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सिर के आघात और मस्तिष्क की चोट के बाद अनिद्रा एक आम दीर्घकालिक शिकायत है।अनिद्रा विभिन्न तरीकों से वसूली में हस्तक्षेप कर सकती है। रात को अच्छी नींद न लेने से दिनभर थकान बनी रहती है। यह, बदले में, अधिक कठिन बनाता है और सतर्क और संलग्न रहने के लिए आवश्यक तनाव को बढ़ाता है। थकान भी स्मृति को प्रभावित कर सकती है, जो पहले से ही कई सिर आघात पीड़ितों के लिए एक समस्या है।
अनिद्रा के लिए थकान माध्यमिक सामाजिक गतिविधियों में संलग्न होने के लिए उपलब्ध ऊर्जा की मात्रा को कम करती है। अनुसंधान दर्शाता है कि सिर के आघात के बाद सुखद गतिविधियों के माध्यम से समुदाय में वापस आना। अनिद्रा के कारण दूसरों के साथ जुड़ने और मज़े करने में सक्षम नहीं होने के कारण थकान धीमी हो सकती है।
नींद सेलुलर प्रक्रियाओं को शुरू करने के लिए जानी जाती है जो मस्तिष्क को खुद को ठीक करने, अपशिष्ट और मरम्मत कोशिकाओं को ठीक करने में मदद करती हैं। पर्याप्त नींद न लेना इस प्रक्रिया को धीमा कर देता है, और जानवरों के अध्ययन के अनुसार भी सेलुलर क्षति में योगदान दे सकता है।
अनिद्रा के इन माध्यमिक परिणामों में सभी जोड़ते हैं, जिससे अनिद्रा को समझना और सिर के आघात प्रबंधन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।
हेड ट्रॉमा के बाद अनिद्रा क्यों होती है
शोधकर्ताओं ने कुछ प्रक्रियाओं की पहचान की है जो सिर के आघात के बाद अनिद्रा का कारण बनती हैं।
मस्तिष्क के उन क्षेत्रों में चोट जो नींद से जागने के चक्रों को नियंत्रित करते हैं, उन्हें सीधे नींद की गड़बड़ी से जोड़ा जा सकता है। सर्कैडियन लय शरीर को सिग्नल भेजते हैं जब यह जागने का समय होता है, और जब यह सो जाने का समय होता है।
हिस्टामिन, ऑरेक्सिन, और गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीए) सहित विभिन्न प्रकार के न्यूरोट्रांसमीटर द्वारा जागृति और नींद को नियंत्रित किया जाता है। ये और अन्य न्यूरोट्रांसमीटर मस्तिष्क में जागृति को उत्तेजित करते हैं या जागने को रोकते हैं जिससे नींद आती है।
एक सिद्धांत यह है कि मस्तिष्क की चोट के बाद, मस्तिष्क इष्टतम नींद के समय में सही न्यूरोट्रांसमीटर का उत्पादन नहीं करता है। संचार समस्याएं भी हो सकती हैं, जिसका अर्थ है कि अगर तंत्रिका कोशिकाएं घायल हो जाती हैं, तो वे नींद और जागने वाले न्यूरोट्रांसमीटर का सही जवाब नहीं दे सकते हैं।
इसका अर्थ है कि मस्तिष्क या तो स्लीप मोड में संक्रमण नहीं करता है या नींद को बनाए नहीं रखता है। नींद चक्र भी प्रभावित होते हैं, तेजी से आंखों की गति (आरईएम) नींद के बदलते पैटर्न के साथ जो सपने देखने के साथ जुड़ा हुआ है।
योगदान देने वाली स्थितियां
सिर के आघात के बाद अवसाद बहुत आम है। जब अवसाद मौजूद होता है, तो अनिद्रा की दर बढ़ जाती है। यह उन व्यक्तियों के लिए विशेष रूप से सच है जिनके सिर में चोट लगी है, जिसके परिणामस्वरूप सिर्फ एक कंसर्न है। किसी भी समय संबद्ध अवसाद होने पर चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक देखभाल करना महत्वपूर्ण है।
सिर के आघात के लक्षणों का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं सामान्य नींद पैटर्न के साथ हस्तक्षेप कर सकती हैं। दर्द होने पर नींद भी परेशान करती है।
जब अनिद्रा मौजूद है, तो यह निर्धारित करने के लिए कि क्या कोई विशिष्ट व्यवहार या उपचार समस्या में योगदान दे रहे हैं, एक संपूर्ण चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता है। एक विशेषज्ञ को देखना जो सभी प्रकार की मस्तिष्क की चोट को समझने और प्रबंधन करने में प्रशिक्षित है, एक अच्छा विचार है।
उपचार
संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) अनिद्रा से जुड़े मस्तिष्क की चोट के लिए कुछ मददगार रही है। सीबीटी के कुछ तत्वों में सख्त नींद स्वच्छता पैटर्न शामिल हैं, जिसका अर्थ है कि बिस्तर पर जाने और सुबह उठने का नियमित समय।
इसके अलावा, सोते समय से पहले उत्तेजक गतिविधियों को नियंत्रित और कम करने की आवश्यकता होती है। जब मस्तिष्क पहले से ही उलझन में है कि उसे सतर्क बनाम आराम करने की आवश्यकता है, तो एक रोमांचक फिल्म देखना या सोने से ठीक पहले व्यायाम करना नींद के संकेतों के साथ हस्तक्षेप करता है।
कॉफी, चाय, चॉकलेट और ऊर्जा पेय सहित सभी स्रोतों से कैफीन को दोपहर के दौरान खाने से बचना चाहिए।
सिर की शुरुआती चोट के इलाज में शामिल प्राथमिक देखभाल प्रदाता और विशेषज्ञ को सक्रिय रूप से शामिल किया जाना चाहिए ताकि वे दवाओं की एक व्यापक समीक्षा को पूरा कर सकें जो नींद न आने में योगदान करते हैं, किसी अन्य योगदान की स्थिति का निदान करते हैं और मस्तिष्क को फिर से सीखने में मदद करने के लिए एक योजना विकसित करते हैं। जगा चक्र। प्रत्येक सिर की चोट अद्वितीय है, इसलिए मस्तिष्क की चोट की सिफारिश के बाद चिकित्सक और एक लाइसेंस प्राप्त पेशेवर चिकित्सक को अनिद्रा के इलाज के लिए प्रशिक्षित किया जाता है।