विषय
पैनक्रिटिन (अग्नाशय प्रणालीगत) एक पाचन एंजाइम पूरक है जिसमें कई विभिन्न प्रकार के एंजाइमों का मिश्रण होता है। ये एंजाइम सामान्य रूप से अग्न्याशय में उत्पन्न होते हैं। अग्नाशय में भोजन को तोड़ने और इसे ऊर्जा में बदलने में मदद करने का एक प्राथमिक कार्य है। पूरक में एमाइलेज (स्टार्च को पचाने के लिए), प्रोटीज (प्रोटीन को पचाने के लिए) और लाइपेज (वसा को पचाने के लिए) के एक वाणिज्यिक मिश्रण शामिल है।पैनक्रिटिन को पौधे या पशु स्रोतों दोनों से प्राप्त किया जा सकता है। अग्नाशय को शामिल करने वाले प्राथमिक एंजाइमों में एमाइलेज, लाइपेज और प्रोटीज शामिल हैं। अग्नाशय या अग्नाशय एंजाइम आमतौर पर गायों या सूअरों से बने होते हैं, लेकिन पौधे के स्रोतों से भी प्राप्त किए जा सकते हैं।
के रूप में भी जाना जाता है
अग्नाशय के अन्य नामों में शामिल हैं:
- Pancrelipase
- Pancreatina
- Pancréatine
- पंचरतिन फोंगिक
- Pancreatinum
- अग्नाशय पुलविस
- थेरेपी एंजाइमैटिक
- Pancrealipase
- अग्नाशय का अर्क
- अग्नाशयी प्रोटीज
- अग्नाशय का अम्ल
- पोर्सिन पैनक्रिटिन (सूअरों से प्राप्त अग्नाशय)
- Pancreatinum
- Pancrelipase
लाभ
अग्नाशय काम करता है:
- प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट सहित कई पोषक तत्वों को तोड़ने में मदद करें (शरीर के लिए ऊर्जा में परिवर्तित होने के लिए)
- स्वस्थ वजन बढ़ाने और स्वस्थ वजन के रखरखाव को बढ़ावा देना
- आवश्यक विटामिन और खनिजों के अवशोषण को बढ़ावा देना
अग्नाशय का उपयोग विभिन्न विकृतियों के इलाज के लिए किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अग्न्याशय एंजाइमों का उत्पादन या जारी करने में असमर्थता है, इन स्थितियों में शामिल हैं:
- सिस्टिक फाइब्रोसिस
- क्रोनिक (दीर्घकालिक) अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय की सूजन)
- अग्न्याशय का कैंसर
- शल्यक्रिया (सर्जरी के बाद) जैसे कि अग्न्याशय या आंत पर सर्जरी
- स्टीयरोरिया (एक स्थिति जिसमें ढीले, वसायुक्त मल होते हैं)
हालांकि कुछ लोग पाचन समस्याओं के लिए एंजाइम (जैसे अग्नाशय) लेते हैं, जैसे कि नाराज़गी या अन्य पाचन विकार, हार्वर्ड हेल्थ के अनुसार अपच और अन्य पाचन विकृतियों के लिए पाचन एंजाइमों की प्रभावशीलता को वापस करने के लिए नैदानिक शोध अध्ययन से सबूतों की कमी है।
अग्न्याशय की विकार
अग्नाशयी एंजाइम, जो अग्नाशय के पूरक कैप्सूल में उपलब्ध हैं, शरीर को भोजन को पचाने में मदद करते हैं। यह विशेष रूप से अग्नाशयी अपर्याप्तता वाले लोगों में पाचन विकारों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है (ऐसी स्थिति जिसमें अग्न्याशय पर्याप्त पाचन एंजाइमों जैसे कि एमाइलेज, लाइपेज या प्रोटीज का उत्पादन नहीं करता है),
अग्नाशयी अपर्याप्तता का कारण बनने वाला एक विकार सिस्टिक फाइब्रोसिस है। सिस्टिक फाइब्रोसिस में, गाढ़ा, चिपचिपा बलगम निकलता है, जो अग्न्याशय (और शरीर के अन्य भागों जैसे फेफड़ों) को रोक सकता है। यह बलगम अग्नाशयी एंजाइमों के प्रभावी स्राव को रोकता है। इसलिए, उचित अवशोषण के लिए पोषक तत्वों के कुशल पाचन को बढ़ावा देने में मदद करने के लिए कई नैदानिक अनुसंधान अध्ययनों में अग्नाशय की खुराक लेना दिखाया गया है।
