कैसे रोगी शील चिकित्सा देखभाल को प्रभावित करता है

विषय

• विनय की सांस्कृतिक जड़ें
• शील और चिकित्सा रोगी की देखभाल में क्या समस्या है?
• क्यों नहीं डॉक्टरों और प्रदाताओं उनके रोगी देखभाल में विनय पर विचार करें?
• चिकित्सा प्रशिक्षण में रोगी शील नहीं है
• रोगी शालीनता लागत समय और पैसा हो सकता है
• रोगी मौन आवश्यकताओं या देखभाल से बचें के बारे में मौन हैं
• हेल्थकेयर सेटिंग में विनम्रता के मुद्दों पर काबू पाने में आपकी मदद करने के लिए कदम
• कैसे दूसरों और बड़ी तस्वीर के लिए रोगी विनम्रता को संबोधित करने के लिए
• जमीनी स्तर

विनम्रता, जब एक चिकित्सा सेटिंग पर लागू होती है, तो किसी अन्य व्यक्ति के शरीर के अंगों को उजागर करने या उसके बारे में डरने का मतलब है। रोगी शर्मिंदा है क्योंकि वह या वह मानती है कि उनके शरीर के अंगों का न्याय किया जा रहा है।

शरीर के अंगों में गुप्तांग, स्तन या शरीर का कोई भी भाग शामिल हो सकता है, किसी भी कारण से रोगी को असहज महसूस होता है, जिसमें बहुत अधिक या बहुत कम वसा, एक जन्मचिह्न, या कुछ अन्य शरीर विशेषता शामिल हैं।

"कोई और व्यक्ति" में डॉक्टर, नर्स या अन्य स्वास्थ्य कार्यकर्ता शामिल हो सकते हैं, चाहे वे रोगी के समान लिंग के हों या न हों। कुछ रोगियों को यह महसूस करने में कम कठिनाई होती है कि यदि उनका प्रदाता उसी लिंग का है, लेकिन स्वास्थ्यकर्मी के लिंग की परवाह किए बिना कुछ मामूली हैं।

हम विनम्र पैदा नहीं हो रहे हैं क्योंकि हम किसी और के द्वारा न्याय महसूस नहीं कर रहे हैं। उन पहले मनुष्यों के बारे में सोचें, जो बिना कपड़ों के पृथ्वी पर घूमते थे, केवल खुद को गर्म रखने के लिए, या जननांगों की सुरक्षा के लिए। उन्होंने महसूस किया कि उनके शरीर को लेकर कोई शर्मिंदगी नहीं है।

जैसे-जैसे इंसान एक-दूसरे के शरीर को आंकने लगे, वैसे-वैसे विनय का विकास होता गया। यदि किसी को ऐसा लगता है कि उसके शरीर के अंगों को बहुत अधिक या बहुत कम, बहुत बड़ा या बहुत छोटा, किसी तरह से दोषपूर्ण, या बस किसी और के समान नहीं है, तो उन्होंने उस शर्मनाक हिस्से को ढंकने की कोशिश में कवर किया निर्णय।

विनय की सांस्कृतिक जड़ें

इसके अलावा, धार्मिक विश्वासों के प्रभाव सहित विनम्रता सांस्कृतिक है। विभिन्न संस्कृतियां तय करती हैं कि मानव शरीर के किन हिस्सों को कवर किया जाना चाहिए, या उजागर किया जा सकता है। कुछ अफ्रीकी संस्कृतियों के बारे में सोचें जहां महिलाएं अपने स्तनों को नहीं ढकती हैं। फिर मध्य पूर्वी संस्कृतियों के बारे में सोचें, जहां महिलाएं राजनीतिक और धार्मिक कारणों से अपने शरीर और अपने चेहरे को पूरी तरह से ढंकने के लिए बुर्का पहनती हैं। 1960 और 1970 के दशक में यौन क्रांति ने अधिक खुलासा करने वाले कपड़ों के लिए मंच तैयार किया, जिसने विनय को प्रभावित किया, कुछ लोगों को मामूली महसूस करने से मुक्त किया और दूसरों को भी शर्मिंदा किया।

