माइग्रेन रोकथाम के लिए प्रोप्रानोलोल

विषय

• प्रोप्रानोलोल कैसे काम करता है
• खुराक
• दुष्प्रभाव
• सहभागिता
• मतभेद
• चेतावनी

प्रोप्रानोलोल एक बीटा ब्लॉकर है जो अक्सर कुछ प्रकार के माइग्रेन सिरदर्द को रोकने के लिए निर्धारित किया जाता है। ब्रांड नाम Inderal और InnoPran के तहत बेचा जाता है, और यह भी एक सामान्य उत्पाद के रूप में, यह दवा अक्सर मौखिक माइग्रेन से बचाव दवाओं (OMPMs) के रूप में संदर्भित दवाओं की एक विस्तृत श्रेणी में आती है।

ओएमपीएम ड्रग्स हैं जो मूल रूप से अन्य स्थितियों के उपचार के लिए बनाए गए थे लेकिन बाद में माइग्रेन के सिरदर्द को रोकने में मदद करने के लिए पाए गए। अधिकांश ऐसी दवाओं की तरह, प्रोप्रानोलोल के संभावित असहनीय दुष्प्रभाव हैं। उस ने कहा, अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी ने माइग्रेन की रोकथाम के लिए "लेवल ए" दवा के रूप में प्रोप्रानोलोल का उपयोग किया है, जिसका अर्थ है कि यह अत्यधिक प्रभावी पाया गया है।

इस कारण से, यदि आप और आपके चिकित्सक माइग्रेन के हमलों को रोकने के लिए प्रयास करने की योजना विकसित कर रहे हैं, तो प्रोप्रानोलोल विचार करने का विकल्प हो सकता है। दवा कैसे काम करती है, यह कैसे ली जाती है, इसके संभावित साइड इफेक्ट्स और अधिक जानकारी का यह अवलोकन आपको सूचित निर्णय लेने में मदद करेगा।

माइग्रेन को रोकने के लिए दवाएं

प्रोप्रानोलोल कैसे काम करता है

बीटा ब्लॉकर के रूप में, प्रोप्रानोलोल मुख्य रूप से हृदय की स्थिति जैसे उच्च रक्तचाप और हृदय गति अनियमितता के लिए उपयोग किया जाता है। यह एक निश्चित प्रकार के अधिवृक्क ग्रंथि ट्यूमर (गुर्दे के ऊपर एक छोटी ग्रंथि) के इलाज के लिए भी निर्धारित है। जिस तरह से दवा माइग्रेन के सिरदर्द को रोकने में मदद करती है वह अभी भी अच्छी तरह से ज्ञात नहीं है। यह माना जाता है कि प्रोनोपोल मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं को स्थिर करने में मदद करता है, जिससे उनके फैलाव को रोका जा सकता है। इसके अलावा, दवा मस्तिष्क की उत्तेजना को कम करने के साथ-साथ रोगियों की चिंता में सुधार कर सकती है, जिससे माइग्रेन की आवृत्ति कम हो जाती है।

एक बार रक्तप्रवाह में छोड़े जाने के बाद, एड्रेनालाईन मस्तिष्क के चारों ओर रक्त वाहिकाओं को बांधता है, जिससे उन्हें संकुचन होता है। प्रोप्रानोलोल और अन्य बीटा ब्लॉकर्स इस प्रभाव को उलट देते हैं, जिससे वाहिकाओं को आराम मिलता है और मस्तिष्क को रक्त के मुक्त प्रवाह की अनुमति मिलती है।

खुराक

यह तत्काल-रिलीज़ टैबलेट या विस्तारित-रिलीज़ कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है। तत्काल रिलीज़ टैबलेट को खाली पेट लिया जाना चाहिए जबकि विस्तारित रिलीज़ कैप्सूल को भोजन के साथ या बिना (लेकिन लगातार किया जाना चाहिए) लिया जा सकता है।

प्रोप्रानोलोल के उपयोग की जांच करने वाले अध्ययनों ने विभिन्न खुराक पर शोध किया है। उदाहरण के लिए, एक अध्ययन में प्रतिभागियों ने प्रति दिन 80 मिलीग्राम लिया। लेकिन अन्य रिपोर्टों में सुझाव दिया गया है कि खुराक 40 mg से शुरू होकर 160 mg प्रतिदिन तक हो सकती है।

माइग्रेन की रोकथाम के लिए, डॉक्टर आमतौर पर शुरू करने के लिए दिन में तीन से चार बार 20 मिलीग्राम (मिलीग्राम) प्रोप्रानोलोल लिखेंगे। खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है यदि आवश्यक हो तो चिकित्सीय खुराक 160 मिलीग्राम से 240 मिलीग्राम प्रति दिन। चार से छह सप्ताह के भीतर, एक व्यक्ति को कम से कम आधे से अपने माइग्रेन की संख्या में कमी का अनुभव करना चाहिए, साथ ही साथ उनके माइग्रेन के हमलों की तीव्रता और अवधि में कमी भी होनी चाहिए।

