विषय
पेरिकोरोनाइटिस (जिसे ऑर्कुलिटिस भी कहा जाता है) सूजन और नरम ऊतक की सूजन से युक्त एक स्थिति है जो एक दांत को घेरता है जो आंशिक रूप से प्रस्फुटित होता है। विस्फोट दाँत के विकास की प्रक्रिया है जिसमें एक दाँत दिखाई देता है क्योंकि यह "जिगिवा (ऊतक ऊतक) के माध्यम से" मिट जाता है। पेरिकोरोनाइटिस एक दांत को भी प्रभावित कर सकता है जो अभी तक नहीं आया है।नरम ऊतक जो एक दांत को कवर करता है जो पूरी तरह से फूट नहीं रहा है, उसे "ओपेरकुलम" कहा जाता है। एक कारण यह नरम ऊतक क्षेत्र आसानी से सूजन हो सकता है कि यह अक्सर खाद्य कणों और मलबे को इकट्ठा करता है और मौखिक स्वच्छता प्रदर्शन करते समय तक पहुंचना मुश्किल हो सकता है। जैसा कि यह खाद्य कणों को इकट्ठा करता है, यह अंधेरा, नम क्षेत्र बैक्टीरिया को बढ़ने के लिए सही माध्यम प्रदान करता है।
पेरिकोरोनिटिस से सबसे अधिक प्रभावित होने वाला दांत दाढ़ का तीसरा या अंतिम सेट है जिसे कभी-कभी ज्ञान दांत कहा जाता है। वास्तव में, यह दुर्लभ है कि पेरिकोरोनाइटिस में नीचे के ज्ञान दांतों के अलावा कोई भी दांत शामिल है। पेरिकोरोनिटिस अक्सर अपने देर से किशोर या शुरुआती वयस्कता में उन लोगों को प्रभावित करता है, क्योंकि यही वह समय है जब निचले ज्ञान के दांत आमतौर पर फट जाते हैं।
लक्षण
हल्के लक्षण
पेरिकोरोनाइटिस के हल्के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- दर्दनाक, सूजे हुए गम ऊतक (दाँत के पास जो प्रभावित होता है)
- नीचे काटने में कठिनाई (सूजन वाले क्षेत्र को पकड़े बिना)
- सूजन वाले क्षेत्र से मवाद का निर्वहन
- मुंह में एक बुरा स्वाद या अप्रिय गंध
गंभीर लक्षण
पेरिकोरोनाइटिस के गंभीर लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- मुंह खोलने में कठिनाई
- चेहरे की सूजन (चेहरे के उस तरफ जो सूजन वाले दांत पर है)
- सूजन लिम्फ नोड्स (लिम्फैडेनाइटिस कहा जाता है)
- बुखार
- लुडविग एनजाइना (मुंह के तल का एक दुर्लभ जीवाणु संक्रमण जो कभी-कभी दांत के संक्रमण के बाद होता है)
- जबड़े के ऐंठन (कभी-कभी लॉकजॉ के रूप में संदर्भित)
गंभीर लक्षण संकेत कर सकते हैं कि सूजन गर्दन और गले तक फैल गई है, यह सामान्य श्वास को प्रभावित कर सकता है और इसे एक चिकित्सा आपातकाल माना जाना चाहिए जो संभावित रूप से निगलने या सांस लेने की क्षमता को क्षीण कर सकता है और जीवन के लिए खतरा हो सकता है। जिन लोगों को पेरिकोरोनिटिस के गंभीर लक्षण हैं, उन्हें तुरंत एक दंत चिकित्सक या अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करना चाहिए।
पेरिकोरोनिटिस के लक्षणों को उनकी आवृत्ति और तीव्रता के अनुसार तीन अलग-अलग श्रेणियों में बांटा गया है, इनमें शामिल हैं:
- तीव्र-सीमित मुंह खोलना और अधिक गंभीर लक्षण
- मुंह खोलने की असुविधा के बिना लक्षणों की उप-तीव्र-कम तीव्रता
- गंभीर लक्षणों के बिना क्रोनिक-लो ग्रेड दर्द शामिल है
