विषय
- एक अवर वेना कावा फिल्टर प्लेसमेंट क्या है?
- मुझे एक अवर वेना कावा फिल्टर प्लेसमेंट की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
- एक अवर वेना कावा फिल्टर प्लेसमेंट के जोखिम क्या हैं?
- मैं एक अवर वेना कावा फिल्टर प्लेसमेंट के लिए कैसे तैयार करूं?
- एक अवर वेना कावा फिल्टर प्लेसमेंट के दौरान क्या होता है?
- एक अवर वेना कावा फिल्टर प्लेसमेंट के बाद क्या होता है?
- अगला कदम
एक अवर वेना कावा फिल्टर प्लेसमेंट क्या है?
एक अवर वेना कावा (IVC) फ़िल्टर एक छोटा उपकरण है जो रक्त के थक्कों को फेफड़ों में जाने से रोक सकता है। अवर वेना कावा आपके शरीर के बीच में एक बड़ी नस है। डिवाइस को एक छोटी सर्जरी के दौरान रखा जाता है।
नसें रक्त वाहिकाएं हैं जो ऑक्सीजन-खराब रक्त और अपशिष्ट उत्पादों को हृदय में वापस लाती हैं। धमनियां रक्त वाहिकाएं होती हैं जो शरीर में ऑक्सीजन युक्त रक्त और पोषक तत्व लाती हैं। एक गहरी शिरा घनास्त्रता (DVT) एक रक्त का थक्का है जो शरीर के अंदर गहरी शिरा में बनता है। एक थक्का तब होता है जब रक्त गाढ़ा हो जाता है और एक साथ चिपक जाता है। ज्यादातर मामलों में, यह थक्का जांघ या निचले पैर की गहरी नसों में से एक के अंदर बनता है।
आपके पैरों की नसों में छोटे-छोटे वाल्व होते हैं जो रक्त को हृदय की ओर वापस ले जाने में मदद करते हैं। लेकिन एक DVT इन वाल्वों में से एक या अधिक को नुकसान पहुंचा सकता है। इससे वे कमजोर हो जाते हैं या टपका हुआ हो जाता है। जब ऐसा होता है, तो आपके पैरों में खून जमने लगता है। यह तब भी हो सकता है जब आप लंबे समय तक स्थिर रहें। आम तौर पर, पैर की मांसपेशियां नसों में रक्त को ऊपर ले जाने में मदद करती हैं, जब मांसपेशियां सिकुड़ती हैं। जब रक्त शिराओं से बहुत धीरे-धीरे बहता है, तो इससे यह खतरा बढ़ जाता है कि रक्त में कोशिकाएं एक साथ चिपकेंगी और एक थक्का बनेगी।
डीवीटी एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है जो आपके पैर में सूजन, दर्द और कोमलता पैदा कर सकती है। कुछ मामलों में, पैर की नस में एक गहरा थक्का मुक्त टूट सकता है और फेफड़ों में एक बर्तन में चिपक सकता है। यह एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता नामक पोत में रुकावट पैदा कर सकता है। पल्मोनरी एम्बोलिज्म सांस की गंभीर कमी और यहां तक कि अचानक मौत का कारण बन सकता है।
फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता को रोकने में मदद करने के लिए एक IVC फ़िल्टर एक विधि है। आपका अवर वेना कावा (IVC) प्रमुख नस है जो निचले शरीर से ऑक्सीजन-खराब रक्त को वापस हृदय में लाता है। दिल तो ऑक्सीजन लेने के लिए फेफड़ों में रक्त पंप करता है। एक IVC फ़िल्टर एक छोटा, wiry डिवाइस है। जब फिल्टर आपके IVC में रखा जाता है, तो रक्त फिल्टर से अतीत में बहता है। फ़िल्टर रक्त के थक्कों को पकड़ता है और उन्हें हृदय और फेफड़ों तक जाने से रोकता है। यह एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता को रोकने में मदद करता है।
IVC फ़िल्टर आपके कमर या गर्दन में एक नस में एक छोटे चीरा के माध्यम से रखा जाता है। इस नस में एक पतली, लचीली ट्यूब (कैथेटर) डाली जाती है। कैथेटर को तब धीरे से अपने IVC में ले जाया जाता है। एक ध्वस्त IVC फ़िल्टर कैथेटर के साथ भेजा जाता है। फ़िल्टर को जगह में छोड़ दिया जाता है, और कैथेटर हटा दिया जाता है। फिर फिल्टर IVC की दीवारों तक फैलता है और संलग्न होता है। इसे स्थायी रूप से छोड़ा जा सकता है। कुछ मामलों में, समय की अवधि के बाद इसे हटाया जा सकता है।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि एक IVC फ़िल्टर DVT से सुरक्षा नहीं करता है। आपको अभी भी एक DVT मिल सकता है। यदि आपके पास DVT है तो फिल्टर आपको जीवन-धमकाने वाले फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता से बचाने में मदद करता है।
