विषय
पोस्टरॉटरल रोटेटरी अस्थिरता तब होती है जब घुटने के जोड़ के बाहर का समर्थन करने वाली संरचनाओं को नुकसान होता है, पोस्टेरोलेंटल कॉर्नर। घुटने की अस्थिरता के लक्षणों को रोकने के लिए ये संरचनाएं महत्वपूर्ण हैं। जब रोगी घुटने के स्नायुबंधन को घायल करते हैं, तो यह संभव है कि पोस्टेरोलेंटल कॉर्नर की संरचनाओं को घायल किया जाए।कुछ समय पहले तक, पार्श्वीय कोने की संरचनाओं पर बहुत ध्यान नहीं दिया गया था। इन संरचनाओं में पार्श्व संपार्श्विक बंधन, पॉप्लिटस कण्डरा और घुटने के संयुक्त कैप्सूल शामिल हैं। हाल के साक्ष्यों से पता चला है कि घुटने के लिगामेंट को नुकसान होने पर ये संरचनाएं घायल हो सकती हैं, जिसमें एसीएल आँसू और पीसीएल आँसू शामिल हैं। यदि प्रसवोत्तर कोने की संरचनाओं का आकलन नहीं किया गया है और क्षतिग्रस्त हैं, तो घुटने के बाकी हिस्सों के उपचार के बावजूद लगातार घुटने की समस्याएं हो सकती हैं।
प्रसवोत्तर कोने में चोट लगने के लक्षण
चोट लगने के बाद के कोने में चोट लगने के साथ सबसे अधिक बार क्रुसिलेट स्नायुबंधन, एसीएल और पीसीएल में चोट लगती है। घुटने के अव्यवस्था के साथ अक्सर पार्श्व संबंधी चोटें होती हैं। ACL और / या PCL में चोट लगने पर लगभग 70% प्रसवोत्तर कोने की चोटें होती हैं। लगभग 20-30% रोगियों में, प्रसवोत्तर कोने में एक अलग चोट है।
प्रसवोत्तर कोने की चोटों के लक्षणों में संवेदनाएं शामिल हैं जो घुटने को बाहर देने वाली हैं। घुटने के जोड़ के बाहर दर्द और सूजन घुटने के पीछे की ओर अधिक होती है। लगभग 15% रोगी जो प्रसवोत्तर कोने की चोट को बनाए रखते हैं, वे पेरोनियल तंत्रिका को भी घायल करेंगे, एक महत्वपूर्ण तंत्रिका जो पैर और पैर के बाहर सुन्नता का कारण बन सकती है।
प्रसवोत्तर घूर्णन अस्थिरता के लिए अपने घुटने की जांच करते समय, महत्वपूर्ण परीक्षण को डायल टेस्ट के रूप में जाना जाता है। आपका डॉक्टर घुटने के रोटेशन (पैर को बाहर की ओर मोड़कर) का निर्धारण करेगा और इसकी तुलना विपरीत घुटने से करेगा। यदि अत्यधिक रोटेशन होता है, तो यह प्रसवोत्तर कोने में चोट का संकेत है। घुटने के मोड़ के विभिन्न स्तरों पर रोटेशन की डिग्री की जांच करके, आपका डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि कौन सी संरचनाएं घायल होने की संभावना है।
इलाज
प्रसवोत्तर कोने का उपचार अस्थिरता की डिग्री पर निर्भर करता है। ऑर्थोपेडिक्स में एक प्रमुख विषय बन गया है, क्योंकि प्राथमिक कारण यह माना गया है कि एसीएल पुनर्निर्माण सर्जरी में असफल रहने वाले कई लोगों को गैर-मान्यता प्राप्त पोस्टेरोलॉजिकल चोटें हो सकती हैं।
जब घुटने के जोड़ में प्रसव के बाद की चोटें महत्वपूर्ण अस्थिरता का कारण बनती हैं, तो संरचनाओं को शल्य चिकित्सा द्वारा मरम्मत की जाती है। इसके लिए घुटने के जोड़ के बाहर एक चीरा की आवश्यकता होती है। हाल की चोटों की अक्सर मरम्मत की जा सकती है, जबकि पुरानी चोटों को क्षतिग्रस्त संरचनाओं को फिर से संगठित करने के लिए दाता ऊतक के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है। अधिक गंभीर चोटों को आम तौर पर घुटने के बाहर के साथ मरम्मत को बढ़ाने के लिए कुछ दाता ऊतक की आवश्यकता होती है।
सर्जरी के बाद पुनर्वसन
प्रसवोत्तर पुनर्निर्माण के बाद पुनर्वास घुटने में मरम्मत की गई संरचनाओं पर निर्भर करेगा। रिहैब अन्य घुटने के लिगामेंट सर्जरी से रिकवरी के समान है, लेकिन आपको अपने सर्जन के साथ विशिष्ट बदलावों पर चर्चा करनी चाहिए।