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पार्किंसंस रोग एक प्रगतिशील विकार है जो मस्तिष्क में डोपामाइन-उत्पादक तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु के परिणामस्वरूप विकसित होता है। डोपामाइन एक महत्वपूर्ण रासायनिक संदेशवाहक है जो मांसपेशियों की गतिविधि को विनियमित करने में मदद करता है। जब डोपामाइन का ह्रास होता है, तो क्लासिक पार्किंसंस के लक्षण जैसे हिलना, कठोरता और चलने में कठिनाई हो सकती है।जबकि पार्किंसंस रोग को केवल एक मोटर विकार माना जाता था, अब विशेषज्ञ मानते हैं कि यह नींद की समस्याओं और कब्ज जैसे गैर-मोटर संबंधी लक्षणों का कारण बनता है। दिलचस्प बात यह है कि ये लक्षण वास्तव में कई वर्षों, यहां तक कि दशकों तक मोटर लक्षणों से पहले हो सकते हैं। ।
1:44पार्किंसंस रोग के लक्षण
पार्किंसंस रोग के लक्षण जल्दी से सूक्ष्म हो सकते हैं। वास्तव में, वे भी किसी का ध्यान नहीं जा सकते हैं। लेकिन अंत में, लक्षण धीरे-धीरे समय के साथ खराब हो जाते हैं।
पार्किंसंस के हॉलमार्क लक्षणों में शामिल हैं:
- झटके: पार्किंसंस में, इसे अक्सर "गोली-रोलिंग कांपना" कहा जाता है क्योंकि यह प्रकट होता है जिस तरह से-जैसे कि कोई व्यक्ति अपने अंगूठे और तर्जनी के बीच एक गोली या अन्य छोटी वस्तु को घुमा रहा है। इसे एक आराम करने वाले कंपकंपी के रूप में भी वर्णित किया जाता है क्योंकि यह तब होता है जब एक शरीर का हिस्सा (जैसे, लेकिन सीमित नहीं, हाथ) आराम और आराम कर रहा है।
- Bradykinesia: यह एक व्यक्ति की स्थानांतरित करने की क्षमता में कमी है। एक व्यक्ति अपने पैरों का उपयोग करने में कठिनाई से प्रगति कर सकता है (उदाहरण के लिए, एक जार या टाइपिंग खोलना) अपने पैरों का उपयोग करने में कठिनाई के लिए, छोटे कदमों के साथ फेरबदल के लिए अग्रणी।
- कठोरता: कठोरता वाला व्यक्ति मांसपेशियों की कठोरता और मांसपेशियों में छूट के प्रतिरोध का अनुभव करता है। उदाहरण के लिए, चलते समय वे अपनी बाहों को ज्यादा नहीं झुला सकते। कठोरता दर्दनाक हो सकती है और गति करने में कठिनाई में योगदान कर सकती है।
- आसन संबंधी अस्थिरता: खड़े होने पर असंतुलन की भावना के रूप में परिभाषित यह लक्षण, आमतौर पर पार्किंसंस रोग के दौरान बाद में उठता है।
अन्य मोटर से संबंधित लक्षणों में आंखों की झपकियां, भाषण और निगलने में कमी, और चेहरे के भाव कम हो सकते हैं।
पार्किंसंस के गैर-मोटर लक्षण, जो अनुसंधान ध्यान में वृद्धि कर रहे हैं, मतिभ्रम, मूड विकार, नींद की समस्याएं, त्वचा के मुद्दे और संवेदी गड़बड़ी शामिल हैं। गैर-मोटर लक्षण अक्सर मोटर लक्षणों की तुलना में अधिक दुर्बल होते हैं और अक्सर वर्षों पहले शुरू हो सकते हैं।
सभी को पार्किंसंस के इन अतिरिक्त मोटर और गैर-मोटर लक्षणों का अनुभव नहीं होता है, यदि यह बिल्कुल भी नहीं है।
पार्किंसंस रोग के लक्षण और लक्षणकारण
जबकि किसी व्यक्ति के पार्किंसंस रोग का सटीक कारण अभी तक अज्ञात है, विशेषज्ञों का मानना है कि यह एक व्यक्ति के जीन और पर्यावरण के बीच एक जटिल बातचीत के परिणामस्वरूप होता है। पर्यावरणीय ट्रिगर के उदाहरणों में कीटनाशक और अन्य विष शामिल हैं (हालांकि उनकी भूमिका विकास है। की बीमारी को छोटा माना जाता है)।
पार्किंसंस रोग के अन्य जोखिम कारकों में अधिक उम्र (आमतौर पर 60 और अधिक) और सेक्स शामिल हैं। पुरुषों में महिलाओं की तुलना में पार्किंसंस रोग होने की संभावना अधिक होती है।