पेरिकोरोनिटिस का उपचार अक्सर उस व्यक्ति के स्तर (तीव्र, उप-तीव्र या जीर्ण) पर निर्भर करता है जो एक व्यक्ति अनुभव कर रहा है।
कारण और जोखिम कारक
पेरिकोरोनिटिस होने के उच्च जोखिम वाले लोगों में शामिल हैं:
- शुरुआती वयस्कता या देर से किशोरावस्था के आयु वर्ग में वे
- ज्ञान दाँत जो अभी तक फूटे नहीं हैं
- एक विकसित ऑपेरुक्लम (दांतों के आसपास का फ्लैप, जो बैक्टीरिया के विकास को प्रोत्साहित करता है)
- चबाने का आघात अनुभव (एक विरोधी दांत से प्रभावित ऊतक को नुकसान)
- जो खराब मौखिक स्वच्छता के साथ हैं
- धूम्रपान में संलग्न (प्रति दिन धूम्रपान की संख्या की परवाह किए बिना)
- ऐसी स्थितियाँ जो प्रतिरक्षा प्रणाली पर दबाव डालती हैं (जैसे वायरल रिकवरी, गंभीर थकान या भावनात्मक तनाव)
- गर्भवती होने
अध्ययन
ग्रीस में किया गया 2019 का अध्ययन, पेरिकोरोनाइटिस की व्यापकता को प्रभावित करने वाले कारकों को निर्धारित करने के उद्देश्य से किया गया था (सामाजिक और जोखिम कारक, जनसांख्यिकी और अधिक सहित)।
अध्ययन में पेरिकोरोनिटिस की व्यापकता से संबंधित कई कारकों की खोज की गई, जिनमें शामिल हैं:
- 20 से 25 वर्षीय अध्ययन प्रतिभागियों में पेरिकोरोनाइटिस की व्यापकता 4.92% थी।
- रोग की व्यापकता में मौखिक स्वच्छता एक मामूली महत्वपूर्ण कारक थी।
- धूम्रपान करने वालों को पेरिकोरोनिटिस के लिए अतिसंवेदनशील पाया गया (लेकिन धूम्रपान की आवृत्ति प्रभावकारी नहीं थी)।
- पेरिकोरोनिटिस का पुराना प्रकार बीमारी का सबसे लगातार रूप था।
अध्ययन के निष्कर्ष के अनुसार, "दांतों को ब्रश करने की पर्याप्त आवृत्ति के साथ माउथवॉश का उपयोग रोग [पेरीकोरोनिटिस] के सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी से संबंधित है।"
निदान
पेरिकोरोनिटिस का निदान आमतौर पर एक दंत चिकित्सक द्वारा किया जाता है, एक मौखिक परीक्षा करके, और कभी-कभी नैदानिक एक्स-रे लेना (अनियंत्रित ज्ञान दांत का मूल्यांकन करना) शामिल है।
इलाज
घरेलू उपचार
यद्यपि कई घरेलू उपचार के तौर-तरीके हैं जो दंत चिकित्सक सुझा सकते हैं, घरेलू उपचार को पेशेवर चिकित्सा हस्तक्षेप को प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए। दंत चिकित्सक घरेलू उपचार के तौर-तरीके लिख सकता है:
- गर्म नमक-पानी के छिलके (विशेष रूप से भोजन और मलबे को हटाने के लिए खाने के बाद)
- मौखिक जल सिंचाई प्रणाली (वाणिज्यिक उपकरणों का उपयोग करके)
- मौखिक / नियमित मौखिक स्वच्छता (ब्रश करने और फ्लॉसिंग सहित)
- दर्द निवारक (जैसे कि इबुप्रोफेन [एडविल] या एसिटामिनोफेन [टायलेनॉल] या दंत चिकित्सक द्वारा निर्धारित अन्य ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक)।
नोट: विशेष रूप से पेरिकोरोनाइटिस के गंभीर लक्षण जैसे कि बुखार या गर्दन या चेहरे की सूजन वाले लोगों के लिए गर्म संपीड़ित (जो सूजन को बढ़ा सकता है) के उपयोग से बचें।
