विषय
प्रभावी निवारक माइग्रेन उपचार खोजने के लिए, डॉक्टर कभी-कभी दवाओं को "ऑफ-लेबल" लिखते हैं। इन मामलों में, एक विकार के लिए अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा एक दवा को मंजूरी दी गई है, लेकिन एक असंबंधित पर सकारात्मक प्रभाव पाया गया है। गैबापेंटिन एक ऐसी दवा है। यह एक एंटी-जब्ती दवा है जो कभी-कभी माइग्रेन को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है, हालांकि इस संबंध में इसकी प्रभावशीलता का समर्थन करने वाले परस्पर विरोधी वैज्ञानिक सबूत हैं।संयुक्त राज्य अमेरिका में, गैबापेंटिन को जेनेरिक रूप में बेचा जाता है और ब्रांड नाम के तहत न्यूरॉप्ट, ग्रेलिस, होरिजेंट और न्यूरैप्टिन।
यह काम किस प्रकार करता है
गैबापेंटिन की कार्रवाई का सटीक तंत्र अच्छी तरह से ज्ञात नहीं है। भले ही इस दवा का मस्तिष्क GABA (गामा-अमीनोब्यूट्रिक एसिड) नामक न्यूरोट्रांसमीटर के समान संरचना है, लेकिन इसका रिसेप्टर्स पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। यह माना जाता है कि गैबापेंटिन कैल्शियम चैनलों को अवरुद्ध करता है, जो उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर की रिहाई को संशोधित करता है।
उपयोग
गैबापेंटिन का उपयोग मुख्य रूप से 12 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों में मिर्गी का इलाज करने के लिए किया जाता है और 3 से 12 वर्ष के बच्चों में आंशिक दौरे आते हैं। यह एक ऐसी स्थिति का इलाज करने के लिए एफडीए-अनुमोदित है जिसे हर्पीस ज़ोस्टर अटैक (दाद) से संबंधित तंत्रिका संबंधी दर्द की शिकायत है यह वयस्कों में हो सकता है।
इन उपयोगों के अलावा, गैबापेंटिन का उपयोग माइग्रेन की रोकथाम, साथ ही मधुमेह न्युरोपटी, रेस्टलेस लेग सिंड्रोम और फाइब्रोमायल्गिया जैसी कई अन्य स्थितियों के लिए ऑफ-लेबल के लिए किया जाता है।
इन और अन्य मुद्दों के उपचार में इसके लाभ के कारण, गैबापेंटिन को एक सहायक एनाल्जेसिक-एक दवा के रूप में जाना जाता है, जो दर्द को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है, इसके बावजूद मुख्य रूप से ऐसा करने का इरादा नहीं है। गैबापेंटिन का उपयोग अकेले या अन्य दवाओं के साथ किया जा सकता है जब आवश्यक हो।
हालांकि, यह नोट करना महत्वपूर्ण है कि द अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी (एएएन) और अमेरिकन हेडेक सोसाइटी (एएचएस) अपने 2012 के दिशानिर्देशों में माइग्रेन को रोकने के लिए गैबापेंटिन को "प्रभावी" या "संभवतः प्रभावी" के रूप में सूचीबद्ध नहीं करते हैं। इसके बजाय, गैबापेंटिन। एक स्तर यू रेटिंग दी जाती है, जिसका अर्थ है कि माइग्रेन से बचाव के लिए इसके उपयोग का समर्थन या खंडन करने के लिए सबूत परस्पर विरोधी या अपर्याप्त है।
गठन और खुराक
गैबापेंटिन को मुंह से लिया जाता है और कैप्सूल, टैबलेट या तरल के रूप में उपलब्ध होता है। खुराक एक दिन में 300 से 3600 मिलीग्राम तक होती है, हालांकि वे अक्सर बच्चों, बुजुर्ग लोगों और गुर्दे की बीमारी वाले लोगों के लिए समायोजित होती हैं।
दवा एक तत्काल-रिलीज़ मौखिक टैबलेट, एक विस्तारित-रिलीज़ मौखिक टैबलेट और एक मौखिक समाधान के रूप में उपलब्ध है। इसे भोजन के साथ अथवा बिना लिया जा सकता है।
यदि आप अपनी खुराक लेना भूल जाते हैं, तो जैसे ही आपको याद आए, इसे ले लें। कभी भी दो कैप्सूल एक साथ लेने की कोशिश न करें। अपने डॉक्टर के ओके के बिना गैबापेंटिन लेना कभी न छोड़ें। संभावित गंभीर दुष्प्रभावों से बचने के लिए आपको इसे धीरे-धीरे बंद करने की आवश्यकता होगी।
