विषय
- एडीएचडी को परिभाषित करना
- नींद की बीमारी के लिए एडीएचडी का संबंध
- उत्तेजक पदार्थों की भूमिका
- उपचार का महत्व
एडीएचडी को परिभाषित करना
ADHD एक न्यूरोडेवलपमेंटल डिसऑर्डर है, जो लगभग 10% बच्चों और 4% वयस्कों को प्रभावित करता है। ADHD वाले लोग अक्सर असावधानी और / या अतिसक्रियता-आवेग का एक सतत पैटर्न अनुभव करते हैं जो उनके सामाजिक, व्यावसायिक या शैक्षणिक कामकाज में हस्तक्षेप करता है। इनमें से प्रत्येक मानदंड अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- आनाकानी: लापरवाह गलतियाँ, अल्प ध्यान अवधि, सुनने की क्षमता में कमी, ध्यान भंग, विस्मृति, शिथिलता और अव्यवस्था।
- अतिसक्रियता और आवेगकता: fidgeting, अक्सर चलती, बेचैनी, शोर, हमेशा "चलते-फिरते," अत्यधिक बात करते हुए, विघटनकारी
नींद की बीमारी के लिए एडीएचडी का संबंध
कई नींद संबंधी विकार हैं जो बच्चों को प्रभावित कर सकते हैं। वयस्कों में पाए जाने वाले अधिकांश विकार बच्चों में भी हो सकते हैं, जिनमें अनिद्रा, ब्रुक्सिज्म, आवधिक अंग संचलन सिंड्रोम, सोमनीलॉकी, ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया, सोमनामुलिज्म और सर्कैडियन रिदम डिस्ऑर्डर शामिल हैं। बच्चों को आमतौर पर वयस्कों की तुलना में रात के क्षेत्र का अनुभव होता है।
जिन बच्चों में ADHD है, उनसे नींद में खलल पड़ने की आशंका हो सकती है। सोने के लिए एक व्यवहारिक घटक है, और माता-पिता की कठिनाइयों को अक्सर एडीएचडी वाले बच्चों में सोने का समय बढ़ जाएगा। इसके अलावा, मनोरोग के लक्षण हो सकते हैं, जैसे कि चिंता या अवसाद, जो नींद को बाधित कर सकते हैं। अध्ययन ने लगातार एडीएचडी वाले बच्चों में नींद की बीमारियों की उच्च दर दिखाई है।
अनुमानित 25% से 50% लोग जिनके पास ADHD है, उन्हें भी नींद की समस्या है। इनका पारिवारिक गतिशीलता, स्कूल की सफलता और अन्य स्वास्थ्य मुद्दों पर बहुत अधिक और अलग-अलग प्रभाव पड़ता है।
बेचैन छोटे पैर
एडीएचडी वाले बच्चों को आमतौर पर आवधिक अंग आंदोलन सिंड्रोम (पीएलएमएस) के अनुरूप लक्षणों की शिकायत होगी, या जैसा कि कभी-कभी कहा जाता है, बेचैन पैर सिंड्रोम (आरएलएस)। इन लक्षणों में असुविधाजनक संवेदनाएं शामिल हैं, जैसे त्वचा पर रेंगने वाले कीड़े, जो आंदोलन से राहत देते हैं। यह घटना शाम को या रात में आराम करते समय खराब होती है और इसमें स्थानांतरित करने के लिए एक अनूठा आग्रह शामिल होता है। अध्ययनों से पता चला है कि एडीएचडी वाले 20% से 25% लोगों में आरएलएस है, जो कि केवल 1.5% से 2% नियंत्रण की तुलना में है। रात में विघटनकारी आंदोलनों की संख्या दृढ़ता से दिन के दौरान सक्रियता की डिग्री से जुड़ी होती है।
खर्राटे, स्लीप एपनिया और हाइपरएक्टिविटी
बच्चों को रात में सांस लेने में कठिनाई हो सकती है, हल्के खर्राटों से लेकर पूरी नींद की तकलीफ तक। कारणों में शामिल हैं:
- बढ़े हुए टॉन्सिल और एडेनोइड्स
- क्रैनियोफेशियल असामान्यताएं
- मोटापा
- तंत्रिका संबंधी रोग
- एलर्जी
फिर, इन नींद की कठिनाइयों वाले बच्चे आमतौर पर अत्यधिक नींद नहीं लेते हैं। बल्कि, उनके पास बेडवेटिंग, पसीना, विकास में देरी और सीखने या व्यवहार की कठिनाइयां होंगी।
रक्त में रक्त के उच्च स्तर और सक्रियता में सांस लेने में व्यवधान और बूंदों की संख्या के बीच संबंध स्थापित नहीं किया गया है; हालांकि, एक अध्ययन से पता चलता है कि 81% आदतन खर्राटे लेने वाले बच्चे जिनके पास एडीएचडी (एडीएचडी वाले 33% तक बच्चे हैं) उनके एडीएचडी को समाप्त कर सकते हैं यदि उनके आदतन खर्राटे और अन्य नींद से संबंधित श्वास विकारों का प्रभावी ढंग से इलाज किया गया।
क्या एडीएचडी में नींद विकार अधिक सामान्य हैं?
