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वृषण मरोड़ एक गंभीर स्थिति है जो अचानक, गंभीर दर्द का कारण बन सकती है। यह तब होता है जब अंडकोष के आसपास के ऊतक पूरी तरह से संलग्न नहीं होते हैं, जिससे अंडकोष को घूमने की अनुमति मिलती है। यह, बदले में, शुक्राणु कॉर्ड का कारण बनता है-जो पेट से अंडकोश तक मरोड़ता है, अंडकोष तक एकमात्र रक्त की आपूर्ति को काट देता है। वृषण मरोड़ दर्द और अंडकोष की सूजन का कारण बनता है और इसे एक चिकित्सा आपातकाल माना जाता है। मरोड़ के साथ, समय महत्वपूर्ण है। मरोड़ होने के 4-6 घंटों के भीतर मदद प्राप्त करना अंडकोष की मरम्मत करने का सबसे अच्छा मौका देता है।अंडकोष को रक्त की आपूर्ति नहीं होने से, एक रोधगलन (ऊतक की मृत्यु) हो सकती है, जिससे एक बहुत कोमल, लाल और सूजन वाला अंडकोष हो सकता है। वृषण को बचाने के लिए वृषण मरोड़ को आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है। लेकिन जब लंबे समय तक रक्त की आपूर्ति काट दी जाती है, तो यह अंडकोष को नुकसान पहुंचा सकता है, या सबसे खराब स्थिति में अंडकोष का नुकसान हो सकता है।
वृषण मरोड़ एक अपेक्षाकृत असामान्य स्थिति है, जो 25 वर्ष से कम आयु के 4,000 पुरुषों में से 1 में होती है। यह नवजात शिशु लड़कों से लेकर वरिष्ठ पुरुषों तक सभी उम्र के पुरुषों में भी हो सकती है। मरोड़ आम तौर पर सिर्फ एक तरफ होता है, लेकिन दुर्लभ उदाहरणों में, यह दोनों अंडकोष में होता है।
लक्षण
वृषण मरोड़ के लक्षणों में अचानक, गंभीर दर्द शामिल होता है, आमतौर पर अंडकोश की एक तरफ। अंडकोश की सूजन एक अंडकोष को दूसरे की तुलना में बड़ा दिखाई देगा, और एक अंडकोष को सामान्य से अधिक या एक अजीब कोण पर तैनात करने का कारण हो सकता है। अंडकोश की लालिमा या कालापन भी आम है।
वृषण मरोड़ के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- पेट में दर्द
- मतली और उल्टी
- लगातार पेशाब आना
- बुखार
- गंभीर अंडकोषीय दर्द (युवा लड़कों में आम) के साथ रात के बीच या सुबह जल्दी उठना।
नवजात शिशु के लिए वृषण मरोड़ के साथ जन्म लेना संभव है। यदि गर्भाशय में स्थिति होती है तो अंडकोष आमतौर पर मर चुका होता है। आमतौर पर वयस्कों में आमतौर पर देखा जाने वाला कोई स्पष्ट दर्द या असुविधा शामिल नहीं है।
कारण
यह स्पष्ट नहीं है कि वृषण मरोड़ क्या होता है। कुछ विशेषज्ञों का कहना है कि एक आनुवंशिक विसंगति है जो अंडकोष को अंडकोश के अंदर स्वतंत्र रूप से तैरने की अनुमति देती है। आम तौर पर, अंडकोष अंडकोश के अंदर चारों ओर मोड़ने में सक्षम नहीं होता है, क्योंकि ऊतक ठीक से जुड़ा हुआ है। हालांकि, जब एक पुरुष ऐसी स्थिति के साथ पैदा होता है जिसे कभी-कभी "घंटी क्लैपर" विकृति कहा जाता है, तो वृषण संलग्न नहीं होते हैं, और वे स्वतंत्र रूप से अंडकोश के अंदर घूम सकते हैं।
वृषण मरोड़ की घटना से जुड़े अन्य कारकों में शामिल हैं:
- अंडकोष की छोटी सर्जरी
- यौवन के दौरान तेजी से विकास
- ठंडा तापमान
हालाँकि शारीरिक गतिविधि में गड़बड़ी हो सकती है जिसके परिणामस्वरूप वृषण मरोड़ होता है, यह अंतर्निहित कारण नहीं है। स्थिति आमतौर पर तब होती है जब खड़े, नीचे बैठते हैं, या नींद के दौरान भी।
निदान
