सोरायसिस और परिवार नियोजन के बारे में आपको क्या जानना चाहिए

विषय

• जेनेटिक रिस्क को समझना
• गर्भावस्था के लिए योजना
• गर्भावस्था के दौरान
• वितरण के बाद

गर्भावस्था को खुशी, प्रत्याशा और योजना का समय माना जाता है। लेकिन सोरायसिस और उनके सहयोगियों के साथ रहने वाली महिलाओं के लिए, अतिरिक्त चिंताएं हैं, अगर आप अपने बच्चे को सोरायसिस पारित करेंगे, फ्लेयर्स का अनुमान लगा रहे हैं, उपचार की योजना बना रहे हैं, और चिंता कर रहे हैं कि गर्भावस्था से पहले और दौरान सुरक्षित उपचार कैसे होंगे और यदि आप स्तनपान करा सकते हैं आपका नया बच्चा

यहां आपको सोरायसिस के साथ रहने के दौरान अपने बच्चे के जन्म के बाद आनुवांशिक जोखिम, गर्भधारण की योजना, गर्भावस्था का प्रबंधन, प्रसव और जीवन के बारे में जानने की आवश्यकता है।

जेनेटिक रिस्क को समझना

शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि सोरायसिस एक आनुवांशिक स्थिति है, लेकिन वे इस बात को पूरी तरह से नहीं समझ पाते हैं कि किस बीमारी के एक पीढ़ी से दूसरी पीढ़ी में जाने का कारण बनता है। सोरायसिस के लिए एक वंशानुक्रम पैटर्न में कई जीन या जीन का संयोजन शामिल हो सकता है।

में 2012 की एक रिपोर्ट प्रकृति जेनेटिक्स कई जीनोम (आनुवांशिक) संघों के अध्ययन से पता चलता है कि यह रोग से जुड़े आनुवांशिक बदलावों को निर्धारित करने के लिए लोगों से बिना सोरायसिस के लोगों के डीएनए की तुलना करता है। शोधकर्ताओं ने एकत्रित डीएनए और अन्य जानकारियों को देखा और सोरायसिस में शामिल जीनों की संख्या 36 निर्धारित की। ये सभी जीन सोरायसिस के जोखिम और विकास के लिए नहीं हैं, लेकिन वे सोरायसिस से जुड़े जीन को पारित करने के जोखिम का अनुमान देते हैं।

ज्यादातर लोग जिनके पास सोरायसिस रिपोर्ट है, उनके पास एक रिश्तेदार है जिनके पास सोरायसिस है। और सोरायसिस वाले माता-पिता होने से हालत विकसित करने के लिए एक व्यक्ति के जोखिम में वृद्धि होती है। बीमारी वाले माता-पिता के पास अपने बच्चे को बीमारी से गुजरने का 10% मौका होता है और यदि दो माता-पिता की स्थिति होती है, तो बच्चे को बीमारी से गुजरने का 50% मौका होता है।

सोरायसिस में शामिल जीन पर सबसे मजबूत सबूत जुड़वां अध्ययनों से आता है। एक जुड़वा बच्चों और छालरोग के अध्ययन की 2013 की समीक्षा में सूचना दी खोजी त्वचा विज्ञान की पत्रिका गैर-समरूप जुड़वाँ के लिए लगभग 30% की तुलना में समान जुड़वाँ के लिए जोखिम में 75% तक जीन समझौते को दर्शाता है। लेकिन समान जीन होना एकमात्र जोखिम कारक नहीं है। पर्यावरणीय कारक भी हैं और खेल में ट्रिगर भी। आखिरकार, शोधकर्ताओं ने लंबे समय से माना है कि सोरायसिस जीन और बाहरी बलों के संयोजन से शुरू होता है।

एक ही समीक्षा में बताया गया एक अन्य अध्ययन बताता है कि जब सोरायसिस से जुड़ने वाले बच्चे प्रभावित होते हैं, तो "शुरुआत, रोग वितरण, गंभीरता और नैदानिक ​​पाठ्यक्रम की समान आयु" होती है। रिपोर्ट आगे कुछ दौड़ के लिए एक मजबूत आनुवांशिक जुड़ाव को नोट करती है। भले ही यह एक बड़ी तस्वीर का एक छोटा हिस्सा है जिसमें परिवारों द्वारा साझा किए जाने वाले अन्य जोखिम कारक शामिल हैं, अर्थात एक ही वातावरण के पहलुओं के संपर्क में।

