विषय
Odefsey एचआईवी के उपचार में उपयोग की जाने वाली एकल-टैबलेट, निश्चित खुराक संयोजन दवा है, जिसमें तीन अलग-अलग एंटीरेट्रोवाइरल एजेंट शामिल हैं:- Rilpivirine, एक गैर-न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ इनहिबिटर (NNRTI)
- एमट्रिसिटाबाइन, एक न्यूक्लियोटाइड रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ इनहिबिटर (NtRTI)
- तेनोफोविर अल्फेनमाइड (TAF), एक और NtRTI
ओडेफेसी टीएएफ का उपयोग करने के लिए दूसरी संयोजन दवा है, ड्रोप्स ट्रूवडा और एट्रिपाला में पाया जाने वाला टेनोफोविर डिसप्रॉक्सिल फ्यूमरेट (टीडीएफ) का एक "बेहतर" संस्करण है। इस प्रकार, इसे कंपेरा पर एक सुधार माना जा सकता है, जिसमें एकल-टैबलेट फॉर्मूलेशन में रिलपीवायरिन + एमट्रिसिटाबाइन + टीडीएफ शामिल है।
TAF को TDF से बेहतर माना जाता है क्योंकि यह सक्रिय दवा को कोशिकाओं तक अधिक प्रभावी रूप से पहुंचाने में सक्षम है और छोटी खुराक में-जिसका अर्थ है कि रक्तप्रवाह में दवा का संचय कम है और दवा से संबंधित गुर्दे की विषाक्तता के विकास की कम संभावना है।
(जबकि टीडीएफ से जुड़े किडनी विषाक्तता का जोखिम विकसित देशों में कम माना जाता है, लेकिन यह जोखिम उन विकासशील देशों में काफी अधिक देखा जाता है जहां पहले से मौजूद गुर्दे की शिथिलता की अधिक घटना होती है।)
उपचार संकेत
Odefsey को 1 मार्च, 2016 को यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन द्वारा 12 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों और बच्चों दोनों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया था, जो एचआईवी थेरेपी पर कभी नहीं रहे हैं, जिनके पास 100,000 कोशिकाओं / मी या उससे कम वजन वाले वायरल लोड हैं, और वजन 77 पाउंड (35 किग्रा) या अधिक।
Odefsey का उपयोग करंट थैरेपी (जैसे कि कंप्लेरा पर) को बदलने के लिए भी किया जा सकता है, अगर रोगी को कम से कम छह महीने तक अनिर्धारित वायरल लोड (<50 सेल्स / एमएल) हुआ हो, जिसके उपचार में विफलता का कोई इतिहास नहीं है, और जिसका कोई पता नहीं है। Odefsey में किसी भी घटक दवाओं का प्रतिरोध।
निरूपण
Odefsey एक ग्रे, आयताकार, फ़िल्म कोटेड टैबलेट है, जिसमें 25mg rilpivirine, 200mg emtricitabine और 25 mg TAF शामिल है। इसे एक तरफ "जीएसआई" और दूसरी ओर "255" के साथ उभरा जाता है।
मात्रा बनाने की विधि
एक गोली प्रतिदिन भोजन के साथ ली जाती है। Odefsey को HIV के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली किसी अन्य एंटीरेट्रोवायरल दवा के साथ नहीं लिया जाना चाहिए।
दुष्प्रभाव
नैदानिक परीक्षण के रोगियों में कई दवाइयों के दुष्प्रभावों का उल्लेख किया गया है, जिनमें से सबसे अधिक आम थे: रिलपीविरिन और / या एमट्रिसिटाबाइन + टीएएफ।
- जी मिचलाना
- सरदर्द
- अनिद्रा
- डिप्रेशन
साइड इफेक्ट्स आम तौर पर क्षणिक थे, कुछ रोगियों में उपचार असहिष्णुता के परिणामस्वरूप बंद हो गया।
मतभेद
Odefsey चाहिए नहीं निम्नलिखित दवाओं या पूरक के साथ लिया जा सकता है:
- विरोधी ऐंठन वाली दवा: टेग्रेटोल, ट्राइप्टल, फेनोबार्बिटल, फेनिटॉइन
- तपेदिक-रोधी दवा: माइकोब्यूटिन, रिफैटर, रिफामेट, रिमैक्टेन, रिफैडिन, प्रफैटिन
- प्रोटॉन पंप इनहिबिटर्स (PPI): नेक्सियम, कापीडेक्स, डेक्सिलेंट, प्रीवासीड, लॉसेक, प्रिलोसेक, प्रोटोनिक्स, एसिपेक्स या कोई अन्य पीपीआई
- स्टेरॉयड दवा: डेक्सामेथासोन (हालांकि यह एक खुराक में प्रशासित किया जा सकता है, यदि चिकित्सकीय रूप से संकेत दिया गया हो)
- सेंट जॉन का पौधा
हमेशा किसी भी दवा या पूरक, निर्धारित या गैर-निर्धारित के अपने चिकित्सक को सूचित करें, कि आप किसी भी एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी को शुरू करने से पहले ले सकते हैं।
अन्य बातें
Odefsey को गुर्दे की हानि वाले रोगियों के लिए अनुशंसित नहीं किया गया है (प्रति मिनट से कम 30mL की अनुमानित क्रिएटिनिन निकासी के रूप में परिभाषित किया गया है)। कृपया अपने चिकित्सक से सलाह लें यदि आप किसी अन्य चिकित्सक द्वारा किडनी विकार के लिए इलाज किया गया है या कर रहे हैं।
Odefsey को लीवर की दुर्बलता वाले रोगियों या क्रोनिक हेपेटाइटिस B (HBV) संक्रमण वाले रोगियों के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है क्योंकि यह लीवर की समस्याओं को गंभीर रूप से बढ़ा सकता है। यह सलाह दी जाती है कि ओडेफी को निर्धारित करने से पहले एचआईवी वाले व्यक्तियों को एचबीवी के लिए जांच की जानी चाहिए। अगर आपको लिवर की कोई समस्या है और / या हेपेटाइटिस का इतिहास है तो कृपया अपने डॉक्टर से सलाह लें।
Odefsy के rilpivirine घटक की एक छोटी संख्या में रोगियों में अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया हो सकती है, अक्सर दाने के रूप में, आंखों की सूजन ("गुलाबी आंख"), चेहरे की सूजन, बुखार, या अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाएं। आमतौर पर, उपचार शुरू होने के 1-6 सप्ताह बाद अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं होती हैं। ऐसे किसी भी लक्षण के दिखने पर तुरंत अपने डॉक्टर को सलाह दें। गंभीर मामलों में, चिकित्सा को बंद करने की संभावना होगी।