ऑर्गन ट्रांसप्लांट के लिए वेटिंग लिस्ट पर कैसे जाएं

विषय

• प्रत्यारोपण के लिए आवश्यक अतिरिक्त चिकित्सा परीक्षण
• प्रत्यारोपण से पहले मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन
• प्रत्यारोपण के लिए वित्तीय परामर्श
• नशे की लत और हानिकारक व्यवहार का मूल्यांकन
• ट्रांसप्लांट से पहले अपने स्वास्थ्य को प्रबंधित करने की आपकी क्षमता
• नेशनल वेटिंग लिस्ट या नहीं?

अंग प्रत्यारोपण के लिए आपका मार्ग चिकित्सक या विशेषज्ञ से शुरू होता है जो आपकी देखभाल प्रदान कर रहा है। यदि वह निर्धारित करता है कि आप अंग विफलता में हैं या जल्द ही अंग विफलता में हो सकते हैं, तो आपको एक प्रत्यारोपण केंद्र में भेजा जाएगा। प्रत्यारोपण केंद्र आपके लिए निकटतम केंद्र नहीं हो सकता है, क्योंकि प्रत्येक केंद्र पर प्रत्यारोपित अंग अलग-अलग होते हैं।

एक बार आपके पास एक रेफरल होने के बाद, आपको मूल्यांकन के लिए एक नियुक्ति करने की आवश्यकता होगी। प्रारंभिक नियुक्ति में संभवतः कई तरह के लैब अध्ययनों के लिए एक शारीरिक परीक्षा और रक्त ड्रॉ शामिल होंगे। ये रक्त परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करेंगे कि आपके अंग कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं, दवाओं का परीक्षण, और आपके स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति। आपके पास एक्स-रे या सीटी स्कैन जैसे इमेजिंग अध्ययन सहित कई अन्य परीक्षण हो सकते हैं। आगे का परीक्षण, जैसे कि रक्त का काम यह निर्धारित करने में मदद करने के लिए कि क्या एक संभावित दाता एक अच्छा मेल है, शायद सूचीबद्ध होने के लिए अनुमोदित होने के बाद किया जाता है।

एक बार जब आपका अंग कार्य निर्धारित हो जाता है, तो आपके प्रत्यारोपण सर्जन यह निर्धारित करने में सक्षम होंगे कि अंग प्रत्यारोपण के लिए आपकी उपयुक्तता निर्धारित करने के लिए परीक्षण जारी रखना चाहिए या नहीं। इस बिंदु पर, आपको बताया जा सकता है कि आप वर्तमान में विचार के लिए बहुत अच्छे हैं, न कि एक उम्मीदवार या परीक्षण जारी रहेगा।

प्रत्यारोपण के लिए आवश्यक अतिरिक्त चिकित्सा परीक्षण

यदि आप एक अंग प्रत्यारोपण के लिए एक उम्मीदवार हैं, तो आप आगे के परीक्षण से गुजरेंगे। यदि आपकी अंग विफलता जल्दी से हुई है, जल्दी से प्रगति कर रहा है या आपातकालीन माना जाता है, तो परीक्षण हफ्तों के बजाय दिनों के एक मामले में हो सकता है।

आपका परीक्षण सर्जरी को सहन करने की आपकी क्षमता का मूल्यांकन भी करेगा। उदाहरण के लिए, यदि आप एक लीवर प्रत्यारोपण की मांग कर रहे हैं, तो आपको अभी भी हृदय, गुर्दे और फेफड़ों के कार्य के लिए परीक्षण किया जा सकता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि आप सर्जरी और संज्ञाहरण को सहन करने में सक्षम हैं।

आपको कैंसर की उपस्थिति के लिए मूल्यांकन किया जाएगा, क्योंकि एक सक्रिय मामला प्रत्यारोपण से बहिष्करण का कारण है। त्वचा कैंसर जैसे अपवाद हैं, जो आपको एक नया अंग प्राप्त करने से नहीं रोकेंगे। आपको कैंसर की संभावना को दूर करने में मदद करने के लिए एक मेम्मोग्राम, एक कोलोनोस्कोपी या किसी अन्य चिकित्सा परीक्षण के लिए कहा जा सकता है।

