विषय
- हृदय ऊतक बायोप्सी के साथ एक सही हृदय कैथीटेराइजेशन क्या है?
- मुझे हृदय ऊतक बायोप्सी के साथ सही हृदय कैथीटेराइजेशन की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
- हृदय ऊतक बायोप्सी के साथ एक सही दिल कैथीटेराइजेशन के जोखिम क्या हैं?
- मैं हृदय ऊतक बायोप्सी के साथ एक सही दिल कैथीटेराइजेशन के लिए कैसे तैयार हो सकता हूं?
- हृदय ऊतक बायोप्सी के साथ एक सही दिल कैथीटेराइजेशन के दौरान क्या होता है?
- हृदय ऊतक बायोप्सी के साथ एक सही दिल कैथीटेराइजेशन के बाद क्या होता है?
- अगला कदम
हृदय ऊतक बायोप्सी के साथ एक सही हृदय कैथीटेराइजेशन क्या है?
हार्ट टिश्यू बायोप्सी के साथ राइट-हार्ट कैथीटेराइजेशन (जिसे अक्सर "राइट हार्ट कैथ" के रूप में संक्षिप्त किया जाता है) एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें आपका डॉक्टर आपके हृदय की मांसपेशियों से सीधे ऊतक के नमूने लेता है।
एक दाएं-हृदय कैथ में, आपका डॉक्टर आपके हृदय के दाहिने हिस्से में एक विशेष कैथेटर (एक छोटी, पतली ट्यूब) का मार्गदर्शन करता है। कैथेटर आपकी फुफ्फुसीय धमनी में पारित हो जाता है। यह मुख्य धमनी है जो आपके फेफड़ों को रक्त पहुंचाती है। चूंकि कैथेटर आपकी फुफ्फुसीय धमनी में उन्नत है, आपका डॉक्टर आपके दाहिने आलिंद (दाएं ऊपरी दिल के चैंबर) और दाएं वेंट्रिकल (दाएं निचले दिल के चैंबर) में दबाव को मापता है। कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर आपको सही दिल कैथ के दौरान अंतःशिरा (IV) दिल की दवाएं देता है, यह देखने के लिए कि आपका दिल कैसे प्रतिक्रिया करता है। उदाहरण के लिए, यदि आपके फुफ्फुसीय धमनी में दबाव अधिक है, तो आपका डॉक्टर आपको पतला करने या आराम करने के लिए दवाएं दे सकता है, आपके फेफड़ों में रक्त वाहिकाओं और दबाव को कम करने में मदद करता है। दवाओं के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया को मापने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्रक्रिया के दौरान कई दबाव रीडिंग लेंगे।
आपका डॉक्टर आपके दिल के बाईं ओर दबाव के अप्रत्यक्ष माप ले सकता है, साथ ही कैथेटर की नोक पर एक छोटा गुब्बारा फुलाकर। आपके हृदय पंप प्रति मिनट रक्त की मात्रा भी एक सही दिल कैथीटेराइजेशन के दौरान मापा जाता है।
आपका डॉक्टर आमतौर पर सही दिल के कैथ के अंत में बायोप्सी करता है। एक अन्य कैथेटर एक नस में डाला जाता है, आमतौर पर आपकी गर्दन में। कैथेटर के अंत में एक ऊतक नमूना लेने के लिए एक उपकरण है। दिल के ऊतकों के छोटे टुकड़ों को एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। डॉक्टर, जिसे पैथोलॉजिस्ट के रूप में जाना जाता है, संक्रमण, सूजन या असामान्य कोशिकाओं के संकेत के लिए माइक्रोस्कोप के तहत आपके ऊतक की जांच करता है। आपका डॉक्टर यह देखने के लिए बायोप्सी करता है कि आपके हृदय का ऊतक सामान्य है या नहीं।
मुझे हृदय ऊतक बायोप्सी के साथ सही हृदय कैथीटेराइजेशन की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
एक बायोप्सी के लिए किया जा सकता है:
- हृदय की विफलता या हृदय रोग के कारण का निदान करें, जैसे कि कार्डियोमायोपैथी। यह एक जीवाणु या वायरल संक्रमण के कारण होता है। यह प्रक्रिया प्रतिबंधात्मक कार्डियोमायोपैथी का भी निदान कर सकती है, जो कई अलग-अलग स्थितियों जैसे कि अमाइलॉइडोसिस के कारण होती है। एमाइलॉयडोसिस हृदय में प्रोटीन के अनियमित जमाव के कारण होता है जो हृदय की मांसपेशियों के संकुचन और विश्राम को प्रभावित करता है। दिल की विफलता का कारण जानने से उपचार योजना निर्धारित करने में मदद मिल सकती है।
