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कंधे का जोड़ हाथ और वक्ष के जंक्शन पर गेंद और सॉकेट संयुक्त है। कंधे का सॉकेट कंधे के ब्लेड के हिस्से से बनता है, और कंधे के जोड़ की गेंद हाथ की हड्डी के ऊपर होती है।इस जोड़ में शरीर के किसी अन्य जोड़ की तुलना में गति होती है, लेकिन जब कंधे गठिया हो जाता है तो यह दर्द और विकलांगता का स्रोत हो सकता है।ऑस्टियोआर्थराइटिस कंधे के गठिया का सबसे आम प्रकार है। इसे पहनने-ओढ़ने की बीमारी या अपक्षयी संयुक्त रोग भी कहा जाता है, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को संयुक्त के उपास्थि से दूर प्रगतिशील पहनने की विशेषता है। जैसा कि संयुक्त की सुरक्षात्मक उपास्थि की सतह को दूर पहना जाता है, नंगे हड्डी को कंधे के भीतर उजागर किया जाता है।
अन्य सामान्य प्रकार के कंधे का गठिया संधिशोथ है। रुमेटीइड गठिया एक प्रणालीगत स्वप्रतिरक्षी स्थिति है जो जोड़ों को घेरने वाले ऊतक (सिनोवियम) की सूजन का कारण बनती है। यह सूजन, समय के साथ, उपास्थि और हड्डी पर आक्रमण और नष्ट कर सकती है।
कंधे का गठिया आमतौर पर 50 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों को प्रभावित करता है। यह उन रोगियों में अधिक पाया जाता है जिनके कंधे की चोट का इतिहास है, और अक्सर ऐसे लोग जिन्हें कंधे की गंभीर चोट और सर्जरी होती है, उन्हें जीवन में बाद में गठिया के साथ प्रबंधन करना पड़ता है। इस स्थिति के लिए एक आनुवंशिक गड़बड़ी भी है (विशेषकर रुमेटीइड गठिया) , अर्थ कंधे गठिया परिवारों में चलाने के लिए जाता है।
कंधे गठिया के लक्षण
हालत बिगड़ने पर कंधे के गठिया के लक्षण बढ़ने लगते हैं। कंधे के गठिया के बारे में क्या दिलचस्प है कि लक्षण हमेशा समय के साथ तेजी से प्रगति नहीं करते हैं। अक्सर मरीज़ अच्छे महीनों और बुरे महीनों का वर्णन करते हैं, या लक्षण मौसम परिवर्तन से जुड़े होते हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है क्योंकि एक विशेष दिन पर गठिया के लक्षणों की तुलना करना हालत की समग्र प्रगति का सटीक प्रतिनिधित्व नहीं कर सकता है।
कंधे गठिया के सबसे आम लक्षण हैं:
- गतिविधियों के साथ दर्द
- गति की सीमित सीमा
- कंधे की कठोरता
- जोड़ की सूजन
- संयुक्त के आसपास कोमलता
- संयुक्त के भीतर पीसने या पकड़ने की भावना
कंधे के गठिया वाले रोगी का मूल्यांकन एक शारीरिक परीक्षा और एक्स-रे से शुरू होना चाहिए। ये बाद की परीक्षाओं का मूल्यांकन करने और स्थिति की प्रगति का निर्धारण करने के लिए आधार रेखा के रूप में काम कर सकते हैं।
कंधे गठिया उपचार
कंधे के गठिया का उपचार सबसे बुनियादी चरणों से शुरू होना चाहिए, और संभवतः अधिक शामिल होने के लिए प्रगति, संभवतः सर्जरी सहित। सभी उपचार हर रोगी के लिए उपयुक्त नहीं हैं, और आपके कंधे के गठिया के लिए कौन से उपचार उपयुक्त हैं, यह निर्धारित करने के लिए आपको अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए।
