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मौत के करीब रोगियों में चिंता एक सामान्य लक्षण है। कुछ रोगियों को हल्के चिंता का अनुभव हो सकता है, लेकिन दूसरों के लिए, पूर्ण विकसित आतंक हमले हो सकते हैं। कारण चाहे जो भी हो, चिंता को तुरंत इलाज की आवश्यकता होती है।लक्षण
चिंता के प्रति प्रतिक्रियाएं अलग-अलग हो सकती हैं। कुछ वे महसूस करने में सक्षम हो सकते हैं जो वे महसूस कर रहे हैं और अन्य नहीं कर सकते हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि चिंता क्या दिखती है ताकि आप इसे होने पर आसानी से पहचान सकें।
चिंता एड्रेनालाईन द्वारा संचालित होती है, और इसके लक्षण बताते हैं कि शरीर की "उड़ान या लड़ाई" प्रतिक्रिया शुरू हो गई है।
चिंता में हल्के से लेकर गंभीर तक संज्ञानात्मक, भावनात्मक, व्यवहारिक और शारीरिक अभिव्यक्तियाँ हैं।
संज्ञानात्मक लक्षण
- हल्के चिंता: रोगी हाइपर-अलर्ट हो सकता है और ध्यान केंद्रित संकुचित हो सकता है।
- मध्यम चिंता: उसे ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई हो सकती है और आसानी से विचलित हो सकती है।
- गंभीर चिंता / घबराहट: स्पष्ट निर्देश दिए जाने पर भी रोगी ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता है। गंभीर चिंता एक डिस्कनेक्ट स्थिति को जन्म दे सकती है।
भावनात्मक और व्यवहार संबंधी लक्षण
- हल्के चिंता: रोगी चिड़चिड़ा या हल्का परेशान हो सकता है। वह कम गुस्सा या आसानी से नाराज हो सकता है।
- मध्यम चिंता: रोगी बेचैन हो सकता है, नेत्रहीन परेशान हो सकता है, और चिड़चिड़ापन बढ़ सकता है। वह अशांत हो सकता है और चिंता या बेचैनी की भावनाओं को व्यक्त कर सकता है।
- गंभीर चिंता: रोगी अनियंत्रित रूप से रो रहा हो सकता है, बहुत उत्तेजित दिखाई देता है, और यहां तक कि चिल्लाना और चिल्लाता है। वह कयामत, भय, या आतंक की भावनाओं को व्यक्त कर सकती है, या तर्कहीन या दोहराव वाले आत्म-सुखदायक व्यवहारों को प्रदर्शित कर सकती है।
शारीरिक लक्षण
नीचे सूचीबद्ध चिंता के कई शारीरिक अभिव्यक्तियां अंतर्निहित बीमारियों और उपचार के कारण होती हैं।
- हल्के चिंता: रोगी को अनिद्रा और आराम करने में कठिनाई हो सकती है।
- मध्यम चिंता: उसकी हृदय गति या धड़कन बढ़ सकती है। उसकी सांस तेज हो सकती है, और उसे मतली महसूस होने या दस्त होने की शिकायत हो सकती है।
- गंभीर चिंता: रोगी के उपरोक्त सभी लक्षण हो सकते हैं, लेकिन अधिक गंभीर। वह खुद उल्टी या मिट्टी लगा सकती है। वह हाइपरवेंटिलेट हो सकता है या छाती में दर्द हो सकता है। उसकी पुतलियाँ फूल जाएंगी और वह पसीना बहा सकती है।
- चिंता के अन्य शारीरिक लक्षणों में शुष्क मुँह, मांसपेशियों में मरोड़ या कंपकंपी, और पेट में दर्द शामिल हैं।
प्रबंध
यदि आपका प्रियजन चिंता के लक्षण दिखाने लगा है, तो आपको जो पहली चीज करनी चाहिए, उसे शांत करने की कोशिश करें। कभी-कभी साधारण व्याकुलता चिंता के स्तर को कम करने और उसे शांत रखने के लिए पर्याप्त हो सकती है। उनकी बीमारी या लक्षणों के अलावा कुछ और चर्चा करने की कोशिश करें - शायद नवीनतम बॉल गेम या सेलिब्रिटी गॉसिप।
चिंता में मदद करने के लिए घर पर किए जाने वाले सरल हस्तक्षेपों में शामिल हैं:
- व्याकुलता: इसके साथ सावधान रहें, हालांकि, जीवन के अंत के निकट के रोगियों को सामान्य चिंता का अनुभव होगा, जिसे अलग करने की आवश्यकता है और न केवल अलग-अलग विचारों के साथ प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।
- गहरी श्वास: मन की श्वास की शक्ति अंतहीन है। अपनी सांस को इकट्ठा करने का सरल प्रयास करना और अपने साँस छोड़ना (साँस लेने में) को आपके साँस से अधिक समय तक रहने की अनुमति देना, आपके योनि तंत्रिका की गतिविधि को बढ़ाएगा, जो आपको आराम करने में मदद करेगा।