- निर्धारित करें कि आपका दिल कितना खराब या खराब है, दिल की विफलता के उपचार का जवाब दे रहा है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम को दिल की विफलता के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं को समायोजित करने के लिए जानकारी की आवश्यकता हो सकती है।
- हृदय प्रत्यारोपण के बाद हृदय के ऊतकों का मूल्यांकन करें, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपका शरीर प्रत्यारोपित (दाता) हृदय को अस्वीकार नहीं कर रहा है।
दिल के प्रत्यारोपण से पहले आपके मूल्यांकन के हिस्से के रूप में बायोप्सी के साथ एक सही दिल कैथ की भी आवश्यकता हो सकती है। दाता दिल के लिए यथासंभव कम काम करने के लिए आपके फेफड़ों में दबाव कम से कम होना चाहिए। अत्यधिक दबाव नए (दाता) दिल को प्रभावी ढंग से पंप करने के लिए कठिन बना देगा। एक सही दिल कैथ यह देखने में मदद करेगा कि सफल प्रत्यारोपण सुनिश्चित करने के लिए दवाओं (वासोडिलेटर) के साथ फुफ्फुसीय दबाव कम किया जा सकता है या नहीं।
आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के पास बायोप्सी के साथ एक सही दिल कैथ की सिफारिश करने के अन्य कारण हो सकते हैं।
हृदय ऊतक बायोप्सी के साथ एक सही दिल कैथीटेराइजेशन के जोखिम क्या हैं?
बायोप्सी के साथ एक सही दिल कैथीटेराइजेशन के संभावित जोखिमों में शामिल हैं:
- उस स्थान पर त्वचा का ब्रुश करना जहां कैथेटर डाला जाता है
- कैथेटर के सम्मिलन के दौरान शिरा के छिद्र के कारण अत्यधिक रक्तस्राव
- यदि आपकी गर्दन या छाती की नसों में कैथेटर डाला जाता है, तो न्यूमोथोरैक्स (फेफड़े का आंशिक पतन)।
- ऊतक के टुकड़े वेंट्रिकल (हृदय के निचले पंपिंग चैंबर) से निकालने के बाद आपके दिल की दीवार का छिद्र
अन्य दुर्लभ जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- असामान्य हृदय ताल, जैसे वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (निचले हृदय कक्षों में तेज हृदय गति)
- कार्डिएक टैम्पोनैड (दिल के चारों ओर द्रव का निर्माण जो रक्त को प्रभावी ढंग से पंप करने की क्षमता को प्रभावित करता है), शायद ही कभी मृत्यु के परिणामस्वरूप
- कम रक्त दबाव
- त्रिकपर्दी वाल्व क्षति (आपके दिल के दाईं ओर वाल्व)
- संक्रमण
- एयर एम्बोलिज्म (आपके दिल या छाती के क्षेत्र में हवा का रिसाव), जिसके परिणामस्वरूप शायद ही कभी मृत्यु होती है
- कैथेटर की नोक पर रक्त के थक्के जो रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकते हैं
- फुफ्फुसीय धमनी टूटना (आपके फेफड़ों में मुख्य धमनी को नुकसान, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर रक्तस्राव हो सकता है और सांस लेने में मुश्किल हो सकती है)
- नस की क्षति
कुछ लोगों के लिए, प्रक्रिया की लंबाई के लिए कार्डिएक कैथीटेराइजेशन टेबल पर अभी भी झूठ बोलना कुछ असुविधा या पीठ दर्द का कारण हो सकता है।
आपकी विशिष्ट चिकित्सा स्थिति के आधार पर अन्य जोखिम भी हो सकते हैं। प्रक्रिया से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ किसी भी चिंता पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।
मैं हृदय ऊतक बायोप्सी के साथ एक सही दिल कैथीटेराइजेशन के लिए कैसे तैयार हो सकता हूं?
- आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको प्रक्रिया समझाएगा और आप प्रश्न पूछ सकते हैं।
- आपको एक सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करने के लिए कहा जाएगा जो परीक्षण करने की आपकी अनुमति देता है। फ़ॉर्म को ध्यान से पढ़ें और सवाल पूछें कि क्या कुछ अस्पष्ट है।
- अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं कि क्या आप किसी दवाई, लेटेक्स, टेप या संवेदनाहारी एजेंटों (स्थानीय और सामान्य) से संवेदनशील हैं या उससे एलर्जी है।
- यदि आप गर्भवती हैं या आपको लगता है कि आप हो सकती हैं, तो आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताना चाहिए।
- अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सभी दवाओं (नुस्खे और ओवर-द-काउंटर) और हर्बल सप्लीमेंट्स बताएं जो आप ले रहे हैं।
- अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं कि क्या आपके पास रक्तस्राव के विकारों का इतिहास है, या यदि आप किसी भी थक्कारोधी (खून को पतला करने वाली) दवाइयाँ जैसे वारफारिन, एस्पिरिन, या अन्य दवाएं ले रहे हैं जो रक्त के थक्के को प्रभावित करती हैं। आपको प्रक्रिया से पहले इन दवाओं में से कुछ को रोकने की आवश्यकता हो सकती है।
- अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं कि क्या आपके पास पेसमेकर, इंप्लांटेबल डिफाइब्रिलेटर, या कोई अन्य प्रत्यारोपित उपकरण है।
- यदि आपके पास एक कृत्रिम हृदय वाल्व है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता तय करेगा कि क्या आपको प्रक्रिया से पहले वॉर्फरिन लेना बंद कर देना चाहिए।
- आपको आधी रात के बाद या प्रक्रिया से 8 घंटे पहले कुछ भी खाने या पीने के लिए नहीं कहा जा सकता है।
आपकी चिकित्सा स्थिति के आधार पर, आपका डॉक्टर अन्य विशिष्ट तैयारी का अनुरोध कर सकता है।
हृदय ऊतक बायोप्सी के साथ एक सही दिल कैथीटेराइजेशन के दौरान क्या होता है?
आपका डॉक्टर कार्डियक कैथ लैब में या एक विशेष विभाग में बायोप्सी के साथ दाएं-हृदय काठ करेगा। यदि आप गंभीर रूप से बीमार हैं, तो आपका डॉक्टर आपको गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में टेस्ट दे सकता है। एक दाहिने दिल का कैथ आउट पेशेंट आधार पर या आपके अस्पताल में रहने के हिस्से के रूप में किया जा सकता है। यह प्रक्रिया आपकी स्थिति और आपके डॉक्टर की प्रथाओं के आधार पर भिन्न हो सकती है।
- आपको किसी भी गहने या अन्य वस्तुओं को हटाने की आवश्यकता होगी जो प्रक्रिया में हस्तक्षेप कर सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी एक का उपयोग करते हैं तो आप अपने डेन्चर या श्रवण यंत्र पहन सकते हैं।
- आपको अपने कपड़ों को हटाने की आवश्यकता होगी और पहनने के लिए एक गाउन दिया जाएगा।
- आपको प्रक्रिया से पहले अपने मूत्राशय को खाली करना होगा।