सोरायसिस विकसित करने के लिए किसी व्यक्ति के लिए आनुवंशिक जोखिम पर्याप्त नहीं है। अन्य पर्यावरणीय कारक-जैसे संक्रमण, कुछ दवाओं का उपयोग, या अन्य स्वास्थ्य स्थितियों की उपस्थिति, धूम्रपान और तनाव-स्थिति को ट्रिगर करने की आवश्यकता। इसका मतलब है कि आपके बच्चे के लिए कुछ जीनों को पारित करने का मतलब यह नहीं है कि आपका बच्चा सोरायसिस विकसित करेगा।

Psoriatic रोग का पारिवारिक इतिहास और जोखिम

गर्भावस्था के लिए योजना

ऐसा कोई भी प्रमाण नहीं है जिससे पता चलता है कि सोरायसिस गर्भवती होने को प्रभावित करता है। हालांकि, प्रतिकूल घटनाओं की संभावना है। एक अध्ययन ने बताया त्वचा विज्ञान के अमेरिकन अकादमी के जर्नल पाया गया कि गंभीर छालरोग वाली महिलाओं में कम वजन के बच्चों के जन्म की संभावना महिलाओं की तुलना में अधिक होती है जिनकी स्थिति नहीं होती है। अध्ययन लेखकों ने कहा कि हल्के छालरोग वाली महिलाओं में यह जोखिम नहीं था। अपने बच्चे को जोखिम कम करने के लिए, आपको गर्भावस्था से पहले सोरायसिस को नियंत्रण में लेने का प्रयास करना चाहिए ताकि आप गर्भावस्था के दौरान भड़कने और शक्तिशाली दवा लेने से बच सकें।

यदि आप अपने सोरायसिस-उपचार करने वाले डॉक्टर को बताते हैं कि आप गर्भवती होने पर विचार कर रही हैं, तो वह आपको सोरायसिस उपचार से बचने या केवल सबसे सुरक्षित लोगों का उपयोग करने की सलाह दे सकती है। प्रत्येक सोरायसिस दवा की अपनी सुरक्षा चिंताएं हैं, लेकिन सामान्य तौर पर, कुछ सामयिक उपचार गर्भ धारण करने की कोशिश करने वाली महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए सुरक्षित होते हैं, जो गर्भवती हैं, या स्तनपान कर रही हैं। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए सबसे अच्छी स्थिति में है कि आपके लिए कौन से उपचार सबसे सुरक्षित हैं।

एक नियोजित गर्भावस्था आपको और आपके डॉक्टर को गर्भावस्था से पहले और गर्भावस्था के दौरान न्यूनतम उपचार की योजना बनाने में मदद कर सकती है। आप और आपका डॉक्टर आपके गर्भवती होने की स्थिति में उपचार योजना बना सकते हैं। पुरुषों को अपने सोरायसिस उपचार को भी सीमित करना चाहिए। सामान्य तौर पर, किसी भी प्रकार के प्रणालीगत (पूरे शरीर) उपचार को रोका जा सकता है, जैसे कि मेथोट्रेक्सेट, जो गर्भपात और जन्म दोषों के लिए बढ़ते जोखिम के लिए जाना जाता है। वास्तव में, गर्भ धारण करने की कोशिश करने से पहले मेथोट्रेक्सेट को बंद कर देना चाहिए।

लब्बोलुआब यह है कि यदि आप मुंह से कोई दवा ले रहे हैं, तो गर्भ धारण करने की कोशिश करते समय इस दवा से बचना एक अच्छा विचार है। यदि आप मेथोट्रेक्सेट, एक बायोलॉजिक, या अन्य मौखिक दवा का उपयोग करके गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं।

गर्भावस्था के दौरान

हार्मोनल और प्रतिरक्षा परिवर्तन सोरायसिस लक्षणों को प्रेरित या कम कर सकते हैं। अधिकांश शोधों से पता चलता है कि अधिकांश महिलाएँ सोरायसिस के लक्षणों में सुधार करती हैं या उन्हें बिल्कुल नहीं बदलती हैं। बेशक, यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है।

गर्भावस्था के पथरी सोरायसिस

गर्भावस्था के दौरान, सोरायसिस के व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास वाली महिलाओं को गर्भावस्था (पीपीपी) के पुष्ठीय छालरोग के लिए अधिक जोखिम होता है। जबकि दुर्लभ, बिना परिवार या व्यक्तिगत इतिहास वाली महिला भी इस स्थिति को विकसित कर सकती है। पीपीपी विकसित करने वाली महिलाएं अपनी गर्भावस्था की तीसरी तिमाही के दौरान ऐसा करती हैं।