लब्बोलुआब यह है कि यह निर्धारित करना कि प्रोप्रानोलोल विफल रहता है या नहीं क्योंकि माइग्रेन निवारक दवा में कम से कम तीन महीने का समय लगता है। यह निश्चित रूप से एक नकारात्मक पहलू है, क्योंकि जो लोग अक्सर माइग्रेन से पीड़ित होते हैं (और समझ में आता है) इस लंबी प्रतीक्षा अवधि से निराश हो जाते हैं।

दुष्प्रभाव

किसी भी दवा के साथ के रूप में, प्रोप्रानोलोल शुरू करने से पहले, अपने चिकित्सक के साथ किसी भी संभावित दुष्प्रभावों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है। प्रोप्रानोलोल के साथ देखे जाने वाले कुछ और सामान्य दुष्प्रभाव नीचे दिए गए हैं, हालांकि अधिकांश भाग के लिए, यह एक अच्छी तरह से सहन करने वाली दवा है:

• थकान
• सिर चकराना
• कब्ज़
• नींद की समस्या
• पेट में ऐंठन

सहभागिता

चूंकि कुछ पदार्थ प्रोप्रानोलोल के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं, इसलिए अपने चिकित्सक को सभी दवाओं (दोनों नुस्खे और ओवर-द-काउंटर), पूरक, हर्बल्स और विटामिन के बारे में बताना ज़रूरी है।

उदाहरण के लिए, प्रोप्रानोलोल सामान्य माइग्रेन की दवाओं के स्तर (70% तक), ज़ोमीग (ज़ोल्मीट्रिप्टान) और मैक्साल्ट (रिज़ेट्रिप्टन) को बढ़ाता है। इसके साथ, यदि आप माइग्रेन की रोकथाम के लिए प्रोप्रानोलोल और आंतरायिक माइग्रेन के हमलों के लिए मैक्साल्ट ले रहे हैं, तो आपको अपने डॉक्टर के मार्गदर्शन में मैक्साल्ट की अपनी खुराक कम करनी चाहिए।

मतभेद

प्रोप्रानोलोल एक गर्भावस्था श्रेणी सी दवा है इसलिए केवल तभी लिया जाना चाहिए जब संभावित लाभ बच्चे को संभावित जोखिम से बाहर निकालता है। इसके अलावा, प्रोप्रानोलोल को स्तनदूध में जारी किया जाता है, इसलिए यदि आप स्तनपान कर रहे हैं तो अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें।

प्रोप्रानोलोल लेने के लिए कुछ स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों के लिए यह असुरक्षित है। इनमें से कुछ शर्तों में शामिल हैं:

• कार्डियोजेनिक शॉक (गंभीर दिल की विफलता)
• दूसरा या थर्ड-डिग्री हार्ट ब्लॉक
• प्रोप्रानोलोल से एलर्जी

चेतावनी

यदि आप प्रोप्रानोलोल ले रहे हैं, तो इसे केवल अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित रूप में लेना आवश्यक है। प्रोप्रानोलोल को रोकने से अचानक छाती में दर्द हो सकता है (जिसे एनजाइना कहा जाता है) और कुछ मामलों में, दिल का दौरा। इन गंभीर घटनाओं से बचने के लिए, अपने चिकित्सक के मार्गदर्शन में कम से कम कुछ हफ्तों में प्रोप्रानोलोल की अपनी खुराक को धीरे-धीरे कम करना महत्वपूर्ण है।

इसके अलावा, प्रोप्रानोलोल एक अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि (जिसे थायरोटॉक्सिकोसिस कहा जाता है), साथ ही निम्न रक्त शर्करा के लक्षणों को भी मुखौटा कर सकता है, विशेष रूप से इंसुलिन-निर्भर मधुमेह वाले लोगों में।

मधुमेह और थायरॉयड रोग वाले लोगों के अलावा, प्रोप्रानोलोल का उपयोग बेसलाइन कम हृदय गति या रक्तचाप, अस्थमा, अवसाद या परिधीय संवहनी रोग वाले लोगों में नहीं किया जा सकता है (या अधिक बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है)।

हालाँकि, एक अच्छी तरह से सहिष्णु और आम तौर पर सुरक्षित दवा माना जाता है, प्रोप्रानोलोल लेने से जुड़ी अन्य गंभीर चेतावनियाँ हैं-अपने डॉक्टर के साथ विस्तार से इनकी समीक्षा करना सुनिश्चित करें कि यह आपके लिए सही दवा है।

बहुत से एक शब्द

Propranolol अधिकांश लोगों के माइग्रेन की रोकथाम यात्रा के लिए एक उचित शुरुआती बिंदु है। हालांकि, ध्यान रखें कि प्रोप्रानोलोल केवल कुछ लोगों के लिए काम करता है-यह एक जादू का इलाज नहीं है और इस प्रकार, परीक्षण और त्रुटि प्रक्रिया की आवश्यकता होती है, जो थकाऊ हो सकती है, सौभाग्य से अन्य बीटा-ब्लॉकर्स सहित अन्य माइग्रेन निवारक दवा विकल्प हैं, गैर बीटा-ब्लॉकिंग थेरेपीज़ जैसे कि एंटी-सेज़्योर दवा टोपामैक्स (टोपिरामेट), बोटॉक्स (बोटुलिनम टॉक्सिन टाइप ए), और ऐमोविग (एरेनुमाब) नामक एक इंजेक्शन दवा।