- दवाई इंजेक्षन करने के लिए, और जरूरत पड़ने पर तरल पदार्थ देने से पहले आपके हाथ या बांह में एक IV लाइन शुरू की जाएगी।
- आप प्रक्रिया की मेज पर अपनी पीठ पर झूठ बोलेंगे।
- आप एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) मॉनिटर से जुड़े होंगे। एक ईसीजी प्रक्रिया के दौरान आपके दिल की विद्युत गतिविधि को छोटे, चिपकने वाले इलेक्ट्रोड के माध्यम से रिकॉर्ड करता है। आपका डॉक्टर प्रक्रिया के दौरान आपके महत्वपूर्ण संकेतों (हृदय गति, रक्तचाप, श्वास दर, और ऑक्सीजनकरण स्तर) की बारीकी से निगरानी करेगा।
- इस प्रक्रिया के लिए आमतौर पर सेडेशन की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन आपको आराम करने में मदद करने के लिए दवा दी जा सकती है।
- यदि आपकी गर्दन की नस का उपयोग किया जाना है, तो आपको कैथेटर डालने के लिए डॉक्टर को उचित स्थान का पता लगाने में मदद करने के लिए अपने सिर को सम्मिलन स्थल से दूर करने के लिए कहा जाएगा।
- यदि आपकी गर्दन की नस का उपयोग किया जाता है तो बाँझ तौलिये आपकी छाती और गर्दन के ऊपर होंगे।
- यदि आपकी कमर का उपयोग किया जाता है, तो बाँझ तौलिए को कमर क्षेत्र के ऊपर रखा जाएगा।
- सम्मिलन साइट पर त्वचा को साफ किया जाएगा और स्थानीय संवेदनाहारी के साथ सुन्न किया जाएगा। नस को खोजने के लिए एक छोटी सुई का उपयोग किया जाएगा। इसके बाद, कैथेटर नामक एक पतली ट्यूब को नस में डाला जाएगा। सुन्न करने वाली दवा देने पर आपको कुछ जलन या चुभन महसूस हो सकती है और जब सुई आपकी नस को दबाती है तो कुछ दबाव पड़ता है।
- आपका डॉक्टर पहले आपके नस में एक परिचयकर्ता म्यान (थोड़ा बड़ा, खोखला ट्यूब) रखेगा। इसके बाद, वह परिचयकर्ता में बायोप्सी कैथेटर सम्मिलित करेगा। आपको कुछ दबाव महसूस हो सकता है क्योंकि परिचयकर्ता को रखा गया है। आप सुन सकते हैं जैसे ऊतक के नमूने दिल से लिए जाते हैं, लेकिन आपको कोई दर्द महसूस नहीं करना चाहिए। बायोप्सी के लिए केवल बहुत कम मात्रा में ऊतक लिया जाता है।
- जब ऊतक का नमूना लिया जाता है तो आप एक खींच या सनसनी महसूस कर सकते हैं।
- यदि एक सही दिल काठ एक ही समय में किया जाता है, तो एक और कैथेटर आपके दाहिने आलिंद, दाएं वेंट्रिकल और आपके फुफ्फुसीय धमनी के माध्यम से रखा जाएगा। दिल और फेफड़ों के दबाव को मापा जाएगा। हमारे दिल की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करने के लिए IV के माध्यम से विशेष दवाएं दी जा सकती हैं। दवाओं के प्रति आपके दिल की प्रतिक्रिया पर नज़र रखने में लगभग 30 मिनट लग सकते हैं।
- एक बार जब आपके डॉक्टर को आपके ऊतक के नमूनों और हृदय के दबाव की जानकारी मिल जाती है, तो कैथेटर और इंट्रोड्यूसर को हटा दिया जाएगा, जब तक कि आपके डॉक्टर तय नहीं करते कि आपको आईसीयू या पोस्ट प्रक्रिया रिकवरी क्षेत्र में अतिरिक्त निगरानी की आवश्यकता है।
हृदय ऊतक बायोप्सी के साथ एक सही दिल कैथीटेराइजेशन के बाद क्या होता है?
