विषय
फोटोडायनामिक थेरेपी (पीडीटी) एक गैर-इनवेसिव थेरेपी है जो प्रकाश उपचार का उपयोग करता है और साथ ही एक फोटोसेंसिटाइज़िंग एजेंट के आवेदन के साथ, आमतौर पर 5-एमिनोलेवुलिनिक एसिड (एएलए)। फोटोसेंसिटाइज़िंग एजेंट त्वचा पर लगाया जाता है, जिससे त्वचा अधिक संवेदनशील, या ग्रहणशील हो जाती है, प्रकाश में।फोटोसेंसिटाइजिंग एजेंट लागू होने के बाद, प्रकाश उपचार प्रशासित किया जाता है। पीडीटी को कैंसर का इलाज करने के लिए मूल रूप से अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित किया गया था और अक्सर इसका उपयोग एक्टिनिक केराटोसिस के इलाज के लिए किया जाता है। यह अब मुँहासे के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी उपचार के रूप में अध्ययन किया जा रहा है।
यह काम किस प्रकार करता है
पीडीटी को त्वचा की तेल ग्रंथियों को सिकोड़कर काम करने के लिए सोचा जाता है। यह छिद्रों के भीतर तेल की मात्रा को कम कर सकता है, जिससे कॉमेडोन कम हो सकता है। मध्यम से गंभीर मुँहासे वाले लोगों के लिए जो पारंपरिक सामयिक उपचारों का अच्छी तरह से जवाब नहीं देते हैं, यह अच्छी खबर है।
ALA-PDT उन जीवाणुओं को भी मार सकता है जो मुँहासे के टूटने का कारण बनते हैं और कूप के भीतर मृत त्वचा कोशिकाओं के बहा को सामान्य करते हैं। यह भी त्वचा की समग्र बनावट में सुधार करने के लिए लगता है और मुँहासे scarring की मरम्मत में वादा करता है।
प्रारंभिक फोटोडायनामिक चिकित्सा परीक्षणों में भाग लेने वाले कई रोगियों ने मध्यम से गंभीर दर्द की सूचना दी। हालांकि, आज किए गए उपचार अब थोड़े समय के लिए त्वचा पर जेल लागू करते हैं। अधिकांश रोगियों को अब हल्के से असहज महसूस होने की रिपोर्ट होती है, जैसे कि हल्की धूप का अनुभव होना।
त्वचा की सतह पर अतिरिक्त मृत कोशिकाओं को हटाने और ALM पैठ बढ़ाने के लिए अधिकांश लघु-संपर्क फोटोडायनामिक चिकित्सा उपचार माइक्रोडर्माब्रेशन से शुरू होते हैं। अगला, फोटोसेंसिटाइजिंग एजेंट (ALA) त्वचा पर लगाया जाता है। फिर त्वचा का इलाज किया जाता है, सबसे अधिक नीली रोशनी के साथ, तुरंत 30 से 60 मिनट की अवधि के लिए। एक अन्य विधि में, ALA को एक घंटे के लिए सेट करने की अनुमति देने के बाद, त्वचा को लगभग 16 मिनट के लिए नीली रोशनी के साथ इलाज किया जाता है। दोनों रेजिमेंस को समान रूप से प्रभावी पाया गया है, लेकिन तत्काल प्रकाश चिकित्सा को काफी कम दर्दनाक बताया गया है।
तीन से पांच उपचारों की एक श्रृंखला आमतौर पर दो से चार सप्ताह के अंतराल पर की जाती है। अनुशंसित उपचारों की संख्या मुँहासे की गंभीरता पर निर्भर करती है। कुछ मरीज़ प्राथमिक उपचार के बाद परिणाम देख सकते हैं। फोटोडायनामिक थेरेपी का उपयोग अन्य मुँहासे उपचारों जैसे कि सामयिक रेटिनॉइड या सैलिसिलिक एसिड के साथ किया जा सकता है।
प्रभावोत्पादकता
मुँहासे उपचार के लिए ALA-PDT के परिणाम आशाजनक लगते हैं। कुछ अध्ययनों में मुँहासे के ब्रेकआउट, त्वचा की बनावट में सुधार, और मुँहासे के निशान को कम करने और कम करने का एक महत्वपूर्ण सुधार दिखाया गया है। कुछ रोगियों ने भी अपने मुँहासे में 50% से 75% सुधार की सूचना दी है। पीडीटी का उपयोग मध्यम से गंभीर सिस्टिक मुँहासे के इलाज के लिए किया जा सकता है और Accutane (आइसोट्रेट्रोइन) के साथ प्राप्त किए गए परिणामों के समान परिणाम प्रदान कर सकता है।
संभावित दुष्प्रभाव
लघु-संपर्क फोटोडायनामिक थेरेपी के साइड इफेक्ट में सनबर्न के समान लालिमा और / या उपचार स्थल को छीलना शामिल हो सकता है। यह आम तौर पर हल्का होता है और जल्दी से हल करता है।
दुर्भाग्य से, फोटोडायनामिक थेरेपी उपचार पारंपरिक मुँहासे उपचार से अधिक खर्च कर सकते हैं, और वे अक्सर बीमा द्वारा कवर नहीं किए जाते हैं। हालांकि, प्रणालीगत दवाएं आमतौर पर गंभीर मुँहासे के लिए निर्धारित होती हैं, जैसे कि Accutane, के गंभीर दुष्प्रभाव हैं जो अल्प-संपर्क ALA-PDT नहीं हैं। फोटोडायनामिक चिकित्सा प्रणालीगत दवाओं के लिए एक प्रभावी विकल्प प्रदान कर सकती है।