में पढ़ता है
2012 के एक यादृच्छिक, नियंत्रित नैदानिक अनुसंधान परीक्षण में पाया गया कि अग्नाशयी अपर्याप्तता (लंबे समय तक अग्नाशयशोथ के कारण) वाले प्रतिभागियों में, अग्नाशय के प्रशासन के छह महीने "काफी पेट फूलना [गैस], पेट में दर्द, दस्त और steatorrhea [वसा का अपर्याप्त टूटना वसायुक्त मल में]। "अध्ययन में यह भी पता चला है कि अग्नाशय के साथ उपचार अग्नाशय अपर्याप्तता के लक्षणों के उपचार में प्रभावी था, सिस्टिक फाइब्रोसिस के कारण।
2013 में यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, प्लेसेबो स्टडी (अध्ययन का स्वर्ण मानक) ने पाया कि अध्ययन के विषयों में अग्नाशय की सर्जरी के बाद अग्नाशय की अपर्याप्तता थी, "अग्नाशय की बेहतर प्रभावकारिता, 25,000 [इकाइयाँ]," जो प्लेसबोस ले गए (चीनी की गोलियाँ) ) परिणाम हुआ।
सिस्टिक फाइब्रोसिस फाउंडेशन (सीएफएफ) द्वारा प्रकाशित अध्ययनों के अनुसार, "सीएफ [सिस्टिक फाइब्रोसिस] के 87 प्रतिशत रोगियों को एंजाइम प्रतिस्थापन लेने की आवश्यकता होती है क्योंकि उनकी आंतों में भोजन को तोड़ने और पोषक तत्वों को अवशोषित करने के लिए आवश्यक एंजाइमों की कमी होती है।"
अवसाद और एंजाइम अनुपालन पर 2016 के एक अध्ययन में पाया गया कि सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले बच्चों को पूरक लेने के साथ अनुपालन नहीं किया गया था जब उनकी देखभाल करने वालों में अवसाद के लक्षण थे (जैसे उदासी, उदासीनता और अधिक)। सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले लोगों की देखभाल करने वालों को अवसाद के किसी भी लक्षण या लक्षणों का अनुभव होने पर चिकित्सा / मनोरोग संबंधी हस्तक्षेप सुनिश्चित करना चाहिए।
संभावित दुष्प्रभाव
हालांकि अग्नाशय लेने वाले कई लोग साइड इफेक्ट्स का अनुभव नहीं करते हैं, कुछ संभावित लक्षण हैं जो अग्नाशयी एंजाइम लेने से हो सकते हैं, इनमें शामिल हो सकते हैं:
- दस्त
- पेट दर्द (या ऐंठन)
- जी मिचलाना
- जोड़ों का दर्द
- दर्दनाक (अक्सर) पेशाब
ध्यान दें, गंभीर मतली, उल्टी, दस्त, या किसी अन्य गंभीर लक्षण को स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को तुरंत सूचित किया जाना चाहिए।
अग्नाशय लेने के परिणामस्वरूप एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण (हालांकि दुर्लभ) हो सकते हैं। गंभीर लक्षणों में हल्के शामिल हो सकते हैं:
- पित्ती या वेल्ड
- सिर दर्द
- हल्का पेट दर्द
- हल्का मतली और उल्टी
गंभीर एलर्जी के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- सांस लेने मे तकलीफ
- चेहरे, होंठ या आंखों की सूजन
- गले की सूजन या कसाव (या जीभ)
- घरघराहट
- बात करने में कठिनाई
- सिर चकराना
- ढहने
ध्यान दें, गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं को एक चिकित्सा आपातकाल माना जाता है; जो कोई भी इन लक्षणों का अनुभव करता है (एनाफिलेक्टिक सदमे के लक्षण माना जाता है) तत्काल आपातकालीन चिकित्सा देखभाल लेनी चाहिए।
मतभेद
