ल्यूपस का इलाज कैसे किया जाता है

विषय

• नुस्खे
• अन्य ल्यूपस प्रकार के लिए विकल्प
• पूरक वैकल्पिक चिकित्सा

ल्यूपस उपचार योजनाएं आपकी व्यक्तिगत आवश्यकताओं के अनुरूप होती हैं और समय के साथ बदल सकती हैं। ल्यूपस के लिए उपचार की सीमा और प्रभावशीलता बढ़ गई है, जिससे डॉक्टरों को निदान और उसके बाद रोग का प्रबंधन करने के अधिक विकल्प मिलेंगे। अन्य विकल्पों में से इम्यूनोस्पुप्रेसिव और एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं जैसे प्रिस्क्रिप्शन दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करें और अपनी बीमारी के प्रबंधन में एक सक्रिय भूमिका निभाएं, यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित रूप से अपनी उपचार योजना का पुनर्मूल्यांकन करें ताकि यह यथासंभव प्रभावी हो।

एक बार ल्यूपस का निदान हो जाने के बाद, आपका डॉक्टर आपकी उम्र, लिंग, स्वास्थ्य, लक्षण और जीवनशैली के आधार पर आपके लिए एक उपचार योजना विकसित करेगा। आपकी उपचार योजना को विकसित करने में, आपके डॉक्टर के कई लक्ष्य होते हैं:

• रोग के कारण होने वाली सूजन को कम करें
• प्रतिरक्षा प्रणाली असामान्यताओं को दबाएं जो ऊतक सूजन के लिए जिम्मेदार हैं
• फ्लेयर्स को रोकें और ऐसा होने पर उनका इलाज करें
• लक्षणों पर नियंत्रण करें
• जटिलताओं को कम करें

नुस्खे

प्रिस्क्रिप्शन दवाएं ल्यूपस के मुख्य प्रकार प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई) के साथ कई रोगियों के प्रबंधन का एक महत्वपूर्ण पहलू है। ड्रग विकल्पों की एक सरणी अब उपलब्ध है, जिससे प्रभावी उपचार और उत्कृष्ट रोगी परिणामों की संभावना बढ़ गई है।

ल्यूपस उपचार में यथासंभव कम समय के लिए कुछ दवाएं शामिल की जानी चाहिए। कुछ रोगियों को दवाइयों की आवश्यकता नहीं होती है, और अन्य उन्हें केवल आवश्यकतानुसार या थोड़े अंतराल के लिए लेते हैं, लेकिन कई को चर खुराक के साथ निरंतर चिकित्सा की आवश्यकता होती है। उनकी उपयोगिता के बावजूद, कोई भी दवाएं जोखिम के बिना नहीं हैं। ल्यूपस के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:

• गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs)
• antimalarials
• Corticosteroids
• इम्यूनोसप्रेस्सिव्स / रोग-संशोधन विरोधी आमवाती दवाओं (DMARDs)

यदि आपके पास है हल्के ल्यूपस लक्षण, आपको संभवतः एक एंटीमैरलियल और संभावित एनएसएआईडी और / या कॉर्टिकोस्टेरॉइड की अल्पकालिक खुराक के साथ इलाज किया जाएगा।

यदि आपके पास है मध्यम ल्यूपस लक्षण, आपके उपचार की योजना में एक अल्पकालिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ-साथ एक एंटीमैलेरियल को शामिल किया जाएगा, जब तक कि एंटीमैरलियल प्रभावी नहीं हो जाता। आप एक प्रतिरक्षाविज्ञानी से भी लाभ उठा सकते हैं।

के लिये ल्यूपस के गंभीर लक्षण इसमें आपके अंग शामिल हैं, आपको इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी की गहन खुराक की आवश्यकता होगी। आपकी सूजन को कम करने के लिए आपको एक संक्षिप्त अवधि के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड की उच्च खुराक के साथ इलाज किया जा सकता है। हल्के और मध्यम ल्यूपस के साथ, आपको संभवतः एक एंटीमरलियल से भी लाभ होगा।