चिकित्सा कर्मचारी एक या दो मिनट के लिए सम्मिलन साइट पर दबाव डालेंगे, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप रक्तस्राव नहीं कर रहे हैं। यदि कैथेटर को आपकी कमर की नस में रखा जाता है, तो दबाव डालने वाली साइट पर कुछ मिनटों तक रखा जाएगा।
यदि आपकी गर्दन की नस का इस्तेमाल किया गया (सबसे अधिक), तो आप आराम से बैठ पाएंगे। यदि प्रक्रिया के लिए आपकी कमर का उपयोग किया गया था, तो आपको कुछ घंटों के लिए बिस्तर पर फ्लैट लेटना होगा, इसलिए पंचर साइट ठीक से ठीक हो सकती है।
आप प्रक्रिया के बाद सामान्य रूप से खा और पी सकते हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता रक्तस्राव के लिए सम्मिलन स्थल की निगरानी करेगा और ठीक होने पर आपके रक्तचाप, हृदय गति और श्वास की जांच करेगा। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं कि क्या आपको सीने में दर्द या सांस लेने में तकलीफ है।
बायोप्सी के नमूनों को अंतिम मूल्यांकन के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाएगा; इसमें कुछ दिन लग सकते हैं। आपका डॉक्टर सही हृदय कैथ के परिणामों और यदि आवश्यक हो तो उपचार की योजना पर चर्चा करेगा।
प्रक्रिया के बाद आपको कितने समय तक रुकना है, यह प्रविष्टि साइट के स्थान पर निर्भर करेगा। यदि आपकी गर्दन की नस का उपयोग किया गया था, तो आपको बहुत जल्दी छुट्टी दी जा सकती है, अगर साइट से रक्तस्राव कुछ मिनटों के भीतर बंद हो जाता है। यदि एक कमर साइट का उपयोग किया गया था, तो आपको कुछ घंटों के लिए रखा जाएगा ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि साइट से रक्तस्राव बंद हो गया है।
एक बार घर पर, आपको सम्मिलन स्थल पर या उसके निकट रक्तस्राव, असामान्य दर्द, सूजन और असामान्य मलिनकिरण या तापमान परिवर्तन के लिए सम्मिलन स्थल की निगरानी करनी चाहिए। एक छोटी चोट सामान्य है। यदि आप उस साइट पर लगातार या बड़ी मात्रा में रक्त देखते हैं जो एक छोटी पट्टी या ड्रेसिंग के साथ शामिल नहीं किया जा सकता है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं।
प्रविष्टि स्थल को साफ और सूखा रखना महत्वपूर्ण होगा। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको विशिष्ट स्नान निर्देश देगा।
आपको किसी भी कड़ी गतिविधियों में भाग नहीं लेने के लिए कहा जा सकता है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको इस बारे में निर्देश देगा कि आप कब काम पर लौट सकते हैं और सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकते हैं।
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को निम्नलिखित में से कोई भी रिपोर्ट करने के लिए कहें:
- सांस की तकलीफ या सांस लेने में तकलीफ
- 100.4 ° F (38 ° C) या ठंड के बराबर या उससे अधिक तापमान वाले बुखार
- सम्मिलन स्थल से दर्द, लालिमा, सूजन, या रक्तस्राव या अन्य जल निकासी में वृद्धि
- शीतलता, सुन्नता या झुनझुनी, या प्रभावित चरम में अन्य परिवर्तन
- सीने में दर्द या दबाव, मतली या उल्टी, पसीना आना, चक्कर आना या बेहोशी
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी स्थिति के आधार पर प्रक्रिया के बाद आपको अन्य निर्देश दे सकता है।
अगला कदम
इससे पहले कि आप परीक्षण या प्रक्रिया से सहमत हों, सुनिश्चित करें कि आप जानते हैं:
- परीक्षण या प्रक्रिया का नाम
- कारण आप परीक्षण या प्रक्रिया कर रहे हैं
- क्या परिणाम की उम्मीद है और वे क्या मतलब है
- परीक्षण या प्रक्रिया के जोखिम और लाभ
- संभावित दुष्प्रभाव या जटिलताएं क्या हैं
- आपको कब और कहां टेस्ट या प्रक्रिया करनी है
- परीक्षण या प्रक्रिया कौन करेगा और उस व्यक्ति की योग्यता क्या होगी
- यदि आपके पास परीक्षण या प्रक्रिया नहीं थी तो क्या होगा
- किसी भी वैकल्पिक परीक्षण या प्रक्रियाओं के बारे में सोचने के लिए
- आपको परिणाम कब और कैसे मिलेंगे
- यदि आपके पास प्रश्न या समस्या है तो परीक्षण या प्रक्रिया के बाद किसे बुलाएँ
- आपको परीक्षण या प्रक्रिया के लिए कितना भुगतान करना होगा