शोधकर्ताओं ने यह भी पाया है कि पार्किंसंस रोग वाले लोगों के मस्तिष्क में परिवर्तन होते हैं, हालांकि यह स्पष्ट नहीं है कि क्यों। इनमें लेवी के शरीर नामक असामान्य कोशिकाओं के समूह और स्वाभाविक रूप से पाए जाने वाले प्रोटीन जिन्हें अल्फा-सिन्यूक्लिन कहा जाता है, जो पार्किंसंस से पीड़ित लोगों में भी होने लगते हैं।
ऐसा क्यों होता है, यह समझकर, वैज्ञानिक एक दिन पार्किंसंस रोग के अंतर्निहित कारण का खुलासा कर सकते हैं।
पार्किंसंस रोग के कारण और जोखिम कारकनिदान
पार्किंसंस रोग के निदान के लिए डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक और गहन मूल्यांकन की आवश्यकता होती है, आमतौर पर एक न्यूरोलॉजिस्ट। वे धीमेपन के बारे में कई सवाल पूछेंगे, जैसे कि लिखावट के साथ कठिनाई, एक पैर को खींचना, और धीमी गति के साथ-साथ नींद, मनोदशा, स्मृति, चलने की समस्याओं और हाल ही में गिरने के बारे में। वे रिफ्लेक्सिस, मांसपेशियों की ताकत और संतुलन की जांच करने के लिए एक शारीरिक परीक्षा भी करेंगे, लेकिन वे यह भी देखेंगे कि क्या आपकी चाल धीमी है, आपके शरीर में अकड़न, चेहरे का मास्किंग या कंपकंपी।
पार्किंसंस रोग का निदान करने के लिए डॉक्टर विशिष्ट मानदंड का पालन करते हैं। उदाहरण के लिए, निदान का समर्थन करने वाला एक व्यक्ति पार्किंसंस जैसे लक्षण है जो लेवोडोपा (पार्किंसंस के उपचार में आमतौर पर उपयोग की जाने वाली दवा) लेने के बाद चिह्नित सुधार का प्रदर्शन करता है।
हालांकि निदान कुछ लोगों में सीधा है, यह दूसरों में अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकता है, खासकर जब से अन्य न्यूरोलॉजिकल स्वास्थ्य स्थितियां हैं जो पार्किंसंस रोग के साथ समान लक्षण साझा करती हैं।
कोई रक्त परीक्षण या मस्तिष्क इमेजिंग परीक्षण नहीं है जो निश्चित रूप से पार्किंसंस का निदान कर सकता है, लेकिन परीक्षण, जैसे मस्तिष्क का एमआरआई या डीएटी स्कैन, जो आपके मस्तिष्क में डोपामाइन की मात्रा को देखता है। यदि आपको पार्किंसंस रोग है, तो एक DAT स्कैन डोपामाइन की कम मात्रा दिखाएगा।
पार्किंसंस रोग का निदान कैसे किया जाता हैइलाज
पार्किंसंस रोग का कोई इलाज नहीं है, लेकिन कई उपचार हैं जो इसके लक्षणों को कम कर सकते हैं। औषधीय उपचार शुरू करने का निर्णय करना काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि वे लक्षण कितने गंभीर या दुर्बल हैं। इन दवाओं के संबंधित दुष्प्रभावों पर भी विचार किया जाना चाहिए।
आमतौर पर निर्धारित दवाओं और उपचारों में:
- Carbidopa-लीवोडोपा पार्किंसंस रोग के लिए प्राथमिक उपचार है। लेवोडोपा को शरीर में डोपामाइन में परिवर्तित किया जाता है, जबकि कार्बिडोपा लेवोडोपा के मस्तिष्क में प्रवेश को बढ़ाता है।
- डोपामाइन एगोनिस्ट मिरेपेक्स (प्रैमिपेक्सोल) और रीसिप (रोपिनीरोले) जैसे डोपामाइन रिसेप्टर्स को उत्तेजित करते हैं और मस्तिष्क को यह सोचने में "ट्रिक" करते हैं कि इसमें डोपामाइन की तुलना में अधिक है। डोपामाइन एगोनिस्ट लेवोडोपा की तुलना में कम प्रभावी होते हैं और अधिक गंभीर लक्षण विकसित होने से पहले अक्सर प्रारंभिक रोग में उपयोग के लिए मंचन किया जाता है।
- मोनोमाइन ऑक्सीडेज-बी (MAO-B) अवरोधक जैसे एलेडिप्रील (सेलेजिलिन) और एज़िलेक्ट (रासगिलीन) उन एंजाइमों को रोकते हैं जो मस्तिष्क में डोपामाइन को निष्क्रिय करते हैं। डोपामाइन की तरह, MAO-B दवाओं को अक्सर प्रारंभिक रोग में उपयोग किया जाता है, बाद में उपयोग के लिए लेवोडोपा को जलाकर।