यदि आपको प्रत्यारोपण सूची के लिए अनुमोदित किया गया है, तो आपके परीक्षण में रक्त परीक्षण शामिल होंगे जो आपके आनुवंशिक मेकअप को देखते हैं क्योंकि यह प्राप्तकर्ताओं के साथ मेल खाने वाले अंगों का एक घटक है।

प्रत्यारोपण से पहले मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन

संभावित प्रत्यारोपण रोगी के रूप में आपके मूल्यांकन में सामाजिक कार्यकर्ता, मनोवैज्ञानिक और वित्तीय परामर्शदाताओं के साथ नियुक्तियां शामिल होंगी। आपको निर्देशों और आपके उपचार को समझने की क्षमता के लिए भी मूल्यांकन किया जाएगा।

जिन रोगियों के पास मनोरोग या मानसिक विकार हैं, वे उपचार के लिए अयोग्य हो सकते हैं यदि विकार रोगी को खुद की देखभाल करने से रोकता है। उदाहरण के लिए, एक सिज़ोफ्रेनिक रोगी जो दवा नहीं ले रहा है और भ्रम हो रहा है उसे अंग प्रत्यारोपण के लिए एक अच्छा उम्मीदवार नहीं माना जाएगा। यदि एक मजबूत समर्थन प्रणाली है, तो प्रत्यारोपण प्राप्त करने से मानसिक मंदता एक स्वत: बहिष्करण नहीं है, लेकिन यह संस्थान से संस्थान में भिन्न होता है।

प्रत्यारोपण के लिए प्रतीक्षा करने का तनाव परिवारों के लिए मुश्किल हो सकता है, और सामाजिक कार्यकर्ता और मनोवैज्ञानिक यह मूल्यांकन करने के लिए काम करेंगे कि आप और आपके प्रियजनों को प्रतीक्षा के साथ सामना करना पड़ेगा। यह आवश्यक है कि आप मूल्यांकन के हिस्से के रूप में स्पष्ट हों, इसमें यह निर्धारित करना शामिल है कि आपको अपनी सहायता के लिए सबसे अच्छा कैसे प्रदान करना चाहिए।

प्रत्यारोपण के लिए वित्तीय परामर्श

वित्तीय परामर्शदाता यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि क्या आप एक प्रत्यारोपण के लिए भुगतान कर सकते हैं, साथ ही साथ कई और महंगी दवाओं के लिए भुगतान करने की आपकी क्षमता जो आपके शरीर को सर्जरी के बाद अंग को अस्वीकार करने में मदद करती है।

प्रत्यारोपण को वहन करने में सक्षम नहीं होने का मतलब यह नहीं है कि आपको सर्जरी के लिए नहीं माना जाएगा। सामाजिक कार्यकर्ता और वित्तीय विशेषज्ञ यह निर्धारित करने में मदद करेंगे कि क्या आप मेडिकेयर, मेडिकाइड या अन्य सहायता के लिए पात्र हैं।

नशे की लत और हानिकारक व्यवहार का मूल्यांकन

यदि आपकी बीमारी नशे की लत या अपमानजनक व्यवहार का परिणाम है, जैसे कि शराब के कारण सिरोसिस, तो आपको इस तरह के व्यवहार से मुक्त होने की उम्मीद होगी। प्रत्यारोपण केंद्रों की लंबाई के संबंध में उनकी नीतियों में भिन्नता होती है, जब एक मरीज को प्रत्यारोपण के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए दवा मुक्त होना चाहिए, लेकिन अधिकांश दवाओं के लिए नियमित रूप से परीक्षण करेंगे।

यदि आवश्यक हो तो सामाजिक कार्यकर्ता आपको अपने व्यसनों के लिए परामर्श और सहायता समूहों की तलाश करने में मदद करेंगे। नशे की लत व्यवहार को नियंत्रित करने में असमर्थता रोगियों को प्रत्यारोपण के लिए सूचीबद्ध होने से बाहर कर देगी।

