विषय
- लोबेक्टोमी क्या है?
- मुझे लोबेक्टोमी की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
- लोबेक्टोमी के जोखिम क्या हैं?
- मैं लोबेक्टोमी के लिए कैसे तैयार हो सकता हूं?
- लोबेक्टोमी के दौरान क्या होता है?
- लोबेक्टोमी के बाद क्या होता है?
- अगला कदम
लोबेक्टोमी क्या है?
एक लोबेक्टॉमी एक सर्जरी है जो फेफड़ों के एक लोब को हटाने के लिए होती है। फेफड़े में लोब नामक खंड होते हैं। दाहिने फेफड़े में 3 लोब होते हैं। बाएं फेफड़े में 2 लोब होते हैं। एक लोबेक्टोमी तब की जा सकती है जब एक फेफड़े के सिर्फ एक हिस्से में कोई समस्या पाई जाती है। प्रभावित लोब को हटा दिया जाता है, और शेष स्वस्थ फेफड़े के ऊतक सामान्य रूप से काम कर सकते हैं।
एक लोबेक्टॉमी अक्सर एक सर्जरी के दौरान होती है जिसे थोरैकोटॉमी कहा जाता है। इस प्रकार की सर्जरी के दौरान, छाती को खोला जाता है।
ज्यादातर मामलों में, एक लोबेक्टॉमी के दौरान कट (चीरा) प्रभावित लोब के स्तर पर बनाया जाता है। कट अक्सर निप्पल के नीचे छाती के सामने पर बनाया जाता है और कंधे के ब्लेड के नीचे पीठ के चारों ओर लपेटता है। सर्जन लोब को हटाने के लिए उजागर पसलियों के माध्यम से छाती गुहा तक पहुंच प्राप्त करता है।
कुछ मामलों में, एक लोबेक्टोमी करने के लिए एक वीडियो-असिस्टेड थोरैकोस्कोपिक सर्जरी (VATS) का उपयोग किया जाता है। यह एक कम-आक्रामक प्रक्रिया है। इस तरह की सर्जरी के साथ, 1 बड़े कटौती के बजाय 3 या 4 छोटे कटौती का उपयोग किया जाता है। टिनी उपकरण छाती गुहा में डाल दिए जाते हैं। उपकरणों में से एक को एक थोरैस्कोप कहा जाता है। यह एक प्रकाश और एक छोटे कैमरे के साथ एक ट्यूब है जो छवियों को कंप्यूटर स्क्रीन पर भेजता है। यह स्क्रीन पर आंतरिक अंगों को दिखाता है। सर्जरी करने के लिए अन्य कटौती के माध्यम से छोटे उपकरणों का उपयोग किया जाता है।
मुझे लोबेक्टोमी की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
एक लोबेक्टोमी तब की जा सकती है जब कोई समस्या 1 लोब में पाई जाती है। एक पालि को हटाया जा सकता है ताकि रोग अन्य पालियों में न फैले। यह तपेदिक या कुछ प्रकार के फेफड़ों के कैंसर के मामले में हो सकता है।
छाती और फेफड़े के स्वास्थ्य की स्थिति जो लोबेक्टोमी के साथ इलाज की जा सकती हैं, उनमें शामिल हैं:
क्षय रोग (टीबी)। यह एक निरंतर (क्रोनिक) जीवाणु संक्रमण है जो अक्सर फेफड़ों को संक्रमित करता है।
फेफड़े का फोड़ा। यह मवाद का एक क्षेत्र है जो फेफड़े में बन सकता है। यदि फोड़ा एंटीबायोटिक दवा के साथ नहीं जाता है, तो इसे हटाने की आवश्यकता हो सकती है।
वातस्फीति। यह एक पुरानी बीमारी है जो फेफड़ों में लोचदार फाइबर के टूटने के कारण होती है। इससे जब आप सांस लेते हैं तो फेफड़ों को चलना मुश्किल हो जाता है।
अर्बुद। यह एक ऐसी ग्रोथ है जो कैंसर नहीं है। यह बड़ी रक्त वाहिकाओं पर दबा सकता है और अन्य अंगों के कार्य को प्रभावित कर सकता है।
फेफड़ों का कैंसर। यह एक प्रकार का कैंसर है जो मुख्य वायुमार्ग को फेफड़ों (ब्रांकाई), फेफड़ों के एक या अधिक लोब, फुफ्फुस अस्तर या अन्य फेफड़े के ऊतकों को प्रभावित कर सकता है। यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो यह शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है।
फफूंद का संक्रमण। कवक शरीर में बढ़ सकता है और संक्रमण का कारण बन सकता है।
आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को लोबेक्टोमी की सलाह देने के अन्य कारण हो सकते हैं।
लोबेक्टोमी के जोखिम क्या हैं?