पीपीपी एक जीवन-धमकी वाली स्थिति है, दोनों माँ और बच्चे के लिए-और इसे अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए। इस स्थिति के साथ एक महिला के पास pustules के साथ सूजन वाली त्वचा के क्षेत्र होंगे। मवाद एक पीले रंग के तरल पदार्थ से भरा हुआ फुंसी दिखने वाला धक्कों है जिसे मवाद कहा जाता है। प्रभावित त्वचा क्षेत्र आमतौर पर कहीं भी होते हैं, जहां त्वचा की परतें, जैसे स्तनों या बगल या कमर के नीचे। Pustules आमतौर पर चेहरे, हाथों या पैरों के तलवों को प्रभावित नहीं करते हैं। Pustules भी एक साथ जुड़ सकते हैं और बड़ी सजीले टुकड़े बना सकते हैं।

पीपीपी के अतिरिक्त लक्षण थकान, बुखार, दस्त, और प्रलाप (गंभीर और अचानक भ्रम) हैं। जो महिलाएं पीपीपी के लक्षणों का अनुभव करती हैं, उन्हें तत्काल चिकित्सा उपचार लेना चाहिए, क्योंकि स्थिति मां और बच्चे दोनों के लिए खतरनाक हो सकती है। सौभाग्य से, पीपीपी उपचार योग्य है।

गर्भावस्था के Pustular Psoriasis के प्रकार

अन्य चिंताएँ

सोरायसिस अन्य ऑटोइम्यून और सूजन संबंधी बीमारियों और अवसाद के साथ होने के लिए जाना जाता है जो महिलाओं के गर्भावस्था को प्रभावित कर सकता है या नहीं। मधुमेह, उच्च रक्तचाप और अन्य चयापचय की स्थिति मौजूद हो सकती है और गर्भावस्था के दौरान प्रतिकूल घटनाओं की संभावना को कम कर सकती है। कुल मिलाकर, कोई निर्णायक सबूत नहीं है जो अपने आप में सोरायसिस का सुझाव देता है किसी भी प्रतिकूल परिणाम के लिए जोखिम को बढ़ाता है।

उपचार सुरक्षा

सोरायसिस के लिए आपके कुछ नियमित उपचार गर्भावस्था के दौरान लेने के लिए उपयुक्त नहीं हो सकते हैं। आपके उपचार के विकल्प आपके द्वारा सोरायसिस के प्रकार पर निर्भर हैं, यह कितना गंभीर है, आपकी व्यक्तिगत प्राथमिकताएं और आपके डॉक्टर की सिफारिशें। गर्भावस्था के दौरान छालरोग के प्रबंधन के लिए एक उपयुक्त उपचार योजना निर्धारित करने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करें।

क्रीम और मलहम सहित कई सामयिक अनुप्रयोग गर्भवती महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए सुरक्षित हो सकते हैं, खासकर जब शरीर पर छोटे क्षेत्रों में उपयोग किया जाता है। 2016 की एक रिपोर्ट के अनुसार JAMA त्वचा विज्ञान, किसी भी शक्ति के सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग "प्रसव के समय, जन्म के दोष, अपरिपक्व प्रसव, भ्रूण की मृत्यु, और कम Apgar स्कोर के साथ कोई भूमिका नहीं निभाता है।"

एक अन्य अध्ययन ने 2015 में रिपोर्ट किया कोक्रेन डेटाबेस ऑफ़ सिस्टमिक समीक्षाएं हल्के से मध्यम शक्ति के लिए सामयिक स्टेरॉयड स्टेरॉयड गर्भावस्था को नकारात्मक रूप से प्रभावित करने की संभावना नहीं है। हालांकि, नेशनल सोरायसिस फाउंडेशन गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए किसी भी प्रकार की स्टेरॉयड क्रीम की सिफारिश नहीं करता है, और केवल पेट्रोलियम जेली या खनिज जैसे काउंटर टॉपिकल की सिफारिश करता है। गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए तेल।

बायोलॉजिक मेडिसिन के उपयोग पर बहुत से शोध नए हैं और यह अनिश्चित है कि गर्भावस्था के पहले और दौरान बायोलॉजिक्स क्या उपयोग के लिए सबसे सुरक्षित हैं। एक अध्ययन ने 2018 में रिपोर्ट किया आमवात रोगों का इतिहास गर्भावस्था के दौरान बायोलॉजिक्स के साथ उपचार का सुझाव देते हैं, जिससे प्रसवपूर्व जन्म या कम जन्म के वजन का जोखिम नहीं बढ़ता है। क्योंकि समान निष्कर्षों के साथ कुछ अध्ययन हैं, शोधकर्ताओं का सुझाव है कि बायोलॉजिक्स एक सुरक्षित विकल्प हो सकता है। अंततः, यह निर्णय कि क्या बायोलॉजिक उपचार जारी है, आप और आपके साथी को गर्भवती होने की कोशिश करने से पहले अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए।

