विषय
हम में से अधिकांश की दो हड्डियां होती हैं, जिन्हें सीसमाइड हड्डियां कहा जाता है, बड़े पैर की उंगलियों के आधार पर। दुर्लभ उदाहरणों में, लोग इन दोनों हड्डियों में से एक या दोनों को याद कर सकते हैं। इन सीसमाइड हड्डियों को वास्तव में बड़े पैर की अंगुली के नीचे कण्डरा के भीतर ढंका जाता है। जब इन हड्डियों में सूजन हो जाती है, तो स्थिति को सीस्मोइडाइटिस कहा जाता है।सीसोमोइडाइटिस तीव्र चोट या पुरानी अति प्रयोग के कारण हो सकता है। सीसमॉयड दर्द, सीसमॉयड के तनाव फ्रैक्चर या ऑस्टियोनेक्रोसिस नामक स्थिति के कारण भी हो सकता है। सेसामोइडाइटिस के कम सामान्य कारणों में संक्रमण या प्रणालीगत विकार जैसे ऑटोइम्यून रोग शामिल हैं। इन स्थितियों के लिए पुरानी सीसमॉयड दर्द वाले लोगों का मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
चोटों पर काबूलक्षण
आमतौर पर सावधान इतिहास और परीक्षा द्वारा सीसमॉयड समस्याओं का पता लगाया जाता है। सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:
- भार-भार के साथ दर्द
- दबाव के साथ दर्द सीधे सीसमॉयड हड्डियों पर लागू होता है
- दर्द जब महान पैर की अंगुली को जबरदस्ती ऊपर की तरफ खींचा जाता है (महान पैर की अंगुली का मरोड़)
अन्य स्थितियों में जो समान लक्षण पैदा कर सकते हैं उनमें हॉलक्स रिगिडस और गाउट शामिल हैं।
इमेजिंग परीक्षणों के साथ निदान की पुष्टि की जा सकती है। एक्स-रे सहायक हो सकते हैं, खासकर अगर सीसमॉयड हड्डी के एक फ्रैक्चर का संदेह है। हालांकि, कभी-कभी छोटे सीसमाइड हड्डियों को एक्स-रे परीक्षण पर पर्याप्त रूप से कल्पना करना मुश्किल होता है, और इसलिए अन्य परीक्षणों पर भी विचार किया जा सकता है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला परीक्षण एक एमआरआई अध्ययन है, लेकिन सीसमॉयड समस्याओं की पहचान करने के लिए हड्डी के स्कैन भी प्रभावी हो सकते हैं।
इलाज
सेसमॉइडाइटिस का उपचार फुटवियर को बदलने के साथ शुरू होता है। अपने जूते के भीतर कुशनिंग की मात्रा बढ़ाने से प्रभावित तिल पर दबाव को कम करने में मदद मिल सकती है। विशिष्ट आवेषण या कस्टम ऑर्थोटिक्स का उपयोग सूजन वाली हड्डी से दूर बलों को स्थानांतरित करने के लिए भी किया जा सकता है। अन्य उपचारों में शामिल हैं आराम करना, विशिष्ट गतिविधियों से बचना जो हड्डी को परेशान करते हैं, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, और बर्फ आवेदन।
सीसमॉयड की चोट से उबरने में महीनों लग सकते हैं और अक्सर निराशा का अनुभव होता है। एथलीटों को लंबे समय तक सीमित वजन-असर या गतिशीलता की आवश्यकता हो सकती है, और अक्सर पूर्ण खेल गतिविधियों के लिए वसूली में 3 से 6 महीने लग सकते हैं।
असामान्य परिस्थिति में, जो कि जूते के फीते में बदलाव और बेचैनी को कम करने के लिए अपर्याप्त हैं, सर्जिकल उपचार के विकल्प हैं। हालांकि, इन सर्जिकल प्रक्रियाओं को सावधानी से संपर्क किया जाना चाहिए, क्योंकि बड़ी पैर की अंगुली की विकृति अक्सर परिणाम कर सकती है यदि एक या दोनों सीसमाइड हड्डियों को हटा दिया जाता है।