ब्रांड नाम बनाम जेनेरिक लेवोथायरोक्सिन

विषय

• लेवोथायरोक्सिन की तैयारी
• दवा की संगति
• ब्रांड बनाम जेनेरिक: रिसर्च क्या कहता है
• विशेष ध्यान
• जब लेवोथायरोक्सिन पर्याप्त नहीं है

हाइपोथायरायडिज्म का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली मुख्य दवा लेवोथायरोक्सिन के ब्रांड नाम में सिंथोथायरॉइड, लेवोक्सिल, यूनीथ्रॉइड और लेवोथायराइड शामिल हैं। लेवोथायरोक्सिन का सामान्य संस्करण भी निर्धारित है, लेकिन इस बारे में कुछ विवाद है कि क्या यह ब्रांड नामों के समान प्रभावी और विश्वसनीय है। यहां विभिन्न योगों के बारे में क्या जाना जाता है और यदि आप ब्रांड नाम की दवा से जेनेरिक संस्करण में स्विच करते हैं, तो इसका क्या अर्थ है।

लेवोथायरोक्सिन की तैयारी

लेवोथायरोक्सिन थायरोक्सिन का एक सिंथेटिक (मानव निर्मित) संस्करण है, या टी 4, मुख्य हार्मोन है जो आपके थायरॉइड ग्रंथि द्वारा बनाया और जारी किया जाता है। लेवोथायरोक्सिन हाइपोथायरायडिज्म के रूप में एक सक्रिय थायरॉयड वाले लोगों के लिए निर्धारित है।

अधिकांश दवाएं ब्रांड नाम और जेनेरिक तैयारी में उपलब्ध हैं। ब्रांड नाम की तैयारी आमतौर पर बाजार में उपलब्ध सबसे पहले होती है। समय की अवधि के बाद, अन्य निर्माताओं को एक ही दवा बनाने की अनुमति है।

जबकि सक्रिय घटक समान है, निष्क्रिय अवयव अवशोषण में सुधार, दवा को संरक्षित करने या रंग जोड़ने के लिए अलग-अलग हो सकते हैं।

कुछ मामलों में फार्मासिस्ट और रोगियों के लिए सामान्य तैयारी कम खर्चीली हो सकती है।

हाइपोथायरायडिज्म के इलाज के लिए संयुक्त राज्य अमेरिका में उपलब्ध लेवोथायरोक्सिन की चार ब्रांड नाम की तैयारी पूरी तरह से परीक्षण की गई है और विश्वसनीय और प्रभावी होने के लिए जाना जाता है, हालांकि इन उत्पादों का निर्माण कैसे किया जाता है, इसमें कुछ अंतर हैं।

अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने जेनेरिक लेवोथायरोक्सिन के उपयोग को भी मंजूरी दे दी है, जो अब कई विभिन्न दवा कंपनियों द्वारा बनाया गया है।

कैसे अपने थायराइड दवा लेने के लिए सब के बारे में

दवा की संगति

अधिकांश दवाएं अपने जेनेरिक और ब्रांड नाम रूपों में बहुत भिन्न नहीं होती हैं, इसलिए दोनों के बीच स्विच करना कोई बड़ा मुद्दा नहीं है। लेवोथायरोक्सिन, हालांकि, कुछ अपवादों में से एक है।

शक्ति

लेवोथायरोक्सिन की किसी भी तैयारी के निर्माताओं को यह सुनिश्चित करना होगा कि उनकी दवा एफडीए के 5 प्रतिशत के भीतर हो, जो कि एफडीए के अनुसार 95 प्रतिशत और 105 प्रतिशत के बीच होनी चाहिए। यह आपके लेवोथ्रॉक्सिन विकल्पों के बीच सार्थक अंतर के लिए जगह छोड़ता है।

यह देखते हुए कि एफडीए इतनी भिन्नता की अनुमति देता है, यह सोचना आसान है कि इसका बहुत प्रभाव नहीं हो सकता है। लेकिन लेवोथायरोक्सिन ने एक "संकीर्ण चिकित्सीय खिड़की" कहा है, जिसका अर्थ है कि वांछित प्रभाव को प्राप्त करने के लिए उपचार को ठीक-ठीक किया जाना चाहिए।

यद्यपि एक लेवोथायरोक्सिन विकल्प की शक्ति दूसरे की तुलना में थोड़ी भिन्न हो सकती है, विसंगति आपको एक आधा गोली कम या पूरे सप्ताह में कहीं से भी अधिक ले जा सकती है यदि आप एक स्विच बनाते हैं, भले ही आप ' आप पहले जैसी ही खुराक ले रहे हैं। यह नाटकीय रूप से आपके थायरॉयड रोग प्रबंधन को प्रभावित कर सकता है।

ब्रांड नाम लेवोथायरोक्सिन बैच से बैच तक शक्ति के संदर्भ में सुसंगत हैं। दूसरी ओर, सामान्य सूत्रीकरण कम होते हैं।

