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छठी तंत्रिका पक्षाघात को लेटरल रेक्टस पाल्सी, कपाल तंत्रिका VI पाल्सी या पेट के तंत्रिका पाल्सी के रूप में भी जाना जाता है। यह पार्श्व रेक्टस मांसपेशी की एक कमजोरी या पक्षाघात है जो आमतौर पर संबंधित तंत्रिका की खराबी के कारण होता है। लेटरल रेक्टस मांसपेशी छह आंख की मांसपेशियों में से एक है जो आंख की गति को नियंत्रित करती है। पार्श्व रेक्टस पेशी आंख को बाहरी दिशा में खींचने का कार्य करती है, जो आंख को नाक से दूर मंदिर की ओर ले जाती है। छठे तंत्रिका पक्षाघात के साथ, एक व्यक्ति को डबल दिखाई दे सकता है।कारण
छठी तंत्रिका पक्षाघात के कारणों की शुरुआत की उम्र से अंतर होता है। यदि स्थिति जन्म के समय मौजूद है, तो यह आमतौर पर किसी प्रकार के आघात या मस्तिष्क में द्रव्यमान के कारण होता है। वयस्कों में छठे तंत्रिका पक्षाघात के संभावित कारण निम्नलिखित हैं:
- आघात
- ट्रामा
- वायरल बीमारी
- मस्तिष्क का ट्यूमर
- संवहनी सूजन
- गंभीर संक्रमण
- आधासीसी
- मस्तिष्क में ऊंचा दबाव
मस्तिष्क में ऊंचा दबाव स्यूडोट्यूमर सेरेब्री का संकेत है, एक स्थिति जिसका अक्सर युवा, अधिक वजन वाली महिलाओं में निदान किया जाता है जहां मस्तिष्क के अंदर दबाव काफी बढ़ जाता है। यह वृद्धि तंत्रिका पर दबाव डालती है और छठी तंत्रिका पक्षाघात पैदा करती है। पुराने व्यक्तियों में, सबसे सामान्य कारण हृदय की प्रकृति है। बहुत से लोग जो छठे तंत्रिका पक्षाघात से पीड़ित हैं, उन्हें तंत्रिका को एक छोटा सा स्ट्रोक होता है, जिसमें उसे पर्याप्त रक्त नहीं मिलता है और गलत तरीके से काम करना शुरू कर देता है। मधुमेह, उच्च रक्तचाप या उच्च कोलेस्ट्रॉल जैसी स्थितियों को जाना जाता है।
लक्षण
कई लोग जो छठे तंत्रिका पक्षाघात से पीड़ित हैं, उनमें एक एसोट्रोपिया होगा। एक एसोट्रोपिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें आंख नाक की तरफ अंदर की ओर होती है। आंख भीतर की ओर मुड़ जाती है क्योंकि पार्श्व मलाशय आंख को मध्य रेखा की ओर बाहर की ओर खींचकर आंख को केंद्रित रखने में विफल रहता है। जब व्यक्ति निकट दूरी का विरोध करता है, तो एसोट्रोपिया अधिक स्पष्ट हो जाता है।
मरीजों को दोहरी दृष्टि की शिकायत भी हो सकती है।जब छठी तंत्रिका पक्षाघात अचानक आती है, तो मरीजों को दोहरी दृष्टि का अनुभव हो सकता है। जिन बच्चों में लेटरल रेक्टस पाल्सी होती है, वे बेहतर क्षतिपूर्ति करते हैं और मस्तिष्क छवियों को दबा देता है ताकि केवल एक ही दिखाई दे। इस मामले में क्षतिपूर्ति करने वाले मस्तिष्क का एक जोखिम अस्पष्टता है। Amblyopia, जिसे आलसी आंख भी कहा जाता है, विकसित हो सकती है क्योंकि छवियों में से एक को दबाया जा रहा है। इस वजह से, उस आंख का उपयोग न्यूरोलॉजिकल सिस्टम द्वारा नहीं किया जा रहा है और ठीक से विकसित नहीं होता है।
इलाज
छठी तंत्रिका पक्षाघात का उपचार कारण पर निर्भर करता है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, मधुमेह या उच्च रक्तचाप जैसी हृदय संबंधी बीमारियां छठी तंत्रिका पक्षाघात का कारण बन सकती हैं। इस प्रकार की पाल्सी अपने आप छह महीने के भीतर हल हो जाती है। आघात के कारण होने वाली छठी तंत्रिका पल्स बेहतर हो सकती है लेकिन आमतौर पर पूरी तरह से हल नहीं होती है। छठे तंत्रिका पेल्सी जैसे कि स्यूडोटूमोर सेरेब्री के कारण होता है जब इंट्राक्रैनील दबाव सामान्य से कम हो जाता है। बोटॉक्स या बोटुलिनम विष इंजेक्शन का उपयोग उपचार के रूप में भी किया जाता है। दिलचस्प है, इंजेक्शन औसत दर्जे का रेक्टस पेशी में बनाया जाता है, पार्श्व मलाशय की मांसपेशी के विपरीत मांसपेशी। यह एक चिकित्सा छठी तंत्रिका द्वारा आंख को केंद्र की ओर अधिक आसानी से खींचा जा सकता है और गति में सुधार दिखाया गया है।
डबल विजन का इलाज
दोहरी दृष्टि को खत्म करने का सबसे सरल तरीका एक आंख को ढंकना या पैच करना है। यह वयस्कों में आसानी से पूरा किया जाता है, लेकिन लंबे समय तक एक बच्चे की एक आंख को पैच करने से एम्बीलोपिया विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है। अधिकांश रोगियों के लिए प्रिज्म सुधार निर्धारित है। फ्रेज़ल प्रिज़्म नामक एक प्रकार का चिपचिपा प्रेस-ऑन प्रिज़्म, प्राइमरी गेज़ (सीधे आगे टकटकी) में डबल विज़न को समाप्त करने के लिए चश्मा लेंस पर लागू किया जा सकता है, क्योंकि मिसलिग्न्मेंट परिवर्तनशील हो सकता है, डबल विज़न अभी भी दाएं या बाएं टकटकी में अनुभव किया जा सकता है। फ्रेशल प्रेस-ऑन प्रिज्म की मात्रा को कम किया जा सकता है क्योंकि पाल्सी की डिग्री कम और कम हो जाती है।