क्या आपकी गर्दन का दर्द आपके जबड़े के जोड़ से संबंधित है?

विषय

• टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त
• टीएमजे डिसफंक्शन के दो मुख्य प्रकार
• प्रोट्रक्टिव जिव ओपनिंग पैटर्न
• डिस्क विस्थापन न्यूनीकरण के साथ
• TMJD के लिए एक वैश्विक दृष्टिकोण

यदि आपको गर्दन में दर्द है और यह पता नहीं चल सकता है कि गर्भाशय ग्रीवा की रीढ़ की समस्या के लिए लगातार निदान करने की कोशिश करने के बजाय, आप अपना ध्यान अपने शरीर के नजदीकी क्षेत्र - अपने जबड़े पर कैसे लगाना चाहते हैं। अनुमान अलग-अलग होते हैं, लेकिन विशेषज्ञों का कहना है कि 70 प्रतिशत तक गर्दन की समस्याएं टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त में शिथिलता से संबंधित हो सकती हैं।

यह गर्दन की मांसपेशियों में ऐंठन के रूप में आ सकता है (2015 में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार 50 प्रतिशत मामलों में जर्नल ऑफ फिजिकल थेरेपी साइंस रिसर्च), लचीलेपन में कमी (एक ही अध्ययन के अनुसार 20 प्रतिशत), या सादा pain ओले दर्द, जो लेखकों ने 30 प्रतिशत पर ध्यान दिया।

और रिवर्स सच भी हो सकता है। ऊपर उल्लिखित अध्ययन में पाया गया है कि खराब गर्दन की मुद्रा अच्छी तरह से जबड़े की शिथिलता और दर्द का कारण हो सकती है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त

आप सोच रहे होंगे कि जॉइंट डिसफंक्शन का क्या मतलब है। बोनी संरचना, टेम्पोमैंडिबुलर संयुक्त (TMJ) के साथ शुरू करते हैं।

TMJ मानव शरीर में शायद सबसे जटिल संयुक्त है। भले ही यह छोटा है, इसकी वास्तुकला के लिए कई जटिल चीजें हैं, जिसमें कृत्रिम हड्डियों की अनूठी आकृतियों से लेकर परस्पर संयोजी ऊतक है जो आसपास के कैप्सूल का निर्माण करता है और संयुक्त में प्रवेश करता है। TMJ में एक डिस्क भी है, जो स्पाइनल डिस्क के विपरीत है जो शॉक-एब्जॉर्बिंग कुशन के रूप में काम करता है, वहाँ संयुक्त को स्थिर करने और मांसपेशियों और स्नायुबंधन को अस्पष्ट करने के लिए है जो संयुक्त को जगह में रखते हैं और इसे स्थानांतरित करने में मदद करते हैं।

आपको यह समझने में मदद करने के लिए कि अस्थायी टेम्पोरैंडिबुलर संयुक्त कहाँ स्थित है और इसका निर्माण कैसे हुआ है, आप इस यौगिक शब्द को दो भागों में तोड़ सकते हैं, जिनमें से प्रत्येक संयुक्त को शामिल करने वाली हड्डियों को संदर्भित करता है। इस नाम को हटा दें ताकि आप शरीर रचना के कुछ अर्थों को शामिल कर सकें।

पहला भाग, टेम्पो, टेम्पोरल बोन को संदर्भित करता है। टेम्पोरल बोन आपकी खोपड़ी के दोनों ओर नीचे की ओर (आपके कान के पास) स्थित होती है। एक चीज जो आपको अपनी अस्थायी हड्डियों को खोजने में मदद कर सकती है वह है आपके मंदिर पर अपना हाथ डालना। अस्थायी हड्डी उसके नीचे स्थित होती है, इसलिए यदि आप अपने हाथ को थोड़ा नीचे की ओर खिसकाते हैं, जब तक आपको कठोर हड्डी महसूस नहीं होती है, तो आपको टीएमजे की ऊपरी हड्डी मिल जाती है।

शब्द का दूसरा हिस्सा अनिवार्य है, जो बोनी संरचना को संदर्भित करता है जो चबाने के कार्य के दौरान ऊपर और नीचे, और कुछ हद तक, पक्ष की ओर होता है। अनिवार्य आपके दाँत के नीचे सेट के लिए मेजबान है। जबड़े को जबड़े की हड्डी माना जाता है। एक दिलचस्प तथ्य यह है कि चेहरे पर अनिवार्य एकमात्र हड्डी है जो आगे बढ़ सकता है।