ट्रांसप्लांट से पहले अपने स्वास्थ्य को प्रबंधित करने की आपकी क्षमता

प्रत्यारोपण केंद्र उन संकेतों की तलाश करेगा जो आप अपने स्वास्थ्य का प्रबंधन करने में सक्षम हैं और जब भी संभव हो आप अपने स्वास्थ्य को बनाए रखने की परवाह करते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आप किडनी प्रत्यारोपण के लिए इंतजार कर रहे हैं, लेकिन आप अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन नहीं कर रहे हैं, तो आपको उम्मीदवार नहीं माना जा सकता है। पोस्ट-ट्रांसप्लांट शासन कठोर है और परिश्रम की आवश्यकता है; सर्जरी के बाद अपनी देखभाल करने की आपकी इच्छा को आपके वर्तमान नियम का पालन करने की क्षमता माना जाएगा। जिगर की समस्या के इलाज के दौरान शराब पीने जैसे महत्वपूर्ण स्वास्थ्य रखरखाव निर्देशों का अनुपालन न करना, किसी व्यक्ति को लीवर प्रत्यारोपण सूची से बाहर कर सकता है।

नेशनल वेटिंग लिस्ट या नहीं?

मूल्यांकन पूरा होने के बाद यदि आपको प्रत्यारोपण के लिए मंजूरी दे दी गई है तो आपको सूचित किया जाएगा और टीम के विभिन्न सदस्यों ने आपकी उपयुक्तता का निर्धारण किया है। निर्णय किसी व्यक्ति द्वारा नहीं किया जाता है; यदि आप एक सफल प्रत्यारोपण के लिए एक अच्छा उम्मीदवार बनाएंगे, तो टीम पूरी तरह से निर्णय लेती है।

यदि आपको स्वीकृति दी जाती है, तो आपसे अपेक्षा की जाएगी कि आपके इंतजार के दौरान और आपके अंग कार्य की निगरानी के लिए आपको संभावित स्वास्थ्य में बनाए रखने के लिए नियुक्त नियुक्तियों की निरंतरता बनाए रखी जाए। कुछ अंगों के लिए, अंग कार्य का स्तर (या आपके अंग की विफलता की सीमा) वेटलिस्ट पर आपकी जगह निर्धारित करने में मदद करती है, इसलिए हाल ही में प्रयोगशाला परिणाम आवश्यक हैं।

प्रत्यारोपण के लिए सूचीबद्ध होना एक बहुत ही रोमांचक समय है, लेकिन यह याद रखना आवश्यक है कि अधिकांश प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं को अपनी सर्जरी से पहले एक विस्तारित प्रतीक्षा है। उदाहरण के लिए, किडनी फेल होने का एक बार किडनी प्रत्यारोपण के लिए कई वर्षों तक इंतजार करना असामान्य नहीं है।

यदि प्रत्यारोपण केंद्र इंतजार कर रहे रोगियों की सूची में आपको जोड़ने के लिए प्रत्यारोपण केंद्र में गिरावट करता है, तो आपके पास कुछ विकल्प हैं। कुछ केंद्रों पर, आप निर्णय की अपील कर सकते हैं और टीम के निर्णय पर पुनर्विचार करने का प्रयास कर सकते हैं। आपको एक अलग प्रत्यारोपण केंद्र पर भी मूल्यांकन किया जा सकता है जिसमें रोगियों के चयन के लिए अलग मानदंड हो सकते हैं।

बहुत से एक शब्द

प्रत्यारोपण के लिए सूचीबद्ध होने की प्रक्रिया शायद ही कभी एक त्वरित होती है। आमतौर पर चिकित्सा परीक्षण, वित्तीय और भावनात्मक परामर्श और प्रत्यारोपण के लिए अनुमोदित होने के लिए आवश्यक अन्य चरणों को पूरा करने में महीनों लगते हैं। एक अपवाद ऐसे व्यक्ति हैं जो अचानक और अप्रत्याशित रूप से अंग विफलता का विकास करते हैं, जो तत्काल प्रत्यारोपण के बिना मर जाएंगे। उन व्यक्तियों के लिए, जिन्हें आमतौर पर गहन देखभाल इकाई में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, उनके जीवन को बचाने के प्रयास में इस प्रक्रिया को जितनी जल्दी हो सके किया जाता है।