संभावित दुष्प्रभाव
सभी दवाओं की तरह, गैबापेंटिन के संभावित प्रतिकूल प्रभाव होते हैं, सबसे आम लोगों को चक्कर आना और उनींदापन होता है। कम आम लेकिन गंभीर दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- समन्वय की हानि
- धुंधली / दोहरी दृष्टि
- असामान्य नेत्र गति (न्यस्टागमस) या हिलती (कंपकंपी)
- हाथ, टखनों, या पैरों में सूजन
यदि इनमें से कोई भी दुष्प्रभाव होता है, तो अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं।
कम संख्या में ऐसे लोग जो किसी भी स्थिति के लिए एंटीकॉनवल्सेंट लेते हैं, अवसाद, आत्महत्या के विचार / प्रयास या अन्य मानसिक / मनोदशा की समस्याओं का अनुभव कर सकते हैं। अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं यदि आप या आपके प्रियजन ने आपके मनोदशा, विचार या व्यवहार में कोई असामान्य या अचानक बदलाव देखा है, जिसमें अवसाद, आत्महत्या के विचार, या खुद को नुकसान पहुंचाने वाले विचार शामिल हैं।
गैबापेंटिन के लिए एक बहुत ही गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया दुर्लभ है। हालांकि, तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करें यदि आपको बुखार, सूजन लिम्फ नोड्स, दाने, खुजली / सूजन (विशेषकर चेहरे, जीभ, या गले), गंभीर चक्कर आना, या सांस लेने में परेशानी सहित किसी गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण दिखाई देते हैं।
सहभागिता
शराब पीने से गाबापेंटिन के कुछ दुष्प्रभाव और अधिक गंभीर हो सकते हैं।
दवाओं के प्रकार जो गैबापेंटिन के साथ बातचीत करने के लिए जाने जाते हैं और समस्याएँ पैदा कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- विकोडिन (हाइड्रोकोडोन) और मॉर्फिन सहित अन्य लोगों में दर्द की दवाओं का उपयोग करें
- नेपरोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन, और अन्य)
- हार्टबर्न के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएँ, जिनमें मायलंटा, मैलोक्स और सिमेटिडाइन शामिल हैं
यदि आप प्रोटीन के लिए अपने मूत्र की जांच करने के लिए डिपस्टिक परीक्षण करते हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। गैबापेंटिन परिणामों को प्रभावित कर सकता है।
आपका डॉक्टर आपको इस बारे में सलाह दे सकता है कि क्या आपको गैबापेंटिन के साथ कुछ दवाओं को लेने से पूरी तरह से बचना चाहिए, या यदि समय या खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता है।
मतभेद
वर्तमान में, एफडीए एक गर्भावस्था श्रेणी सी दवा के रूप में गैबापेंटिन को वर्गीकृत करता है, यह दर्शाता है कि माताओं की अपेक्षा के लिए इस दवा को सुरक्षित करने के लिए मनुष्यों पर पर्याप्त शोध या अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं है।
गैबेंटिन को क्रोनिक किडनी रोग या मायस्थेनिया ग्रेविस वाले लोगों से बचना चाहिए।
बहुत से एक शब्द
माइग्रेन के लिए एक निवारक दवा का चयन करते समय मजबूत वैज्ञानिक निष्कर्षों की कमी के कारण, गैबापेंटिन एक डॉक्टर की पहली पसंद (या यहां तक कि दूसरी पसंद) होने की संभावना नहीं है।
यदि आप वर्तमान में माइग्रेन की रोकथाम के लिए गैबापेंटिन ले रहे हैं, और यह आपके लिए काम कर रहा है, तो आप भाग्यशाली लोगों में से एक हो सकते हैं। ध्यान रखें, दिशानिर्देश बड़ी आबादी के आंकड़ों पर आधारित हैं और किसी एक व्यक्ति की प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी नहीं कर सकते हैं।
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