मेन्डिबल को यू की तरह आकार दिया जाता है। यू के किनारों के शीर्ष पर, हड्डी अलग-अलग (ऊपर की ओर) दो अलग-अलग "प्रक्रियाओं" में होती है, जो हड्डियों के विस्तार हैं जो टेंपर करते हैं, कुछ हद तक, सिरों पर। सामने की प्रक्रिया को कोरोनॉइड कहा जाता है; कुछ प्रमुख मांसपेशियां कोरोनॉइड प्रक्रिया से जुड़ी होती हैं, लेकिन सभी में, यह क्षेत्र TMJ का हिस्सा नहीं है। पीछे की प्रक्रिया को कॉन्डलर प्रक्रिया कहा जाता है; यह है अनिवार्य का हिस्सा जो टीएमजे बनाने के लिए अस्थायी हड्डी के साथ जोड़ देता है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट (टीएमजे), तब, वह क्षेत्र है जहां टेम्पोरल बोन और मेन्डिबल का संगम एक साथ होता है। यह एक श्लेष संयुक्त है, जिसका अर्थ है कि हड्डियों और अंतरिक्ष दोनों के बीच कठिन फाइबर से बना एक कैप्सूल है। इसके अलावा इस स्थान के अंदर एक विशिष्ट प्रकार का द्रव होता है जिसे सिनोवियल फ्लुइड कहते हैं, साथ ही एक डिस्क जो संयुक्त को स्थिर रखने में मदद करती है और संयुक्त अच्छी अखंडता में गति करता है।

TMJ में दो तरह के मूवमेंट होते हैं: हिंगिंग और ग्लाइडिंग। यह संयोजन आगे चलकर संयुक्त को धीरे से रूप में वर्गीकृत करता है।

और जैसा कि शरीर में किसी भी संयुक्त के साथ, टीएमजे पर कई मांसपेशियां काम करती हैं; जैसा कि आप अगले भाग में देखेंगे, मांसपेशियां जो एक दूसरे के सापेक्ष बहुत अधिक तंग या संतुलन से बाहर हो जाती हैं, एक तरीका है TMJ शिथिलता।

टीएमजे डिसफंक्शन के दो मुख्य प्रकार

टीएमजे की शिथिलता समस्याओं के एक बहुत बड़े समूह की एक श्रेणी है जिसे आमतौर पर टीएमजे विकार कहा जाता है। नीचे दिए गए कारणों के साथ, टीएमजे विकार आघात, पोस्टुरल मुद्दों, दंत मुद्दों या एक मनोरोग स्थिति से उत्पन्न हो सकता है।

यह समझने के लिए कि आपका TMJ आपके गर्दन के दर्द में कैसे योगदान देता है या इसका कारण बनता है (यह भी कि आपके ऊपरी शरीर की संरचना आपकी TMJ समस्या में कैसे योगदान करती है), दो मुख्य प्रकार के TMJ शिथिलता के बारे में जानने पर विचार करें। हालांकि, ऐसी अन्य संभावित स्थितियाँ हैं, जो आपके डॉक्टर पर विचार कर सकते हैं जब एक निदान (ऊपर संक्षेप में उल्लेख किया गया है) अस्थायी रूप से संयुक्त रोग (टीएमजेडी) को जिम्मेदार ठहराया जाता है, जिस तरह से आप अपने जबड़े को खोलने या उस डिस्क के विस्थापन के लिए जिम्मेदार होते हैं जो संयुक्त के अंदर स्थित है।

आइए एक-एक करके उन्हें लें।

प्रोट्रक्टिव जिव ओपनिंग पैटर्न

पहले शिथिल जबड़े की हरकत। इस TMJD को "प्रोट्रक्टिव जबड़ा ओपनिंग पैटर्न" कहा जाता है और यह तब हो सकता है जब मांसपेशियों के सेट को सामान्य रूप से कार्य किया जाता है मदद कर रहा है अपने जबड़े को खोलना इतना मजबूत हो जाता है कि वे पूरी तरह से काम पर लग जाते हैं माना ऐसा होता है कि मांसपेशियां जो इस जोड़ को संचालित करती हैं - दूसरे शब्दों में, अपने मुंह को खोलने और बंद करने की शक्ति - एक निश्चित क्रम में अनुबंध जैसे कि शंकु पहले एक घूर्णन गति करता है (टेम्पोरल हड्डी के कप-जैसे क्षेत्र में जिसके साथ यह कलाबाजी करता है), और फिर लंबी हो जाती है।(प्रतिक्षेप, इस मामले में, निचले जबड़े को आगे बढ़ाने का मतलब है।)