सभी प्रक्रियाओं में कुछ जोखिम हैं। इस प्रक्रिया के जोखिमों में शामिल हो सकते हैं:
संक्रमण
फेफड़े को ढंकने वाले फुफ्फुस (फुफ्फुस स्थान) के बीच की जगह में हवा का कारण बनता है, जिससे फेफड़े ढह जाते हैं (न्यूमोथोरैक्स)
खून बह रहा है
वायुमार्ग (ब्रोन्कस) और फुफ्फुस स्थान के बीच एक ट्यूब जैसा उद्घाटन जो छाती या ब्रोन्कोप्युरल फिस्टुला में हवा या द्रव का कारण बनता है।
छाती गुहा में मवाद का एक क्षेत्र (एम्पाइमा)
फेफड़ों और आंतरिक छाती की दीवार (फुफ्फुस बहाव) के बीच की जगह में द्रव
आपके जोखिम आपके सामान्य स्वास्थ्य और अन्य कारकों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि कौन सा जोखिम आपके लिए सबसे अधिक लागू होता है। किसी भी चिंता के बारे में उससे बात करें।
मैं लोबेक्टोमी के लिए कैसे तैयार हो सकता हूं?
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको प्रक्रिया बताएगा। उससे या उसके किसी भी प्रश्न को पूछें। नोट्स लेने के लिए परिवार के किसी सदस्य या मित्र को लाने के बारे में सोचें और सुनिश्चित करें कि आपके सभी प्रश्नों का उत्तर दिया गया है। आपको एक सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करने के लिए कहा जा सकता है जो प्रक्रिया करने की अनुमति देता है। फॉर्म को ध्यान से पढ़ें। हस्ताक्षर करने से पहले, कुछ भी स्पष्ट न होने पर प्रश्न पूछें।
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं यदि आप:
गर्भवती हैं या आपको लगता है कि आप गर्भवती हो सकती हैं
डाई या आयोडीन के विपरीत एलर्जी होती है
किसी भी दवाओं, लेटेक्स, टेप या संवेदनाहारी दवाओं (स्थानीय और सामान्य) के प्रति संवेदनशील या एलर्जी के लिए
कोई भी दवाई लें, जिसमें डॉक्टर के पर्चे या ओवर-द-काउंटर दवाएं, विटामिन, जड़ी-बूटियाँ और सप्लीमेंट शामिल हैं
खून बह रहा विकार है
रक्त को पतला करने वाली दवा (एंटीकोआगुलेंट), एस्पिरिन, या अन्य दवाएं लें जो रक्त के थक्के को प्रभावित करती हैं
इसके अलावा:
प्रक्रिया से पहले कुछ दवाएं लेना बंद करें, यदि आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्देश दिया गया है
प्रक्रिया से पहले आपको खाने या पीने के लिए दिए गए निर्देशों का पालन करें
धूम्रपान बंद करो
योजना है कि कोई आपको अस्पताल से घर ले जाए
किसी भी अन्य निर्देशों का पालन करें जो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको देता है
प्रक्रिया से पहले आपके पास रक्त परीक्षण या अन्य परीक्षण या परीक्षा हो सकती है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको और अधिक बताएगा।
लोबेक्टोमी के दौरान क्या होता है?