उपलब्ध विकल्पों की विविधता और उपचार योजनाओं की जटिलता भारी और भ्रामक हो सकती है। एक बार जब आपका डॉक्टर एक दवा योजना के साथ आता है, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप पूरी तरह से दवा लेने के कारण को समझें, यह कैसे काम करता है, आपको कितना लेना चाहिए, जब आपको इसे लेने की आवश्यकता होती है, और संभावित दुष्प्रभाव क्या हो सकते हैं हो। यदि आप अनिश्चित हैं, तो पूछना सुनिश्चित करें।

अधिकांश रोगी ल्यूपस दवाओं पर अच्छा करते हैं और कुछ दुष्प्रभावों का अनुभव करते हैं। यदि आप करते हैं, तो निराश होने की कोशिश न करें, याद रखें कि वैकल्पिक दवाएं आमतौर पर उपलब्ध हैं। इसके अलावा, अपने चिकित्सक को तुरंत सूचित करें। अचानक कुछ दवाएं लेना बंद करना खतरनाक हो सकता है, और आपको अपने डॉक्टर से बात किए बिना उपचार को कभी भी बंद या बदलना नहीं चाहिए।

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antimalarials

द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान एंटीमैलेरियल्स का पहली बार विकास हुआ था क्योंकि कुनैन, मलेरिया के लिए मानक उपचार, कम आपूर्ति में था। शोधकर्ताओं ने पाया कि संधिशोथ के साथ होने वाले जोड़ों के दर्द के इलाज के लिए भी एंटीमाइलेरियल्स का इस्तेमाल किया जा सकता है। बाद के उपयोग से पता चला है कि ये दवाएं इन ल्यूपस से संबंधित स्थितियों को नियंत्रित करने में प्रभावी हैं:

• ल्यूपस अर्थराइटिस
• त्वचा के चकत्ते
• मुंह के छालें
• थकान
• बुखार
• फेफड़ों की सूजन

ल्यूपस के उपचार के लिए अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित एंटीमैलेरियल्स का उपयोग फ्लेयर्स को रोकने में मदद करने के लिए किया जाता है जब उन्हें लगातार लिया जाता है, लेकिन वे ल्यूपस के अधिक गंभीर, प्रणालीगत रूपों का प्रबंधन करने के लिए उपयोग नहीं किए जाते हैं जो प्रभावित करते हैं अंगों।

यह सप्ताह या महीने हो सकता है जब आप ध्यान दें कि ये दवाएं रोग के लक्षणों को नियंत्रित कर रही हैं।

एंटीमैरलियल्स के प्रकारों में शामिल हैं:

• प्लाक्वेनिल (हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विन सल्फेट)
• अर्लेन (क्लोरोक्वीन)

हालांकि क्लोरोक्वीन अभी भी उपयोग किया जाता है, बेहतर सुरक्षा के कारण, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विन सल्फेट आमतौर पर पसंद किया जाता है। इन दवाओं की विरोधी भड़काऊ कार्रवाई अच्छी तरह से समझ में नहीं आती है। रक्त के थक्कों और कम प्लाज्मा लिपिड के स्तर के जोखिम को कम करने के लिए एंटीमैलेरियल्स आपके प्लेटलेट्स को भी प्रभावित करते हैं।

एंटीमैरलियल्स के साइड इफेक्ट्स में शामिल हो सकते हैं:

• पेट खराब
• आंख के रेटिना को नुकसान (दुर्लभ)

एनएसएआईडी

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) में दवाओं का एक बड़ा और रासायनिक रूप से विविध समूह शामिल होता है जिसमें दर्द से राहत देने वाले, विरोधी भड़काऊ और बुखार को कम करने वाले गुण होते हैं। ल्यूपस के रोगियों में दर्द और सूजन आम समस्या है, और एनएसएआईडी आमतौर पर हल्के ल्यूपस वाले रोगियों की पसंद की दवाएं हैं जिनमें बहुत कम या कोई अंग शामिल नहीं है, हालांकि ल्यूपस के इलाज के लिए उन्हें आधिकारिक तौर पर एफडीए द्वारा अनुमोदित नहीं किया गया है। गंभीर अंग भागीदारी वाले मरीजों को अधिक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ और इम्यूनोसप्रेसेरिव दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।