यदि हम निर्णय से नहीं डरते तो विनय का अस्तित्व नहीं होता। यह महसूस कर रहा है कि कोई हमें किसी और की तुलना में कम या ज्यादा करने के लिए न्याय करेगा, या किसी तरह से हमारी सांस्कृतिक मान्यताओं का पालन करने में विफल हो सकता है जो हमें शर्मिंदा करता है, और हमें हमारे शरीर के उन हिस्सों को उजागर करने से डरता है जिससे हम डरते हैं नकारात्मक निर्णय।

शील और चिकित्सा रोगी की देखभाल में क्या समस्या है?

हम में से अधिकांश कुछ हद तक मामूली हैं, लेकिन जीवन की परिस्थितियां हमें चिकित्सा देखभाल के लिए हमारी आवश्यकता को देखते हुए हमारी भावनाओं को अलग करने की अनुमति देती हैं। महिलाएं गर्भवती हो जाती हैं और प्रसव पूर्व देखभाल चुनती हैं। उन्होंने अपनी विनम्रता को अलग रखा क्योंकि उन्हें एहसास है कि यह अधिक महत्वपूर्ण है कि उनके बच्चे स्वस्थ शरीर के वातावरण में विकसित होते हैं, और वे स्वस्थ पैदा होंगे। महिलाओं को वे स्तनधारी मिलते हैं जिनकी उन्हें आवश्यकता होती है क्योंकि वे जल्द से जल्द स्तन कैंसर को पकड़ना चाहते हैं। पुरुषों को चेक-अप के लिए जाना जाता है और कहा जाता है कि वे अपने सिर और खाँसी को चालू करें जबकि डॉक्टर उनके अंडकोष की जाँच करें। प्रत्येक मामले में, शरीर के ज्ञान के बड़े लक्ष्य के लिए शरीर की शर्मिंदगी को अलग रखा गया है।

लेकिन कुछ लोग विनय की भावना को उस बिंदु तक विकसित करते हैं जहां वे चिकित्सा देखभाल की तलाश नहीं करेंगे क्योंकि वे उस निर्णय से डरते हैं। कुछ लोग खुद को निवारक देखभाल से इनकार करते हैं जैसे कि विनय की भावना। वॉल स्ट्रीट जर्नल की एक रिपोर्ट ने एक अध्ययन की समीक्षा की जिसमें पता चला कि केवल 54% पुरुषों को चेकअप मिलता है, संभवतः अन्य 46% में कम से कम कुछ हद तक विनम्रता के मुद्दे हैं। लगभग 74% महिलाएं निवारक देखभाल चाहती हैं; फिर से, हम मान सकते हैं कि शेष 26% में से कुछ विनय के मुद्दों के कारण देखभाल से बचते हैं। कुछ लोग उस फैसले से इतने भयभीत हैं कि वे तब भी चिकित्सा देखभाल की तलाश नहीं करेंगे जब उनके लक्षण स्पष्ट रूप से गंभीर दर्द या रक्तस्राव की तरह समस्याग्रस्त हों। एक चरम पर, एक मरीज की मृत्यु को विनय पर आसानी से दोषी ठहराया जा सकता है क्योंकि यह उस बीमारी या स्थिति पर दोष लगाया जा सकता है जिससे उसके शरीर की मृत्यु हो गई थी।

क्यों नहीं डॉक्टरों और प्रदाताओं उनके रोगी देखभाल में विनय पर विचार करें?