कुछ प्रकार की प्रकाश चिकित्सा, जिन्हें फोटोथेरेपी भी कहा जाता है, गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए सुरक्षित हैं। प्रकाश चिकित्सा में दिन के उजाले या प्रकाश की विशिष्ट तरंग दैर्ध्य के संपर्क में होते हैं।

किसी भी प्रकार की प्रकाश चिकित्सा जो पराबैंगनी प्रकाश का उपयोग करती है, गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है।

वितरण के बाद

सोरायसिस वाली महिलाओं के लिए, एक स्वस्थ प्रसव संभव है। श्रम एक सोरायसिस भड़कने का मौका बढ़ा सकता है। सिजेरियन डिलीवरी एक त्वचा का आघात है और हार्मोनल परिवर्तन के रूप में एक गंभीर भड़क को प्रेरित कर सकता है। में एक 2015 की रिपोर्ट सोरायसिस: लक्ष्य और चिकित्सा प्रसवोत्तर फ्लेयर्स के बारे में एक पुराने अध्ययन पर सूचना मिली कि प्रसव के चार महीनों के भीतर 87.7% रोगियों में प्रसव के बाद के सोरायसिस फ्लेर्स देखे गए।

सोरायसिस के साथ स्तनपान बहुत संभव है, क्योंकि स्थिति संक्रामक नहीं है। हालांकि, आपको अपने डॉक्टर से जांच करवानी चाहिए कि स्तनपान करते समय कौन सी दवाएं सुरक्षित हैं, क्योंकि कुछ स्तन के दूध में मिल सकती हैं। शोधकर्ताओं ने स्तनपान कराने वाले शिशुओं पर सोरायसिस उपचार के प्रभावों का अध्ययन नहीं किया है। यदि आपका डॉक्टर सोचता है कि स्तनपान करते समय आपको उपचार की आवश्यकता है, तो आपको अपने बच्चे को खिलाने के लिए वैकल्पिक तरीकों पर चर्चा करनी चाहिए। कुछ मामलों में, जब तक आप अपने बच्चे को स्तनपान नहीं कराती हैं, तब तक आप दवाओं को निर्धारित कर सकती हैं।

अधिकांश गैर-औषधीय सामयिक उपचार आपके बच्चे को नर्सिंग करते समय उपयोग के लिए ठीक हैं। आपको अभी भी अपने डॉक्टर से जांच करानी चाहिए कि कौन से सबसे सुरक्षित हैं।

अपने बच्चे को स्तनपान कराने से पहले निपल्स के लिए एक सामयिक दवा लगाने और स्तनों को धोने से बचें।

एकेडमी ऑफ डर्मेटोलॉजी के अनुसार, दो प्रकार की फोटोथेरेपी हैं- संकीर्ण-बैंड यूवीबी और ब्रॉडबैंड यूवीबी-जो स्तनपान करते समय उपयोग के लिए सुरक्षित हैं। कोई नैदानिक ​​प्रमाण नहीं दिया गया है जो सुझाव देता है कि फोटोथेरेपी स्तन के दूध के माध्यम से एक बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती है।

फोटोथेरेपी का अवलोकन

बहुत से एक शब्द

सोरायसिस आपको गर्भवती होने, स्वस्थ गर्भावस्था और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने से नहीं रोकता है। गर्भावस्था भी आपको खुजली, पपड़ीदार त्वचा की सजीले टुकड़े से नौ महीने की छूट दे सकती है। यहां तक ​​कि अगर आपका सोरायसिस कम नहीं होता है, तब भी सुरक्षित उपचार हैं जो आप गर्भवती होने पर ले सकते हैं।

और चिंता न करें कि आपके बच्चे को सड़क पर बाद में सोरायसिस हो सकता है। अपने मेडिकल इतिहास के बारे में अपने बच्चे के जन्म के बाद अपने बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें और रूटीन वेलनेस विज़िट के शीर्ष पर रहें ताकि आपके बच्चे को सोरायसिस के लक्षण और लक्षणों के लिए जल्दी जाँच की जा सके।

बेशक, कुछ भी निश्चित नहीं है और आनुवांशिकी की जानकारी जोखिम के आंकड़ों पर आधारित है। यदि जोखिम वाले कारकों में से कोई व्यक्ति सोरायसिस विकसित करने के लिए जाता है, तो यह आनुवांशिकी के अलावा पर्यावरणीय ट्रिगर पर आता है। ऑटोइम्यून बीमारियों से पीड़ित महिलाओं में, जैसे कि सोरायसिस, स्वस्थ बच्चे हैं जो बड़े होते हैं और कभी भी सोरायसिस या किसी अन्य ऑटोइम्यून बीमारी का विकास नहीं होता है।

बच्चों में सोरायसिस और अपने बच्चे को बेहतर महसूस करने में कैसे मदद करें

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