प्रक्रिया को लगभग हमेशा एक इन्टिएंटिव रहने की आवश्यकता होती है। इसका मतलब है कि यह अस्पताल में लंबे समय तक रहने के हिस्से के रूप में किया जा सकता है। जिस तरह से प्रक्रिया की जाती है वह भिन्न हो सकती है। यह आपकी स्थिति और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के तरीकों पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, प्रक्रिया इस प्रक्रिया का पालन करेगी:
आपको अपने कपड़े निकालने के लिए कहा जाएगा। आपको पहनने के लिए अस्पताल का गाउन दिया जाएगा। आपको गहने या अन्य वस्तुओं को हटाने के लिए कहा जा सकता है।
आप एक ऑपरेटिंग टेबल पर लेट जाएंगे।
एक IV (अंतःशिरा) रेखा आपके हाथ या हाथ में डाल दी जाएगी।
प्रक्रिया से पहले और बाद में आपको एंटीबायोटिक्स दिए जा सकते हैं।
आपको सामान्य संज्ञाहरण दिया जाएगा। यह दवा है जो दर्द को रोकता है और आपको प्रक्रिया के माध्यम से सोने देता है।
एक श्वास नलिका आपके गले में डाल दी जाएगी और एक साँस लेने की मशीन (वेंटिलेटर) तक पहुंच जाएगी। आपका हृदय गति, रक्तचाप और श्वास प्रक्रिया के दौरान देखा जाएगा।
एक नरम, लचीली ट्यूब (कैथेटर) आपके मूत्राशय में डाली जा सकती है। यह प्रक्रिया के दौरान मूत्र निकास के लिए है।
सर्जरी के क्षेत्र में बालों को छंटनी की जा सकती है। एंटीसेप्टिक समाधान के साथ क्षेत्र में त्वचा को साफ किया जाएगा।
हटाए जाने वाले लोब के स्तर पर आपकी छाती के सामने एक कट (चीरा) बनाया जाएगा। कटौती आपके हाथ के नीचे आपकी पीठ के चारों ओर जाएगी।
जब पसलियों को देखा जा सकता है, तो उन्हें अलग करने के लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाएगा। फेफड़े के लोब को हटा दिया जाएगा।
एक या एक से अधिक ट्यूबों को आपकी छाती में डाला जा सकता है। ये सर्जरी के बाद हवा और तरल पदार्थ को निकालने में मदद करने के लिए हैं।
कट टांके (टांके) या स्टेपल के साथ बंद हो जाएगा। क्षेत्र पर एक पट्टी या ड्रेसिंग लगाई जाएगी।
निचली रीढ़ के क्षेत्र में एक पतली ट्यूब (एपिड्यूरल कैथेटर) डाली जा सकती है। यह आपकी पीठ में दर्द की दवा भेजने के लिए किया जाता है। यह ऑपरेटिंग रूम में या रिकवरी रूम में किया जा सकता है।
लोबेक्टोमी के बाद क्या होता है?
प्रक्रिया के बाद, आप एक रिकवरी रूम में कुछ समय बिताएंगे।जब आप सामान्य संज्ञाहरण या बेहोश करने की क्रिया से जागते हैं तो आपको नींद और उलझन हो सकती है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपके महत्वपूर्ण संकेतों को देखेगी, जैसे कि आपकी हृदय गति और श्वास। जरूरत पड़ने पर आपको दर्द की दवा दी जाएगी। सर्जरी के ठीक बाद छाती का एक्स-रे किया जा सकता है। यह सुनिश्चित करने के लिए है कि आपके फेफड़े ठीक हैं। आप कई दिनों तक अस्पताल में रहेंगे।
आपके पास कट (चीरा) के पास एक या एक से अधिक छाती की नलियां हो सकती हैं ताकि छाती से हवा या तरल पदार्थ निकल सके। जब आप चलते हैं, खांसी करते हैं या गहरी सांस लेते हैं तो छाती की नलियों में दर्द हो सकता है। अस्पताल छोड़ने से पहले उन्हें बाहर निकाल दिया जाएगा।
सर्जरी के बाद आपके फेफड़ों को फिर से विस्तारित करने में मदद करने के लिए आपको गहरी साँस लेने के व्यायाम और खाँसी के तरीके सिखाए जाएंगे। यह साँस लेने और निमोनिया को रोकने में मदद करने के लिए है। सर्जरी के बाद आपको कुछ समय के लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, आपके घर जाने से पहले ऑक्सीजन को रोक दिया जाएगा। या आपको ऑक्सीजन के साथ घर जाने की आवश्यकता हो सकती है।