मुझे एक अवर वेना कावा फिल्टर प्लेसमेंट की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
यदि आपके पास DVT या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता है, तो आपको IVC फ़िल्टर की आवश्यकता हो सकती है या अतीत में इनमें से कोई भी हो सकता है। यदि आपको DVT होने का उच्च जोखिम है, तो आपको IVC फ़िल्टर की आवश्यकता हो सकती है। आपकी नसों के माध्यम से रक्त की गति को धीमा करने वाली कोई भी चीज आपके डीवीटी के खतरे को बढ़ाती है। विभिन्न स्थितियों में DVT होने की संभावना बढ़ सकती है, जैसे:
- हाल ही में सर्जरी, जो आपकी गतिशीलता को कम करती है और शरीर में सूजन को बढ़ाती है, जिससे थक्का बन सकता है
- चिकित्सा की स्थिति जो आपकी गतिशीलता को सीमित करती है, जैसे कि चोट या स्ट्रोक
- लंबी अवधि की यात्रा, जो आपकी गतिशीलता को सीमित करती है
- पैर में गहरी नस में चोट
- इनहेरिट किए गए रक्त विकार जो थक्के को बढ़ाते हैं
- गर्भावस्था
- कैंसर का उपचार
- धूम्रपान
- मोटापा
- बड़ी उम्र
वारफारिन जैसी रक्त-पतला दवा का उपयोग उन लोगों के इलाज के लिए भी किया जाता है, जिन्हें फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का खतरा होता है। फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता को रोकने के लिए रक्त पतले अकेले का उपयोग किया जा सकता है। लेकिन कुछ मामलों में, उनका उपयोग IVC फ़िल्टर के साथ किया जा सकता है।
हालांकि, कुछ लोगों की ऐसी स्थितियां हैं जो इस तरह की दवा को उनके लिए असुरक्षित बनाती हैं। ब्लड थिनर लेने पर उन्हें खतरनाक रक्तस्राव हो सकता है। इसमें वह व्यक्ति शामिल हो सकता है जिसे मस्तिष्क में आघात या गिरने से रक्तस्राव होता है, या पाचन तंत्र में रक्तस्राव होता है। इन क्षेत्रों में अतिरिक्त रक्तस्राव जीवन के लिए खतरा हो सकता है। इन मामलों में, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इसके बजाय फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता से बचाव के लिए अकेले IVC फ़िल्टर की सलाह दे सकता है।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि एक IVC फ़िल्टर DVT से सुरक्षा नहीं करता है। आपको अभी भी एक DVT मिल सकता है। अगर आपको DVT है तो फिल्टर आपको जानलेवा पल्मोनरी एम्बोलिज्म से बचाने में मदद करता है।
एक अवर वेना कावा फिल्टर प्लेसमेंट के जोखिम क्या हैं?
सभी प्रक्रियाओं में जोखिम हैं। इस प्रक्रिया के जोखिमों में शामिल हैं:
- संक्रमण
- अत्यधिक रक्तस्राव
- एलर्जी की प्रतिक्रिया
- सम्मिलन स्थल पर रक्त वाहिका को नुकसान
- वेना कावा के माध्यम से रक्त के प्रवाह में रुकावट, जिससे पैर में सूजन हो सकती है
- एक फिल्टर जो हृदय या फेफड़ों की यात्रा करता है, जिससे चोट या मृत्यु होती है
- एक फिल्टर जो अवर वेना कावा के माध्यम से छेदता है, जिससे अन्य अंगों को दर्द या क्षति होती है
- फ़िल्टर लगाने में समस्या
- रक्त का थक्का बनने का खतरा जो फेफड़ों तक जाता है
आपके जोखिम आपके समग्र स्वास्थ्य, आपकी स्थिति की गंभीरता और अन्य कारकों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। अपने प्रदाता से पूछें कि आपके लिए कौन से जोखिम सबसे अधिक लागू होते हैं।
मैं एक अवर वेना कावा फिल्टर प्लेसमेंट के लिए कैसे तैयार करूं?
