मेथोट्रेक्सेट और फोलिक एसिड

विषय

• फोलेट क्या करता है
• फोलेट पर मेथोट्रेक्सेट का प्रभाव
• संयोजन के लाभ
• फोलिक एसिड की खुराक
• बहुत से एक शब्द

फोलेट की कमी मेथोट्रेक्सेट का एक साइड इफेक्ट है, जो रुमेटाइड आर्थराइटिस (आरए) के लिए एक आम तौर पर बताई गई दवा है, जिसे रुमैट्रेक्स और ट्रेक्सॉल नाम से बेचा जाता है। यदि आप मेथोट्रेक्सेट लेते हैं, तो आपका डॉक्टर कमी को रोकने के लिए फोलिक एसिड भी लिख सकता है।

मेथोट्रेक्सेट के साथ फोलिक एसिड लेने को भी दवा के कुछ दुष्प्रभावों को कम करने, प्रतिकूल प्रभावों को रोकने और दवा अनुपालन में सुधार करने के लिए दिखाया गया है। यदि आप वर्तमान में मेथोट्रेक्सेट लेते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आपके लिए फोलिक एसिड जोड़ना सही है। ।

फोलेट क्या करता है

फोलेट, जिसे फोलिक एसिड या विटामिन बी 9 के रूप में भी जाना जाता है, लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं के निर्माण और डीएनए के उत्पादन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

बीन्स में पाया जाता है, गहरे रंग की हरी सब्जियां, खट्टे फल, और साबुत अनाज, फोलेट एक पानी में घुलनशील विटामिन है, जिसका अर्थ है कि यह वसा कोशिकाओं में जमा नहीं है। नतीजतन, शरीर बहुत लंबे समय तक पोषक तत्वों के पर्याप्त भंडार को बनाए नहीं रखता है, और फोलिक एसिड की नियमित पुनःपूर्ति की आवश्यकता होती है।

फोलेट की कमी से थकान, चिड़चिड़ापन, दस्त, खराब विकास, और एक चिकनी और कोमल जीभ हो सकती है। अनियंत्रित छोड़ दिया, यह फोलेट की कमी वाले एनीमिया, सफेद रक्त कोशिकाओं के निम्न स्तर और कम प्लेटलेट काउंट का कारण बन सकता है।

फोलेट पर मेथोट्रेक्सेट का प्रभाव

मेथोट्रेक्सेट, गठिया और अन्य संधिशोथ स्थितियों के लिए सबसे आम तौर पर निर्धारित रोग-रोधी दवा (DMARD) है, जो मौखिक और इंजेक्शन योग्य योगों में उपलब्ध है, आमतौर पर खुराक में मेथोट्रेक्सेट सप्ताह में एक बार (उसी दिन हर बार) दिया जाता है। 7.5 मिलीग्राम (मिलीग्राम) से लेकर 25 मिलीग्राम तक।

शुरू में कैंसर का इलाज करने के लिए विकसित किया गया, मेथोट्रेक्सेट एक एंटीफलेट दवा है। यह कैंसर कोशिकाओं को फोलेट तक उनकी पहुंच को अवरुद्ध करके गुणा करने से रोकने का काम करता है। नतीजतन, मेथोट्रेक्सेट लेने वाले लोगों में फोलेट जल्दी से समाप्त हो जाता है। इस महत्वपूर्ण विटामिन को फिर से भरने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर अपने रुमेटीइड गठिया के रोगियों के लिए फोलिक एसिड निर्धारित करते हैं, जो मेथोट्रेक्सेट के साथ इलाज किया जाता है।

मेथोट्रेक्सेट और फोलेट के जटिल अंतर ने पहले अटकलें लगाईं कि मेथोट्रेक्सेट के साथ फोलिक एसिड लेने से दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है। हालांकि, हाल ही के शोध से संकेत मिलता है कि फॉलिक एसिड पूरकता गठिया से निपटने के लिए मेथोट्रेक्सेट की क्षमता में हस्तक्षेप नहीं करती है।

मेथोट्रेक्सेट क्यों लिया जाता है साप्ताहिक, दैनिक नहीं

संयोजन के लाभ

मेथोट्रेक्सेट के साथ फोलिक एसिड लेना, फोलेट की कमी को रोकता है। अनुसंधान से पता चलता है कि यह दवा के कुछ दुष्प्रभावों को कम करने में मदद करता है, जिसमें मतली, उल्टी और मुंह के घाव शामिल हैं।

फोलिक एसिड भी जिगर की विफलता को रोकने में एक भूमिका निभाता है, मेथोट्रेक्सेट उपयोग का एक संभावित प्रतिकूल प्रभाव।

