विषय
आमवाती हृदय रोग आमवाती बुखार की एक गंभीर जटिलता है। यह जीर्ण हृदय वाल्व क्षति को संदर्भित करता है जो आमवाती बुखार की एक लड़ाई के बाद वर्षों तक विकसित हो सकता है, अक्सर अनुपचारित छोड़ दिया जाने पर दिल की विफलता के लिए अग्रणी।आमवाती बुखार एक भड़काऊ ऑटोइम्यून बीमारी है जो अपर्याप्त रूप से इलाज किए गए स्ट्रेप गले या स्कारलेट बुखार के परिणामस्वरूप विकसित हो सकती है। जब ऐसा होता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली जीर्ण सूजन और दिल के वाल्व के आसपास और उसके आसपास कैल्शियम क्रिस्टल के क्रमिक जमा के साथ असामान्य रूप से प्रतिक्रिया करती है।
बच्चों और किशोरों में आमवाती बुखार सबसे आम है। यद्यपि संयुक्त राज्य अमेरिका में स्ट्रेप गला आम है, लेकिन ज्यादातर विकसित देशों में आमवाती बुखार अब दुर्लभ है।
कारण
तीव्र संधिशोथ बुखार दिल की सूजन को ट्रिगर कर सकता है, या तो दिल (पेरिकार्डिटिस) की सतह पर, हृदय (एंडोकार्डिटिस) के भीतर, या हृदय की मांसपेशियों को स्वयं (मायोकार्डिटिस) शामिल करता है।
एंडोकार्डिटिस का अनुभव करने वाले व्यक्तियों में, भड़काऊ प्रतिक्रिया चार हृदय वाल्वों में से एक या अधिक को लगातार नुकसान पहुंचा सकती है। एक बार इस प्रकार की क्षति हो जाने के बाद, यह आमतौर पर समय के साथ बिगड़ जाती है।
आमवाती हृदय रोग उन सभी लोगों में से लगभग आधे को प्रभावित करता है, जिन्हें बुखार का एक गंभीर बुखार है। ज्यादातर मामलों का निदान आमवाती घटना के 10 से 20 साल बाद किया जाता है। जिन लोगों के कई मुकाबले हुए हैं, वे सबसे ज्यादा जोखिम में हैं।
आमवाती हृदय रोग के प्रकट होने के कारण
रूमेटिक हृदय रोग विभिन्न जटिलताओं के साथ प्रकट हो सकता है जिसके आधार पर वाल्व प्रभावित होता है और जिस तरह से वाल्व क्षतिग्रस्त हो गया है।
आमवाती हृदय रोग के सबसे आम रूपों में:
- माइट्रल वाल्व की बीमारी माइट्रल वाल्व पर कैल्शियम की अत्यधिक मात्रा को संदर्भित करता है। माइट्रल वाल्व वह वाल्व होता है जो बाएं आलिंद से रक्त प्रवाह को बाएं वेंट्रिकल तक ले जाने देता है। कैल्शियम का संचय वाल्व को पूरी तरह से (माइट्रल स्टेनोसिस) या बिल्कुल खुलने से रोक सकता है। यह भी टपका हुआ वाल्व का कारण बन सकता है, जिसे आमतौर पर माइट्रल रिग्रिटेशन कहा जाता है।
- महाधमनी वाल्व की बीमारी एक है जिसमें अत्यधिक कैल्शियम जमा महाधमनी वाल्व को प्रभावित करता है जो बाएं वेंट्रिकल को महाधमनी से अलग करता है। ये जमा महाधमनी स्टेनोसिस, महाधमनी regurgitation, या दोनों के विकास के लिए नेतृत्व कर सकते हैं।
- ट्राइकसपिड रेगुर्गिटेशन ट्राइकसपिड वाल्व में दाहिने वेंट्रिकल से दाएं अलिंद को अलग करना शामिल है। आमतौर पर स्थिति महाधमनी और / या माइट्रल वाल्व रोग के साथ होती है।
- दिल की अनियमित धड़कन एक अनियमित और तेजी से दिल की दर है कि सबसे आम तौर पर आमवाती माइट्रल स्टेनोसिस के साथ जुड़ा हुआ है।
इलाज
जाहिर है, आमवाती हृदय रोग जैसी स्थिति से निपटने का सबसे अच्छा तरीका इसे रोकना है। यह स्ट्रेप गले या स्कार्लेट बुखार के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के आक्रामक उपयोग की आवश्यकता होती है, दोनों समूह ए स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरिया के कारण होते हैं।
एक बार जब किसी व्यक्ति को आमवाती बुखार होता है, तो भविष्य के एपिसोड को रोकना महत्वपूर्ण है। आमवाती हृदय रोग के प्रमाण वाले व्यक्तियों के लिए, रोगनिरोधी (निवारक) चिकित्सा के रूप में निरंतर एंटीबायोटिक उपचार का उपयोग किया जा सकता है। सूजन को कम करने के लिए एस्पिरिन, स्टेरॉयड या गैर-स्टेरायडल भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) निर्धारित की जा सकती हैं।
जिन लोगों को तीव्र संधिशोथ बुखार का अनुभव हुआ है, उन्हें संभावित दिल की गड़बड़ी या किसी अन्य दिल की असामान्यता की जांच के लिए एक वार्षिक शारीरिक परीक्षा से गुजरना चाहिए।
यदि आमवाती हृदय रोग का निदान किया जाता है, तो एक इकोकार्डियोग्राम और अन्य नैदानिक उपकरणों के साथ नियमित रूप से आपकी स्थिति की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। जैसे-जैसे हृदय वाल्व की समस्याएं समय के साथ खराब होती जाती हैं, ये नियमित परीक्षाएं यह निर्धारित करने में मदद कर सकती हैं कि क्या और कब वाल्व प्रतिस्थापन सर्जरी की आवश्यकता है।
एक प्रतिस्थापन सर्जरी का समय महत्वपूर्ण है कि आप ऑपरेशन करना चाहते हैं इससे पहले कि व्यक्ति की जीवन की गुणवत्ता गंभीर रूप से कम हो, लेकिन इतना जल्दी नहीं कि कृत्रिम वाल्व के जीवनकाल से अधिक समय तक जीवित रहने वाले व्यक्ति को जोखिम में डाल दें।