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें कि आपकी सर्जरी की तैयारी कैसे करें।
- आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको प्रक्रिया बताएगा। आपके पास कोई भी प्रश्न पूछ सकते हैं।
- आपको एक सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करने के लिए कहा जाएगा जो प्रक्रिया करने की आपकी अनुमति देता है। फॉर्म को ध्यान से पढ़ें और कुछ भी स्पष्ट न होने पर सवाल पूछें।
- अपने प्रदाता के साथ IVC फ़िल्टर के प्रकार के बारे में बात करें जो आपके पास होगा। डीवीटी के आपके जोखिम कम होने पर कुछ फिल्टर निकाले जा सकते हैं। दूसरों को अपने IVC में स्थायी रूप से रहने के लिए हैं।
- अपने प्रदाता को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप लेते हैं। इसमें एस्पिरिन और सभी पर्चे वाली दवाएं जैसे ओवर-द-काउंटर दवाएं शामिल हैं। इसमें जड़ी-बूटियाँ, विटामिन और अन्य सप्लीमेंट्स भी शामिल हैं। आपको सर्जरी से पहले कुछ दवाएं लेना बंद करने की आवश्यकता हो सकती है, जैसे रक्त पतले।
- यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आपको अपनी सर्जरी से पहले रुकना होगा। धूम्रपान से चिकित्सा में देरी हो सकती है। यदि आपको धूम्रपान रोकने में सहायता की आवश्यकता हो तो अपने प्रदाता से बात करें।
- अपनी सर्जरी से पहले आधी रात के बाद खाना या पीना मत।
प्रक्रिया से पहले, स्वास्थ्य टीम को यह बताना सुनिश्चित करें कि क्या आप:
- कोई भी एलर्जी हो
- आपके स्वास्थ्य में हाल ही में कोई परिवर्तन हुआ है, जैसे कि बुखार
- गर्भवती हैं या आपको लगता है कि आप गर्भवती हो सकती हैं
- कभी छेड़खानी की समस्या हुई
अपने प्रदाता से किसी अन्य निर्देश का पालन करें।
एक अवर वेना कावा फिल्टर प्लेसमेंट के दौरान क्या होता है?
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ बात करें कि आपकी प्रक्रिया के दौरान क्या उम्मीद की जाए। इसमें आमतौर पर लगभग एक घंटा लगता है। प्रक्रिया एक पारंपरिक पारंपरिक रेडियोलॉजिस्ट और विशेष नर्सों की एक टीम द्वारा की जाती है। एक विशिष्ट प्रक्रिया इस तरह हो सकती है:
- प्रक्रिया शुरू होने से पहले आपके हाथ या हाथ में एक IV (अंतःशिरा) लाइन डाली जाएगी।आपको IV लाइन के माध्यम से बेहोश किया जाएगा। यह आपको प्रक्रिया के दौरान आराम और नींद देगा।
- आपकी प्रक्रिया के क्षेत्र में बालों को हटाया जा सकता है। क्षेत्र को स्थानीय संज्ञाहरण के साथ सुन्न किया जा सकता है।
- आपका डॉक्टर IVC में जाने वाले प्रमुख नस तक पहुंचने के लिए इस क्षेत्र में एक छोटा चीरा करेगा।
- इस नस में एक लंबी पतली नली (कैथेटर) डाली जाएगी।
- निरंतर एक्स-रे (फ्लोरोस्कोपी) का उपयोग करते हुए, इस ट्यूब को IVC में ऊपर ले जाया जाएगा। एक्स-रे डाई (कंट्रास्ट मटीरियल) को कैथेटर के माध्यम से भेजा जा सकता है। यह एक्स-रे पर आईवीसी को स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करता है।
- आपका डॉक्टर IVC में फ़िल्टर जारी करेगा। यहां फ़िल्टर अपने IVC की दीवारों तक खुद को विस्तारित और संलग्न करेगा।
- कैथेटर को हटा दिया जाएगा।
- आपकी गर्दन या कमर पर लगा चीरा बंद और पट्टीदार होगा।
एक अवर वेना कावा फिल्टर प्लेसमेंट के बाद क्या होता है?