लेकिन प्रोट्रक्टिव जबड़े की ओपनिंग पैटर्न में, इन हेल्पर मसल्स को, जिसे लेटरल पर्टिगोइड कहा जाता है, होती हैं इसलिए तंग, वे घटक आंदोलनों के सामान्य क्रम में एक बदलाव को प्रेरित करते हैं जो मुंह खोलने में होते हैं। यह न केवल पार्श्व बर्तनों को भी तंग करता है, बल्कि यह डिस्क के साथ समस्याओं को जन्म दे सकता है जो संयुक्त के अंदर स्थित है।

डिस्क विस्थापन न्यूनीकरण के साथ

इसके बाद, सबसे आम TMJ समस्या के बारे में बात करते हैं जो उस जोड़ के अंदर डिस्क से संबंधित है, जिसे कमी के साथ डिस्क विस्थापन कहा जाता है।

आम तौर पर, डिस्क की स्थिति उसके आकार और साथ ही उस पर डाले जाने वाले दबाव की डिग्री पर निर्भर करती है। जहाँ तक डिस्क का आकार जाता है, यह कुछ ऐसा है जिसके साथ आप पैदा हुए हैं, और इसलिए, शायद ही कभी, यदि एक चिकित्सा समस्या है।

लेकिन तंग या असंतुलित मांसपेशियों और / या शिथिल संयुक्त आंदोलन के माध्यम से उस डिस्क पर रखा गया दबाव है कुछ ऐसा जो डॉक्टर निदान और उपचार कर सकते हैं। अत्यधिक दबाव आम तौर पर जिस तरह से-बहुत तंग जबड़े की मांसपेशियों के संयुक्त के फिट को प्रभावित करता है, साथ ही साथ इसे प्रभावित करने वाले अन्य नरम ऊतक भी होता है।

कमी के साथ डिस्क विस्थापन डिस्क विस्थापन के तीन चरणों में से पहला है। कटौती के साथ डिस्क विस्थापन के साथ, जब आप अपने जबड़े को खोलते और बंद करते हैं, तो संभवत: आपको संयुक्त शोर सुनाई देगा और अपने निचले जबड़े (अनिवार्य) को आगे लाने से ये शोर कम हो जाएंगे। जब आप चबाते हैं, जम्हाई लेते हैं, बात करते हैं, या अगर (और जब) आप अपने दांत पीसते हैं तो आपको दर्द भी हो सकता है। अपना मुंह खोलना भी मुश्किल हो सकता है, लेकिन यह हमेशा एक लक्षण नहीं है।

कमी के साथ डिस्क विस्थापन के लिए उपचार के बिना, यह TMJ समस्या दूसरे और संभवतः तीसरे चरण में प्रगति कर सकती है। स्टेज दो डिस्क विस्थापन है के बिना कमी, जहां पहले की तरह, आप संयुक्त में क्लिक और पॉपिंग प्राप्त करते हैं। इस बार, हालांकि, संयुक्त समय-समय पर बंद हो सकता है, और आपको अपना मुंह खोलते समय कुछ रुक-रुक कर समस्या भी हो सकती है। चरण तीन वह जगह है जहां समस्या पुरानी हो जाती है।

आपको "लाल झंडे" की तलाश में होना चाहिए, जो ऐसे लक्षण हैं जो तंत्रिका भागीदारी या क्षति या अधिक गंभीर टीएमजे स्थिति का संकेत दे सकते हैं।

लाल झंडे में स्तब्ध हो जाना, सूजन, नाक बहना या साइनस की जलन की समस्या, अस्पष्टीकृत वजन कम होना, सुनने में समस्या, लगातार दर्द (आपके जबड़े से संबंधित नहीं) या ऐसे लक्षण जो किसी भी TMJ उपचार का जवाब नहीं देते हैं जिसके साथ आप लगे हुए हैं।

यदि आपके पास इनमें से कोई भी है, तो अपने डॉक्टर और / या भौतिक चिकित्सक से चर्चा करना सुनिश्चित करें जो आपका इलाज कर रहे हैं।

TMJD के लिए एक वैश्विक दृष्टिकोण

तो यह सब विस्तृत जानकारी आपके गर्दन के दर्द के बारे में क्या कहती है?

