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खतरनाक डिसलोकेशंस और फ्रैक्चर-डिस्लोकेशन्स कलाई की छोटी हड्डियों के लिए जटिल चोट हैं। इन छोटी हड्डियों को, जिसे कार्पल हड्डियां कहा जाता है, में आठ अलग-अलग हड्डियां शामिल होती हैं, प्रत्येक में एक चीनी क्यूब के आकार के बारे में, अग्र-भुजाओं के अंत और हाथ की लंबी हड्डियों के बीच। कलाई की संयुक्त झुकने और घूर्णी आंदोलनों की अनुमति देने के लिए ये कार्पल हड्डियां महत्वपूर्ण हैं। इन हड्डियों में से एक को लूस कहा जाता है।ल्यूनेट डिसलोकेशंस (अधिक उचित रूप से "पेरिलिबल" डिस्लोकेशन्स) आमतौर पर एक बड़ी चोट के हिस्से के रूप में होते हैं जैसे कि ऊंचाई से गिरना या ऑटोमोबाइल टकराव। जब एक खतरनाक अव्यवस्था होती है, तो इनमें से एक या अधिक छोटी कार्पल हड्डियां कलाई के जोड़ में सामान्य संरेखण से बाहर हो जाती हैं। कभी-कभी, चोट कार्पल हड्डियों में से एक के फ्रैक्चर के साथ मिलकर होती है-इसे एक पेरिल्यूनल फ्रैक्चर-डिस्लोकेशन कहा जाता है।
एक खतरनाक चोट के लक्षण
एक खतरनाक अव्यवस्था या फ्रैक्चर-अव्यवस्था के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- कलाई और हाथ की हथेली में महत्वपूर्ण दर्द
- हाथ की सूजन
- कलाई और हाथ की सीमित गति
- उंगलियों की सुन्नता और सुन्नता
एक खतरनाक चोट के साथ रोगियों में झुनझुनी और सुन्नता आम है कलाई में कार्पल टनल के ठीक बगल में है। कार्पल टनल वह स्थान है जिसमें माध्यिका तंत्रिका होती है, जो हाथ और उंगलियों को संवेदना प्रदान करने वाली प्रमुख नसों में से एक है। यह तंत्रिका है जिसे कार्पल टनल सिंड्रोम में पिन किया जाता है। एक खतरनाक अव्यवस्था तीव्र शुरुआत कार्पल टनल के लक्षणों का कारण हो सकती है।
एक खतरनाक चोट का निदान
एक नियमित एक्स-रे पर एक खतरनाक चोट देखी जा सकती है। हालांकि, एक खतरनाक अव्यवस्था की उपस्थिति सूक्ष्म हो सकती है, खासकर अगर एक्स-रे को हाथ से थोड़ा घुमाया जाता है। जब लोगों को गंभीर चोटें आती हैं, तो अच्छी एक्स-रे प्राप्त करना असहज और मुश्किल हो सकता है। हालांकि, चोटिल अव्यवस्था जैसी चोटों के मूल्यांकन के लिए उचित एक्स-रे होना जरूरी है।
निदान का सवाल होने पर सीटी स्कैन या एमआरआई मददगार हो सकता है। इसके अलावा, भंगुर और अस्थिभंग आँसू सहित चोटों के एक समूह के हिस्से के रूप में खतरनाक अव्यवस्थाएं हो सकती हैं। कलाई में अन्य चोटों के मूल्यांकन के लिए आगे के अध्ययन किए जा सकते हैं।
लसदार हड्डी को अर्धचंद्राकार आकार दिया जाता है और यह स्थित है जहां बांह की हड्डी, अल्सर, और त्रिज्या, कलाई की अन्य कार्पल हड्डियों से मिलती हैं। आलसी के पास एक परिवर्तनशील आकृति हो सकती है, इसलिए आपके आलसी को चोट लगने पर भी ऐसा नहीं लग सकता है। अंत में, खतरनाक चोटें अक्सर गंभीर दर्दनाक चोटों से जुड़ी होती हैं, और अन्य, संभावित रूप से जानलेवा चोटें कलाई की चोट से ध्यान हटा सकती हैं। इन कारणों से, प्रारंभिक परीक्षा में खतरनाक चोटों को याद किया जा सकता है, और इस समस्या के लक्षण वाले लोगों का आकलन किया जाना चाहिए।
एक लंगड़ा अव्यवस्था का इलाज क्या है?
यह भाग्यशाली हड्डी को रिपोज करने के लिए महत्वपूर्ण है ताकि यह जल्द से जल्द ठीक से उन्मुख हो।कभी-कभी यह आपातकालीन कक्ष में किया जा सकता है, लेकिन अक्सर इसे शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज करने की आवश्यकता होती है। यहां तक कि अगर भाग्यशाली अव्यवस्था को गैर-शल्य चिकित्सा द्वारा पुन: पेश किया जा सकता है, तो उचित उपचार की अनुमति देने के लिए आमतौर पर हड्डियों को स्थिर करने के लिए एक शल्य प्रक्रिया की आवश्यकता होती है।
कार्यालय में बाद में हटाने के लिए त्वचा के माध्यम से आने वाले पिंस का उपयोग करके आम तौर पर खतरनाक अव्यवस्थाएं आयोजित की जाती हैं। यदि कार्पल टनल सिंड्रोम के लक्षण थे, तो सर्जरी के समय एक कार्पल टनल रिलीज़ किया जा सकता है। इसके अतिरिक्त, सर्जरी चोट के समय होने वाले अन्य फ्रैक्चर और लिगामेंट आँसू को संबोधित कर सकती है।
एक अव्यवस्थित अव्यवस्था को बनाए रखने के बाद जटिलताएं आम हैं, और इस चोट को बनाए रखने वाले लोगों के लिए लंबे समय तक पूर्वानुमान की रक्षा की जाती है। इन समस्याओं में कलाई की गठिया, लगातार दर्द, जोड़ों की कठोरता और कार्पल हड्डियों की अस्थिरता शामिल हो सकती है। शीघ्र उपचार इन जटिलताओं की संभावना को कम करने में मदद करता है, लेकिन वे अभी भी सामान्य हैं। एक खतरनाक अव्यवस्था से पुनर्प्राप्ति में न्यूनतम 6 महीने लगेंगे, यदि लंबे समय तक नहीं, और गतिशीलता और ताकत आम तौर पर सामान्य रूप से वापस नहीं आती है।