आइए ऑटो केयर की उपमा का उपयोग यह बताने के लिए करें कि कुछ डॉक्टर रोगी की कार्यक्षमता को अच्छी तरह से क्यों नहीं समझते हैं।

यदि आपकी कार में इंजन की परेशानी हो रही है और आप इसे मैकेनिक के पास ले जाते हैं, तो मैकेनिक हुड को उठाएगा, इंजन के चारों ओर प्रहार करेगा, बेल्टों को ढीला करेगा, कुछ स्क्रू या बोल्ट कस देगा, चालक की सीट पर वापस जाएगा, नियंत्रणों के साथ खेलेंगे। और वह सब करके, वह यह पता लगाएगा कि आपकी कार में क्या खराबी है, उसे पता चल जाएगा कि इसे ठीक करने के लिए क्या करना होगा, और वह उस मरम्मत को करने के लिए आवश्यक प्रक्रियाएं करेगा।

जो, निश्चित रूप से, आपका डॉक्टर क्या करता है।

क्या आप अपनी कार मैकेनिक को अपनी कार के इंजन को उजागर करने या नियंत्रणों के साथ मूर्ख नहीं बनाने के बारे में चिंतित होने के बारे में बता सकते हैं क्योंकि वह चिंतित है कि आपकी कार शर्मिंदा होगी?

चिकित्सा प्रशिक्षण में रोगी शील नहीं है

दुर्भाग्य से, मेडिकल स्कूल, रेजीडेंसी और अन्य चिकित्सकों के उदाहरण के माध्यम से, सभी डॉक्टरों को मानव की देखभाल करने के बेहतर बिंदुओं में स्कूल नहीं किया गया है। बहुत बार, मानव शरीर को इस तरह से अलग तरीके से नहीं देखा जाता है कि मैकेनिक एक कार को देखता है - जैसे कि कुछ ऐसी चीजों की मरम्मत की आवश्यकता होती है जो भावनाओं और भावनाओं के बिना होती हैं जो लोगों के साथ काम करने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं। यह सही या उचित नहीं लगता, लेकिन यह आम है।

कारण प्रदाताओं का एक हिस्सा खुद को मरीजों की भावनाओं में शामिल नहीं करता है क्योंकि उन्हें सिखाया जाता है कि वे न्याय न करें। डॉक्टरों और अन्य स्वास्थ्य सेवा कार्यकर्ता मानव शरीर की देखभाल करना सीखते हैं चाहे वे किसी भी आकार के हों, चाहे वे कैसा भी दिखते हों, चाहे वे कैसी भी गंध लें या वे जिस तरह से काम करना चाहिए। अगर कुछ गलत है, तो वे इसे ठीक करने के लिए प्रशिक्षित हैं।

अधिकांश डॉक्टर और अन्य प्रदाता अपने मरीजों के शरीर के अंगों का न्याय नहीं करेंगे, जितना कि वे अपने रोगियों के बालों या आंखों के रंग या उनके नाखूनों की लंबाई का आंकलन करेंगे। क्या कोई अपवाद हैं? बेशक। क्या ऐसे प्रदाता हैं जो देखभाल की मांग बहुत असहज करते हैं? हां, निश्चित रूप से हैं। लेकिन पेशेवरों के रूप में, डॉक्टर बस जो कुछ भी गलत है, उसे ठीक करना चाहते हैं, भले ही उनके मरीज उन हिस्सों को कितना भी निजी क्यों न मानते हों।

रोगी शालीनता लागत समय और पैसा हो सकता है

एक अन्य कारण यह है कि कुछ हेल्थकेयर पेशेवर किसी भी महत्व के साथ विनम्रता का संबंध नहीं रखते हैं, यह है कि एक मरीज की विनम्रता उन्हें समय और पैसा खर्च कर सकती है। समय, क्योंकि यह एक परीक्षा करने या विनय को समायोजित किए बिना एक प्रक्रिया करने के लिए बहुत तेज है। पैसा, क्योंकि समय पैसा है, और क्योंकि अतिरिक्त-बड़े गाउन की आपूर्ति, या बड़े परीक्षा तालिकाओं, या किसी भी अन्य उपकरण जो विनय के कुछ रूपों को समायोजित करते हैं, बस उन्हें और अधिक लागत आएगी।

