विषय
स्टेज 1 नॉन-स्माल सेल लंग कैंसर (NSCLC) फेफड़े के कैंसर को दिया गया पदनाम है जब ट्यूमर अभी भी बहुत छोटा है और फैलता नहीं है। जब आप इस बिंदु पर रोग का निदान करते हैं, तो आपका रोगनिदान बहुत अच्छा है।प्रारंभिक चरण के फेफड़ों के कैंसर के साथ लक्षण याद आ सकते हैं, इसलिए उन लक्षणों के बारे में पता होना जरूरी है जो फेफड़ों की बीमारी का संकेत देते हैं और विकासशील कैंसर के जोखिमों के बारे में जानते हैं। यदि आपका डॉक्टर बीमारी को पकड़ने से पहले चरण 1 से आगे बढ़ गया है, तो आपके पास कई उपचार विकल्प होंगे और इलाज की संभावना है।
मचान
बहुत ही दुर्लभ उदाहरणों में, चरण 1 से पहले फेफड़े के कैंसर का पता लगाया जा सकता है जब इसे चरण 0 फेफड़े का कैंसर या कार्सिनोमा-इन-सीटू माना जाता है। ज्यादातर मामलों में, बीमारी की पहचान तब तक नहीं की जाती है जब तक कि वह उन्नत अवस्था में न हो।
ब्रिटिश मरीजों के अध्ययन के अनुसार, केवल 12% से 15% गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का पता लगाया जाता है, जब वे स्टेज I पर होते हैं। यह भिन्न हो सकता है, लेकिन यह अभी भी स्पष्ट है कि फेफड़े का कैंसर अक्सर याद किया जाता है। ट्यूमर इतने छोटे होते हैं कि वे किसी के दिन-प्रतिदिन के कामकाज में हस्तक्षेप नहीं करते हैं।
आपका ऑन्कोलॉजिस्ट आपके कैंसर के चरण का वर्णन कर सकता है, जिसे टीएनएम सिस्टम कहा जाता है, जहां टी ट्यूमर आकार के लिए, एन लिम्फ नोड्स के लिए खड़ा है, और एम मेटास्टेसिस (कैंसर के प्रसार) के लिए खड़ा है। TNM प्रणाली के अनुसार, चरण 1 फेफड़े के कैंसर को चरण 1A या चरण 1B के रूप में निर्दिष्ट किया जा सकता है, यह निर्भर करता है कि यह कितना उन्नत है।
| स्टेज 1 फेफड़े का कैंसर | ||
|---|---|---|
| मंच | टी, एन, एम पदनाम | ट्यूमर का आकार और फेफड़े का समावेश |
| IA1 | T1mi, N0, M0 | •न्यूनतम इनवेसिव एडेनोकार्सिनोमा 3 सेमी से अधिक नहीं •फेफड़ों के ऊतकों में भाग lung सेमी से अधिक नहीं है |
टी 1 ए, एन 0, एम 0 | •1 सेमी से अधिक नहीं •फेफड़े को घेरने वाली झिल्लियों में नहीं उगा है •ब्रांकाई की मुख्य शाखाओं को प्रभावित नहीं करता है | |
| 1A2 | T1b, N0, M0 | •1 सेमी और 2 सेमी के बीच • फेफड़े के आसपास की झिल्लियों तक नहीं पहुंचा है • ब्रोंची को प्रभावित नहीं करेगा |
| 1A3 | T1c, N0, M0 | •2 सेमी और 3 सेमी के बीच • फेफड़े के आसपास की झिल्लियों तक नहीं पहुंचा है • ब्रोंची को प्रभावित नहीं करेगा |
| 1 बी | T2a, N0, M0 | • 3 सेमी और 4 सेमी के बीच |
इनमें से प्रत्येक में, लिम्फ नोड्स या शरीर के अन्य हिस्सों (मेटास्टेस) में कोई प्रसार नहीं होता है।
फेफड़े के कैंसर के चरणों का अवलोकनलक्षण