जब भी कोई पुरुष अंडकोश या वृषण में गंभीर दर्द का अनुभव करता है, तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना महत्वपूर्ण है (भले ही सूजन या मलिनकिरण मौजूद न हो)। अंडकोष के नुकसान को रोकने के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
एक अन्य परिदृश्य जो यूरोलॉजिस्ट या अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के लिए तत्काल यात्रा का गठन करता है, जब किसी व्यक्ति को अचानक अंडकोष का दर्द होता है जो बिना उपचार के कम हो जाता है। इस परिदृश्य में, आंतरायिक मरोड़ और टुकड़ी कहा जाता है, मरोड़ को फिर से होने से रोकने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।
आपातकालीन कक्ष में एक चिकित्सक द्वारा आमतौर पर शारीरिक परीक्षा या अल्ट्रासाउंड (जो अंडकोष में रक्त प्रवाह की कमी की तलाश करता है) के माध्यम से वृषण मरोड़ का निदान किया जाता है। वहाँ से, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ से मरोड़ के उपचार में सहायता करने के लिए परामर्श किया जाएगा।
इलाज
क्योंकि वृषण मरोड़ में अंडकोष को एकमात्र रक्त की आपूर्ति का उन्मूलन शामिल है, उपचार तुरंत होना चाहिए। इसमें शुक्राणु कॉर्ड को खोलना और रक्त की आपूर्ति को बहाल करने के लिए सर्जरी शामिल है। यहां तक कि अगर डॉक्टर उनकी परीक्षा के दौरान अंडकोष को खोल सकते हैं, तो भविष्य में होने वाली बीमारी से बचने के लिए "द्विपक्षीय ओरचीओपेक्सी" नामक सर्जरी आवश्यक है। सर्जरी एक अंडकोश की चीरा के माध्यम से की जाती है, जहां मूत्र रोग विशेषज्ञ मरोड़ वाले अंडकोष को बाहर निकाल देंगे और उसे अलग कर देंगे। यदि अंडकोष व्यवहार्य दिखाई देता है, तो अंडकोष को अंडकोष की गुहा में वापस रखा जाएगा, जिसमें तीन अलग-अलग क्षेत्रों में रखे गए स्थायी टांके होते हैं जो अंडकोष को आस-पास के ऊतक से जोड़ते हैं। भविष्य की घटनाओं से बचने के लिए उसी टाँके को दूसरे अप्रभावित अंडकोष पर रखा जाएगा।
लंबे समय तक नुकसान हो सकता है यदि मरोड़ शुरू होने के चार से छह घंटे के भीतर उपचार शुरू नहीं किया जाता है। एक अध्ययन में पाया गया कि 75% पुरुषों में वृषण मरोड़ का निदान किया गया था और जिन्होंने अंडकोष को हटाने के लिए आवश्यक लक्षणों को शुरू करने के 12 घंटे बाद सर्जरी की थी। मरोड़ के अन्य दीर्घकालिक दुष्प्रभावों में दर्द, बांझपन और कम टेस्टोस्टेरोन शामिल हैं।
एक व्यक्ति को वृषण मरोड़ के लिए इलाज के बाद, सामान्य उम्मीदों में शामिल किया जा सकता है:
- दर्द की दवाएं लेना
- कुछ दिनों में एक सप्ताह के लिए काम या स्कूल में लौटना
- कई हफ्तों तक ज़ोरदार गतिविधि या व्यायाम से परहेज करना
- यह देखते हुए कि प्रभावित अंडकोष के सर्जिकल हटाने (क्षतिपूरक अतिवृद्धि नामक एक स्थिति) के बाद अन्य अंडकोष थोड़ा बढ़ गया है
बहुत से एक शब्द
वृषण मरोड़, हालांकि दुर्लभ है, एक बहुत गंभीर स्थिति है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान और उपचार की आवश्यकता होती है। वृषण या अंडकोश में किसी भी गंभीर दर्द का अनुभव होने पर व्यक्ति को चिकित्सा की तलाश करना महत्वपूर्ण है। कई चिकित्सा शर्तों के साथ, लक्षण लंबे समय तक चिकित्सा के अभाव में खराब होने की संभावना है।
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