विषय
रोटेटर कफ मांसपेशियों और tendons का एक समूह है जो सामने, पीछे और कंधे के जोड़ के चारों ओर लपेटता है। इसका कार्य आपके ऊपरी बांह की हड्डी के सिर को कंधे के उथले सॉकेट में सुरक्षित रूप से पकड़ना है।रोटेटर कफ की चोट या तो दोहराए जाने वाले आंदोलनों की वजह से तीव्र चोट या प्रगतिशील क्षति के कारण होती है, जैसे कि ओवरहेड तक पहुंचना और हाथों को झूलना। प्रगतिशील चोटें अक्सर काम से जुड़ी होती हैं (जैसे पेंटिंग या लिफ्टिंग) या खेल (जैसे टेनिस या तैराकी) जहां कंधे नियमित रूप से तनावग्रस्त होते हैं।
लक्षण
रोटेटर कफ की चोटें गंभीर सूजन से लेकर कंधे के जोड़ के पूर्ण विघटन तक होती हैं। सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:
- कंधे में गहरा दर्द
- बांह की कमजोरी
- अपने पीछे और ऊपर पहुँचने में कठिनाई
- प्रभावित कंधे पर सोने में कठिनाई
कुछ मामलों में, कंधे पूरी तरह से जमे हुए और स्थानांतरित करने में असमर्थ हो सकते हैं। दूसरों में, लक्षण कभी-कभी भड़क सकते हैं, आमतौर पर ज़ोरदार गतिविधि या अत्यधिक उपयोग के बाद।
संभावित कारण
रोटेटर कफ की चोट के लक्षण और उपचार काफी हद तक कारण पर निर्भर करते हैं।
यदि चोट किसी दुर्घटना का परिणाम थी, तो तत्काल चिकित्सा ध्यान दिया जाएगा। ऐसे मामलों में जहां कंधे की संरचना धीरे-धीरे खराब हो गई है, ध्यान को व्यायाम और दर्द से राहत के लिए अधिक रखा जा सकता है। दो सबसे आम कारणों में:
- एक आवेग एक ऐसी स्थिति है जहां रोटेटर कफ की मांसपेशियों में सूजन और हाथ और कंधे की हड्डियों के बीच की जगह में ऐंठन होती है। मांसपेशियों में खिंचाव और अति प्रयोग सबसे आम कारण हैं। समय के साथ, एक बाधा कंधे की tendons (tendinitis) और बर्सा (बर्साइटिस) की सूजन हो सकती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह कण्डरा को पतला और फाड़ सकता है। बोन स्पर्स (ओस्टियोफाइट्स) का बनना भी सामान्य है।
- जबकि कम सामान्य, एक रोटेटर कफ आंसू तब होता है जब एक रोटेटर कफ कण्डरा या मांसपेशी फाड़ा जाता है। अधिकांश आँसू को तब तक सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है जब तक कि ऊतक गंभीर रूप से बाधित न हो। एक पूर्ण आंसू प्रभावित हाथ को स्थानांतरित करना असंभव बना देगा। कम गंभीर मामलों में, कंधे क्षेत्र में एक अस्पष्ट दर्द हो सकता है और साथ ही "पकड़ने" के रूप में आप अपनी बांह को हिला सकते हैं।
उपचार का विकल्प
रोटेटर कफ की चोटों के विशाल बहुमत को गैर-सर्जिकल तरीकों से इलाज किया जा सकता है। इसका उद्देश्य कंधे को अपने आप ठीक करने की अनुमति देना होगा। यह सहायक मांसपेशियों को मजबूत करने और आंदोलन की पूरी श्रृंखला को बहाल करने के लिए अभ्यास के बाद होगा। उपचार में आमतौर पर शामिल होंगे:
- आराम करना और विशेषज्ञ स्लिंग के साथ कंधे को स्थिर करना
- प्रभावित क्षेत्र को सूजन और दर्द को कम करने के लिए
- इबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन जैसे गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) का उपयोग करना
- एक बार तीव्र दर्द का समाधान करने के लिए समय-निर्धारण भौतिक चिकित्सा
- पुनर्वसन के हिस्से के रूप में कंधे को मजबूत करने वाले अभ्यास सीखना
यदि ये उपचार राहत प्रदान करने में विफल होते हैं, तो कुछ डॉक्टर अल्पकालिक राहत के रूप में कोर्टिसोन (स्टेरॉयड) इंजेक्शन की सिफारिश करेंगे। यदि सर्जरी का संकेत दिया जाता है, तो विकल्पों में पारंपरिक खुली सर्जरी, कम-इनवेसिव आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी, या कंधे के संयुक्त प्रतिस्थापन शामिल हैं।