दौरे, मिर्गी, और मल्टीपल स्केलेरोसिस

विषय

• कारण
• जब्ती प्रकार
• लक्षण
• निदान
• इलाज

मस्तिष्क सहित केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली एक न्यूरोलॉजिकल स्थिति के रूप में, यह आपको आश्चर्यचकित नहीं कर सकता है कि मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) होने से आपको दौरे और मिर्गी का थोड़ा अधिक खतरा होता है। वास्तव में, एमएस के साथ रहने वाले अनुमानित 2 प्रतिशत से 5 प्रतिशत लोगों को मिर्गी होती है, जबकि सामान्य आबादी के 1.2 प्रतिशत की तुलना में। मिर्गी को एमएस में लगभग तीन गुना अधिक सामान्य माना जाता है।

कारण

एक जब्ती मस्तिष्क में अनुचित या अत्यधिक विद्युत गतिविधि के कारण होती है, आमतौर पर मस्तिष्क प्रांतस्था में। मिर्गी को इस तरह की असामान्य मस्तिष्क गतिविधि के कारण होने वाले आवर्ती दौरे के रूप में परिभाषित किया गया है।

जबकि वैज्ञानिकों को यह ठीक से समझ में नहीं आता है कि जब आपको एमएस होता है तो मिर्गी का खतरा अधिक क्यों होता है, यह एमएस घावों से मस्तिष्क की स्थिति और मस्तिष्क क्षति दोनों में सूजन की भूमिका के बीच एक जटिल अंतर-कारण के कारण हो सकता है, जिससे विद्युत व्यवधान हो सकता है। इस संबंध को समझने के लिए और अधिक शोध किए जाने की आवश्यकता है।

अनुसंधान से पता चलता है कि दौरे पड़ते हैं, यदि वे होते हैं, तो अक्सर एमएस की शुरुआत के कुछ समय बाद शुरू होता है। कुछ अध्ययनों में एमएस की गंभीरता और मिर्गी के खतरे के बीच एक संबंध भी पाया गया है, जिसका अर्थ है कि एमएस का मामला जितना गंभीर होता है, उतने ही सामान्य दौरे भी लगते हैं।

जब्ती प्रकार

दो सामान्य प्रकार हैं जिनके तहत बरामदगी को वर्गीकृत किया जाता है: सामान्यीकृत और फोकल। जैसा कि सामान्य आबादी में, बाद वाले एमएस में सबसे आम प्रकार हैं; एमएस में होने वाले लगभग 70 प्रतिशत दौरे फोकल होते हैं।

सामान्यीकृत बरामदगी

एक सामान्यीकृत जब्ती में आपका पूरा मस्तिष्क शामिल होता है। सामान्यीकृत बरामदगी के छह प्रकार हैं, लेकिन टॉनिक-क्लोनिक दौरे एमएस में सबसे आम प्रकार हैं।

टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी चेतना और मांसपेशियों की कठोरता (टॉनिक चरण) के आक्षेप (क्लोनिक चरण) के साथ होती है। अतीत में भव्य माल बरामदगी के रूप में संदर्भित, वे आम तौर पर एक से तीन मिनट तक रहते हैं।

जब वे साक्षी के लिए परेशान होते हैं, तो ज्यादातर लोग जो टॉनिक-क्लोनिक जब्ती का अनुभव करते हैं, वे वास्तव में उन्हें महसूस नहीं करते हैं। बाद में, व्यक्ति आमतौर पर थका हुआ, धोया हुआ और अस्त-व्यस्त महसूस करेगा। सिर और शारीरिक चोट कभी-कभी हो सकती है यदि जब्ती शुरू होने पर व्यक्ति गिर जाता है।

टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी का अवलोकन

फोकल बरामदगी

फोकल दौरे, जिन्हें आंशिक या स्थानीयकृत दौरे कहा जाता था, वे मस्तिष्क के एक स्थानीयकृत क्षेत्र से उत्पन्न होते हैं। उनकी उपस्थिति टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी की तुलना में कम नाटकीय है और, कुछ मामलों में, शायद ही किसी व्यक्ति द्वारा अनुभव किया गया हो।

इन बरामदगी को मोटे तौर पर निम्नलिखित के रूप में वर्गीकृत किया गया है:

• फोकल सजग बरामदगी: पहले साधारण आंशिक दौरे के रूप में जाना जाता है, इस प्रकार से व्यक्ति को चेतना खोने का कारण नहीं बनता है; बल्कि, यह सब कुछ अस्थायी रूप से "बंद" लगता है। लोग अक्सर अजीब भावनाओं को महसूस करने या चीजों को देखने, ध्वनि, महसूस, गंध या स्वाद में बदलाव का अनुभव करने का वर्णन करते हैं। कुछ मामलों में, व्यक्ति की मांसपेशियां आम तौर पर चेहरे या शरीर के एक तरफ कड़ी हो सकती हैं या हिलना शुरू कर सकती हैं।
• फोकल बिगड़ा जागरूकता बरामदगी: इस प्रकार की जब्ती, जिसे एक जटिल आंशिक जब्ती कहा जाता था, इससे भी चेतना का नुकसान नहीं होता है, बल्कि इसके परिणामस्वरूप अचानक जागरूकता का अभाव होता है। यह ऐसा है जैसे कि वह व्यक्ति पास आउट होने के बजाय "खाली" हो गया हो। जब्ती के दौरान, व्यक्ति प्रतिक्रिया करने में सक्षम नहीं हो सकता है और अक्सर अंतरिक्ष में घूरने या दोहराए जाने वाले तरीके से कार्य करेगा जैसे कि अपने हाथों को एक साथ रगड़ना, अपने होंठों को चिकना करना, गपशप करना या दोहराव की आवाज़ करना। ज्यादातर मामलों में, व्यक्ति को याद नहीं होगा कि हमले के बाद क्या हुआ था।