- नामकरण: सरल नामकरण के खेल-जैसे, पाँच चीजें, जिन्हें आप कमरे में देख सकते हैं, चार चीजें जिन्हें आप महसूस कर सकते हैं, तीन चीजें जो आप सुन सकते हैं, आदि। ये रोगी को पल में महसूस करने की अनुमति देते हैं, जो आमतौर पर उतना भारी नहीं है। मन इसे प्रकट कर सकता है। एक बार जब हम अधिक उपस्थित होते हैं, तो चिंता स्वाभाविक रूप से फैल जाती है।
क्या चिंता बढ़ जाती है या बढ़ना जारी है, लक्षणों की रिपोर्ट करने और चिकित्सकीय सलाह लेने के लिए उपचार करने वाले चिकित्सक को कॉल करना महत्वपूर्ण है। यदि आपका प्रिय व्यक्ति धर्मशाला देखभाल में है, तो धर्मशाला एजेंसी से संपर्क करें और नर्स को रिपोर्ट करें कि वह चिंता के लक्षण दिखा रहा है। धर्मशाला की नर्स आपको विशिष्ट निर्देश देगी और स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए नर्स भेज सकती है।
अधिकांश धर्मशाला एजेंसियां आपातकालीन स्थिति में उपयोग की जाने वाली दवाओं की एक विशेष किट के साथ अपने घर में रोगियों की आपूर्ति करती हैं। इन किटों को कभी-कभी आराम किट या आपातकालीन किट कहा जाता है, ज्यादातर चिंता का इलाज करने के लिए कम से कम एक दवा होती है। धर्मशाला की नर्स आपको दवाओं में से एक शुरू करने और इसे दवा लॉग पर रिकॉर्ड करने के निर्देश दे सकती है।
यदि आपका प्रियजन धर्मशाला देखभाल पर नहीं है, तो आपको इलाज करने वाले डॉक्टर या डॉक्टर से कॉल करने के निर्देश प्राप्त करने की आवश्यकता होगी। वह फार्मेसी में डॉक्टर के पर्चे पर कॉल कर सकती है या रोगी को कार्यालय में देखने का अनुरोध कर सकती है।
दवाएं
जब जीवन के अंत में चिंता के लिए दवाओं की बात आती है; आमतौर पर देखभाल की दो लाइनें होती हैं;
एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस: इनका उपयोग चिंता के एपिसोड के लिए आंतरायिक रूप से किया जाता है, जो मरीज के दिन-प्रतिदिन के जीवन को बाधित करने के लिए काफी गंभीर होते हैं और उन्होंने विश्राम के उपायों का जवाब नहीं दिया है। उपयोग की जाने वाली दवाओं का प्रकार आमतौर पर बेंज़ोडायजेपाइन परिवार से संबंधित होता है और इसमें शामिल होते हैं:
- अतीवन (लोरज़ेपम)
- क्लोनोपिन (क्लोनज़ेपम)
- ज़ानाक्स (अल्प्राज़ोलम)
- वेलियम (डायजेपाम)
एंटीडिप्रेसेंट्स: ब्रेन केमिस्ट्री को विनियमित करके, प्रेडाक (फ्लुओसेटाइन), रेमरॉन (मिर्ताजापीन), एफेक्सोर (वेनालाफैक्सिन) और कई अन्य जैसे एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग तब किया जा सकता है जब मरीज चिंता के आवर्ती एपिसोड का उपयोग कर सकते हैं।
यहां तक कि उनके लेबल को "अवसादरोधी" के रूप में माना जाता है कि वे चिंता के बजाय अवसाद के लिए उपयोग करते हैं, ये दवाएं पुरानी चिंता के लिए एक शक्तिशाली प्रभाव हो सकती हैं। मस्तिष्क रसायन विज्ञान को विनियमित करने से ये एजेंट चिंता के एपिसोड को रोकने में मदद करते हैं, और रोगियों को बेंजोडायजेपाइन पर भरोसा करने में मदद कर सकते हैं। चूंकि बेंजोडायजेपाइन के अत्यधिक उपयोग से जीवन के अंत के करीब एक प्रिय व्यक्ति के साथ बेहोशी और चोरी हो सकती है, इसलिए निवारक दवा लेना एक बेहतर विकल्प हो सकता है। जीवन के अंत में पुरानी चिंता के लिए एंटीडिप्रेसेंट के उपयोग की सीमा। यह है कि उन्हें पूर्ण नैदानिक प्रभाव के लिए काम करने के लिए छह सप्ताह तक का समय चाहिए। उनके जीवन के अंत तक पहुंचने वाले कुछ रोगियों के पास इतना समय नहीं हो सकता है, और उन्हें बेंजोडायजेपाइन जैसी आवश्यक दवाओं पर पूरी तरह से भरोसा करना चाहिए।
इलाज के कारण
चिंता के दो सबसे सामान्य कारणों में दर्द और सांस की तकलीफ (डिस्नेना) है। यदि आपका प्रियजन इन लक्षणों में से एक का अनुभव कर रहा है, तो यह महत्वपूर्ण है कि इसका इलाज चिंता के साथ किया जाए।