वाम-पक्षीय हृदय विफलता क्या है?

विषय

• वाम-पक्षीय हृदय विफलता के प्रकार
• बाएं तरफा दिल की विफलता के लक्षण
• कारण
• निदान
• इलाज
• रोग का निदान
• परछती

बाएं तरफा दिल की विफलता तब होती है जब दिल का बायां वेंट्रिकल शरीर के बाकी हिस्सों में रक्त को पर्याप्त रूप से पंप करने में असमर्थ होता है। यह हृदय की विफलता का सबसे प्रचलित प्रकार है और यह लोगों की उम्र के अनुसार बढ़ता जा रहा है। जब हृदय का बायाँ भाग ठीक से काम नहीं करता है, तो पूरे शरीर में रक्त का प्रवाह कम हो सकता है और फुफ्फुसीय नसों में रक्त का बैकअप होता है, जिससे सांस लेने में परेशानी होती है, थकान होती है, और अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह अंततः पैदा कर सकता है सही तरफा दिल की विफलता और मृत्यु।

वाम-पक्षीय हृदय विफलता के प्रकार

बाएं तरफा दिल की विफलता आगे उपश्रेणी हो सकती है। दो सबसे आम उपप्रकार कम इजेक्शन अंश के साथ बाएं तरफा दिल की विफलता और संरक्षित इजेक्शन अंश के साथ बाएं तरफा दिल की विफलता है। इजेक्शन अंश रक्त का प्रतिशत है जिसे बाएं वेंट्रिकल प्रत्येक संकुचन, या दिल की धड़कन के साथ बाहर पंप करने में सक्षम है।

कम इजेक्शन अंश के साथ बाएं तरफा दिल की विफलता में, बाएं वेंट्रिकल कमजोर हो जाता है और शरीर के बाकी हिस्सों में रक्त को धक्का देने के लिए पर्याप्त रूप से अनुबंध करने में असमर्थ होता है।

संरक्षित इजेक्शन अंश के साथ बाएं तरफा दिल की विफलता में, बाएं वेंट्रिकल कठोर हो जाता है और फेफड़ों से आने वाले ऑक्सीजन युक्त रक्त के साथ आराम करने और भरने की क्षमता खो देता है।

बाएं तरफा दिल की विफलता के लक्षण

बाएं तरफा दिल की विफलता के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• सांस की तकलीफ, खासकर व्यायाम के साथ या लेटते समय
• सांस लेने में कठिनाई के साथ रात भर जागना
• पैरों या पैरों की सूजन (शोफ)
• लगातार खांसी या घरघराहट होना
• थकान और कमजोरी

कारण

बाएं तरफा दिल की विफलता उन स्थितियों के कारण होती है जो बाएं वेंट्रिकल की मांसपेशियों को कमजोर या कठोर कर देती हैं, या जो बाएं वेंट्रिकल के माध्यम से रक्त के प्रवाह में बाधा या अतिभार करती हैं। बाएं तरफा दिल की विफलता के सबसे आम कारणों में शामिल हैं:

• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
• कोरोनरी धमनी की बीमारी और दिल का दौरा
• हृदय वाल्व की बीमारी, विशेष रूप से महाधमनी स्टेनोसिस और माइट्रल रिगर्जेटेशन

बाएं तरफा दिल की विफलता के अन्य प्रमुख कारणों में हृदय की मांसपेशियों (जैसे वायरस और लाईम रोग), थायरॉयड रोग, गुर्दे की बीमारी, ऑटोइम्यून बीमारी जैसे ल्यूपस, शराब, स्लीप एपनिया और लंबे समय तक थकावट (तेज हृदय गति) से जुड़े संक्रमण शामिल हैं।

संयुक्त राज्य में अनुमानित 6.2 मिलियन वयस्कों में हृदय की विफलता का निदान है।

निदान

आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास और लक्षणों की रिपोर्ट ले जाएगा, और एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करेगा। यदि आपके पास बाएं तरफा दिल की विफलता है, तो आपका डॉक्टर निम्नलिखित में से कुछ का शारीरिक परीक्षण कर सकता है:

• कम या असामान्य फेफड़ों की आवाज़
• एक विकृत जुगल नस
• एक विकृत उदर
• असामान्य हृदय की आवाज
• आपके पैरों या निचले पैरों में सूजन
• कम रक्त दबाव
• तेजी से दिल की दर

यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके पास बाएं तरफा दिल की विफलता हो सकती है, तो निदान की पुष्टि करने के लिए वे सभी या कुछ निम्नलिखित परीक्षणों का आदेश दे सकते हैं:

• रक्त परीक्षण: ब्रेन नैट्रियूरेटिक पेप्टाइड (बीएनपी) या एनटी-प्रोबीएनपी, ट्रोपोनिन, पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी), बुनियादी चयापचय पैनल (बीएमपी), यकृत कार्य परीक्षण
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG)
• इकोकार्डियोग्राम
• कोरोनरी एंजियोग्राफी
• कार्डियक कैथीटेराइजेशन
• एक्स-रे, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), या कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन दिल के आकार, आदि को निर्धारित करने में मदद करने के लिए।
• तनाव परीक्षण

कोरोनरी एंजियोग्राफी और कार्डिएक कैथीटेराइजेशन

कोरोनरी एंजियोग्राफी और कार्डियक कैथीटेराइजेशन दो नैदानिक ​​प्रक्रियाएं हैं जिनका उपयोग अक्सर हृदय की समस्याओं की पहचान करने के लिए किया जाता है। यह एक शल्य प्रक्रिया है जिसमें कमर, बांह, या गर्दन में एक छोटा चीरा लगाया जाता है और एक बड़े रक्त वाहिका में शामिल होता है। एक कैथेटर रक्त वाहिका के माध्यम से, चीरा के माध्यम से, हृदय को खिलाया जाता है।

इस प्रक्रिया के कोरोनरी एंजियोग्राफी के हिस्से में एक विपरीत डाई (कैथेटर के माध्यम से और रक्त वाहिका में) का प्रशासन शामिल है। आपके द्वारा कंट्रास्ट डाई दिए जाने के बाद, डॉक्टर एक्स-रे ले सकते हैं, जो उन्हें यह देखने की अनुमति देता है कि डाई कहाँ जाती है और रक्त वाहिकाओं और हृदय के माध्यम से इसके प्रवाह का निरीक्षण करती है। यह किसी भी रुकावट की पहचान करने में सहायक है।

कार्डियक कैथीटेराइजेशन के माध्यम से अन्य चीजें की जा सकती हैं। ऊतक की बायोप्सी ली जा सकती है, रुकावटों को खोलने के लिए स्टेंट लगाया जा सकता है, और हृदय के माध्यम से रक्त प्रवाह के दबाव को मापा जा सकता है।

ये परीक्षण आक्रामक प्रक्रियाएं हैं और आमतौर पर एक ही दिन के सर्जरी के आधार पर किए जाने में सक्षम होते हैं। इस बात पर निर्भर करता है कि आपका चीरा कहां लगाया गया है और प्रक्रिया के दौरान क्या किया गया है, आपको अपने हृदय कैथीटेराइजेशन के बाद कुछ समय के लिए फ्लैट बिछाने की आवश्यकता हो सकती है। आपको अपने चिकित्सक या नर्स के निर्देशों का पालन करना चाहिए।

इलाज

यदि आपको बाएं-तरफा दिल की विफलता का निदान किया जाता है, तो आपका डॉक्टर आपकी मदद से उपचार उपचार विकसित करने से पहले कई बातों को ध्यान में रखेगा। आमतौर पर जिन कारकों पर विचार किया जाता है उनमें आपके दिल की विफलता का अंतर्निहित कारण (यदि इसे पहचाना जा सकता है), आपकी जीवनशैली और आपकी स्थिति की गंभीरता शामिल है।

जीवनशैली में बदलाव जैसे कि आपके आहार को संशोधित करना, आपके सोडियम का सेवन कम करना, व्यायाम के स्तर को बढ़ाना या बदलना, और तनाव को कम करने की सलाह अक्सर दी जाती है। इसके अतिरिक्त, निम्न उपचार अक्सर बाएं तरफा दिल की विफलता के प्रबंधन में उपयोग किए जाते हैं:

• उच्च रक्तचाप की दवाएं (आमतौर पर ऐस इनहिबिटर या बीटा ब्लॉकर्स)
• एडिमा और अतिरिक्त द्रव को कम करने के लिए मूत्रवर्धक
• शराब, धूम्रपान और मनोरंजक दवाओं से परहेज करना
• दवाओं को इनोट्रोप्स कहा जाता है, जो हृदय के अनुबंध के तरीके को प्रभावित करते हैं
• डिगॉक्सिन (केवल गंभीर मामलों में)

आपकी सटीक परिस्थितियों पर निर्भर करता है और आपके दिल की विफलता का कारण क्या है, इस प्रकार की हृदय विफलता के उपचार में कुछ शल्य प्रक्रियाएं उपयोगी हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• बाएं निलय सहायता उपकरण (LVAD) एक बैटरी द्वारा संचालित एक यांत्रिक पंप है जिसे ओपन हार्ट सर्जरी के माध्यम से प्रत्यारोपित किया जाता है। विभिन्न प्रकार हैं, लेकिन उन सभी में चार अलग-अलग भाग होते हैं, जिसमें एक पंप शामिल होता है जिसे रक्त प्राप्त करने के लिए हृदय के शीर्ष पर रखा जाता है, एक ट्यूब जो डिवाइस से रक्त को महाधमनी तक ले जाती है, एक ड्राइवलाइन जो पंप को सिस्टम से जोड़ता है नियंत्रक (ड्राइवलाइन पंप से आपके पेट की त्वचा और सिस्टम नियंत्रक के माध्यम से जाता है), और एक सिस्टम नियंत्रक जो एक कंप्यूटर है और आपके शरीर के बाहर रहता है।
• हृदय प्रत्यारोपण: एक हृदय प्रत्यारोपण उन लोगों की एक छोटी संख्या के लिए एक विकल्प हो सकता है जो गंभीर बाएं निलय हृदय विफलता से पीड़ित हैं। हालाँकि, दाता दिल उपलब्ध हैं, और चूंकि कई लोग जो बाएं हृदय की विफलता से पीड़ित हैं, वे बुजुर्ग हैं और अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं, वे दाता दिल प्राप्त करने के लिए उम्मीदवार नहीं हो सकते हैं।

रोग का निदान

बाएं तरफा दिल की विफलता आमतौर पर ठीक नहीं होती है, लेकिन आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में कामयाब रहती है, स्थिति को बिगड़ने से बचाती है, और बाद में जीवन को लम्बा खींचती है। 2008 में, दिल की विफलता के लिए मृत्यु दर प्रति 100,000 पुरुषों पर 18.2 और प्रति 100,000 महिलाओं में 15.8 थी। आपके रोग का निदान करने के लिए आपके लिंग की उम्र, आयु और आपके उपचार के पालन के साथ-साथ आपकी स्थिति की गंभीरता सहित कई चीजें कारक होती हैं। ।

परछती

एक डॉक्टर ढूंढना जो इस स्थिति में माहिर है और आपकी आवश्यकताओं के लिए चौकस है, आपको सबसे अच्छा रोगनिदान देगा और साथ ही आपकी स्थिति का सामना करने में मदद करेगा। कोई भी बीमारी जो आपको दैनिक गतिविधियों में भाग लेने से रोकती है, अवसाद को जन्म दे सकती है, इसलिए अपने चिकित्सक के साथ उदासी की भावनाओं पर चर्चा करना बहुत महत्वपूर्ण है। अपने उपचार के प्रतिगमन का पालन करने से आपको अपनी गतिविधियों में संलग्न होने और अपनी स्थिति को बिगड़ने से बचाने की क्षमता को अधिकतम करने में मदद मिलेगी।

परिवार और दोस्तों से मिलकर एक अच्छा सपोर्ट सिस्टम आपको बाएं तरफा दिल की विफलता का सामना करने में मदद कर सकता है। यदि आपको लगता है कि आपकी सहायता प्रणाली की कमी है, तो कृपया अपने चिकित्सक से एक योग्य चिकित्सक या सहायता समूह जैसे अतिरिक्त संसाधनों के बारे में बात करें।