- COMT अवरोधक जैसे कॉम्टन (एंटाकैपोन) और तस्मार (टोलकैपोन) मस्तिष्क में लेवोडोपा के प्रभाव को बढ़ाकर काम करते हैं। उनका उपयोग उन लोगों के लिए किया जाता है, जिनमें लेवोडोपा का प्रभाव कम होने लगा है।
- सिमेट्रेल (एमैंटैडिन) और गोकोव्री (विस्तारित रिलीज एमैंटैडाइन) अनैच्छिक आंदोलनों (डिस्केनेसिया) के उपचार के लिए एंटीवायरल दवा का उपयोग किया जाता है, लेकिन वे कंपकंपी, कठोरता या धीमेपन के लिए भी सहायक हो सकते हैं।
- कोलीनधर्मरोधी जैसे Artane (trihexyphenidyl) और Cogentin (benztropine) कंपकंपी और ऐंठन को कम करने के लिए निर्धारित हैं। उपयोगी होते हुए, वे सावधानी के साथ संभावित दुष्प्रभाव (जैसे, भ्रम, संज्ञानात्मक गिरावट) देते हैं।
- गहन मस्तिष्क उत्तेजना (डीबीएस) मस्तिष्क लक्ष्य के गहरे भागों में इलेक्ट्रोड की नियुक्ति और डिस्किनेशिया के इलाज के लिए मस्तिष्क को विद्युत आवेगों का वितरण शामिल है, और अन्य लक्षण जब दवाएं अब प्रभावी नहीं हैं। डीबीएस गैर-मोटर लक्षणों जैसे चिंता, अवसाद और गिरने में मदद नहीं करता है।
पार्किंसंस रोग के शुरुआती चरणों में, दवाएं आवश्यक नहीं हो सकती हैं। उपचार में देरी होने तक, आप अपने दीर्घकालिक उपचार विकल्पों को संरक्षित कर सकते हैं।
गैर-मोटर लक्षण
पार्किंसंस के गैर-मोटर लक्षण जैसे कि नींद संबंधी विकार, संज्ञानात्मक शिथिलता, और मनोदशा में बदलाव का व्यक्तिगत रूप से इलाज किया जाता है। चूंकि इनमें से कई लक्षण पार्किंसंस रोग के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के कारण या अतिरंजित होते हैं, इसलिए एक सरल खुराक समायोजन सभी की आवश्यकता हो सकती है।
अन्य रोगसूचक उपचार दृष्टिकोणों में:
- एंटीडिप्रेसन्ट चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर्स (SSRIs) अवसाद और चिंता के साथ उन लोगों के लिए लाभकारी हो सकता है, जिन लोगों में पिंसिन के साथ आम विकार हैं।
- हल्के ओवर-द-काउंटर कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम कुछ दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से त्वचा की समस्याओं को सुधारने में मदद कर सकता है।
- एंटीसाइकोटिक दवाएं अगर क्लोज़रिल (क्लोज़ापाइन) और नुपलाज़िड (पिमावानसेरिन) जैसे लोग दृश्य मतिभ्रम के साथ लाभ उठा सकते हैं यदि खुराक समायोजन राहत प्रदान करने में विफल रहता है।
- पुनर्वास चिकित्सा पार्किंसंस रोग वाले लोगों में जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए भाषण, व्यावसायिक और भौतिक चिकित्सा का उपयोग आमतौर पर किया जाता है।
- एक्सलॉन (रिवास्टिग्माइन), एक संज्ञानात्मक-बढ़ाने वाली दवा जो आमतौर पर त्वचा के पैच के रूप में निर्धारित की जाती है, पार्किंसंस से जुड़े डिमेंशिया वाले लोगों की मदद कर सकती है।
चिकित्सा हस्तक्षेप के अलावा, सकारात्मक जीवन शैली विकल्प आपके चल रहे उपचार को बढ़ा सकते हैं। इसमें नियमित व्यायाम (संतुलन और गतिशीलता बनाए रखने के लिए), अच्छा पोषण (ऊर्जा सुनिश्चित करने और दुष्प्रभावों को प्रबंधित करने के लिए), अच्छी नींद स्वच्छता (अनिद्रा को दूर करने के लिए) और तनाव में कमी (मूड में सुधार और अपने बारे में बेहतर महसूस करना) शामिल हैं।
देखभाल करना