चिकित्सा उपचार
पेरिकोरोनाइटिस के उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- क्षेत्र से दांतों की सफाई / फ्लशिंग और अन्य मलबे
- एंटीबायोटिक प्रशासन (मुंह से लेने के लिए)
- एक जीवाणुरोधी मौखिक कुल्ला
- दर्द से राहत (या तो काउंटर दर्द निवारक या नुस्खे की दवा दंत चिकित्सक द्वारा सुझाई जा सकती है)
एक बार जब संक्रमण साफ हो जाता है, तो बाद में उपचार पेरिकोरोनाइटिस लक्षणों की गंभीरता और श्रेणी पर निर्भर करता है (तीव्र, उप-तीव्र या पुरानी श्रेणियों सहित) और इसमें शामिल हो सकता है:
- संक्रमण को सुनिश्चित करने के लिए दांत का निरीक्षण नहीं करना और दांत सामान्य रूप से फट जाएगा
- मौखिक सर्जरी की आवश्यकता का मूल्यांकन करने के लिए एक मौखिक और मैक्सिलोफैशियल सर्जन के लिए रेफरल
- संक्रमित ज्ञान दांत को हटाना (यदि दंत चिकित्सक / मौखिक सर्जन ने माना कि यह सामान्य रूप से नहीं फट सकता है)
- प्रभावित पक्ष पर निचले और ऊपरी दोनों ज्ञान दांतों को हटाना (ऊपरी दाँत को निचले निचले गम में काटने से रोकने और बाद में संक्रमण का कारण बनता है)।
- प्रभावित दांत पर त्वचा के फ्लैप को हटाने के लिए एक ओपेरकुलम (मामूली मौखिक सर्जरी) नामक एक प्रक्रिया करना
कभी-कभी फ्लैप को हटाए जाने के बाद वापस बढ़ जाएगा, और ऑपेरकुलम प्रक्रिया को फिर से प्रदर्शन करने की आवश्यकता होगी।
चिंता
यदि ज्ञान दांत को हटा दिया गया है, तो यह आमतौर पर पूर्ण चिकित्सा के रूप में होता है, और सर्जरी के बाद एक से दो सप्ताह के भीतर पेरिकोरोनाइटिस लक्षण कम हो सकते हैं। अनुवर्ती उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- यदि मौजूद हो तो दांतों के दर्द की दर और उसके स्तर की निगरानी के लिए दंत चिकित्सक या मौखिक सर्जन के साथ अपॉइंटमेंट का पालन करें
- यदि ज्ञान का दाँत निकाला जाता था (जैसे कि धूम्रपान से परहेज़ करना, मुलायम भोजन खाना, आदि)
- घरेलू उपचार (जैसे एंटीबायोटिक ओरल रिंसिंग, ओवर-द-काउंटर दर्द की दवा और अधिक)
- शानदार मौखिक स्वच्छता (नियमित रूप से ब्रश करने और फ्लॉसिंग सहित)
- धूम्रपान छोड़ना (धूम्रपान करने वालों के लिए)
निवारण
निवारक देखभाल और नियमित दंत यात्राओं से पेरिकोरोनिटिस होने का खतरा कम हो सकता है क्योंकि दंत चिकित्सक आपके ज्ञान दांतों पर कड़ी नजर रख सकते हैं और संक्रमण होने से पहले हस्तक्षेप कर सकते हैं जब तीसरे दाढ़ वाले सामान्य रूप से उन्मूलन नहीं करते हैं।
नियमित दंत सफाई भी पेरिकोरोनिटिस को रोकने में मदद कर सकती है क्योंकि वे दांतों को साफ रखने और भोजन और मलबे से मुक्त करने में मदद करते हैं। पेरिकोरोनिटिस की रोकथाम नियमित मौखिक स्वच्छता प्रथाओं के साथ हो सकती है जिसमें ब्रशिंग, फ्लॉसिंग और एक एंटीबायोटिक मौखिक कुल्ला का उपयोग करना शामिल है; लेकिन इस तरह के हस्तक्षेप के बावजूद, कुछ लोग अभी भी हालत विकसित करेंगे।