कुछ असामान्य परिस्थितियों में, कुछ फटे हुए meniscus को हटाया जा सकता है, जबकि अन्य भागों की मरम्मत की जा सकती है।
- बाल्टी-संभाल आँसू: एक बाल्टी-हैंडल आंसू मेनिस्कस के क्षैतिज प्रकार का एक बड़ा आंसू है। ये आंसू अक्सर घुटने के फंसने का कारण बनते हैं जिससे मेनिस्कस का फटा हुआ हिस्सा सामान्य घुटने की गति को अवरुद्ध करता है। घुटने को फिर से झुकने की अनुमति देने के लिए बाल्टी-संभाल के आँसू को अक्सर अधिक तत्काल सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।
आँसू का स्थान
आंसू के प्रकार का वर्णन करने के अलावा, अधिकांश एमआरआई और सर्जिकल रिपोर्ट में आंसू के स्थान का वर्णन किया जाएगा। पूर्वकाल सींग के आँसू कम आम हैं और meniscus के सामने स्थित हैं। पीछे के सींग के आँसू अधिक सामान्य होते हैं और मेनिस्कस के पीछे स्थित होते हैं। केंद्रीय आँसू meniscus के अंदरूनी तरफ स्थित हैं। यह संवहनी रक्त की आपूर्ति के बिना meniscus का एक हिस्सा है और इसलिए मरम्मत के लिए उत्तरदायी नहीं है। परिधीय आँसू मेनिस्कस के बाहर स्थित हैं, और ये आँसू के प्रकार हैं जिन्हें कभी-कभी मरम्मत किया जा सकता है।