किसी व्यक्ति की भावनाओं और भावनाओं के लिए सम्मान की कमी व्यक्तिगत चिकित्सक की गलती हो सकती है, जो प्रशिक्षण उसे या उसे प्राप्त हुआ है, समय के साथ विकसित रोगियों के लिए एक बुरा दृष्टिकोण या तीनों का संयोजन हो सकता है।

रोगी मौन आवश्यकताओं या देखभाल से बचें के बारे में मौन हैं

लेकिन अधिकांश अपमानजनक प्रदाताओं को यह एहसास नहीं होता है कि वे किसी की विनय का उल्लंघन कर रहे हैं क्योंकि रोगियों ने उन्हें पता नहीं चलने दिया कि वे शर्मिंदा महसूस करते हैं। विशेष रूप से, क्योंकि उन रोगियों को जो सबसे अधिक शर्मिंदा हैं, सबसे मामूली हैं, बस डॉक्टर के कार्यालय में बिल्कुल नहीं दिखाते हैं। मुद्दा शायद ही कभी उठता है।

विनम्रता रोगियों के लिए एक समस्या है लेकिन वास्तव में स्वास्थ्य प्रणाली की गलती नहीं है। न्याय होने का डर कुछ समाज है, सामान्य रूप से, हमें लगाता है, जिससे हमें रोगियों को शर्मिंदा होना पड़ता है। डॉक्टर बस अपना काम कर रहे हैं, इसलिए यह हमारे ऊपर निर्भर करेगा कि मरीज हमारी विनम्रता का ध्यान रखें।

हेल्थकेयर सेटिंग में विनम्रता के मुद्दों पर काबू पाने में आपकी मदद करने के लिए कदम