एक चिकित्सा contraindication है जब एक विशिष्ट दवा (काउंटर या पर्चे दवा पर), प्राकृतिक जड़ी बूटी या पूरक, प्रक्रिया या सर्जरी, नहीं लिया / प्रदर्शन किया जाना चाहिए क्योंकि इससे नुकसान हो सकता है। अग्नाशय लेने से पहले स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को इनमें से किसी भी स्थिति की रिपोर्ट करना महत्वपूर्ण है:
- दमा
- गाउट
- अग्नाशय लेने वाली गर्भवती महिलाओं के लिए गर्भावस्था (सुरक्षा अभी तक स्थापित नहीं हुई है)
- अग्नाशय लेने वाली नर्सिंग माताओं के लिए स्तनपान (सुरक्षा अभी तक स्थापित नहीं हुई है)
अन्य विरोधाभास (ऐसी स्थितियाँ जिनमें अग्नाशयी होना चाहिए) नहीं स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से ओके के बिना लिया जा सकता है) में शामिल हैं:
- antacids: अग्नाशय लेने से कम से कम एक घंटे पहले एंटासिड लेने से बचें।
- पोर्क एलर्जी: अगर आपको सूअर के मांस से एलर्जी है, तो अग्नाशय को न लें (क्योंकि ज्यादातर व्यावसायिक तैयारी सूअरों से की जाती है)
- लैक्टोज असहिष्णुता: अग्नाशय लेने से पहले स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात करें यदि आप लैक्टोज असहिष्णु हैं (अग्नाशय की कई वाणिज्यिक तैयारी में लैक्टोज होते हैं)।
- अन्य पाचक एंजाइम: अग्नाशय के साथ कोई अन्य पाचक एंजाइम न लें (जब तक कि स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा निर्धारित न किया जाए)।
- जुलाब: अग्नाशय (जैसे अग्नाशय एचएल या न्यूट्रिअम 22) की उच्च शक्ति की तैयारी लेने वाले किसी भी बच्चे को जुलाब या एंटासिड न दें क्योंकि इससे आंतों को नुकसान का खतरा बढ़ सकता है।
खुराक और तैयारी
तैयारी
अग्नाशय कई रूपों में उपलब्ध है, जिसमें शामिल हैं:
- गोलियाँ
- granules
- पाउडर
क्योंकि व्यावसायिक रूप से अग्नाशय के कई भिन्न रूप उपलब्ध हैं (प्रत्येक प्रकार का पूरक जिसमें एंजाइमों की एक अलग मात्रा होती है), स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ परामर्श करना महत्वपूर्ण है कि आपके लिए किस प्रकार का अग्नाशय सर्वोत्तम है।
एंजाइम कैसे लें
अग्नाशय कैप्सूल एक विशेष कोटिंग के साथ लेपित होते हैं जिसे एंटरिक कोटिंग कहा जाता है; यह एंजाइमों को अवशोषित होने से पहले छोटी आंत तक पहुंचने की अनुमति देता है। छोटी आंत वह है जहां पोषक तत्व शरीर में अवशोषित होते हैं। एंटरिक कोटिंग के बिना, अग्नाशयी एंजाइमों को हाइड्रोक्लोरिक एसिड (एचसीआई) द्वारा पेट में अप्रभावी बना दिया जाएगा। इसका मतलब यह है कि अग्नाशय को कभी भी कुचल नहीं दिया जाना चाहिए, बल्कि पूरे निगल लिया जाना चाहिए।
अग्नाशयी एंजाइम भोजन से पहले लेने पर सबसे अच्छा काम करते हैं क्योंकि शरीर में काम करने से पहले उन्हें 45 से 60 मिनट लगते हैं।
अग्नाशयी एंजाइम लेने के अन्य सुझावों में शामिल हैं:
- प्रत्येक भोजन या नाश्ते से पहले अग्नाशय लें (इसमें शिशुओं के लिए सूत्र या स्तन का दूध शामिल है)
- कुछ खाद्य पदार्थ (जैसे पॉप्सिकल्स, हार्ड कैंडी या फलों के रस) को पचाने के लिए अग्नाशयी एंजाइम की आवश्यकता नहीं होती है।
- जब आप तय करते हैं कि आप स्नैक या भोजन खाना चाहते हैं या दूध (या अन्य खाद्य पदार्थ युक्त पेय) लेना चाहते हैं, तो हर समय अतिरिक्त अग्नाशय कैप्सूल रखें।
- अग्नाशय कैप्सूल पूरे निगल जाना चाहिए (क्रश या चबाना नहीं)
