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दबाव की चोटें, जिसे बेडसोर्स या दबाव घाव भी कहा जाता है, तब विकसित हो सकती हैं जब आप बिस्तर या कुर्सी तक सीमित हों।
जब आप शायद ही कभी कदम रखते हैं, तो आपके शरीर का वजन आपके बाहों, पैरों, गर्दन और पीठ में रक्त के प्रवाह को प्रतिबंधित करता है। त्वचा के नीचे रक्त के प्रवाह में कमी और त्वचा के नीचे के ऊतकों को तब तक टूटने का कारण हो सकता है जब तक कि एक घाव दिखाई नहीं देता।
जो लोग दिन में बहुत अधिक व्हीलचेयर का उपयोग करते हैं या जिन्हें लंबे समय तक बिस्तर पर रहना चाहिए, उन्हें इस प्रकार की चोट का सबसे बड़ा खतरा होता है। दबाव की चोटें शरीर के उन हिस्सों पर पड़ती हैं जहाँ त्वचा किसी हड्डी और व्हीलचेयर या गद्दे जैसी सतह के बीच धँसी होती है। दबाव की चोटें जल्दी से विकसित हो सकती हैं, कभी-कभी बिना आंदोलन के कई घंटों तक।
दबाव की चोटों के बारे में तथ्य
पुराने वयस्कों में दबाव की चोटें सबसे अधिक होती हैं, विशेषकर जो नर्सिंग होम में रहती हैं। अध्ययन से पता चलता है कि 10 में से 1 से अधिक नर्सिंग होम के निवासी एक बेडोर से पीड़ित हैं।
मधुमेह जैसी पुरानी बीमारियों से पीड़ित और पोषण से गुजरने वालों को अधिक खतरा होता है। जो लोग धूम्रपान करते हैं या नाजुक त्वचा रखते हैं वे भी घावों के लिए अधिक जोखिम में हैं।
यदि जल्दी से पाया और इलाज किया जाता है, तो दबाव की चोटें कुछ हफ्तों के भीतर ठीक हो जानी चाहिए। लेकिन अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो वे जल्दी खराब हो सकते हैं।
लक्षण
दबाव की चोटें शरीर पर लाल, नीले या बैंगनी रंग के धब्बे के रूप में शुरू होती हैं। जब उन्हें छुआ जाता है, तब वे सफेद नहीं होते, या सफेद हो जाते हैं, और वे समय के साथ खराब हो जाते हैं। ये पैच जल्दी से फफोले और खुले घावों में विकसित हो सकते हैं। तब तक घाव संक्रमित हो सकते हैं और तब तक विकसित हो सकते हैं जब तक वे मांसपेशियों, हड्डी या जोड़ों तक नहीं पहुंचते।
त्वचा के उन क्षेत्रों पर दबाव की चोटें पाई जाती हैं जो हड्डी के सबसे करीब होती हैं और उन्हें पैड करने के लिए बहुत कम वसा होता है। इसमें एड़ी, कूल्हे, कोहनी, टखने, पीठ और कंधे शामिल हैं। प्रभावित त्वचा गर्म महसूस कर सकती है, बदबू मार सकती है, और सूजी हुई दिख सकती है। यदि संक्रमण रक्तप्रवाह में फैलता है तो बुखार, ठंड लगना या भ्रम पैदा हो सकता है।
सबसे खराब मामलों में, दबाव की चोटें जीवन के लिए खतरा बन सकती हैं। यही कारण है कि दबाव की चोट के पहले संकेत पर एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से संपर्क करना महत्वपूर्ण है-अक्सर त्वचा का नरम, लाल पैच जो दबाव से राहत देने के बाद भी 30 मिनट तक लाल रहता है। डार्क स्किन टोन वाले लोगों में, नर्स या किसी अन्य हेल्थकेयर पेशेवर को बुलाएं यदि त्वचा का एक पैच गहरा हो जाता है या स्पर्श करने के लिए गर्म होता है।
दबाव की चोटों के चरण
दबाव की चोटों में 4 चरण होते हैं, जो प्रारंभिक चेतावनी संकेत से लेकर सबसे गंभीर तक होते हैं:
चरण 1. एक लाल, नीला, या बैंगनी रंग का क्षेत्र पहली बार त्वचा पर एक खरोंच की तरह दिखाई देता है। यह स्पर्श और जलन या खुजली को गर्म महसूस कर सकता है।
चरण 2. खरोंच एक खुले गले हो जाता है जो एक घर्षण या छाला जैसा दिखता है। घाव के आसपास की त्वचा को उजाड़ दिया जा सकता है और यह क्षेत्र दर्दनाक है।
चरण 3. गले की खराश गहरा और गड्ढा जैसा दिखता है, अक्सर किनारों के आसपास त्वचा के गहरे पैच के साथ।
चरण 4. क्षति मांसपेशियों, हड्डी या जोड़ों तक फैली हुई है और हड्डी के एक गंभीर संक्रमण का कारण बन सकती है, जिसे ओस्टियोमाइलाइटिस के रूप में जाना जाता है। यह सेप्सिस नामक रक्त के संभावित जानलेवा संक्रमण को भी जन्म दे सकता है।
निदान
अस्पताल में लोगों के साथ काम करने वाले डॉक्टर और नर्स बेडसोर को देख सकते हैं। तो स्वास्थ्य सहायक सफाई और ड्रेसिंग के साथ मदद कर सकते हैं। यदि आप घर पर बिस्तर तक सीमित हैं, तो अपने शरीर पर किसी भी लाल रंग के पैच या घावों को देखें। उन परिवारों और दोस्तों से पूछें जो बोनी क्षेत्रों और अन्य जगहों पर चोट की जाँच करने के लिए जाते हैं।
