विषय
- सिकल सेल एनीमिया में हाइड्रोक्सीयूरिया कैसे काम करता है?
- Hydroxyurea थेरेपी के लाभ
- दुष्प्रभाव
- क्या रोगियों को हाइड्रोक्सीयूरिया के साथ उपचार पर विचार करना चाहिए?
- क्या हाइड्रोक्सीयूरिया कैंसर का कारण बनता है?
- क्या मैं गर्भावस्था के दौरान हाइड्रोक्सीरिया ले सकता हूं?
- क्या मैं कभी भी Hydroxyurea को लेना बंद कर सकता हूं?
सिकल सेल एनीमिया में हाइड्रोक्सीयूरिया कैसे काम करता है?
सिकल सेल एनीमिया में, हाइड्रोक्स्यूरिया शरीर को अधिक हीमोग्लोबिन (एचबी एफ) का उत्पादन करने में मदद करता है। यह एक हीमोग्लोबिन है जो नवजात शिशुओं में पाया जाता है। सिकल सेल रोग वाले नवजात शिशुओं को जीवन के पहले कुछ महीनों में जटिलताएं नहीं होती हैं क्योंकि भ्रूण हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिका को बीमारी से बचाता है। भ्रूण के हीमोग्लोबिन में यह वृद्धि बीमार होने के बजाय आपके लाल रक्त कोशिका को गोल रखने में मदद करती है। ये गोल लाल रक्त कोशिकाएं रक्त वाहिकाओं के माध्यम से आसानी से प्रवाह करने में सक्षम हैं।
Hydroxyurea थेरेपी के लाभ
सिकल सेल एनीमिया के साथ बच्चों और वयस्कों दोनों में कई अध्ययनों में, हाइड्रॉक्सीयूरिया उपचार कम दर्दनाक संकट, कम तीव्र छाती सिंड्रोम (फेफड़ों की जटिलता) की घटनाओं, आधान की आवश्यकता में कमी, और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता के साथ जुड़ा हुआ है। हाइड्रोक्सीयूरिया आपके हीमोग्लोबिन को भी बढ़ाता है, जिससे आप कम एनीमिक बनते हैं। इसके अतिरिक्त, हाइड्रॉक्स्यूरिया थेरेपी वयस्कों में सिकल सेल एनीमिया के साथ लंबे समय तक जीवन प्रत्याशा से जुड़ी हुई है।
दुष्प्रभाव
सिकल सेल एनीमिया में उपयोग की जाने वाली खुराक के आधार पर, दुष्प्रभाव अपेक्षाकृत हल्के होते हैं। बालों के झड़ने, मुंह के घावों, और कीमोथेरेपी से जुड़े संक्रमण का खतरा बहुत कम देखा जाता है। हाइड्रोक्सीयूरिया सफेद रक्त कोशिकाओं, हीमोग्लोबिन और प्लेटलेट्स को कम कर सकता है। इस दुष्प्रभाव के कारण, आपका चिकित्सक पूरी रक्त गणना और रेटिकुलोसाइट गिनती के साथ आपकी गिनती पर नजर रखेगा। कभी-कभी, पेट में दर्द देखा जाता है लेकिन यह आमतौर पर हल्का होता है और हस्तक्षेप के बिना हल होता है। एक अन्य दुष्प्रभाव मेलेनोनीचिया नामक नाखूनों का काला पड़ना है। सामान्य तौर पर, अधिकांश रोगी हाइड्रॉक्सीयूरिया की एक खुराक खोजने में सक्षम होते हैं जिसे वे कुछ दुष्प्रभावों के साथ सहन कर सकते हैं।
क्या रोगियों को हाइड्रोक्सीयूरिया के साथ उपचार पर विचार करना चाहिए?
2014 में प्रकाशित राष्ट्रीय हृदय, फेफड़े और रक्त संस्थान (स्वास्थ्य के राष्ट्रीय संस्थानों का हिस्सा) से सबसे हालिया सिकल सेल प्रबंधन दिशानिर्देशों के अनुसार, हीमोग्लोबिन एसएस और सिकल बीटा शून्य थैलेसीमिया वाले सभी बच्चों को जटिलताओं को रोकने के लिए हाइड्रॉक्सिल्यूरिया थेरेपी की पेशकश की जानी चाहिए। 9 महीने की उम्र के बाद। वयस्कों में, हाइड्रोक्सीयूरिया थेरेपी उन रोगियों के लिए विचार की जानी चाहिए, जिनके पास प्रति वर्ष 3 या अधिक दर्दनाक संकट हैं, दर्द जो दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करता है, तीव्र छाती सिंड्रोम का इतिहास, या गंभीर एनीमिया जो दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करता है।
क्या हाइड्रोक्सीयूरिया कैंसर का कारण बनता है?
ऐतिहासिक रूप से, यह एक बहुत बड़ी चिंता का विषय है। शुरू में हाइड्रोक्सीयूरिया के साथ इलाज करने वाले रोगियों में ऐसी स्थितियां थीं जो उनके घातक होने (कैंसर) के जोखिम को बढ़ाती थीं, लेकिन क्योंकि उन्होंने हाइड्रॉक्सुरिया थेरेपी के दौरान कैंसर का विकास किया था, जिसका कारण दवा था। सिकल सेल रोग में, उत्तर नहीं है। 2014 में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, विशेष रूप से सिकल सेल रोग के रोगियों को देख कर, जो लोग हाइड्रोक्सीयूरिया लेते थे, उन्हें उन लोगों की तुलना में कैंसर का अधिक खतरा नहीं था, जो हाइड्रोक्सीयूरिया नहीं लेते थे।
क्या मैं गर्भावस्था के दौरान हाइड्रोक्सीरिया ले सकता हूं?
इस समय गर्भावस्था के दौरान हाइड्रॉक्स्यूरिया लेने की सिफारिश नहीं की जाती है। हाइड्रोक्सीयूरिया एक वर्ग डी दवा है जो यह दर्शाता है कि भ्रूण के विकास के लिए जोखिम है। सिकल सेल रोग के साथ महिलाओं में सामान्य गर्भावस्था की रिपोर्ट करने वाले मामलों की एक छोटी संख्या है जो हाइड्रोक्सीयूरिया को जारी रखते हैं लेकिन अतिरिक्त जानकारी की आवश्यकता होती है।
क्या मैं कभी भी Hydroxyurea को लेना बंद कर सकता हूं?
नहीं, Hydroxyurea एक इलाज नहीं है। यह केवल तभी काम करता है जब आप इसे निर्देशित के रूप में लेते हैं। हाइड्रॉक्सीरिया एक पुरानी बीमारी के लिए एक पुरानी दवा है जो दवाओं के समान है, उच्च रक्तचाप वाले लोग हर दिन लेते हैं।