जबकि कुछ एनएसएआईडी, जैसे कि इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन, ओवर-द-काउंटर उपलब्ध हैं, दूसरों के लिए एक डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता होती है। NSAIDs का उपयोग अकेले या दर्द, सूजन और बुखार को नियंत्रित करने के लिए अन्य प्रकार की दवाओं के संयोजन में किया जा सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि आप इन दवाओं को अपने डॉक्टर के निर्देशन में लें। एक NSAID एक ऐसी दवा हो सकती है जो हल्के भड़क का इलाज करने के लिए आवश्यक है, लेकिन अधिक सक्रिय बीमारी के लिए अतिरिक्त दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।

NSAIDs के सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

• पेट खराब
• पेट में जलन
• दस्त
• शरीर में तरल की अधिकता

कुछ लोग यकृत, गुर्दे, हृदय, या यहां तक ​​कि न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं को एनएसएआईडी के उपयोग से विकसित करते हैं, जिससे इन दवाओं को लेते समय अपने चिकित्सक के साथ निकट संपर्क में रहना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

हालांकि सभी NSAIDs एक ही तरह से काम करते दिखाई देते हैं, लेकिन सभी का हर व्यक्ति पर समान प्रभाव नहीं होता है। इसके अलावा, रोगी एक एनएसएआईडी पर कुछ समय के लिए अच्छा कर सकते हैं और फिर किसी अज्ञात कारण से इसका कोई लाभ नहीं लेना शुरू कर सकते हैं। एक अलग NSAID पर स्विच करने से वांछित प्रभाव उत्पन्न हो सकते हैं। आपको किसी भी समय केवल एक NSAID का उपयोग करना चाहिए।

Corticosteroids

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स हार्मोन हैं जो अधिवृक्क ग्रंथि के प्रांतस्था द्वारा स्रावित होते हैं। इन अणुओं के सिंथेटिक संस्करणों को चिकित्सीय रूप से शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ दवाओं के रूप में उपयोग किया जाता है। शब्द "स्टेरॉयड" अक्सर गलत समझा जाता है और भ्रम का परिणाम तब हो सकता है जब कोर्टिकोस्टेरॉइड्स को एनाबॉलिक स्टेरॉयड के लिए गलत किया जाता है।

कोर्टिकॉस्टिरॉइड्स को ल्यूपस के इलाज के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया है और आमतौर पर मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है।

गंभीर बीमारी की अवधि के दौरान, उन्हें अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जा सकता है। लेकिन एक बार जब आप स्थिर हो जाते हैं, तो मौखिक प्रशासन फिर से शुरू किया जाना चाहिए। क्योंकि वे शक्तिशाली दवाएं हैं, इसलिए आपका डॉक्टर सबसे कम लाभ के साथ सबसे कम खुराक की तलाश करेगा।

ऐसे लक्षणों वाले ल्यूपस रोगियों में सुधार नहीं होता है या जिन्हें एनएसएआईडी या एंटीमाइरियल्स का जवाब देने की उम्मीद नहीं है, उन्हें कॉर्टिकोस्टेरॉइड दिया जा सकता है। हालांकि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के संभावित गंभीर दुष्प्रभाव हैं, वे सूजन को कम करने, मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द और थकान को दूर करने और प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने में अत्यधिक प्रभावी हैं। वे ल्यूपस से जुड़े प्रमुख अंग भागीदारी को नियंत्रित करने में भी उपयोगी हैं।

