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एक द्विपक्षीय (डबल) मास्टेक्टॉमी स्तन कैंसर के इलाज या रोकने के लिए दोनों स्तनों की सर्जिकल हटाने है। कुछ मामलों में, यह एक आवश्यक प्रक्रिया है, जैसे कि जब दोनों स्तनों में एक साथ उन्नत कैंसर पाया जाता है। अन्य मामलों में, एक महिला एक ही समय में दोनों स्तनों को हटाना चुन सकती है, भले ही इसे चिकित्सकीय रूप से आवश्यक नहीं माना जाता है।2:01
निशान दो फीका: एक महिला की यात्रा दो मास्टेक्टोमी के माध्यम से
एक द्विपक्षीय मास्टेक्टॉमी चुनने के कारण
कुछ मामले हैं जहां प्रभावी स्तन कैंसर के इलाज के लिए एक द्विपक्षीय मास्टेक्टॉमी एकमात्र विकल्प है। हालांकि, आमतौर पर, महिलाएं अन्य कारणों से द्विपक्षीय मास्टेक्टॉमी का विकल्प चुनती हैं। जब इन मामलों में दोनों स्तनों को हटा दिया जाता है, तो इसे ए के रूप में जाना जाता है विरोधाभासी रोगनिरोधी मास्टेक्टॉमी (CPM).
जिन महिलाओं की द्विपक्षीय मास्टेक्टॉमी होती है, वे निम्न में से किसी एक के कारण ऐसा कर सकती हैं:
BRCA1 या BRCA2 जीन म्यूटेशन के लिए सकारात्मक परीक्षण
बीआरसीए 1 या बीआरसीए 2 जीन ले जाने वाली महिलाओं में, सीपीएम होने से स्तन कैंसर के विकास के जोखिम को 95% तक कम किया जा सकता है।
अन्य स्तन में पुनरावृत्ति का डर
2017 के एक अध्ययन में पाया गया कि 2002 में 2012 तक एक स्तन में इनवेसिव कैंसर का पता चलने के बाद सीपीएम का विकल्प चुनने वाली महिलाओं की दर, इस तथ्य के बावजूद कि पिछले शोध में उन महिलाओं में जीवित रहने में कोई सुधार नहीं पाया गया था, जिनके दोनों स्तनों की तुलना में उन्हें हटा दिया गया था। जिसने केवल प्रभावित स्तन को हटाया था।
वास्तव में, स्तन कैंसर से बचे लोगों का अधिकांश हिस्सा दूसरे स्तन में एक नया स्तन कैंसर विकसित करने के लिए नहीं जाता है। इसके अलावा, सीपीएम से उत्पन्न होने वाले जोखिम में किसी भी संभावित कमी से शरीर में कहीं और प्राथमिक स्तन कैंसर की संभावना कम नहीं होती है।
कुछ सर्जन दोनों स्तनों को हटाने के लिए सहमत नहीं हो सकते हैं जब तक कि एक महिला को उच्च आनुवंशिक जोखिम न हो या उसे अपने दूसरे स्तन में कैंसर विकसित होने का खतरा अधिक हो।
मैच के लिए पुनर्निर्माण स्तन चाहते हैं
जिन महिलाओं के एक स्तन को हटाया जाता है, वे दोनों को हटाना पसंद कर सकती हैं यदि वे स्तन पुनर्निर्माण का चयन करने जा रही हैं। यदि केवल एक स्तन को हटा दिया जाए तो समरूपता प्राप्त करना कठिन हो सकता है; स्तनों का "मिलान" बेहतर हो सकता है यदि दोनों एक ही समय में पुनर्निर्माण किए जाते हैं।
स्तन कैंसर उन्नत है
कैंसर जो एक डबल मास्टेक्टॉमी को वारंट करने के लिए पर्याप्त उन्नत है, दोनों स्तनों में एक साथ बहुत कम पाया जाता है। इसने कहा, यह एक संभावना है।
सिंगल और डबल मास्टेक्टोमी के बीच चयनसर्जरी से पुनर्प्राप्त
प्रक्रिया के प्रकार के आधार पर एक स्तन को हटा दिया जाता है, आमतौर पर दो से तीन घंटे लगते हैं; दोनों स्तनों को हटाने में चार से छह घंटे लगेंगे। (यदि एक ही समय में पुनर्निर्माण किया जाता है, तो इसमें अधिक समय लगेगा।)
मास्टेक्टॉमी: प्रक्रिया के लिए एक गाइडइसी तरह, द्विपक्षीय मास्टेक्टॉमी से उबरना एकतरफा मास्टेक्टॉमी से उबरने के लिए तुलनीय है, सिवाय इसके कि जटिलताओं जैसे संक्रमण के लिए आपका जोखिम दोगुना हो जाता है।
आपके पास एक के बजाय दोनों तरफ सर्जिकल नालियां होंगी, और आपकी सामान्य गतिविधियों को पूरी तरह से ठीक करने और फिर से शुरू करने में आपको अधिक समय लगेगा।
सर्जिकल पश्चात दुष्प्रभावों और जटिलताओं में शामिल हैं:
- थकान: कई लोग सर्जरी के बाद दिनों या हफ्तों तक थकान महसूस करते हैं।
- दर्द और बाहों में जकड़न: कंधे और हाथ सख्त हो सकते हैं, गले में दर्द हो सकता है, या अन्यथा असहज हो सकता है। दवाओं और व्यायाम इन लक्षणों को कम कर सकते हैं।
- संक्रमण: अपने घावों को साफ रखना और ठीक होते समय अपने सर्जिकल नालियों की देखभाल करना बहुत महत्वपूर्ण है।
- प्रेत भावनाएँ: फैंटम स्तन दर्द या स्तब्ध हो जाना एक स्तन-पक्षाघात के बाद हो सकता है। प्रिस्क्रिप्शन दवाएं अक्सर इन लक्षणों को कम कर सकती हैं।
- lymphedema:यदि कैंसर आपके लिम्फ नोड्स में फैल गया है, तो आपका सर्जन उन्हें सर्जरी के दौरान हटा देगा। इससे बांह की सूजन हो सकती है, जिसे लिम्फेडेमा के रूप में जाना जाता है; कुछ मामलों में, यह स्थायी हो सकता है।
यदि आपको सूजन, बुखार या संक्रमण के किसी अन्य लक्षण का अनुभव हो तो तुरंत डॉक्टर को बुलाएँ।
स्तन सर्जरी के बाद लिम्फेडेमा
बहुत से एक शब्द
यदि आप एक द्विपक्षीय मास्टेक्टॉमी पर विचार कर रहे हैं, तो अपने आप को चिकित्सा तथ्यों और आपके द्वारा दोनों स्तनों को हटाने का विकल्प बनाने के कारणों के बारे में सोचने के लिए खुद को समय देना सुनिश्चित करें। यह भी जानिए कि मास्टेक्टॉमी कवरेज की पेशकश करने वाली बीमा कंपनियों को भी मास्टेक्टॉमी के बाद पुनर्निर्माण सर्जरी के लिए कवरेज प्रदान करना चाहिए, एक मौका है कि वे एक स्तन को हटाने या पुनर्निर्माण नहीं कर सकते हैं जिसमें कैंसर नहीं है।
मास्टेक्टॉमी सर्जरी के प्रकार