74% तक माता-पिता ADHD के साथ अपने बच्चे में नींद से संबंधित समस्याओं की रिपोर्ट करते हैं। उपलब्ध चिकित्सा साहित्य की समीक्षा में, डेटा में रुझान हैं जो सुझाव देते हैं कि कुछ नींद विकार ADHD में अधिक सामान्य हो सकते हैं। एडीएचडी वाले बच्चों की तुलना जब एडीएचडी के बिना बच्चों के लिए दवा के साथ नहीं किया जा रहा है, तो कुछ रुझान हैं जो नए साबित हो सकते हैं:
- अधिकांश अध्ययनों से कुल नींद के समय में कोई फर्क नहीं पड़ता है या समय लगता है कि वह सो जाता है
- अधिकांश अध्ययनों से पता चलता है कि एडीएचडी वाले बच्चों में नींद के दौरान बेचैनी और आवधिक अंग आंदोलनों में वृद्धि हुई है
- तीव्र नेत्र गति (आरईएम) नींद में बिताया जाने वाला समय एडीएचडी वाले बच्चों में कम हो सकता है
- एडीएचडी वाले बच्चों में पैरासोमनिआ, बुरे सपने और बेडवेटिंग की घटना बढ़ सकती है
उत्तेजक पदार्थों की भूमिका
एडीएचडी के इलाज के लिए प्रिस्क्रिप्शन दवाओं का उपयोग, जैसे कि रिटालिन (मिथाइलफेनिडेट), जटिलता के एक और स्तर को जोड़ सकता है। उत्तेजक दवाओं का उपयोग अक्सर एडीएचडी, साथ ही साथ नार्कोलेप्सी और क्रोनिक थकान सिंड्रोम के इलाज के लिए किया जाता है। उत्तेजक के साथ इलाज किए गए बच्चों के माता-पिता नींद की समस्याओं का एक उच्च प्रसार मानते हैं, जिनमें नींद की विलंबता, नींद की बदतर क्षमता और कम नींद की अवधि शामिल है। इन प्रभावों को विशेष रूप से नोट किया जाता है जब खुराक सोते समय बहुत करीब होती है। ये दवाएं नींद के अन्य पहलुओं को कैसे प्रभावित कर सकती हैं यह अच्छी तरह से समझा नहीं गया है।
उपचार का महत्व
अनुपचारित एडीएचडी इंटरफेरसनल, व्यावसायिक और संज्ञानात्मक डोमेन में महत्वपूर्ण हानि की ओर जाता है, जिसमें खुफिया भागफल स्कोर और उपलब्धि परीक्षण स्कोर शामिल हैं जो नियंत्रण से कम हैं। यह महत्वपूर्ण है कि जो बच्चे असावधानी, आवेग और अति सक्रियता का अनुभव करते हैं, उन्हें एडीएचडी के लिए और उपयुक्त माना जाता है। , नींद संबंधी विकार।