एक बार जब आपके लक्षणों ने उपचार के लिए प्रतिक्रिया दी है, तो आमतौर पर खुराक को तब तक टेप किया जाता है जब तक कि रोग की गतिविधि को नियंत्रित करने वाली सबसे कम संभव खुराक न हो जाए। आपको इस समय के दौरान जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, बुखार, और थकान के कारण ध्यान से निगरानी करने की आवश्यकता होती है, जिसके परिणामस्वरूप खुराक कम हो सकती है।

कुछ रोगियों को रोग के सक्रिय चरणों के दौरान केवल कॉर्टिकोस्टेरॉइड की आवश्यकता हो सकती है; गंभीर बीमारी या अधिक गंभीर अंग वाले लोगों को दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है। डॉक्टर कभी-कभी थोड़े समय (दिनों) में शिराओं द्वारा बहुत अधिक मात्रा में कॉर्टिकोस्टेरॉइड देते हैं, जिसे बोल्यूस थेरेपी या पल्स थेरेपी कहा जाता है।

लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी के बाद दवाओं को अचानक बंद नहीं करना चाहिए।

कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स का प्रशासन आपके शरीर के एड्रेनल हार्मोन के उत्पादन को धीमा या बंद करने का कारण बनता है, और अधिवृक्क कमी या यहां तक ​​कि अधिवृक्क संकट (एक संभावित जीवन-धमकी राज्य) का परिणाम हो सकता है यदि दवा अचानक बंद हो जाती है। खुराक का दोहन आपके शरीर की अधिवृक्क ग्रंथियों को प्राकृतिक हार्मोन के उत्पादन को फिर से शुरू करने और फिर से शुरू करने की अनुमति देता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स पर आप जितना अधिक समय तक रहेंगे, खुराक कम करना या उनका उपयोग बंद करना उतना ही मुश्किल होगा।

ल्यूपस के इलाज के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले कॉर्टिकोस्टेरॉइड में शामिल हैं:

• ल्यूपस का इलाज करने के लिए अक्सर प्रेडनिसोन (स्टेरैप्रेड) -उपयोग किया जाता है; अधिक नीचे देखें
• हाइड्रोकार्टिसोन (कोर्टेफ, हाइड्रोकार्टोन)
• मिथाइलप्रेडनिसोलोन (मेड्रोल)
• डेक्सामेथासोन (डेकाड्रोन)

Corticosteroids के रूप में उपलब्ध हैं:

• सामयिक क्रीम या मलहम (त्वचा पर चकत्ते के लिए)
• मौखिक गोलियां
• तरल समाधान
• स्टेरॉयड शॉट्स (इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शन)

कोर्टिकोस्टेरोइड के अल्पकालिक दुष्प्रभाव में शामिल हो सकते हैं:

• आँखों में बढ़ा हुआ दबाव (मोतियाबिंद)
• सूजन
• उच्च रक्तचाप
• भूख में वृद्धि
• भार बढ़ना

कॉर्टिकोस्टेरॉइड के दीर्घकालिक दुष्प्रभाव में शामिल हो सकते हैं:

• मोतियाबिंद
• उच्च रक्त शर्करा (मधुमेह)
• संक्रमण
• कमजोर या क्षतिग्रस्त हड्डियां (ऑस्टियोपोरोसिस और ऑस्टियोनेक्रोसिस)
• घाव भरने के लिए लंबा समय
• पतली त्वचा है कि खरोंच करने के लिए आसान है
• खिंचाव के निशान

आमतौर पर, जितनी अधिक खुराक और जितनी अधिक देर तक उन्हें लिया जाता है, दुष्प्रभाव के जोखिम और गंभीरता उतनी ही अधिक होती है। यदि आप कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करते हैं, तो आपको ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को कम करने के लिए पूरक कैल्शियम और विटामिन डी या दवाएं लेने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

प्रेडनिसोन पर अधिक

प्रेडनिसोन एक विशिष्ट कॉर्टिकोस्टेरॉइड है जो डॉक्टर अकेले या अन्य दवाओं के साथ संयोजन में लिखते हैं, लेकिन इसका उपयोग आमतौर पर एक अल्पकालिक दवा के रूप में किया जाता है। यह सक्रिय ल्यूपस के इलाज में बेहद प्रभावी है और लक्षण अक्सर तेजी से फैलते हैं। सक्रिय ल्यूपस के हल्के मामलों वाले लोगों को दवा की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

