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संयुक्त राज्य अमेरिका में रेबीज के मानव मामले बहुत कम हैं, 2008 से 2017 तक केवल 23 मामलों की रिपोर्ट है। फिर भी, रेबीज के लिए उपचार प्रोटोकॉल को समझना महत्वपूर्ण है, एक घातक वायरल संक्रमण जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की सूजन को ट्रिगर करता है। जैसा कि विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) नोट करता है, रेबीज के संपर्क में आने के तुरंत बाद प्रभावी उपचार लक्षणों की शुरुआत को रोक सकता है, और अंततः आपके जीवन को बचा सकता है।यदि आपको किसी जानवर ने काट लिया है, तो तुरंत चिकित्सा की तलाश करें। संक्रमण के लिए जोखिम होने पर डॉक्टर घाव की देखभाल करेगा और दवाएँ देगा।
घाव की देखभाल
रेबीज के इलाज की बात आने पर स्विफ्ट एक्शन जरूरी है। पशु के काटने के बाद (विशेष रूप से बल्ले, लोमड़ी या कंकाल से) चिकित्सा ध्यान मांगने के अलावा, घाव को तुरंत और अच्छी तरह से साफ किया जाना चाहिए।
घाव धोना महत्वपूर्ण है
काटने के बाद की प्राथमिक चिकित्सा के लिए, WHO कम से कम 15 मिनट के लिए घाव को बहने और धोने की सलाह देता है। इस सफाई में साबुन और पानी, डिटर्जेंट, और / या पॉविडोन-आयोडीन समाधान का उपयोग शामिल होना चाहिए।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, पशु-आधारित शोध से पता चला है कि अकेले घाव को साफ करने से रेबीज के विकास की संभावना कम हो सकती है। एक बार जब लक्षण सेट हो जाते हैं, हालांकि, श्वसन विफलता से मौत आमतौर पर सात दिनों के भीतर होती है-भले ही उपचार दिया जाए।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि चमगादड़ द्वारा संक्रमण अब संयुक्त राज्य अमेरिका में रेबीज से संबंधित मानव मौतों का सबसे आम स्रोत है। रेबीज के वायरस को ऐसे जानवरों द्वारा भी लोमड़ी, झालर और रैकून के रूप में फैलाया जा सकता है। दुनिया भर में, 90 प्रतिशत से अधिक मानव रेबीज के मामले घरेलू कुत्तों द्वारा वायरस के संचरण से उत्पन्न होते हैं।
ध्यान रखें कि, रेबीज के खतरे की परवाह किए बिना, जानवर के काटने से घाव के गंभीर होने पर गंभीर नुकसान हो सकता है। उदाहरण के लिए, काटने से स्थानीय और / या प्रणालीगत संक्रमण हो सकता है, साथ ही साथ नसों या tendons का क्षरण भी हो सकता है। इसलिए, किसी भी प्रकार के जानवरों के काटने के बाद चिकित्सा उपचार लेना हमेशा महत्वपूर्ण होता है।
पोस्ट-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस
रेबीज से संबंधित मौतों को रोकने के लिए पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (पीईपी) एकमात्र उपचार रणनीति है। इस उपचार में एक शक्तिशाली और प्रभावी रेबीज वैक्सीन के पाठ्यक्रम के बाद घाव का व्यापक धुलाई और स्थानीय उपचार शामिल है।
जब समय दिया जाता है, तो पीईपी रेबीज वायरस को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करने से रोक सकता है और बदले में, रेबीज के लक्षणों की शुरुआत को रोकता है। आज तक, संयुक्त राज्य अमेरिका में किसी ने भी रेबीज का विकास नहीं किया है जब राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान के अनुसार शीघ्र और उचित रूप से टीका दिया जाता है।
पीईपी के अलावा, आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिख सकता है। आपको अपने अंतिम टेटनस शॉट की तारीख के आधार पर टेटनस शॉट की आवश्यकता हो सकती है।
रैबीज वैक्सीन
सभी टीकों की तरह, रेबीज के टीकों में वायरस का कमजोर रूप होता है जो बीमारी या प्रजनन का कारण नहीं होता है। वैक्सीन के जवाब में, आपका शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो रेबीज वायरस को लक्षित करता है और मारता है।
क्योंकि सभी मानव रेबीज के टीके निष्क्रिय हैं, इसलिए रेबीज को वैक्सीन प्राप्त करने से विकसित करना असंभव है। प्रत्येक टीका कठोर गुणवत्ता-नियंत्रण परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरता है, जिसमें शक्ति, विषाक्तता, सुरक्षा और बाँझपन के परीक्षण शामिल हैं।
खुराक
आमतौर पर 14 दिनों (एक्सपोज़र के दिन के साथ शुरुआत) के दौरान चार खुराक के एक निर्धारित समय में दिया जाता है, रेबीज वैक्सीन इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है। इसके अलावा, अधिकांश लोगों को मानव रेबीज इम्युनोग्लोबुलिन (HRIG) नामक एक उपचार भी प्राप्त होता है। जब तक कि वे पहले टीका नहीं लगाए गए हैं या पहले से एक्सपोजर रेबीज के टीके प्राप्त नहीं कर रहे हैं। इंजेक्शन द्वारा प्रशासित, एचआरआईजी को उस दिन दिया जाता है जब जानवर काटता है।
दुष्प्रभाव
हालांकि रेबीज वैक्सीन और एचआरआईजी के लिए प्रतिकूल प्रतिक्रिया आम नहीं है, वे इंजेक्शन स्थल पर कुछ छोटी प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर कर सकते हैं। इनमें शामिल हैं:
- दर्द
- लालपन
- सूजन
- खुजली
दुर्लभ मामलों में, रोगियों को सिरदर्द, मतली, पेट में दर्द, मांसपेशियों में दर्द और चक्कर आना जैसे लक्षण अनुभव हो सकते हैं।
रेबीज वैक्सीन प्राप्त करने से पहले, अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी रेबीज वैक्सीन की खुराक के लिए गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है। आपको अपने डॉक्टर को यह भी बताना चाहिए कि क्या आपके पास कोई गंभीर एलर्जी है, या यदि आपके पास एक पुरानी स्थिति या कुछ दवाइयों (जैसे स्टेरॉयड) के उपयोग के कारण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है।
रेबीज डॉक्टर चर्चा गाइड
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