यदि आपको स्टेज 1 एनएससीएलसी का निदान किया जाता है, तो यह अक्सर आपके डॉक्टर द्वारा एक्स-रे पर संयोग से कुछ और नोटिस करने का परिणाम होता है जो किसी अन्य कारण से किया गया था। यदि आप फेफड़ों के कैंसर के लिए विशेष रूप से जोखिम में हैं, हालांकि, एक डॉक्टर आपको बीमारी के लिए निगरानी के लिए एक गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्क्रीनिंग का आदेश दे सकता है।
यह आपके या आपके चिकित्सक के चरण 1 फेफड़े के कैंसर के लक्षणों के परिणाम के निदान के लिए कम सामान्य है। हालांकि, कुछ उदाहरणों में, लोग सामान्य लक्षणों को जल्दी विकसित करते हैं।
इनमें शामिल हो सकते हैं:
- लगातार खांसी
- खूनी थूक या कफ
- सांस लेने में कठिनाई
- आवर्तक निमोनिया, ब्रोंकाइटिस या फेफड़ों के अन्य संक्रमण
चूंकि चरण 1 में कैंसर नहीं फैला है, इसलिए बड़ी थकान, अनजाने में वजन कम होना या महत्वपूर्ण दर्द जैसे लक्षण आमतौर पर मौजूद नहीं होते हैं।
जब फेफड़ों के कैंसर पर संदेह करने का कोई कारण नहीं होता है, तो चिकित्सक अक्सर किसी समस्या के सूक्ष्म संकेतों को याद करते हैं। वास्तव में, फेफड़े के कैंसर से पीड़ित एक तिहाई लोग अपने चिकित्सक से तीन या अधिक बार ऐसे लक्षणों के साथ मिलते हैं जो सही निदान होने से पहले कैंसर से संबंधित हैं।
फेफड़ों के कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?इलाज
स्टेज 1 फेफड़ों का कैंसर स्थानीयकृत है, जिसका अर्थ है कि यह किसी भी लिम्फ नोड्स या अन्य अंगों में नहीं फैला है। उपचार में यह कारक आपके डॉक्टर विचार कर सकते हैं।
शल्य चिकित्सा
सर्जरी चरण 1 फेफड़ों के कैंसर के लिए पसंद का उपचार है। हालांकि, ट्यूमर के स्थान या किसी के सामान्य स्वास्थ्य के कारण कुछ मामलों में यह संभव नहीं हो सकता है।
यदि सर्जरी की सिफारिश की जाती है, तो ट्यूमर को दो प्रकार की प्रक्रियाओं में से एक के माध्यम से हटा दिया जाएगा:
- खुली छाती थोरैकोटॉमी: इसके लिए सीने में एक बड़ा चीरा लगाना पड़ता है; चिकित्सक को फेफड़े तक पहुंचने की अनुमति देने के लिए पसलियों को वापस खींच लिया जाता है।
- वीडियो-सहायक थोरैकोस्कोपिक सर्जरी (VATS): यह एक कम आक्रामक प्रक्रिया है जिसमें छोटे चीरों को बनाया जाता है और एक वीडियो कैमरा के साथ उपकरणों को डाला जाता है ताकि डॉक्टर छाती को पूरी तरह से खोलने के बिना ऊतक को निकाल सकें।
वैट के साथ रिकवरी जल्दी होती है, जो एक फायदा है। हालांकि, सभी डॉक्टर इस प्रकार की सर्जरी नहीं करते हैं और, जहां ट्यूमर स्थित है, उसके आधार पर, वैट साधन बड़े पैमाने पर नहीं पहुंच सकते हैं।
फेफड़े के कैंसर की सर्जरी के लिए जोखिम और परिणामविकिरण
एक अन्य स्थानीय उपचार का विकल्प विकिरण थेरेपी है, जो कैंसर कोशिकाओं को सीधे मारने और ट्यूमर को कम करने के लिए उच्च-ऊर्जा विकिरण प्रदान करता है। यदि आपके ट्यूमर को निष्क्रिय माना जाता है, तो यह सिफारिश की जा सकती है।
स्टीरियोटैक्टिक बॉडी रेडियोथेरेपी (SBRT) के रूप में जाना जाने वाला एक विशेष प्रकार का विकिरण उपचार तेजी से लोकप्रिय हो रहा है। एक साइबरनाइफ प्रक्रिया के रूप में भी जाना जाता है, एसबीआरटी विकिरण की उच्च खुराक वाले छोटे क्षेत्रों को लक्षित कर सकता है।
