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स्पोंडिलोलिस्थीसिस वह शब्द है जो स्पाइन सर्जन एक कशेरुक के विस्थापन का वर्णन दूसरे के ऊपर करने के लिए करते हैं। यह उम्र बढ़ने या बार-बार माइक्रोट्रॉमा के कारण हो सकता है और इसमें लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला होती है, जिसमें दर्द और तंत्रिका लक्षण बिल्कुल भी नहीं होते हैं। यह भ्रामक शब्द "स्पोन-दीह-लो-लिस-यू-सीस" है।कशेरुकाएं बॉक्स के आकार की हड्डियां होती हैं जो एक दूसरे के ऊपर खड़ी होती हैं जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ बनाती हैं। प्रत्येक कशेरुका को बड़े करीने से ऊपर और नीचे एक पर खड़ी होना चाहिए। जब पक्ष से देखा जाता है, तो स्पाइनल कॉलम में सामान्य एस-आकार का वक्रता होता है, लेकिन प्रत्येक कशेरुका को बड़े करीने से नीचे कशेरुका के शीर्ष पर तैनात किया जाना चाहिए।
स्पोंडिलोलिस्थीसिस में, कशेरुक उनकी सामान्य स्थिति से हट जाते हैं, एक स्थिति को अक्सर "फिसल गई कशेरुक" के रूप में संदर्भित किया जाता है। सबसे अधिक बार, यह एक बहुत धीरे-धीरे प्रगतिशील स्थिति है।
स्पोंडिलोलिस्थीसिस के कारण
- अपक्षयी स्पोंडिलोलिस्थीसिस
- अपक्षयी स्पोंडिलोलिस्थीसिस एक दूसरे के शीर्ष पर फिसलने वाले स्पाइनल सेगमेंट का सबसे आम कारण है। समय के साथ, उम्र बढ़ने से हड्डियों, जोड़ों और स्नायुबंधन सहित शरीर के ऊतकों को नुकसान होता है, जो कशेरुक स्तंभ को एक साथ जोड़ते हैं। पुरानी क्षति से स्पाइनल कॉलम की स्थिरता का नुकसान हो सकता है। यदि अपक्षयी परिवर्तन एक बिंदु पर प्रगति करता है जब स्नायुबंधन और जोड़ों में स्पाइनल कॉलम की उचित स्थिति नहीं हो सकती है, तो अपक्षयी स्पोंडिलोलिस्थीसिस परिणाम है।
- इस्थमिक स्पोंडिलोलिस्थीसिस
- इस्टीमिक स्पोंडिलोलिस्थीसिस स्पोंडिलोलिसिस नामक रीढ़ में एक विशिष्ट बोनी दोष के कारण होता है। स्पोंडिलोलिसिस आसन्न रीढ़ की हड्डी के कशेरुकाओं के बीच एक महत्वपूर्ण कड़ी में एक विशिष्ट दोष है। यह विशिष्ट दोष आमतौर पर बचपन के दौरान दोहराए गए माइक्रोट्रामे का परिणाम है। कुछ खेलों में बच्चों को स्पोंडिलोलिसिस विकसित करने के लिए अतिसंवेदनशील बनाने के लिए सोचा जाता है, जिसमें जिमनास्टिक, डाइविंग और फुटबॉल शामिल हैं। जब स्पोंडिलोलिसिस एक विशिष्ट स्तर पर स्पाइनल कॉलम के दोनों किनारों पर होता है, तो कशेरुक स्तंभ स्थिरता खो सकता है। इन स्थितियों में, isthmic spondylolisthesis परिणाम हो सकता है।
- स्पोंडिलोलिस्थीसिस के अन्य कारणों में रीढ़, आघात, ट्यूमर और सर्जिकल प्रक्रियाओं की जन्मजात असामान्यताएं शामिल हैं।
स्पोंडिलोलिस्थीसिस के लक्षण
स्पोंडिलोलिस्थीसिस के लक्षण एक्स-रे (एक लक्षण) पर एक आकस्मिक खोज से लेकर गंभीर पीठ और पैर के दर्द के साथ तंत्रिका क्षति के साथ व्यापक हो सकते हैं। बच्चों में स्पोंडिलोलिस्थीसिस के कई मामले कुछ लक्षण पैदा करते हैं। आंतरायिक पीठ दर्द पाया जा सकता है, खासकर जब पीठ में दर्द हो रहा हो।
जब रीढ़ की हड्डी, या रीढ़ की हड्डी से बाहर निकलने वाली नसें स्पोंडिलोलिस्थीसिस द्वारा पिंच हो जाती हैं, तो तंत्रिका संबंधी लक्षण हो सकते हैं। देखे गए सामान्य तंत्रिका लक्षण एक हर्नियेटेड डिस्क के साथ देखे गए लक्षणों के समान हैं। लक्षणों में शामिल हैं:
- पैर दर्द
- पैर के नीचे यात्रा करने वाले बिजली के झटके जैसे लक्षण
- पैरों और पैरों में सुन्नपन या झुनझुनी
- पैरों की मांसपेशियों की कमजोरी
अन्य लक्षण हो सकते हैं। यदि आप आंत्र या मूत्राशय समारोह या जननांगों के आसपास कोई सुन्नता के साथ समस्याओं के किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को तुरंत सतर्क करना चाहिए। ये लक्षण कॉडा इक्विना सिंड्रोम का संकेत हो सकते हैं और एक मेडिकल इमरजेंसी हो सकते हैं।
स्पोंडिलोलिस्थीसिस का उपचार
स्पोंडिलोलिस्थीसिस का उपचार रीढ़ से सर्जिकल स्थिरीकरण तक व्यापक है। उचित उपचार योजना का निर्धारण करना रोगी की आयु, पर्ची के प्रकार और रोगी द्वारा अनुभव किए गए लक्षणों पर निर्भर करता है।
यदि पर्ची छोटा है और लक्षण प्रबंधनीय हैं, तो उपचार प्रायः निरर्थक उपचार के साथ होता है। बच्चों में, इसमें गतिविधि प्रतिबंध शामिल हो सकते हैं, जैसे कि कुछ खेलों में भाग लेने से बच्चे को रोकना।
जब पर्ची अधिक महत्वपूर्ण होती है, तो समस्या के बढ़ने का एक उच्च जोखिम हो सकता है, और सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है। इसके अलावा, जिन रोगियों में तंत्रिका संपीड़न के लक्षण हैं, उनमें सर्जरी की सिफारिश की जाने की अधिक संभावना है। तंत्रिका के लंबे समय तक संपीड़न होने पर तंत्रिका स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो सकती है।