1. अनुरोध समान-लिंग प्रदाता: सामान्य तौर पर, विनय को समायोजित करने या दूर करने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को ढूंढना है जो आपके समान लिंग हैं। इन प्रथाओं या अस्पतालों को खोजना, निश्चित रूप से, किए गए कार्यों की तुलना में आसान है। ऐतिहासिक रूप से, अधिकांश डॉक्टर पुरुष थे और अधिकांश नर्स महिलाएं थीं। जबकि वे भूमिकाएं बदल रही हैं, इसका मतलब यह नहीं है कि किसी भी विशेषता के एक चिकित्सक को ढूंढना आसान है जो एक कार्यालय चलाता है जो एक रोगी को विनम्रता के मुद्दों के साथ समायोजित कर सकता है। विशेष रूप से, डॉक्टरों के कार्यालयों में पुरुष नर्सों को ढूंढना मुश्किल है। आप कार्यालय को फ़ोन करके प्रश्न पूछ सकते हैं। सही चिकित्सक का चयन करते समय यह केवल एक विचार है।
2. अपनी नियुक्तियों से पहले और उसके दौरान अपनी विनम्रता की जरूरतों के बारे में बोलें: यदि आपको लगता है कि डॉक्टर की नियुक्ति के दौरान आपकी गोपनीयता या शालीनता का उल्लंघन हो रहा है, तो बोलें। अपनी शर्मिंदगी के बारे में बताएं, और पूछें कि क्या कोई तरीका है जिससे सत्र को अलग तरीके से संभाला जा सकता है। शायद आप पुरुष हैं और आप कमरे में महिला नर्स नहीं चाहते हैं। या हो सकता है कि आप उनके द्वारा दिए गए गाउन से बड़े आकार के हों और आप चाहते हैं कि वह बड़ा हो। आपको अति उत्साही होने की आवश्यकता नहीं है। आप यह समझा सकते हैं कि इस शब्द को फैलाने में आपको कितनी खुशी होगी कि यदि यह कार्यालय आपके सुझावों को सुनता है और कार्रवाई करता है तो यह बहुत ही मिलनसार था।
3. अपने अनुभव की रिपोर्ट करें अगर आपकी विनम्रता की जरूरत नहीं है:यदि अस्पताल में आपकी विनम्रता का उल्लंघन होता है, तो नर्सिंग पर्यवेक्षक या अस्पताल के रोगी अधिवक्ता से बात करने के लिए कहें। समझाएं कि आप असहज क्यों हैं और उनसे पूछें कि यह सुनिश्चित करने के लिए क्या कदम उठाए जा सकते हैं, यह आपकी देखभाल में एक विचार है। यदि आपको अस्पताल में रहते हुए भी संतुष्टि नहीं मिलती है, तो छुट्टी होने और बेहतर महसूस करने के बाद अस्पतालों के अध्यक्ष और निदेशक मंडल (या ट्रस्टी) को पत्र लिखें। अपने विवरणों में जितना हो सके उतने ही उद्देश्य से रहें, और पूछें कि भविष्य के रोगियों के लिए कदम उठाए जाएं ताकि उन्हें शर्मिंदगी या अपमान का सामना न करना पड़े। फिर, आपको ज़रूरत से ज़्यादा नहीं होना चाहिए। आप जितना हो सके उतने ही वस्तुनिष्ठ और तथ्यात्मक बनें और आपके प्रश्न और सलाह बेहतर तरीके से प्राप्त होंगे।
4. आप एक फोबिया हो सकता है: मनुष्य के पास कई फोबिया हैं, और विनय की चरम भावना उनमें से एक हो सकती है। फोबिया का वास्तव में इलाज किया जा सकता है, जैसे किसी विमान में उड़ान भरने का डर, या ऊंचाइयों का डर, या क्लेस्ट्रोफोबिया (बंद जगह में होने का डर) का इलाज किया जा सकता है। एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर की खोज करें जो आपकी विनम्रता का इलाज कर सकता है जैसे कि वह एक फोबिया था। डॉक्टरों के डर को "आईट्रॉफ़ोबिया" कहा जाता है। नग्न होने के डर को "जिमनोफोबिया" कहा जाता है। आप इन phobias में से एक, या दोनों या दोनों हो सकता है। आपको बस सामान्य चिंता हो सकती है। लेकिन एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर ऐसा करने में सक्षम हो सकता है जो आपकी विनम्रता से परे हो सकता है।

