कूल्हे और घुटने के प्रतिस्थापन के जोखिम

विषय

• खून के थक्के
• संक्रमण
• कठोरता
• प्रत्यारोपण ढीला या विफलता
• हिप अव्यवस्था
• क्या संयुक्त प्रतिस्थापन बहुत जोखिम भरा है?

हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी और घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी गंभीर गठिया के इलाज के लिए की जाती है। इन प्रक्रियाओं के दौरान, कृत्रिम जोड़ को हटा दिया जाता है और कृत्रिम प्रत्यारोपण के साथ बदल दिया जाता है। संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी से पहले, आपको अपने डॉक्टर के साथ बहुत ही विचार-विमर्श करना चाहिए और आपके सवालों के जवाब देने चाहिए। आपको संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी के संभावित जोखिमों को समझना चाहिए।

संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी एक सुरक्षित प्रक्रिया है। हालांकि, इस सर्जरी से जुड़ी संभावित जटिलताएं हैं। संयुक्त प्रतिस्थापन से गुजरने वाले सभी रोगियों को संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी के संभावित जोखिमों को समझने की आवश्यकता है।

खून के थक्के

पैर और श्रोणि (गहरी शिरापरक घनास्त्रता, या डीवीटी) की बड़ी नसों में रक्त के थक्के रक्त के प्रतिस्थापन सर्जरी के बाद आम हैं। रक्त के थक्कों के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, आपका डॉक्टर आपको रक्त-पतला दवा शुरू करेगा जो आपके संयुक्त प्रतिस्थापन के बाद कई हफ्तों तक जारी रहेगा। इसके अलावा, आपको पैरों को घूमते रहने के लिए कंप्रेशन स्टॉकिंग दी जाएगी। सर्जरी के बाद चिकित्सा के साथ प्रारंभिक जुटना भी रक्त के थक्के के गठन को रोकने में मदद करेगा।

चिंता यह है कि यदि रक्त का थक्का विकसित होता है, तो यह संभव है कि थक्का फेफड़ों में जा सकता है (जिसे फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता कहा जाता है), जो संभावित रूप से घातक हो सकता है। यदि आपके डॉक्टर को रक्त के थक्के बनने के प्रमाण मिलते हैं, तो आपको संभवतः लंबे समय तक रक्त को पतला करने वाली दवा की अधिक खुराक दी जाएगी।

संक्रमण

एक संयुक्त प्रतिस्थापन का संक्रमण एक बहुत गंभीर जटिलता है और संयुक्त प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण को हटाने की आवश्यकता हो सकती है। सर्जरी (प्रारंभिक संक्रमण) के बाद के दिनों और हफ्तों में कभी-कभी संक्रमण होता है या सड़क से नीचे (देर से संक्रमण) होता है। शल्यचिकित्सा से संक्रमण को साफ करने और प्रत्यारोपण को छोड़ने का प्रयास कभी-कभी किया जाता है, विशेष रूप से प्रारंभिक संक्रमण की सेटिंग में। हालांकि, कुछ संक्रमणों को प्रत्यारोपण को हटाने की आवश्यकता होती है, इसके बाद हफ्तों तक IV एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। संयुक्त प्रतिस्थापन होने पर संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, आपको एंटीबायोटिक्स लेने के लिए कहा जा सकता है जब आक्रामक प्रक्रियाएं (जैसे दंत काम या कोलोनोस्कोपी) की जाती हैं।

