विषय
- शरीर में पदार्थ पी की भूमिका
- पदार्थ पी और गठिया
- लक्ष्यीकरण पदार्थ पी
- सर्जरी के बाद तीव्र दर्द में पदार्थ पी की भूमिका
शरीर में पदार्थ पी की भूमिका
कई जानवरों और इन विट्रो अध्ययन किए गए ताकि शरीर में पदार्थ पी की भूमिका को बेहतर ढंग से समझा जा सके। शोधकर्ताओं ने पाया कि पदार्थ पी ने एक प्रक्रिया के माध्यम से दर्द का कारण बन गया जिसे नोसाइसिस कहा जाता है। एक नोसिसेप्टर एक संवेदी न्यूरॉन या तंत्रिका कोशिका है जो रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क को संकेत करके संभावित रूप से हानिकारक उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करता है। Nociception दर्द की धारणा का कारण बनता है। यह भी पता चला कि पदार्थ पी में प्रिनफ्लेमेटरी प्रभाव होता है।
पदार्थ पी और इसके मुख्य रिसेप्टर, न्यूरोकिंन -1 (एनके -1) रिसेप्टर, न्यूरॉन्स में स्थित न्यूरॉन्स (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के माध्यम से चलने वाली धुरी) में मौजूद होते हैं। वे न्यूरॉन्स दर्द, तनाव और चिंता में भूमिका निभाते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिम्बिक सिस्टम में पदार्थ पी भी मौजूद है, जिसमें हाइपोथैलेमस और एमिग्डाला शामिल हैं। ये क्षेत्र भावनात्मक व्यवहार से जुड़े हैं।
दर्द धारणा, तनाव और चिंता के अलावा, पदार्थ P को कई अन्य शारीरिक प्रतिक्रियाओं में भूमिका निभाने के लिए भी पाया गया है:
- उल्टी
- रक्षात्मक व्यवहार
- कार्डियोवस्कुलर टोन में बदलाव
- लार स्राव की उत्तेजना
- चिकनी मांसपेशी संकुचन
- वाहिकाप्रसरण
पदार्थ पी और गठिया
शोधकर्ताओं ने गठिया और सूजन की बीमारी में पदार्थ पी की भागीदारी का अध्ययन किया है। पदार्थ पी के लिए गठिया में एक भूमिका निभाने के लिए, तंत्रिका तंत्र को गठिया के पैथोफिज़ियोलॉजी में शामिल होना चाहिए। संयुक्त को संवेदी तंत्रिका संक्रमण होना चाहिए। कुछ निष्कर्ष बताते हैं कि यह मामला है:
- पदार्थ पी विशिष्ट प्रमुख स्थानों में पाया गया था।
- पदार्थ पी संधिशोथ रोगियों के श्लेष द्रव में उच्च एकाग्रता में मौजूद है।
- पी रिसेप्टर्स के पदार्थ की संख्या रुमेटी ऊतक में भिन्न होती है।
लेविन एट अल। प्रस्तावित किया कि तंत्रिका तंत्र संधिशोथ के कुछ प्रमुख लक्षणों के लिए एक स्पष्टीकरण प्रदान कर सकते हैं: विशिष्ट जोड़ों में गठिया विकसित होने की अधिक संभावना है, विशिष्ट जोड़ों में अधिक गंभीर गठिया विकसित होता है, और संधिशोथ से प्रभावित जोड़ों का पैटर्न द्विपक्षीय और सममित है। लोट्ज़ एट अल। गठिया में पदार्थ पी के लिए एक और संभावित भूमिका की खोज की। लोट्ज और उनकी टीम ने दिखाया कि पदार्थ पी रुमेटीइड गठिया में सिनोवियोसाइट्स (श्लेष कोशिकाओं) को उत्तेजित कर सकता है। पदार्थ पी ने सिनोवियोसाइट्स से प्रोस्टाग्लैंडीन और कोलेजन की रिहाई को बढ़ा दिया।
लक्ष्यीकरण पदार्थ पी
क्या पदार्थ पी की भूमिका की जांच ने संधिशोथ के लिए एक नया उपचार लक्ष्य दिया है? बिल्कुल नहीं। लेकिन, शोधकर्ताओं का दावा है कि एक NK1 रिसेप्टर विरोधी (एक अवरोधक) रुमेटीइड गठिया के इलाज के रूप में विकसित होने की संभावना है। इस बीच में:
- ग्लूकोकार्टोइकोड्स एनजेक -1 की अभिव्यक्ति को कम करके तंत्रिका ऊतक में उत्पन्न होने वाली सूजन को कम कर सकता है जबकि एक एंजाइम का उत्पादन बढ़ जाता है जो पदार्थ पी के क्षरण का कारण बनता है।
- सामयिक कैप्साइसिन दर्द को दूर करने के लिए स्थानीय तंत्रिका अंत से पदार्थ पी को ख़त्म कर सकता है। रुमेटोलॉजिस्ट स्कॉट जे। ज़शिन के अनुसार, एमडी, कैप्साइसिन को काम करने में 1 से 4 सप्ताह लग सकते हैं। दर्द से राहत के लाभ को बनाए रखने के लिए, कैप्सैसिन को निर्देशों के अनुसार फिर से लागू किया जाना चाहिए।
सर्जरी के बाद तीव्र दर्द में पदार्थ पी की भूमिका
एक पुरानी भड़काऊ स्थिति के साथ रोगियों में सर्जरी के बाद तीव्र दर्द के कारण दर्द में पदार्थ पी की भूमिका के बारे में जानकारी कुछ हद तक दुर्लभ है, क्योंकि पदार्थ पी स्तर में परिवर्तन और दर्द की तीव्रता के बीच लिंक के बारे में जानकारी है। PLoS One (2016) के अनुसार, शोधकर्ताओं ने रुमेटी संधिशोथ के रोगियों में पदार्थ पी स्तर में परिवर्तन और तीव्र दर्द तीव्रता के बीच संबंध का अध्ययन किया, जो आर्थोपेडिक सर्जरी से गुजरता था। उन्होंने पाया कि तीव्र दर्द तीव्रता और पदार्थ पी सीरम सांद्रता के बीच सहसंबंध रुमेटी गठिया के रोगियों में पोस्टऑपरेटिव रूप से हुआ, लेकिन यह जल निकासी द्रव में पता लगाने योग्य नहीं था।