कैसे दूसरों और बड़ी तस्वीर के लिए रोगी विनम्रता को संबोधित करने के लिए

1. प्रदाताओं के संतुलन लिंग: एक बड़ी समस्या यह है कि हेल्थकेयर वर्कफोर्स आबादी की मामूली जरूरतों को पूरा नहीं करता है। उदाहरण के लिए, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, पर्याप्त नर नर्स नहीं हैं। पुरुष नर्सों की इस कमी के कई कारण हैं, लेकिन आप अपने स्थानीय नर्सिंग स्कूलों से संपर्क करके पुरुष नर्सों की संख्या बढ़ाने में सक्षम हो सकते हैं और पूछ सकते हैं कि क्या वे पेशे में अधिक पुरुषों को भर्ती करने में आपकी मदद करने का तरीका सुझा सकते हैं।
2. पुरुषों को नर्सिंग में प्रवेश के लिए प्रोत्साहित करें: पुरुषों के नर्स बनने के विचार से जुड़ा एक कलंक लगता है, जो निश्चित रूप से, पुरुष नर्सों की संख्या इतनी कम है। विचार को कलंकित करने के लिए अपने दोस्तों के साथ इस बारे में बात करें। जितना अधिक यह एक सामान्य वार्तालाप बन जाता है, उतनी ही जल्दी कलंक दूर हो जाएगा। उन युवाओं को प्रोत्साहित करें जिन्हें आप एक पेशे के रूप में नर्सिंग में प्रवेश करना जानते हैं।
3. चिकित्सा और संबद्ध स्वास्थ्य पाठ्यक्रम में सिखाया जा करने के लिए रोगी शील मुद्दों को प्रोत्साहित करें: अपने स्थानीय मेडिकल स्कूल से संपर्क करें और पूछें कि क्या रोगी विनय को अपने पाठ्यक्रम में अपने सभी छात्रों-डॉक्टरों, नर्सों, सीएनए और अन्य संबद्ध स्वास्थ्य व्यवसायों के लिए जिम्मेदार है। यदि नहीं, तो उनसे पूछें कि आप किससे बात कर सकते हैं, जो छात्रों की शिक्षा में विनय के मुद्दों के महत्व को पहचानता है। फिर उस व्यक्ति के साथ एक नियुक्ति करें और उन्हें इस मुद्दे को पाठ्यक्रम में जोड़ने के लिए प्रोत्साहित करें।
4. निरंतर चिकित्सा शिक्षा में प्रभावित होने के लिए रोगी की विनम्रता को प्रोत्साहित करें: अपने स्थानीय चिकित्सा समाज के संपर्क में रहें और पूछें कि क्या उनके पास इस मान्यता के लिए आवश्यक अतिरिक्त कौशल सिखाने के लिए कोई पहल है। यदि नहीं, तो पूछें कि क्या वे उन्हें शामिल करने में मदद कर सकते हैं, शायद स्वास्थ्य सेवा श्रमिकों के लिए चिकित्सा शिक्षा क्रेडिट जारी रखने के माध्यम से। जबकि समाज शायद ऐसा करने में सक्षम नहीं होगा, वे शायद जानते होंगे कि कौन सी इकाई हो सकती है।

जमीनी स्तर

कुछ लोगों का मानना ​​है कि, मरीजों के रूप में, वे प्रदाताओं द्वारा "अतिरिक्त" हैं यह सुनिश्चित करने के लिए कि विनय को संबोधित किया जाता है। लेकिन नहीं, वे नहीं हैं।

कई प्रदाता, शायद बहुमत भी, समझते हैं कि रोगी कवर होने की इच्छा रखते हैं, चाहते हैं कि कोई व्यक्ति दरवाजे पर दस्तक दे, या सामान्य रूप से, शर्मिंदा और शर्मिंदा हो। उन चिकित्सकों को सबसे अच्छे तरीके से अतिरिक्त कदम उठाने होंगे, वे जानते हैं कि अपने मरीजों की विनम्रता के मुद्दों को कैसे संबोधित किया जाए।

हालांकि, यह सभी प्रदाताओं के लिए सही नहीं है। कहीं भी कोई रोगी सही नहीं कहा गया है कि किसी भी प्रदाता द्वारा विनय को संबोधित किया जाना चाहिए। हां, हमें अपने लिए भुगतान किए जाने वाले सम्मान की उम्मीद करने में सक्षम होना चाहिए। लेकिन सम्मान व्यक्तिपरक है, और किसी भी प्रदाता के दृष्टिकोण से, एक मरीज की विनम्रता मुद्दों को संबोधित करना उनका पहला विचार नहीं है। अच्छी देखभाल प्रदान करना उनका पहला विचार है और उनके दृष्टिकोण से, शालीनता के मुद्दों पर उपस्थित होना उनके रडार पर भी नहीं हो सकता है, या उस अच्छी देखभाल के रास्ते में हो सकता है।

यह जानकर कि स्मार्ट रोगी जो अपने लिंग की परवाह किए बिना विनम्रता के साथ संबंध रखते हैं, उन्हें अपनी देखभाल के लिए आवश्यक कदम उठाने चाहिए, भले ही वे इसे शर्मनाक समझें। देखभाल से बचने के लिए विनम्रता एक अच्छा पर्याप्त बहाना नहीं है, खासकर जब समस्याग्रस्त लक्षण उत्पन्न होते हैं।