इलाज
यहां तक कि शुरुआती चरणों में, बेडसोर्स का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए क्योंकि वे जल्दी से खराब हो सकते हैं। एक तकिया या फोम तकिया के साथ घायल शरीर के हिस्से के पास पैर या क्षेत्र को ऊपर उठाने से क्षेत्र पर दबाव को राहत देने में मदद मिलेगी ताकि यह ठीक करना शुरू कर सके। त्वचा और बिस्तर के बीच घर्षण को कम करने के लिए, शीट को एक विशेष सूत्र के साथ पाउडर करें जो कि मेडिकल सप्लाई स्टोर में पाया जा सकता है।
यदि चोट एक खुले घाव बन गई है, तो संक्रमण को रोकने के लिए क्षेत्र को कैसे साफ किया जाए, इस बारे में डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें। आम तौर पर, दबाव की चोटों को मृत ऊतक को हटाने के लिए खारा या खारे पानी से साफ किया जाता है, और गले में एक विशेष पट्टी के साथ कवर किया जाता है। एक स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी विशेष ड्रेसिंग और चिकित्सा लिख सकता है जो त्वचा की चिकित्सा को गति देता है।
दबाव की चोट उपचार में पोषण एक आवश्यक भूमिका निभाता है। शरीर को ठीक से ठीक होने के लिए पर्याप्त कैलोरी, प्रोटीन और पोषक तत्व जैसे विटामिन सी और जिंक की आवश्यकता होती है।
सबसे गंभीर घावों को मांसपेशियों के फ्लैप या त्वचा के ग्राफ्ट को जोड़ने के लिए संक्रमण या सर्जरी से निपटने के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।
निवारण
यदि बिस्तर पर आराम करें: दबाव की चोटों को रोकने के लिए, अपने शरीर की स्थिति को कम से कम हर 2 घंटे में बदलकर त्वचा पर दबाव को कम करें। यह सुनिश्चित करने के लिए जाँच करें कि बिस्तर चिकना है और एक पैर दूसरे के ऊपर लेटा हुआ है, यदि एक तरफ लेटा हुआ है तो अपने पैरों के बीच एक तकिया रखें। अपनी एड़ी को पैड या फोम के साथ गद्दे से थोड़ा ऊपर उठाएं (डोनट के आकार के पैड से बचें)।
यदि व्हीलचेयर का उपयोग कर रहे हैं: हर 10 से 15 मिनट में शिफ्ट करें। यदि यह संभव नहीं है, तो किसी ने आपको कम से कम एक घंटे में एक बार स्थानांतरित किया है। यदि आपके पास एक न्यूरोमस्कुलर बीमारी है, तो आप अपने नितंबों पर दबाव को दूर करने के लिए अंतराल पर एक खड़े व्हीलचेयर पर जाने से लाभान्वित हो सकते हैं। व्हीलचेयर "पुशअप्स" करने से भी मदद मिल सकती है।
यदि आप स्थिर हैं या किसी ऐसे व्यक्ति की देखभाल कर रहे हैं जो है: एक वैकल्पिक वायु गद्दा खरीदने पर विचार करें, जो त्वचा के खिलाफ दबाव को कम कर सकता है। इस प्रकार के गद्दे में बारी-बारी से कोशिकाएं होती हैं जो रक्त परिसंचरण को बढ़ाने के लिए फुलाते और ख़राब करती हैं। दबाव की चोटों का पता लगाने के लिए आप अपने डॉक्टर से नई तकनीकों के बारे में पूछ सकते हैं। अपनी बीमा कंपनी या मेडिकेयर के साथ देखें कि क्या कवर किया गया है।
यदि कोई ऐसा व्यक्ति है जो इमोशनल है: व्यक्ति के हाथ या पैर पर खींचने के बजाय चादरें या एक दोहन का उपयोग करें। ऐसा इसलिए है क्योंकि त्वचा अक्सर नाजुक होती है और आसानी से घायल हो जाती है।
यहाँ अन्य अच्छी आदतें हैं जो मदद कर सकती हैं:
सामान्य रूप से त्वचा की अच्छी देखभाल करें। गर्म (गर्म नहीं) पानी और साबुन के साथ दूर क्षेत्रों को धो लें, और शुष्क त्वचा को मॉइस्चराइज करें। यह त्वचा को गर्म और शुष्क रखने के लिए भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि बहुत अधिक नमी त्वचा संक्रमण के जोखिम को बढ़ा सकती है।
संतुलित आहार लें और दिन में 8 से 10 कप पानी पिएं। यह रक्त को ठीक से बहने में मदद करेगा, जो घावों को बनने से रोकने में मदद करता है।
यदि संभव हो, तो दैनिक व्यायाम करें या, यदि आप स्थिर हैं, तो देखभाल करने वालों से कहें कि वे व्यायाम करने के लिए अपने अंगों को धीरे से हिलाएं।
धूम्रपान और सेकेंड हैंड धुएं के संपर्क में आने से बचें। यह घाव भरने और इष्टतम स्वास्थ्य के लिए भी महत्वपूर्ण है।