यदि आप एक ब्रांड नाम से जेनेरिक तैयारी पर स्विच करते हैं, तो आप देख सकते हैं कि आप जेनेरिक दवा पर भी महसूस नहीं करते हैं और इसमें हाइपो या हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण हो सकते हैं। हालांकि यह दवा की खुराक और शक्ति के कारण हो सकता है, यह निम्न कारणों से भी हो सकता है:

• शरीर द्वारा अवशोषण के लिए लेवोथायरोक्सिन कितना उपलब्ध है
• एक खुराक के बाद आपके शरीर में परिसंचारी लेवोथायरोक्सिन की मात्रा

कुछ लोग विशेष रूप से अपने थायरॉयड ड्रग रिजीम में कोई भी बदलाव करते समय तेज लक्षणों का शिकार होते हैं।

सुरक्षा

जबकि ब्रांड-नाम और जेनेरिक संस्करणों की रासायनिक संरचना और सुरक्षा प्रोफाइल स्वयं समान हैं, यहां तक ​​कि खुराक की ताकत में थोड़ा अंतर भी लक्षण पैदा कर सकता है, जिस पर विचार किया जाना चाहिए, खासकर यदि आप थायरॉयड रोग से संबंधित जटिलताओं या सह-इलाज कर रहे हैं दिल की बीमारी जैसी स्थितियां। इसके अलावा, लेवोथायरोक्सिन के विभिन्न संस्करणों में पाए जाने वाले अतिरिक्त तत्व एलर्जी या संवेदनशीलता वाले लोगों के लिए सुरक्षा चिंताओं का कारण बन सकते हैं।

अन्य अवयव

फ़िलर्स और एडिटिव्स जैसे डाइज, ग्लूटेन, और लैक्टोज भी ब्रांड-नाम विकल्पों की तुलना में जेनरिक में कम सुसंगत हैं क्योंकि वे विभिन्न निर्माताओं से उत्पन्न होते हैं। यदि यह आपके लिए एक चिंता का विषय है, तो अपने फार्मासिस्ट से अपने निर्धारित दवा के अवयवों की सूची के लिए पूछें।

दवाओं में जोड़े जाने वाले अतिरिक्त रसायनों को आमतौर पर "निष्क्रिय" या "निष्क्रिय" माना जाता है, लेकिन अध्ययनों में पाया गया है कि ये निष्क्रिय तत्व कभी-कभी किसी विशेष दवा की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं। (बेशक, अप्रिय लक्षण एक संयोग हो सकते हैं या किसी अन्य स्वास्थ्य समस्या के कारण हो सकते हैं।)

लिखित के रूप में डिस्पेंस

यदि आप निश्चित हैं कि आपको लेवोथायरोक्सिन के किसी विशेष ब्रांड के साथ छड़ी करने की आवश्यकता है, तो सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर आपके नुस्खे पर "DAW" और "कोई सामान्य प्रतिस्थापन" नहीं लिखता है।

ब्रांड बनाम जेनेरिक: रिसर्च क्या कहता है

2017 में अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ क्लिनिकल एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की वार्षिक बैठक में एक प्रस्तुति के अनुसार, सिंथोइड जेनेरिक लेवोथायरोक्सिन की तुलना में काफी बेहतर थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) प्रयोगशाला परिणामों से जुड़ा था।

अध्ययन लेखकों ने जनवरी 2008 और मार्च 2016 के बीच हाइपोथायरायडिज्म के रोगियों को देखा जो निदान होने के एक साल के भीतर सिंथोथायर या जेनेरिक लेवोथायरोक्सिन पर शुरू किए गए थे। फॉलो-अप के दौरान, अंतिम टीएसएच लैब परिणाम 22.6 प्रतिशत रोगियों के लिए जेनेरिक लेवोथायरोक्सिन आर्म बनाम 20.9 प्रतिशत सिंथेट्राइड आर्म में थे।

सामान्य तौर पर, हालांकि, लेवोथायरोक्सिन के सामान्य और ब्रांड नाम योगों की तुलना करने वाले अध्ययन निश्चित रूप से दूसरे पर एक तैयारी के फायदे दिखाने में विफल होते हैं। उदाहरण के लिए, एक 2017 के अध्ययन में पाया गया कि एक साल के लिए ब्रांड-नाम या जेनेरिक लेवोथायरोक्सिन लेने वाले 80,000 से अधिक नए थायरॉइड रोगियों को हृदय संबंधी समस्याओं का जोखिम था जो अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता थी (जैसे दिल का दौरा, स्ट्रोक); इस तरह की चिंताओं को एक अंडरएक्टिव थायरॉयड और दवा दोनों के साथ जोड़ा जाता है।

लेकिन ऐसे बहुत से लोगों की रिपोर्टें हैं, जिन्होंने योगों को बदल दिया है और परिवर्तन के परिणामस्वरूप बेहतर महसूस किया है-जो मतभेद पूरी तरह से खारिज नहीं किए जा सकते हैं।

अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आपके उपचार के दौरान एक ही ब्रांड (या सामान्य प्रकार) की दवा लेने की सलाह देते हैं। एसोसिएशन इस बात पर जोर देती है कि "थायरॉयड रोग को अक्सर आजीवन चिकित्सा की आवश्यकता होती है और यह थायराइड हार्मोन के एक ही ब्रांड के साथ लगातार और सटीक उपचार के साथ प्रबंधित किया जाता है।"

विशेष ध्यान

इसके बावजूद, कुछ ऐसे व्यक्ति हैं जिनके लिए जेनेरिक लेवोथायरोक्सिन की सलाह नहीं दी जा सकती है। विशेष रूप से:

• जिन लोगों को थायराइड कैंसर हुआ है: टीएसएच में उतार-चढ़ाव, जो असंगत थायरॉयड हार्मोन प्रतिस्थापन से हो सकता है, कैंसर को लौटने से रोकने के लिए शरीर की क्षमता को प्रभावित कर सकता है। अपने चिकित्सक से उपचार के विकल्पों पर चर्चा करें।
• कुछ एलर्जी, पाचन की स्थिति, या जिनके पास दवा अवशोषण मुद्दे हैं: इन मामलों में, टिरोसिन्ट-एक सॉफ्टगेल विकल्प जिसमें केवल लेवोथायरोक्सिन, जिलेटिन, ग्लिसरीन और पानी होता है, विशेष रूप से अनुशंसित हो सकता है। हालांकि, यह नोट करना महत्वपूर्ण है कि यह दवा महंगी है और व्यापक रूप से निर्धारित नहीं है। यह आपकी बीमा कंपनी द्वारा या आपके डॉक्टर की आवश्यकता के स्पष्टीकरण के बिना कवर नहीं किया जा सकता है।

यदि ये स्थितियां आप पर लागू नहीं होती हैं और आप तय करते हैं कि जेनेरिक में बदलाव करना लागत-बचत कारणों के लिए जाने का तरीका है, तो अपने टीएसएच स्तरों की जांच के लिए अनुशंसित अनुसूची के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें।

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जेनेरिक में सफलतापूर्वक संक्रमण के लिए अन्य युक्तियों में शामिल हैं:

• कई-महीने की आपूर्ति प्राप्त करना: जब आप कई महीनों तक आपको लिखे गए नुस्खे को भरते हैं, तो आप यह सुनिश्चित करेंगे कि आप उसी अवधि के लिए उसी शक्ति और अवयवों के साथ दवा ले रहे हैं।
• अपने फार्मासिस्ट से बात करें: एक बार जब आप सीख लेते हैं कि आप किसी विशेष जेनेरिक पर स्थिर हैं, तो फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या उसी निर्माता से रिफिल प्राप्त करना संभव है। यह हमेशा संभव नहीं हो सकता है, लेकिन यह पूछने लायक है।

जब लेवोथायरोक्सिन पर्याप्त नहीं है

चाहे वह एक ब्रांड नाम हो या किसी व्यक्ति द्वारा प्राप्त लिवोथायरोक्सिन का सामान्य रूप, कुछ लोग अपने टीएसएच के सामान्य होने पर भी हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों का अनुभव करते रहते हैं। कुछ लोगों के लिए, टी 3 से टी 4 "मोनोथेरेपी" के अलावा लक्षणों और जीवन की गुणवत्ता पर बेहतर नियंत्रण हो सकता है। यदि आपकी थायरॉयड तैयारी मदद नहीं कर रही है, तो समाधान पर चर्चा करने के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

क्या आपको अच्छा महसूस करने के लिए T3 की आवश्यकता है?

बहुत से एक शब्द

यदि आप अच्छा महसूस कर रहे हैं और आपके रक्त परीक्षण लेवोथायरोक्सिन के एक सामान्य रूप पर स्थिर हैं, तो हर तरह से, इस तैयारी का उपयोग करना जारी रखें। आपको उस स्थिति में ब्रांड नाम के उत्पाद में बदलने से होने वाले दुष्प्रभाव का अनुभव होने की संभावना है।

केवल आप अपने शरीर को जानते हैं। यदि आप एक तैयारी पर अच्छा महसूस नहीं कर रहे हैं, भले ही आपके रक्त परीक्षण से पता चलता है कि आपको होना चाहिए, यह एक अलग से स्विच करने के लायक हो सकता है। महत्वपूर्ण बिंदु आपका अपना वकील होना है। केवल आपको पता है कि आप कैसा महसूस करते हैं। एक चिकित्सक का पता लगाएं, जो आपके साथ काम करेगा और आपकी बात सुनेगा, यह पहचानकर कि परीक्षा परिणाम या अध्ययन निष्कर्षों के बजाय आप कैसा महसूस कर रहे हैं, यही सबसे अधिक मायने रखता है।