कठोरता

जब सर्जरी की जाती है, तो आपके शरीर की प्राकृतिक प्रतिक्रिया निशान ऊतक बनाने के लिए होती है। यह दोनों त्वचा पर और संयुक्त के अंदर गहराई से सच है। क्योंकि निशान सिकुड़ते हैं, आपके जोड़ों के आस-पास के कोमल ऊतकों का कसाव हो सकता है। यदि यह घुटने या कूल्हे के प्रतिस्थापन की प्रक्रिया के बाद होता है, तो आपको अपने घुटने को मोड़ने, कुर्सी पर बैठने, या ऊपर और नीचे सीढ़ियों पर चलने में कठिनाई हो सकती है। इस वजह से, सर्जरी के बाद जितनी जल्दी हो सके गतिविधि शुरू करना महत्वपूर्ण है। सर्जरी के बाद महीनों तक आक्रामक शारीरिक चिकित्सा जारी रखनी चाहिए। यदि भौतिक चिकित्सा के बावजूद कठोरता बनी रहती है, तो संज्ञाहरण के तहत हेरफेर किया जा सकता है। यह निशान ऊतक को तोड़ देता है, लेकिन इसके लिए आपको फिर से भौतिक चिकित्सा के साथ आक्रामक होने की आवश्यकता होगी।

प्रत्यारोपण ढीला या विफलता

समय के साथ, प्रत्यारोपण खराब हो जाता है और ढीला हो सकता है। नई तकनीक ने इस समस्या में मदद की है, लेकिन प्रत्यारोपण से बाहर पहनने और ढीला पड़ना अभी भी होता है। अधिकांश कूल्हे और घुटने के प्रतिस्थापन औसतन लगभग 20 वर्षों तक चलते हैं। कुछ 10 से कम रहते हैं, कुछ 30 से अधिक, लेकिन हर इम्प्लांट अंततः खराब हो जाता है। यह युवा रोगियों में एक समस्या है, जो अधिक समय तक जीवित रहते हैं और आमतौर पर प्रत्यारोपित जोड़ पर अधिक मांग रखते हैं।

यदि संयुक्त पहनता है, एक संशोधन प्रतिस्थापन (एक प्रतिस्थापन के प्रतिस्थापन) किया जा सकता है। यह एक अधिक जटिल सर्जरी है, और प्रत्येक संशोधन सर्जरी के साथ प्रत्यारोपण की उम्र घट जाती है। यह एक कारण है कि चिकित्सक अक्सर संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी में देरी करते हैं, विशेष रूप से युवा रोगियों में।

हिप अव्यवस्था

एक हिप रिप्लेसमेंट का विस्थापन तब होता है जब गेंद सॉकेट से डिस्लोइड हो जाती है। यह कई कारणों से हो सकता है लेकिन अक्सर गिरावट के बाद या पार्किंसंस रोग जैसी समस्याओं के रोगियों में होता है। हिप अव्यवस्था साधारण गतिविधियों के साथ भी हो सकती है जैसे कि कम सीट पर बैठना। इस कारण से, आपको हिप सावधानियों का पालन करने का निर्देश दिया जा सकता है। इन सावधानियों में शामिल हैं:

• अपने पैरों को पार नहीं कर रहा है
• उन्नत सीटों का उपयोग करना
• अपने कूल्हे को 90 डिग्री से अधिक न झुकना (अपनी छाती की ओर)
• अपने पैरों के बीच एक तकिया के साथ सो रही है
• अपने पैर को अंदर की ओर मोड़ने से बचें

क्या संयुक्त प्रतिस्थापन बहुत जोखिम भरा है?

सर्जरी के बाद ये कुछ सामान्य जटिलताएं हैं, हालांकि यह किसी भी तरह से व्यापक नहीं है। इस सर्जरी से गुजरने से पहले आपको अपने डॉक्टर से लंबी चर्चा करनी चाहिए और अपने सभी सवाल पूछने चाहिए। आपको शल्यचिकित्सा से पहले पूर्ण चिकित्सा मूल्यांकन करने के लिए किसी भी चिकित्सक से संदर्भित किया जा सकता है और किसी भी चिकित्सा मुद्दों पर चर्चा कर सकते हैं जो आपके लिए अद्वितीय हो सकते हैं।

संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी बकाया है - परिणाम उत्कृष्ट रहे हैं, और अधिकांश रोगियों का परिणाम अद्भुत है। हालांकि, इस सर्जरी के जोखिम हैं, और इससे पहले कि आप आगे बढ़ें, यह समझना महत्वपूर्ण है।