अधिकांश भाग के लिए, टीएमजे डिसफंक्शन एक या अधिक मांसपेशियों में शिथिलता से प्रेरित होता है जो संयुक्त को जगह में रखते हैं, डिस्क के दबाव को प्रभावित करते हैं और आगे। लेकिन जब मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की बात आती है, तो वास्तव में अलगाव जैसी कोई चीज नहीं होती है।

इसका मतलब यह है कि आपके TMJ में एक मिसलिग्न्मेंट जो कि अतिरिक्त तंग पार्श्व pterygoids के साथ शुरू होता है, उदाहरण के लिए, आसानी से अन्य मांसपेशियों की स्थितियों को प्रभावित कर सकता है जो दोनों उस जोड़ की स्थिति, और आपके सिर, गर्दन, और की स्थिति पर प्रतिक्रिया करते हैं। शरीर का ऊपरी हिस्सा। इस तरह, TMJ में शुरू होने वाली मांसपेशियों में तनाव या कमजोरी और आंदोलन की शिथिलता आपकी गर्दन, कंधे, ऊपरी पीठ और संभवत: आपकी पीठ के निचले हिस्से में संचारित होती है।

एक बुद्धिमान निदानकर्ता न केवल आपके TMJ का मूल्यांकन करेगा, बल्कि कम से कम गर्दन और कंधों की स्थिति और स्थिति का भी मूल्यांकन करेगा।

केवल इतना ही नहीं, बल्कि शरीर के ऊपरी हिस्से की गलतियां आपकी टीएमजे समस्या को जन्म दे सकती हैं। यह विशेष रूप से सच है यदि आपके पास आगे की ओर की मुद्रा है, जो गर्दन के संबंध में सिर का एक बहुत ही सामान्य गलत प्रयोग है। आगे सिर के आसन आमतौर पर एक और आसन समस्या से पहले होते हैं, जो खुद को ऊपरी पीठ में प्रस्तुत करता है जिसे कियोसिस के रूप में जाना जाता है। एक केफोसिस मूल रूप से एक गोल ऊपरी पीठ है। जब ऊपरी पीठ गोल हो जाती है, तो रीढ़ के माध्यम से जुड़ा हुआ सिर, नीचे की ओर ले जाया जाता है। आपके सामने दुनिया के साथ देखने और बातचीत करने के लिए, आप संभवतः अपने सिर को उठाने के तरीके के रूप में गर्दन के पीछे से टकराते हैं और संभवत: अपने सिर को आगे की तरफ क्रेन करते हैं। यह सब आपके जबड़े को एक यांत्रिक नुकसान में डाल सकता है, जो बदले में आपकी टीएमजे परेशानियों को बढ़ा सकता है।

बहुत से एक शब्द

अपने ऊपरी शरीर मुद्रा (गैर-सर्जिकल तरीकों के साथ) को संबोधित करने से आपके जबड़े के बायोमैकेनिक्स और गति की सीमा को बेहतर बनाने में मदद मिलेगी। TMJD उपचार कुछ या आपके सभी दर्द को दूर करने में मदद कर सकता है।

उपचार के बिना, आप अपने आप को शिथिलता के एक चक्र के लिए स्थापित कर सकते हैं जो जबड़े और गर्दन और कंधों के बीच आगे-पीछे का संचार होता है। भौतिक चिकित्सा के लाभों में से एक इस लूप को बाधित करना है और इसके बजाय नरम ऊतकों को अपनी सामान्य लंबाई में वापस लाने की अनुमति है। यह आपके जबड़े में आंदोलन के उचित अनुक्रम को बहाल करने में मदद कर सकता है, जो डिस्क के साथ-साथ आपके ऊपरी शरीर के आसन के लिए सकारात्मक उपचार प्रभाव प्रदान करता है।

उपचार में आपके द्वारा अनुभव की जाने वाली कुछ चीजों में अच्छी मुद्रा, विशेष रूप से ऊपरी शरीर के क्षेत्र में, और इन सकारात्मक लाभ को कैसे रखा जाए, इसके बारे में थोड़ी-बहुत शिक्षा स्थापित करने में मदद करने के लिए तंग मांसपेशियों को जारी रखने और व्यायाम को मजबूत करने के लिए मैनुअल थेरेपी शामिल हैं। आपका चिकित्सक आपको एक स्व-देखभाल दिनचर्या भी सिखा सकता है जिसमें आपके जबड़े की मांसपेशियों के प्रगतिशील आइसोमेट्रिक मजबूती शामिल है।