कुछ शोध बताते हैं कि एसबीआरटी के बाद पांच साल तक जीवित रहने वाले मरीज एनएससीएलसी के लिए इलाज किए गए औसत मरीज की तुलना में कैंसर मुक्त रहते हैं।
सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा का उपयोग एक सहायक उपचार के रूप में किया जा सकता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि सभी कैंसर कोशिकाएं नष्ट हो गई हैं। सहायक उपचार का उपयोग करना या नहीं करना एक प्रश्न है जो डॉक्टरों को चुनौती देता है। हालांकि, कुछ शोध से पता चलता है कि एक विशेष रक्त परीक्षण, जिसे तरल बायोप्सी के रूप में जाना जाता है, यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या प्रक्रिया आवश्यक है।
रोग का निदान
सर्वाइवल रेट्स उन लोगों के लिए बेहतर हैं, जो सभी कैंसर को दूर करने के लिए सर्जरी करवाने में सक्षम हैं। स्टेज 1 के लिए, सर्जरी के बाद पांच साल का अस्तित्व अकेले एसबीआरटी के लिए लगभग 40% बनाम लगभग 40% है।
सर्वाइवल रेट उन लोगों के लिए बेहतर हो सकता है जिनका कैंसर पहली बार सीटी स्क्रीनिंग के जरिए पाया गया था। इस प्रकार, प्रारंभिक जांच में सुधार के प्रयासों से फेफड़ों के कैंसर के रोगियों के लिए बेहतर रोग का निदान सुनिश्चित करने में मदद मिल सकती है।
फेफड़े के कैंसर के प्रत्येक चरण के लिए जीवन रक्षा दरेंपुनरावृत्ति
यहां तक कि सफल सर्जरी के साथ, चरण 1 फेफड़े का कैंसर या तो स्थानीय या दूर के स्थानों पर पुनरावृत्ति कर सकता है।
यह अनुमान लगाया गया है कि 30% से 50% रोगियों में फेफड़े के कैंसर की पुनरावृत्ति होगी, जिनका उपचार चरण 1 फेफड़े के कैंसर के लिए किया गया था। सबसे अधिक बार, कैंसर एक ही स्थान पर प्राथमिक ट्यूमर के रूप में नहीं बल्कि मस्तिष्क जैसे दूर के स्थानों पर दिखाई देगा। , हड्डी, या जिगर। एक बार जब कैंसर इन स्थानों पर मेटास्टेसिस हो जाता है, तो रोग का निदान बहुत कम होता है।
जिन लोगों ने अतीत में धूम्रपान किया है, उनमें धूम्रपान से संबंधित एक दूसरा प्राथमिक ट्यूमर विकसित होने का भी खतरा है, या तो फेफड़ों में या शरीर के अन्य क्षेत्रों में।
पुनरावृत्ति और उत्सर्जन क्या है?परछती
आज के उपचार के विकल्प फेफड़े के कैंसर के जल्दी पकड़े जाने पर बहुत सफल परिणाम देते हैं, और एक चरण 1 निदान बस यही है। अपने आप को पुनरावृत्ति या प्रगति से संबंधित "क्या अगर" से हतोत्साहित न होने दें। उपचार का सही कोर्स चुनने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करने पर ध्यान केंद्रित करें।
आप यह सुनिश्चित करने के लिए एक दूसरी राय प्राप्त करने पर भी विचार कर सकते हैं कि कुछ भी अनदेखा नहीं किया गया है, साथ ही नैदानिक परीक्षणों के बारे में सीखना है जो फेफड़ों के कैंसर के रोगियों को लंबे, स्वस्थ जीवन जीने में मदद करने के लिए लगातार नए तरीके देख रहे हैं।