यदि आप निम्नलिखित लक्षणों में से कोई भी विकसित करते हैं, तो अपने चिकित्सक से संपर्क करें, जो या तो दूर नहीं जाते हैं या प्रेडनिसोन लेते समय गंभीर हैं:

• सिर दर्द
• सिर चकराना
• सोते हुए या सोते रहने में कठिनाई
• अनुचित सुख
• मनोदशा में अत्यधिक परिवर्तन
• व्यक्तित्व में बदलाव
• उभरी हुई आंखें
• मुँहासे
• पतली, नाजुक त्वचा
• लाल या बैंगनी रंग के धब्बे या त्वचा के नीचे की रेखाएँ
• कटौती और चोट के उपचार को धीमा कर दिया
• बालों की वृद्धि हुई
• शरीर के चारों ओर फैट के तरीके में परिवर्तन होता है
• अत्यधिक थकान
• कमजोर मांसपेशियां
• अनियमित या अनुपस्थित मासिक धर्म
• यौन इच्छा में कमी
• पेट में जलन
• पसीना अधिक आना

अपने डॉक्टर से संपर्क करें हाथोंहाथ यदि आप प्रेडनिसोन लेते समय निम्नलिखित में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं:

• नज़रों की समस्या
• आँखों का दर्द, लालिमा या फटना
• गले में खराश, बुखार, ठंड लगना, खांसी या संक्रमण के अन्य लक्षण
• बरामदगी
• डिप्रेशन
• वास्तविकता के साथ संपर्क का नुकसान
• भ्रम की स्थिति
• मांसपेशियों को हिलाना या कसना
• उन हाथों को मिलाते हुए जिन्हें आप नियंत्रित नहीं कर सकते
• चेहरे, हाथ, पैर, पैर या हाथों में जलन, जलन या झुनझुनी
• पेट की ख़राबी
• उल्टी
• चक्कर
• दिल की अनियमित धड़कन
• अचानक वजन बढ़ना
• पेट में सूजन या दर्द
• सांस लेने मे तकलीफ
• जल्दबाज
• हीव्स
• खुजली

इम्यूनोसप्रेस्सिव्स / DMARDs (रोग-संशोधन विरोधी आमवाती औषधि)

इम्यूनोसप्रेस्सिव और अन्य रोग-रोधी विरोधी दवाओं (DMARDs) को "ऑफ-लेबल" (जिसका अर्थ है कि वे ल्यूपस के इलाज के लिए FDA द्वारा अनुमोदित नहीं किया गया है) का उपयोग किया जाता है, गंभीर, ल्यूपस के प्रणालीगत मामले जिसमें गुर्दे जैसे प्रमुख अंग प्रभावित होते हैं या जिसमें गंभीर मांसपेशी सूजन या असाध्य गठिया होता है। Immunosuppressives को कॉर्टिकोस्टेरॉइड की आवश्यकता को कम करने या कभी-कभी खत्म करने के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है, जिससे आपको दीर्घकालिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी के अवांछनीय दुष्प्रभावों से बख्शा जाता है। Immunosuppressives विभिन्न तरीकों से आपके अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली को नियंत्रित करता है।

Immunosuppressives और DMARDs के गंभीर दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं। हालांकि, साइड इफेक्ट्स उस खुराक पर निर्भर करते हैं जो आप ले रहे हैं और आमतौर पर खुराक को कम करके या डॉक्टर की सलाह के तहत दवा को रोककर प्रतिवर्ती है। ये दवाएं मुंह से या जलसेक द्वारा दी जा सकती हैं (एक छोटी ट्यूब के माध्यम से आपकी नस में दवा को टपकाना)।

Immunosuppressives और DMARDs के उपयोग से जुड़े कई गंभीर जोखिम हैं। इनमें शामिल हैं:

• प्रतिरक्षादमन
• संक्रमण के लिए संवेदनशीलता बढ़ जाती है
• अस्थि मज्जा दमन
• कुरूपताओं का विकास

ल्यूपस के उपचार के लिए विभिन्न प्रकार की इम्यूनोस्प्रेसिव ड्रग्स और अन्य रोग-संशोधित एंटी-रयूमैटिक ड्रग्स उपलब्ध हैं। ये सभी दवाओं के एक समूह पर लागू होते हैं जो अनिवार्य रूप से ल्यूपस और गठिया के अन्य रूपों के खिलाफ रक्षा की दूसरी पंक्ति के रूप में उपयोग किए जाते हैं। यद्यपि उनके पास कार्रवाई के विभिन्न तंत्र हैं, प्रत्येक प्रकार एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करने या रोकने के लिए कार्य करता है।

ल्यूपस के इलाज के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले इम्यूनोसप्रेस्सिव और DMARD में शामिल हैं:

• साइक्लोफॉस्फ़ामाइड (साइटोक्सन)
• माइकोफेनोलेट मोफेटिल (सेलकैप्ट): इस दवा का उपयोग अक्सर ल्यूपस नेफ्रैटिस या उपचार-प्रतिरोधी प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लिए किया जाता है, जो ल्यूपस का मुख्य रूप है, और आपको आवश्यक स्टेरॉयड की खुराक को कम करने में मदद करता है।
• Azathioprine (Imuran, Azasan): Azathioprine जीन प्रतिकृति और बाद में टी सेल सक्रियण को बाधित करके काम करता है। मुरीन (माउस और चूहा) और मानव अध्ययनों के आधार पर, एज़ैथियोप्रिन को एक कमजोर प्रतिरक्षाविज्ञानी एजेंट माना जाता है। हालांकि, यह अन्य इम्यूनोसप्रेसेक्टिव एजेंटों की तुलना में सस्ता है और स्टेरॉयड के बजाय इसका इस्तेमाल किया जा सकता है। विशेष रूप से, azathioprine साइक्लोफॉस्फेमाईड या मायकोफेनोलेट के साथ उपचार की शुरुआत के बाद अच्छी तरह से काम करता है।
• मेथोट्रेक्सेट (रूमेट्रेक्स)

इन दवाओं के दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

• जी मिचलाना
• उल्टी
• बाल झड़ना
• मूत्राशय की समस्याएं
• प्रजनन क्षमता में कमी
• कैंसर और संक्रमण का खतरा बढ़ा

उपचार की लंबाई के साथ साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है। ल्यूपस के लिए अन्य उपचारों की तरह, इम्युनोसप्रेस्सिव्स को बंद करने के बाद रिफ़ैक्शन का खतरा है।

बायोलॉजिक्स

Benlysta (belimumab) रोगियों में सक्रिय, स्वप्रतिपिंड-पॉजिटिव ल्यूपस के इलाज के लिए एक और FDA-अनुमोदित दवा है, जो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीमाइलेरियल्स, इम्युनोसुप्रेसिव्स और NSAIDs (नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स) सहित मानक चिकित्सा प्राप्त कर रहे हैं। बेन्लिस्टा को एक अंतःशिरा जलसेक के रूप में प्रशासित किया जाता है और बी-लिम्फोसाइट उत्तेजक (बीएलवाईएस) प्रोटीन को लक्षित करने वाली पहली दवा है, जिसे असामान्य बी कोशिकाओं की संख्या में कमी करनी चाहिए-एक ल्यूपस में समस्या।