- छोटे बच्चों को अग्नाशय देना, जो गोलियां नहीं निगल सकते हैं, वे अम्लीय, नरम खाद्य पदार्थों की थोड़ी मात्रा पर मोतियों को छिड़ककर (उन्हें कुचलने के बिना) सबसे अच्छा काम कर सकते हैं जिन्हें चबाने की आवश्यकता नहीं होती है (जैसे कि सेब)।
- पानी का एक पूरा गिलास के साथ अग्नाशय लेना सबसे अच्छा है।
- दूध या खाद्य पदार्थों के साथ पाचक एंजाइमों को न मिलाएं जो दूध आधारित (जैसे कि हलवा) हैं क्योंकि लैक्टोज मोतियों पर एंटरिक कोटिंग को तोड़ सकता है।
- यदि भोजन पूरा होने में 30 मिनट से अधिक समय लेता है, तो एंजाइम की खुराक को आधे में विभाजित करना फायदेमंद हो सकता है। एक भोजन की शुरुआत में आधा लें, और दूसरा आधा भोजन के बीच में लें।
मात्रा बनाने की विधि
कई अध्ययनों से पता चला है कि अग्नाशय की न्यूनतम खुराक 25 000-50 000 यू है, हालांकि, चिकित्सीय खुराक काफी भिन्न हो सकती है, जो किसी व्यक्ति की स्थिति, आयु, लक्षण और कई अन्य कारकों पर निर्भर करती है।
हालांकि कई लोग जो सिस्टिक फाइब्रोसिस जैसी स्थितियों के लिए अग्नाशय लेते हैं, वे भोजन के साथ एक विशिष्ट संख्या में कैप्सूल ले सकते हैं, और प्रत्येक नाश्ते के साथ कम संख्या में, दूसरों को निर्देश दिया जाता है कि वे अपने भोजन में वसा की मात्रा के अनुसार अपनी खुराक को समायोजित करें।
नोट: अध्ययन में पाया गया है कि बहुत अधिक अग्नाशयी एंजाइम लेने से संभावित रूप से आंतों को नुकसान हो सकता है; अग्नाशय (या किसी अन्य प्रकार के एंजाइमी पूरक) लेने से पहले एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से परामर्श करना सुनिश्चित करें।
एंजाइम की खुराक के एक विशिष्ट ब्रांड में लाइपेस, प्रोटीज और एमाइलेज की सटीक मात्रा में इकाइयों की खोज करने के लिए, पूरक बोतल लेबल का पक्ष देखें। ध्यान दें, सिस्टिक फाइब्रोसिस, सेबोर्रहिया और सामान्य वसा पाचन में कमी सहित अन्य स्थितियों के लिए, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता मुख्य रूप से निर्धारित पूरक में लाइपेस की मात्रा पर विचार करेगा, क्योंकि लाइपेज वह एंजाइम है जो वसा को तोड़ता है।
खुराक छोड़ने और विभिन्न ब्रांडों को इंटरचेंज करने से बचें (क्योंकि प्रत्येक में एंजाइमों की एक अलग मात्रा है)।
भंडारण
कमरे के तापमान पर अग्नाशय को स्टोर करना और पूरक को गर्मी से दूर रखना सबसे अच्छा है (चूल्हे के पास या गर्म कार में स्टोर न करें) क्योंकि गर्मी एंजाइमों की चिकित्सीय कार्रवाई को नष्ट कर सकती है।
क्या देखें
कई अन्य पूरक आहारों के विपरीत, यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने 1991 में अग्नाशयी एंजाइमों को विनियमित करना शुरू किया। यह विभिन्न एंजाइमों के विभिन्न मिश्रणों की विस्तृत श्रृंखला के कारण था, जो अग्नाशयी एंजाइम तैयारियों (पीईपी) के विभिन्न ब्रांडों में तैयार किए जा रहे थे। । यह नोट करना महत्वपूर्ण है कि आज अग्नाशय एंजाइमों के कुल 30 अलग-अलग बैंड नामों में से केवल छह हैं जो एफडीए द्वारा अनुमोदित हैं, ये हैं:
- Creon
- Zenpep
- Pancreaze
- Ultresa
- Viokace
- Pertzye
अन्य सवाल
मुझे कैसे पता चलेगा कि अग्नाशय काम कर रहा है?
