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विषय

• स्थायी मस्तिष्क परिवर्तन
• बाल प्रमुख आघात अनुशंसाएँ

संपर्क खेल खेलने वाले बच्चों को बार-बार सिर के आघात और कंसट्रक्शन का खतरा होता है।

अध्ययनों से पता चलता है कि 18 वर्ष से कम आयु के लगभग 130,000 बच्चों को हर साल खेल-संबंधी सिर के आघात का अनुभव होता है। अधिकांश बच्चों को जो ठीक हो जाते हैं, उन्हें कंसीव करना पड़ता है। हालाँकि, अनुसंधान इंगित करता है कि पूरे बचपन और किशोरावस्था में बार-बार होने वाले निष्कर्ष मस्तिष्क के कार्यों में स्थायी परिवर्तन का कारण बन सकते हैं।

ऐसा इसलिए है क्योंकि मस्तिष्क पूरे बचपन में सक्रिय रूप से विकसित हो रहा है। मस्तिष्क की चोटें सीखने और विकास प्रक्रियाओं से ऊर्जा और समय लेती हैं। उस समय और ऊर्जा के बजाय मस्तिष्क की चोट को जितना संभव हो सके चंगा करने पर खर्च किया जाता है।

खेल के दौरान सिर का आघात आमतौर पर दूसरे खिलाड़ी, जमीन या किसी वस्तु से सिर पर वार करने से होता है। झटका मस्तिष्क को खोपड़ी के आगे और पीछे के खिलाफ धमाका करने का कारण बनता है। यह गति तंत्रिका कोशिकाओं को आँसू देती है और मस्तिष्क के अंदर या आसपास रक्तस्राव का कारण बन सकती है।

एक संलयन एक हल्के दर्दनाक मस्तिष्क की चोट है जो चेतना के संक्षिप्त नुकसान का कारण हो सकता है या नहीं हो सकता है। चेतना की हानि न होने पर भी मस्तिष्क को नुकसान हो सकता है, इसलिए यह केवल देखने के लिए संकेत नहीं होना चाहिए।

यदि किसी बच्चे में खेल संबंधी सिर के आघात के बाद निम्न में से कोई भी लक्षण है, तो उसे तुरंत आपातकालीन कक्ष में देखने की आवश्यकता है:

• भ्रम या भटकाव
• बोलने में कठिनाई, शब्दों का गला घोंटना
• संतुलन बनाए रखने या चलने में परेशानी
• गंभीर सिरदर्द या सिरदर्द जो उत्तरोत्तर खराब हो जाता है
• बेहोशी
• अनुत्तरदायी बनना (जागना नहीं)

स्थायी मस्तिष्क परिवर्तन

मस्तिष्क अभी भी बचपन के दौरान विकसित हो रहा है, और भाषा, महत्वपूर्ण सोच और समस्या-समाधान जैसे कौशल अभी तक पूरी तरह से स्थापित नहीं हुए हैं।

हर बार सिर पर आघात होने पर मस्तिष्क को क्षति को ठीक करना पड़ता है; यदि तंत्रिका कोशिकाएं फटी हुई थीं, तो मस्तिष्क के अंदर सूचना संचार के नए रास्ते खोजने और सीखने की जरूरत है। सूजन से मस्तिष्क के निचले हिस्से में रक्त प्रवाह कम हो सकता है जो महत्वपूर्ण कौशल के लिए जिम्मेदार हैं। तंत्रिका कोशिका क्षति मस्तिष्क को पुन: उत्पन्न करने के लिए मजबूर करती है कि आवेगों और सूचनाओं को कैसे भेजा और प्राप्त किया जाता है। एक विकासशील बच्चे के मस्तिष्क में, यह सीखने की समग्र क्षमता से अलग हो सकता है।

शोध के अनुसार, यह खतरनाक है अगर सिर का आघात और हिलना एक ही समय में होता है, तो आवश्यक शिक्षण और सोच कौशल विकसित हो रहे हैं। यदि बच्चे का मस्तिष्क समस्या-समाधान या आलोचनात्मक सोच सीख रहा है और यह प्रक्रिया बाधित है, तो ये कौशल उस तरह से प्रगति नहीं कर सकते हैं जिस तरह से उन्हें करना चाहिए। सिर का आघात सामान्य सीखने की प्रक्रिया में हस्तक्षेप करता है।

यह विशेष रूप से हानिकारक है अगर मस्तिष्क की चोट बार-बार होती है। हर बार जब मस्तिष्क को आघात लगता है तो उसे ठीक होना पड़ता है, और यदि अंतिम संधि के बाद से उसे पूरी तरह से ठीक करने का समय नहीं है, तो यह प्रक्रिया को धीमा कर देता है या रोक भी देता है।

बाल प्रमुख आघात अनुशंसाएँ

बच्चों में सिर के आघात और दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का इलाज करने वाले डॉक्टर अब सलाह देते हैं कि किसी भी समय सिर पर झटका और सिर के आघात से बच्चे को चोट लग सकती है:

1. तुरंत अभ्यास या खेलना बंद कर दें
2. अभ्यास शुरू करने या फिर से खेलने से पहले एक डॉक्टर द्वारा पूरी तरह से मूल्यांकन किया जाए
3. मस्तिष्क को पूरी तरह से ठीक होने देने के लिए आराम करने के लिए पर्याप्त समय रखें। यदि उपर्युक्त सूचीबद्ध संकेतों में से कोई भी मौजूद था, तो पुनर्प्राप्ति समय को कई हफ्तों तक चलने की आवश्यकता हो सकती है।

बच्चों के लिए ये प्रतिबंध कठिन हैं, खासकर अगर वे खेल में सक्रिय हैं। एक दो सप्ताह के बाद पूरे सीजन में बदलाव हो सकता है।

हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बार-बार सिर का आघात दीर्घकालिक तंत्रिका संबंधी परिणाम हो सकता है और बच्चे के पूरे जीवन को प्रभावित कर सकता है। इनमें स्कूली सफलता को कमज़ोर करना, सोचना और तर्क करना शामिल है, साथ ही साथ पार्किंसंस रोग, अल्जाइमर और जीवन में बाद में होने वाले अन्य विकारों के लिए संभावित बढ़ जोखिम भी शामिल है।

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