पार्किंसंस रोग के साथ किसी प्रियजन की देखभाल करने वाले के रूप में, रोग की प्रगतिशील प्रकृति से शक्तिहीन, अभिभूत और भयभीत महसूस करना असामान्य नहीं है। सौभाग्य से, सही तैयारी और संसाधनों के साथ, आप और आपके प्रियजन न केवल जीवन की चुनौतियों का सामना करने के लिए बल्कि सामना करना सीखेंगे।
से शुरू:
- खुद को शिक्षित करना: रोग के सभी पहलुओं के बारे में जानने योग्य होने से, जब जटिलताएं उत्पन्न होंगी, तो आप बेहतर तरीके से तैयार होंगे। इसमें दवाओं के उचित उपयोग के बारे में सीखना शामिल है; रोग की प्रगति के संकेत और लक्षणों को जानना, और अपने आप को लाभकारी जीवन शैली विकल्पों (आहार और व्यायाम सहित) के बारे में शिक्षित करना।
- अनुकूलनीय बनें: जबकि दवाओं जैसी चीजों के साथ एक सख्त दिनचर्या रखना महत्वपूर्ण है, आपको यह भी याद रखना चाहिए कि पार्किंसंस अनिश्चितता द्वारा चिह्नित एक बीमारी है। कोशिश करें कि तनाव न हो अगर रोजमर्रा के कामों में ज्यादा समय लगे या आपके प्रियजन के मूड या गतिशीलता में अचानक बदलाव के कारण योजनाएं गड़बड़ा जाएं। हास्य की भावना रखने और केवल "इसके साथ रोलिंग" करने से, आप परिस्थितियों के शिकार की तरह कम महसूस करेंगे।
- लक्षण पहचानें: अपने प्रियजन की प्राथमिक देखभाल करने वाले के रूप में, आप व्यवहार, लक्षणों, क्षमताओं, या मनोदशा में अचानक या सूक्ष्म बदलावों को नोट करने की सबसे अच्छी स्थिति में हैं। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को इनकी रिपोर्ट करके, उपचार को अपने प्रियजन को नुकसान से बचाने के लिए समायोजित या सुरक्षित किया जा सकता है।
- सहायक सहायक की तलाश करें: जैसा कि आपके प्रियजन की शारीरिक क्षमताओं में बदलाव होना शुरू हो जाता है, सीमाओं के गहरा होने से पहले गतिशीलता एड्स (जैसे वॉकर और लिफ्ट) और कमरे में संशोधन (जैसे हैंड्रिल और वॉक-इन टब) शुरू करना सबसे अच्छा है। यह आपके प्रियजन को शारीरिक रूप से आपके ऊपर रखे गए तनाव को कम करते हुए धीरे-धीरे इन परिवर्तनों के अनुकूल होने की अनुमति देता है।
- समर्थन खोजें। एक दीर्घकालिक देखभालकर्ता के रूप में, भावनात्मक रूप से स्वस्थ रहने के लिए आपको जिस समर्थन की आवश्यकता होती है, उसके लिए दूसरों तक पहुंचना महत्वपूर्ण है। इसमें दोस्त, परिवार और सहायता समूह शामिल हैं जो आपको खुद को खुलकर और ईमानदारी से व्यक्त करने के लिए एक सुरक्षित स्थान प्रदान कर सकते हैं।
यदि आप सामना करने में असमर्थ हैं, तो अपने चिकित्सक से मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक के लिए एक रेफरल के लिए पूछने में संकोच न करें जो जरूरत पड़ने पर चल रही परामर्श या दवाओं की पेशकश कर सकते हैं।
पार्किंसंस के साथ एक प्यार की देखभालबहुत से एक शब्द
पार्किंसंस रोग एक जटिल विकार है जो न केवल एक व्यक्ति को चलता है बल्कि यह भी प्रभावित करता है कि वे कैसा महसूस करते हैं, सोते हैं, व्यवहार करते हैं और सोचते हैं। जैसा कि चुनौतीपूर्ण हो सकता है, शिक्षा और धैर्य के साथ, आप अपने जीवन में बीमारी को सामान्य करने और जीवन की एक इष्टतम गुणवत्ता बनाए रखने की प्रक्रिया शुरू कर सकते हैं।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि पार्किंसंस रोग, अन्य अपक्षयी स्थितियों की तरह, पूरे परिवार को प्रभावित करता है। एक साथ काम करें और एक दूसरे के साथ धैर्य रखें क्योंकि आप पार्किंसंस के साथ जीवन को समायोजित करते हैं।
पार्किंसंस के साथ एक प्यार की देखभाल