विषय
मैक्यूलर टेलैन्जेक्टेसिया, जिसे कभी-कभी इडियोपैथिक जुक्साफोवियल मैक्यूलर टेलैंजेसैसिया के रूप में जाना जाता है, एक ऐसी बीमारी है जो मैक्युला नामक आंख के हिस्से को प्रभावित करती है, जिससे केंद्रीय दृष्टि का ह्रास या नुकसान होता है। मैक्युला रेटिना का हिस्सा है, प्रकाश के प्रति संवेदनशील परत जो आंख के पीछे की रेखा को दर्शाती है। मैक्युला हमें ठीक, विस्तृत और स्पष्ट केंद्रीय दृष्टि रखने की अनुमति देता है।मैक्यूलर टेलैंगेक्टेसिया छोटे रक्त वाहिकाओं के भीतर रोग का कारण बनता है जो केंद्र फोविए, मैक्युला के केंद्र को प्रभावित करता है।
प्रकार
तीन प्रकार के मैक्यूलर टेलैन्जेक्टेसिया होते हैं: टाइप 1, टाइप 2 और टाइप 3।
टाइप 1 मैक्यूलर टेलैन्जेक्टेसिया, कम सामान्य रूप, आमतौर पर केवल एक आंख को प्रभावित करता है। इस प्रकार के साथ, मैक्युला में रक्त वाहिकाएं पतला हो जाती हैं और माइक्रोन्यूरिसेस बन जाती हैं। माइक्रोन्युरिस्म्स रक्त वाहिकाओं में होने वाली छोटी चौकी हैं। द्रव मैकुलर क्षेत्र में निर्माण कर सकता है, जिससे सूजन और दृष्टि की हानि हो सकती है।
टाइप 2 मैक्यूलर टेलैंगेक्टेसिया, जिसे कभी-कभी मैकटेल के रूप में संक्षिप्त किया जाता है, बहुत अधिक सामान्य है। टाइप 2 के साथ, मैक्युला में रक्त वाहिकाएं द्रवित हो जाती हैं और तरल पदार्थ का रिसाव होता है, जिससे सूजन और निशान हो जाते हैं, जिससे दृष्टि हानि हो सकती है। कभी-कभी नए रक्त वाहिकाएं मैक्युला के नीचे बढ़ती हैं, जिससे मैक्युलर फोटोरिसेप्टर प्रभावित होते हैं और दृष्टि की हानि होती है। टाइप 2, दोनों आंखों को प्रभावित करता है और दोनों लिंग, एक मामूली महिला के साथ, टाइप 1 के विपरीत, जो अक्सर एक आंख को प्रभावित करता है और जन्मजात होता है।
टाइप 3 मैक्यूलर टेलैन्जेक्टेसिया अत्यंत दुर्लभ है। टाइप 3 वाले मरीजों में अधिक रोगग्रस्त वाहिकाएँ होती हैं, जिससे रक्त वाहिकाएँ संकुचित हो जाती हैं।
लक्षण
इस स्थिति वाले मरीजों में कम या कोई लक्षण नहीं है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, आप निम्नलिखित अनुभव कर सकते हैं:
- धुंधली दृष्टि
- विकृत दृष्टि
- केंद्रीय दृष्टि की हानि
निदान
मैक्यूलर टेलैंगेक्टेसिया का निदान एक व्यापक आंखों की जांच करके किया जाता है। आपका नेत्र चिकित्सक यह निर्धारित करने के लिए एम्सलर ग्रिड परीक्षण करेगा कि क्या आपके केंद्रीय दृष्टि में कोई विकृत क्षेत्र हैं। आपके विद्यार्थियों को विशेष मेडिकेटेड आई ड्रॉप्स से पतला किया जाएगा ताकि मैक्युला और रेटिना की कल्पना की जा सके। वह या वह डिजिटल रेटिनल तस्वीरें भी ले सकता है। एक विशेष डाई इंजेक्शन परीक्षण जिसे फ़्लोरेसिन एंजियोग्राफी कहा जाता है, यह देखने के लिए भी किया जा सकता है कि रक्त रेटिना के अंदर कैसे घूमता है। इसका उपयोग यह जांचने के लिए किया जाता है कि मैकटेल द्वारा प्रभावित पोत रेटिना में तरल पदार्थ लीक कर रहे हैं या नहीं। अंत में, आपका डॉक्टर मैकुलर क्षेत्र की संरचना और शारीरिक रचना का विश्लेषण करने के लिए एक ऑप्टिकल सुसंगत टोमोग्राफी, एक नया, अधिक उन्नत तरीका प्रदर्शन करेगा।
यह महत्वपूर्ण है कि उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के साथ इस बीमारी को भ्रमित न करें। यद्यपि लक्षण समान हो सकते हैं, वे विभिन्न कारकों से उत्पन्न होते हैं।
इलाज
चूँकि मैक्यूलर टेलैंगेक्टेसिया को काफी दुर्लभ स्थिति माना जाता है, फिर भी बहुत कुछ ऐसा नहीं है जिसे हम पूरी तरह से समझते हैं। हम जानते हैं कि कुछ रोगियों को केवल सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता हो सकती है और उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। यदि रक्त वाहिकाएं तरल पदार्थ का रिसाव करना शुरू कर देती हैं और सूजन और निशान पैदा कर देती हैं, तो डॉक्टर सूजन को कम करने और जटिलताओं को कम करने में मदद करने के लिए लेजर उपचार का उपयोग कर सकते हैं। स्टेरॉयड का उपयोग कभी-कभी सूजन को रोकने के लिए भी किया जाता है, और नई दवाओं, जैसे कि एंटी-वीईजीएफ (संवहनी एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर) दवाओं का उपयोग असामान्य रक्त वाहिका वृद्धि को रोकने के लिए किया जाता है।
मैकटेल प्रोजेक्ट
मैकटेल प्रोजेक्ट नाम से चिकित्सा अनुसंधान चल रहा है। क्योंकि यह एक काफी दुर्लभ बीमारी है और पिछले 25 वर्षों के दौरान केवल इस पर चर्चा की गई है, यह अक्सर आंखों के डॉक्टरों द्वारा याद किया जाता है। यह आशा की जाती है कि मैकटेल परियोजना अपने नैदानिक सुविधाओं, आनुवांशिकी, जागरूकता, नए उपचार और रोग से पीड़ित लोगों के लिए नई रोशनी डालेगी। चार सौ प्रतिभागियों को नामांकित किया गया है और वार्षिक रूप से जांच की जा रही है, प्रतिभागियों के रिश्तेदारों की भी जांच की जा रही है।