प्रकाशित साहित्य की एक 2013 की व्यवस्थित समीक्षा में पाया गया कि फोलिक एसिड काफी हद तक बढ़े हुए लिवर एंजाइम और जठरांत्र संबंधी विषाक्तता के जोखिम को कम करता है, जो मेथोट्रेक्सेट में निर्धारित होता है।

में प्रकाशित एक ऐसा ही पत्र जर्नल ऑफ़ क्लिनिकल रुमेटोलॉजी 2019 में पाया गया कि फोलेट सप्लीमेंट मेथोट्रेक्सेट लेने वाले रोगियों में यकृत विषाक्तता के जोखिम को कम कर सकता है और यकृत की विफलता को रोक सकता है।

अध्ययन ने कुल 709 रोगियों के लिए छह नैदानिक ​​परीक्षणों के डेटा का उपयोग किया। शोधकर्ताओं ने पाया कि फॉलिक एसिड सप्लीमेंट से मेथोट्रेक्सेट लेने वाले रोगियों में दवा अनुपालन में सुधार हुआ है। इसके अलावा, जांचकर्ताओं ने उल्लेख किया कि फोलिक एसिड मेथोट्रेक्सेट निकासी के लक्षणों को कम करता है।

मेथोट्रेक्सेट के संभावित दुष्प्रभाव

फोलिक एसिड की खुराक

मेथोट्रेक्सेट के साथ फोलिक एसिड के लिए कोई मानक खुराक नहीं है। मेथोट्रेक्सेट लेने वाले रोगियों में फोलिक एसिड की न्यूनतम अनुशंसित खुराक एक सप्ताह में 5 मिलीग्राम है।

कुछ डॉक्टर आपके द्वारा मेथोट्रेक्सेट की साप्ताहिक खुराक लेने के बाद दिन में एक बार लेने के लिए एक एकल 5-मिलीग्राम या 10-मिलीग्राम खुराक लिख सकते हैं।

अन्य डॉक्टर नियमित रूप से सप्ताह में छह या सात दिनों में 1 मिलीग्राम फोलिक एसिड लेते हैं। यदि आपके मामले में यह सच है, तो आपका डॉक्टर आपको अपने मेथोट्रेक्सेट खुराक के दिन फोलिक एसिड नहीं लेने की सलाह दे सकता है (हालांकि यह सुझाव देने के लिए कोई शोध नहीं है कि यह कोई अतिरिक्त लाभ प्रदान करता है या दोनों खुराक एक साथ लेना हानिकारक है)।

प्रिस्क्रिप्शन-स्ट्रेंथ फॉलिक एसिड एक टैबलेट (1 मिलीग्राम, 800 एमसीजी, या 400 एमसीजी) के साथ-साथ एक तरल (5 मिलीग्राम / एमएल) के रूप में उपलब्ध है। ओवर-द-काउंटर फोलिक एसिड की खुराक भी उपलब्ध हैं, लेकिन ध्यान रखें कि पूरक खाद्य पदार्थ और दवा प्रशासन (एफडीए) द्वारा विनियमित नहीं हैं और खुराक मानकीकृत नहीं हैं।

मेथोट्रेक्सेट के साथ फोलिक एसिड लेने वाले लोगों को उचित खुराक सुनिश्चित करने के लिए प्रिस्क्रिप्शन-ताकत की दवा का उपयोग करना चाहिए।

मेथोट्रेक्सेट नहीं लेने वाले लोगों के लिए, फोलेट की अनुशंसित दैनिक सेवन वयस्कों के लिए 400 एमसीजी और गर्भवती होने वाली या गर्भवती होने वाली महिलाओं के लिए 600 एमसीजी हो सकती है। डॉक्टर पर्यवेक्षण के बिना अधिकतम दैनिक खुराक 1 मिलीग्राम है।

मेथोट्रेक्सेट एक गर्भावस्था श्रेणी एक्स ड्रग है और इसका उपयोग उन महिलाओं को नहीं करना चाहिए जो गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, क्योंकि इससे गर्भपात और जन्म दोष हो सकता है।

बहुत से एक शब्द

जबकि फोलिक एसिड संधिशोथ के लिए मेथोट्रेक्सेट लेने वाले रोगियों को लाभ प्रदान करता है, आपके दवा के आहार में फोलिक एसिड जोड़ने से पहले अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है। यदि आपका डॉक्टर महसूस करता है कि फोलिक एसिड की खुराक आपके लिए सही है, तो वे आपको एक नुस्खा लिखेंगे और आपको इसे लेने के लिए सबसे अच्छा निर्देश देंगे।

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