- गतिविधि संशोधन: कुछ गतिविधियों को सीमित करना आवश्यक हो सकता है, और व्यायाम के नए तरीकों को सीखना मददगार हो सकता है। कंधे के व्यायाम उन रोगियों के लिए उत्कृष्ट हैं जिनके कंधे कमजोर हैं।
- भौतिक चिकित्सा: कंधे के जोड़ के आसपास की मांसपेशियों के टूटने और मजबूत होने से कंधे पर बोझ कम होने में मदद मिल सकती है। मांसपेशियों के शोष को रोकना कंधे के कार्यात्मक उपयोग को बनाए रखने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।
- विरोधी भड़काऊ दवाओं: विरोधी भड़काऊ दर्द दवाएं (एनएसएआईडी) पर्चे और गैर-पर्चे वाली दवाएं हैं जो दर्द और सूजन का इलाज करने में मदद करती हैं। कंधे के गठिया के लिए विरोधी भड़काऊ दवा लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।
- कोर्टिसोन इंजेक्शन: कोर्टिसोन इंजेक्शन सूजन को कम करने और एक जोड़ के भीतर दर्द को कम करने में मदद कर सकता है। जबकि यह कंधे के गठिया का इलाज नहीं करेगा, यह लक्षणों को कम कर सकता है और दर्द को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है।
- संयुक्त पूरक (ग्लूकोसामाइन): ग्लूकोसामाइन सुरक्षित प्रतीत होता है और कंधे के गठिया के उपचार के लिए प्रभावी हो सकता है, लेकिन इन पूरक आहारों में शोध सीमित है। कई रोगियों को कंधे के गठिया के लक्षणों के लिए ग्लूकोसामाइन के साथ मध्यम राहत मिलती है।
- कंधे आर्थोस्कोपी: गठिया के इलाज के लिए कंधे की आर्थोस्कोपी कितनी प्रभावी है, यह बहस का मुद्दा है। कंधे गठिया के कुछ विशिष्ट लक्षणों के लिए, यह सहायक हो सकता है।
- कंधे की रिप्लेसमेंट सर्जरी: इस प्रक्रिया में, कृत्रिम उपास्थि को हटा दिया जाता है, और कंधे में एक धातु और प्लास्टिक की गेंद और सॉकेट प्रत्यारोपण लगाया जाता है। यह गंभीर कंधे के गठिया से जुड़े दर्द को दूर करने का एक उत्कृष्ट विकल्प है।
- रिवर्स कंधे प्रतिस्थापन: इसे रिवर्स शोल्डर रिप्लेसमेंट कहा जाता है क्योंकि बॉल और सॉकेट उल्टा होता है; गेंद को कंधे के ब्लेड पर रखा गया है, और सॉकेट को हाथ की हड्डी के शीर्ष पर रखा गया है। यह रिवर्स तकनीक एक गैर-कामकाजी रोटेटर कफ के साथ बेहतर कार्य करने की अनुमति देता है।
उपचार में सही चरणों का निर्धारण व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकता है, लेकिन एक आर्थोपेडिक सर्जन आपकी विशेष परिस्थिति के लिए सबसे उपयुक्त उपचार पर मार्गदर्शन करने में आपकी मदद कर सकता है। सामान्य तौर पर, सरल उपचार से शुरू करना और अधिक आक्रामक उपचार के लिए आगे बढ़ना क्योंकि लक्षण प्रगति प्रगति की सलाह है।
बहुत से एक शब्द
कंधे का गठिया, कूल्हे या घुटने के गठिया की तुलना में कम आम समस्या है, लेकिन जब लक्षण महत्वपूर्ण होते हैं तो यह जीवन की गुणवत्ता पर एक नाटकीय प्रभाव डाल सकता है। दर्द, कठोरता और कंधे की कमजोरी गठिया के सभी सामान्य लक्षण हैं। जब कंधे का गठिया होता है, तो उपचार आमतौर पर सरल चरणों से शुरू होता है और सर्जिकल हस्तक्षेप में प्रगति कर सकता है।