अन्य ल्यूपस प्रकार के लिए विकल्प

यदि आपको डिस्कॉइड या सब्यूट्यूट क्यूटेनियस ल्यूपस का निदान किया गया है, तो ऐसी स्थितियां जो अक्सर विशिष्ट प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई) से अलग होती हैं, तो आपकी पट्टिका को पहले अतिरिक्त ताकत वाले कोर्टिकोस्टेरोइड क्रीम या मलहम के साथ शीर्ष रूप से व्यवहार किया जाना चाहिए। सोने से पहले रात को इन क्रीमों को घावों पर लगाया जा सकता है; उपचारित त्वचा को प्लास्टिक की फिल्म या कॉर्ड्रन टेप से ढंकना चाहिए। यदि पट्टिका को इस तरह के आवरण के बिना छोड़ दिया जाता है, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम और जैल को दिन में दो बार लागू किया जाना चाहिए।

सबस्यूट और डिसाइड क्यूटेनियस ल्यूपस के कारण होने वाली पट्टिकाओं का स्थानीय रूप से इलाज करने का एक और तरीका है पाइमेक्रोलिमस क्रीम या टैक्रोलिमस मरहम जैसे सामयिक कैलसिनुरिन अवरोधकों का उपयोग करना। आपकी त्वचा के घावों में।

यदि इनमें से कोई भी उपचार काम नहीं करता है, तो आपका डॉक्टर संभवतः एक प्रणालीगत उपचार की कोशिश करेगा। पहली पंक्ति की चिकित्सा में हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वाइन सल्फेट, क्लोरोक्वीन या क्विनासेरिन जैसे एंटीमाइरिल शामिल हैं। ये ज्यादातर लोगों के लिए प्रभावी हैं।

यदि एंटीमरलियल्स चाल नहीं करते हैं, तो आपका डॉक्टर इन प्रणालीगत उपचारों में से एक का प्रयास कर सकता है:

• एक प्रतिरक्षाविज्ञानी, जैसे मेथोट्रेक्सेट या मायकोफेनोलेट मोफ़ेटिल (एमएमएफ)
• एक प्रणालीगत रेटिनोइड, जैसे कि आइसोट्रेटिनोईन या एसिट्रेटिन
• Dapsone, एक सल्फोनामाइड
• थैलिडोमाइड, एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंट

एंटीमरलियल दवाओं का एक संभावित प्रतिकूल प्रभाव सोरायसिस है, जो एक अन्य प्रकार की त्वचा की बीमारी है जिसमें उपचर्म और कटे हुए ल्यूपस के समान लक्षण होते हैं। Isotretinoin और thalidomide दोनों teratogens हैं, जिसका अर्थ है कि ये दवाएं एक भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकती हैं, इसलिए यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने के बारे में सोच रही हैं, तो इन्हें न लें।

पूरक वैकल्पिक चिकित्सा

ल्यूपस और गंभीर दुष्प्रभावों के लिए संभावित उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की प्रकृति और लागत के कारण, कई रोगी बीमारी के उपचार के वैकल्पिक या पूरक तरीके तलाशते हैं। कुछ वैकल्पिक तरीकों में शामिल हैं:

• विशेष आहार
• हर्बल अनुपूरक
• मछली के तेल की खुराक
• कायरोप्रैक्टिक देखभाल
• होम्योपैथी
• एक्यूपंक्चर
• ताई ची
• मालिश चिकित्सा
• बायोफीडबैक
• ध्यान

हालाँकि ये विधियाँ अपने आप में हानिकारक नहीं हो सकती हैं और आपकी नियमित उपचार योजना के साथ जुड़ने पर आपके कुछ लक्षणों में मदद कर सकती हैं, आज तक कोई भी शोध यह नहीं दिखाता है कि वे रोग प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं या अंग क्षति को रोकते हैं।

वास्तव में, हर्बल सप्लीमेंट वास्तव में हानिकारक हो सकते हैं, संभावित रूप से आपके ल्यूपस के लक्षणों को बदतर बना सकते हैं और / या आपके प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं।

कोई भी पूरक या वैकल्पिक उपचार शुरू करने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करें, और सुनिश्चित करें कि आपने जो दवाएँ निर्धारित की हैं, उन्हें लेते रहें।

ल्यूपस: कॉपिंग, सपोर्ट और लिविंग वेल

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