बरामदगी के प्रकार

लक्षण

बरामदगी के टेलीविजन शो और फिल्म चित्रण अक्सर एक अधूरी तस्वीर को चित्रित करते हैं कि उन्हें कैसे अनुभव किया जा सकता है। बरामदगी उनके लक्षणों और गंभीरता में काफी भिन्न हो सकती है-कुछ क्षणिक और लगभग अगोचर हैं, जबकि अन्य कहीं अधिक गंभीर और अनावश्यक हो सकते हैं।

जब्ती लक्षण आपके द्वारा होने वाले दौरे के प्रकार पर निर्भर करते हैं, लेकिन सामान्य तौर पर, इसमें शामिल हो सकते हैं:

• चेतना या जागरूकता का नुकसान
• भ्रम, व्यवहार में परिवर्तन
• कोई याद या चेतावनी के साथ फॉल्स
• अजीब संवेदनाएं और भावनाएं
• हथियारों और पैरों के अनियंत्रित मरोड़ते आंदोलनों
• घूर
• आभा

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एमएस के कई पैरोक्सिस्मल (अचानक और संक्षिप्त) लक्षण, जिनमें स्पास्टिसिटी, संवेदी विकृतियां और अस्पष्टीकृत स्लेरिंग शामिल हैं, एक जब्ती की नकल कर सकते हैं।

एमएस के पैरोक्सिमल लक्षण

निदान

आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट देखना होगा जो आपको बता सकता है कि क्या आपके लक्षण पैरॉक्सिस्मल लक्षण या वास्तविक दौरे हैं।

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) नामक मस्तिष्क तरंग परीक्षण दोनों के बीच अंतर दिखाता है, इसलिए आपका डॉक्टर इस अंतर को बनाने के लिए एक आदेश दे सकता है। मिर्गी के निदान की पुष्टि या शासन करने के लिए आपके पास कुछ अन्य लैब और / या इमेजिंग परीक्षण भी हो सकते हैं।

यद्यपि आप कुछ समय के लिए अपने एमएस के साथ रह रहे हैं और आप पर इसके प्रभाव से अच्छी तरह से परिचित महसूस कर रहे हैं, यह महत्वपूर्ण है कि आपका डॉक्टर यह निर्धारित करे कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं। एक उचित निदान में देरी यदि आप वास्तव में एक जब्ती कर रहे हैं तो परिणाम हो सकते हैं और आपको ठीक से इलाज करने से रोक सकते हैं।

मिर्गी का निदान कैसे किया जाता है

इलाज

एमएस वाले लोगों में दौरे हल्के होते हैं और कोई स्थायी नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। ज्यादातर मामलों में, बरामदगी को नियंत्रित करने या पूरी तरह से समाप्त करने के लिए निरोधात्मक दवाओं की आवश्यकता होती है।

मिर्गी के इलाज के लिए कई तरह की दवाएं उपलब्ध हैं, जिनमें से प्रत्येक में संभावित लाभ और जोखिम होते हैं। वास्तव में, इनमें से कुछ एंटीकॉन्वेलेंट्स का उपयोग एमएस लक्षणों जैसे दर्द और कंपकंपी के इलाज के लिए भी किया जाता है।

एंटीकॉन्वेलेंट्स के कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:

• टेग्रेटोल, कार्बेट्रोल (कार्बामाज़ेपिन)
• न्यूरॉप्ट (गैबापेंटिन)
• डेपकोट, डेपेकिन (वैल्प्रोइक एसिड)
• Topamax (टोपिरामेट)

एमएस और मिर्गी दोनों के साथ लक्ष्य यह है कि आपके लक्षणों को कम करने और आपके दौरे को नियंत्रित करने में सबसे अच्छा काम करता है, जबकि साइड इफेक्ट्स को कम से कम रखता है। आपका डॉक्टर आपकी आवश्यकताओं और लक्षणों के लिए सबसे अच्छी दवा खोजने के लिए आपके साथ काम करेगा।

यदि आपको दौरे पड़ने के बजाय पैरोक्सिस्मल लक्षण हो रहे हैं, तो आपका डॉक्टर अभी भी आपको एक एंटीकॉन्वेलसेंट के साथ इलाज कर सकता है यदि लक्षण आपके जीवन की गुणवत्ता को बाधित कर रहे हैं। शुक्र है, पेरोक्सिस्मल लक्षण आमतौर पर कुछ महीनों के भीतर गायब हो जाते हैं।

मिर्गी का इलाज कैसे किया जाता है

बहुत से एक शब्द

यदि आप किसी भी दौरे जैसे लक्षण, जैसे मांसपेशियों में ऐंठन, मरोड़, कमजोरी या कंपकंपी महसूस कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करना ज़रूरी है, जो आपको आगे की जाँच के लिए न्यूरोलॉजिस्ट के पास भेज सकता है। चाहे आपको दौरे पड़ रहे हों या पैरोक्सिस्मल लक्षण हों, आपकी मेडिकल टीम एक उपचार योजना के साथ आ सकती है जो आपके लक्षणों पर नियंत्रण पाने में मदद करती है और आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करती है।