आपको बिस्तर पर रहने के दौरान जितना हो सके घूमने के लिए कहा जाएगा, और बिस्तर से उठकर जितनी जल्दी हो सके चलें। यह आपके फेफड़ों को तेजी से ठीक करने में मदद करेगा।
सर्जरी के कुछ घंटों बाद आपको तरल पदार्थ पीने के लिए दिए जा सकते हैं। जैसे-जैसे आप सक्षम होंगे आपको खाने के लिए भोजन दिया जाएगा।
अस्पताल छोड़ने से पहले, आप अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ अनुवर्ती यात्रा के लिए एक नियुक्ति करेंगे। जब आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता ठीक कहता है, तो आप घर जाएंगे। किसी को आपको घर चलाने की आवश्यकता होगी।
घर पर, कट को साफ और सूखा रखें। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको स्नान निर्देश देगा। अनुवर्ती नियुक्ति के दौरान टाँके या स्टेपल को हटा दिया जाएगा। कटौती कुछ दिनों के लिए हो सकती है। आपकी छाती और कंधे की मांसपेशियों में दर्द हो सकता है, विशेष रूप से गहरी साँस लेने, खाँसी और गतिविधि के साथ। आप अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सलाह के अनुसार दर्द की दवा ले सकते हैं। एस्पिरिन और कुछ अन्य दर्द दवाओं से रक्तस्राव बढ़ सकता है। केवल उन दवाओं को लेना सुनिश्चित करें जिन्हें आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता सलाह देते हैं।
अस्पताल में आपके द्वारा सीखे गए श्वास व्यायाम करते रहें। अपनी शारीरिक गतिविधि को धीरे-धीरे बढ़ाएं क्योंकि आप इसे संभाल सकते हैं। सामान्य होने में कुछ सप्ताह लग सकते हैं। आपको कुछ महीनों के लिए कोई भारी सामान नहीं उठाने की आवश्यकता हो सकती है। यह आपकी छाती की मांसपेशियों और कट पर तनाव को रोकने के लिए है।
जब आप उपचार कर रहे हों, तो जोखिम को रोकने के लिए कदम उठाएँ:
ऊपरी श्वसन संक्रमण, जैसे सर्दी और फ्लू
तंबाकू का धुँआ
रासायनिक धुएं
पर्यावरण प्रदूषण
यदि आपके पास निम्न में से कोई भी हो, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को फोन करें:
100.4 ° F (38 ° C) या उससे अधिक का बुखार, या जैसा कि आपके प्रदाता द्वारा सलाह दी जाती है
चीरे की लाली या सूजन
चीरा से रक्त या अन्य तरल पदार्थ रिसना
चीरा के आसपास दर्द जो खराब हो जाता है
सांस लेने में तकलीफ महसूस होना
साँस लेने में कठिनाई
सांस लेने में दर्द होना
छाती में दर्द
खांसी
मानसिक स्थिति में भ्रम या अन्य परिवर्तन
हरे, पीले, या रक्त-रंगित थूक (कफ)
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको प्रक्रिया के बाद अन्य निर्देश दे सकता है।
अगला कदम
इससे पहले कि आप परीक्षण या प्रक्रिया से सहमत हों, सुनिश्चित करें कि आप जानते हैं:
परीक्षण या प्रक्रिया का नाम
कारण आप परीक्षण या प्रक्रिया कर रहे हैं
क्या परिणाम की उम्मीद है और वे क्या मतलब है
परीक्षण या प्रक्रिया के जोखिम और लाभ
संभावित दुष्प्रभाव या जटिलताएं क्या हैं
आपको कब और कहां टेस्ट या प्रक्रिया करनी है
परीक्षण या प्रक्रिया कौन करेगा और उस व्यक्ति की योग्यता क्या होगी
यदि आपके पास परीक्षण या प्रक्रिया नहीं थी तो क्या होगा
किसी भी वैकल्पिक परीक्षण या प्रक्रियाओं के बारे में सोचने के लिए
आपको परिणाम कब और कैसे मिलेंगे
यदि आपके पास प्रश्न या समस्या है तो परीक्षण या प्रक्रिया के बाद किसे बुलाएँ
आपको परीक्षण या प्रक्रिया के लिए कितना भुगतान करना होगा