कभी-कभी पाचन एंजाइम लेने के बाद लक्षणों में कोई बाहरी परिवर्तन नहीं होता है, लेकिन आपके डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता रक्त परीक्षण कर सकते हैं, या एक स्टूल नमूना ले सकते हैं, यह पता लगाने के लिए कि अग्नाशय काम कर रहा है या नहीं। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता खुराक और अवधि का मूल्यांकन करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण परिणामों का उपयोग करेगा जो एंजाइमों को दिया जाना चाहिए।
यदि अग्नाशय लेने के बाद मेरे लक्षण खराब हो जाएं तो मुझे क्या करना चाहिए?
अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को सूचित करें यदि लक्षण में सुधार नहीं होता है, या अग्नाशय लेते समय वे खराब हो जाते हैं।
जब मैं अपने बच्चे के लिए सेब के साथ मिश्रण करने के लिए अग्नाशय मोतियों को संभालता हूं तो मुझे अपने हाथों पर खुजली का अनुभव क्यों हो रहा है?
अग्न्याशय के संपर्क में आने वाली दाने या खुजली कुछ लोगों में आम है। यदि ऐसा होता है, तो अग्नाशय को संभालने के दौरान पतले दस्ताने पहनने की आवश्यकता हो सकती है।
मैं साइड इफेक्ट्स, और अग्नाशय के बारे में अन्य जानकारी कैसे सीख सकता हूं?
अग्नाशय के दुष्प्रभाव, कार्रवाई और अन्य जानकारी के बारे में अधिक जानने के लिए, नेशनल लाइब्रेरी ऑफ़ मेडिसिन की वेबसाइट, DailyMed पर जाएँ और खोज पट्टी में अग्नाशय के लिए खोजें। यह वेबसाइट दवा और कुछ पूरक के बारे में सामान्य जानकारी प्रदान करती है, लेकिन विशिष्ट जानकारी (जैसे आपके लिए सबसे अच्छी खुराक) के बारे में जानने के लिए, हमेशा स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से परामर्श करें।
अ वेलेवेल से एक शब्द
अग्नाशयी अपर्याप्तता वाले लोगों के लिए, प्रत्येक भोजन या स्नैक के साथ नियमित रूप से एंजाइम लेना भूल जाते हैं (या पाचन एंजाइमों की गलत खुराक लेने) के परिणामस्वरूप खराब पोषक तत्व हो सकते हैं। जब बिना पका हुआ भोजन आंतों में बहुत लंबे समय तक रहता है, तो यह एक प्रतिकूल प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है, जैसे पेट फूलना (गैस), पेट में दर्द, चिकना लगातार मल, कब्ज और अन्य लक्षण।
यदि अग्नाशय काम नहीं कर रहा है, तो कभी भी अपने दम पर खुराक न बढ़ाएं। बहुत अधिक अग्नाशय लेने से आंतों को नुकसान हो सकता है। पाचन एंजाइमों की खुराक को समायोजित करने से पहले हमेशा स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ परामर्श करें।
सिस्टिक फाइब्रोसिस फाउंडेशन (सीएफएफ) के अनुसार एंजाइम्स-जैसे अग्नाशय जैसे पोषक तत्वों को आत्मसात करने में मदद करता है (जो वजन बढ़ाने को बढ़ावा देता है)। एक उच्च शरीर के वजन को बेहतर फेफड़े के कार्य से जोड़ा गया है, इसलिए प्रत्येक भोजन और नाश्ते के साथ एंजाइम लेना महत्वपूर्ण है।