प्रक्रिया के बाद, आप एक रिकवरी रूम में कई घंटे बिताएंगे। जागने पर आपको नींद और उलझन हो सकती है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपके महत्वपूर्ण संकेतों को देखेगी, जैसे कि आपकी हृदय गति और श्वास। जरूरत पड़ने पर आपको दर्द की दवा दी जाएगी। आपको सिरदर्द या मतली हो सकती है, लेकिन ये जल्दी से चले जाना चाहिए।
आप उसी दिन घर जाने में सक्षम हो सकते हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको और अधिक बताएगा कि क्या उम्मीद है। जब आप घर जाने के लिए तैयार हों, तो आपको परिवार का कोई सदस्य या मित्र ड्राइव करना होगा।
प्रक्रिया के बाद आपको कुछ दर्द हो सकता है। आप एक चोट देख सकते हैं जहां कैथेटर डाला गया था। जरूरत पड़ने पर आप ओवर-द-काउंटर दर्द की दवाएं ले सकते हैं। कुछ आराम करें और कम से कम 24 घंटों के लिए ज़ोरदार अभ्यास से बचें।
यदि आपके पास निम्न में से कोई भी हो, तो अपने प्रदाता को तुरंत कॉल करें:
- आपके किसी अंग में शीतलता या सुन्नता
- उस साइट पर रक्तस्राव जो दबाव से नहीं रुकती है
- चीरा साइट पर सूजन या दर्द जो खराब हो जाता है
- चीरा स्थल से तरल पदार्थ रिसना
- चीरा स्थल पर लालिमा या गर्मी
- बुखार
- छाती में दर्द
- सिरदर्द या मिचली जो दूर नहीं जाती है
अपने डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करें। इसमें दवाओं, व्यायाम और घाव की देखभाल के बारे में कोई सलाह शामिल है। आपका डॉक्टर रक्त के थक्के को रोकने में मदद करने के लिए रक्त पतले दवा लिख सकता है।
आपको अपने उपचार के बाद निरंतर निगरानी की आवश्यकता होगी। आपको यह सुनिश्चित करने के लिए अनुवर्ती इमेजिंग परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है कि आपका फ़िल्टर अभी भी सही स्थान पर है। यदि आपके पास IVC फ़िल्टर का प्रकार है जिसे हटाया जा सकता है, तो आपके पास डिवाइस को निकालने के लिए भविष्य में एक समान प्रक्रिया हो सकती है। डीवीटी के आपके जोखिम कम होने के बाद ऐसा किया जा सकता है। कुछ मामलों में, एक हटाने योग्य फिल्टर जगह में छोड़ दिया जाता है। यह तब हो सकता है यदि फ़िल्टर के आसपास निशान ऊतक बढ़ता है और इसे हटाया नहीं जा सकता।
अगला कदम
इससे पहले कि आप परीक्षण या प्रक्रिया से सहमत हों, सुनिश्चित करें कि आप जानते हैं:
- परीक्षण या प्रक्रिया का नाम
- कारण आप परीक्षण या प्रक्रिया कर रहे हैं
- क्या परिणाम की उम्मीद है और वे क्या मतलब है
- परीक्षण या प्रक्रिया के जोखिम और लाभ
- संभावित दुष्प्रभाव या जटिलताएं क्या हैं
- आपको कब और कहां टेस्ट या प्रक्रिया करनी है
- परीक्षण या प्रक्रिया कौन करेगा और उस व्यक्ति की योग्यता क्या होगी
- यदि आपके पास परीक्षण या प्रक्रिया नहीं थी तो क्या होगा
- किसी भी वैकल्पिक परीक्षण या प्रक्रियाओं के बारे में सोचने के लिए
- आपको परिणाम कब और कैसे मिलेंगे
- यदि आपके पास प्रश्न या समस्या है तो परीक्षण या प्रक्रिया के बाद किसे बुलाएँ
- आपको परीक्षण या प्रक्रिया के लिए कितना भुगतान करना होगा