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एक आकस्मिक हर्निया क्या है?
सभी पेट की सर्जरी में पोस्टऑपरेटिव इंसिडेंशियल हर्निया का 33 प्रतिशत जोखिम होता है, और पेट की सर्जरी से गुजरने वाले लगभग 33 प्रतिशत लोग एक हिसस हर्निया का अनुभव करेंगे। एक आकस्मिक हर्निया एक सर्जिकल चीरा के करीब या निकटता में होता है, जिसके माध्यम से आंत, अंग या अन्य ऊतक फैल जाते हैं।
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आकस्मिक हर्निया के कारण
सर्जिकल चीरा के कारण पेट की मांसपेशियों के कमजोर होने से आकस्मिक हर्निया का परिणाम होता है। एक विशिष्ट हर्निया कई विशिष्ट कारणों से हो सकता है; जो व्यक्ति सर्जरी के बाद अत्यधिक या समय से पहले शारीरिक गतिविधि में भाग लेते हैं, काफी वजन बढ़ाते हैं, गर्भवती हो जाते हैं या चीरा पूरी तरह से ठीक होने से पहले किसी अन्य तरीके से पेट का दबाव बढ़ाते हैं, खासकर एक हर्निया के हर्निया के लिए खतरा होता है। सर्जरी के बाद तीन से छह महीने के भीतर आकस्मिक हर्निया होने की संभावना होती है, लेकिन कभी भी हो सकती है।
आकस्मिक हर्निया निदान
एक आकस्मिक हर्निया की पहचान करने के लिए, एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता कई नैदानिक तकनीकों का उपयोग कर सकता है, लेकिन एक चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा के साथ शुरू होगा। प्रदाता के बारे में और / या देखने के लिए पूछताछ करेगा:
कब्ज, "संकीर्ण" या "पतली" मल
पिछले चीरा की साइट पर या उसके पास पेट में गांठ या फलाव; रोगी को खड़े होने और खांसी करने के लिए कहा जा सकता है, जिससे हर्निया अधिक स्पष्ट हो जाता है
मतली, उल्टी, बुखार या तेजी से हृदय गति
पेट में दर्द, विशेष रूप से फलाव के आसपास
पिछली सर्जरी, स्थान और परिणाम
यदि आंत का फैला हुआ भाग उदर की दीवार के भीतर फंस (अव्यवस्थित) हो गया है, तो आंत को रक्त की आपूर्ति में कटौती (गला घोंटना) हो सकती है, जिससे आगे की जटिलताएं जैसे परिगलन (ऊतक मृत्यु) हो सकती हैं। यदि आपके प्रदाता को इस मामले में संदेह है, तो अतिरिक्त निदान में शामिल हो सकते हैं:
आंतों की रुकावट या नेक्रोसिस के कारण होने वाले संक्रमण को देखने के लिए रक्त परीक्षण
आंतों के फलाव के रुकावट या वास्तविक स्थान की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, सीटी या अन्य इमेजिंग
अतिरिक्त तकनीकों का भी उपयोग किया जा सकता है यदि स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता का मानना है कि आंतों के अलावा अन्य अंगों के आंदोलन या फलाव में टूटना हुआ है।
आकस्मिक हर्निया उपचार
एक संक्रामक हर्निया के लिए विशिष्ट उपचार आपके डॉक्टर द्वारा आपके सामान्य स्वास्थ्य, शारीरिक रचना, हर्निया की सीमा और स्थान और भविष्य की शारीरिक गतिविधि के वांछित स्तर जैसे कई कारकों के आधार पर निर्धारित किया जाएगा। उपचार इस बात पर भी निर्भर करेगा कि हर्निया ने मूल सर्जरी के परिणामों को नकारात्मक रूप से प्रभावित किया है या नहीं, हर्निया को बंद करने से पहले अतिरिक्त प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। उपचार में आमतौर पर दो प्रकार की सर्जरी शामिल होंगी:
हर्निया की मरम्मत खोलें
इस सर्जिकल प्रक्रिया में, जिसे हर्नियोरोफी के रूप में भी जाना जाता है, सर्जन हर्निया के ऊपर पेट में एक चीरा बनाता है, किसी भी उभरी हुई आंत को पेट में वापस धकेलता है और मांसपेशियों की दीवार में उद्घाटन की मरम्मत करता है। कभी-कभी, हर्नियोप्लास्टी के रूप में जानी जाने वाली प्रक्रिया में, कमजोर क्षेत्र की मरम्मत की जाती है और स्टील जाल या तार के साथ प्रबलित किया जाता है।
लेप्रोस्कोपी
इस न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया में, सर्जन पेट के निचले हिस्से में कई छोटे चीरे लगाता है और पहले एक ट्यूबेलिक इंस्ट्रूमेंट सम्मिलित करता है, जिसे लेप्रोस्कोप कहा जाता है, जो एक चीरे में एक कैमरा से लैस होता है। आंतरिक छवियों को एक बड़े मॉनिटर पर प्रदर्शित किया जाता है जो सर्जन हर्निया की मरम्मत के लिए अन्य चीरों के माध्यम से डाले गए छोटे उपकरणों को निर्देशित करने के लिए उपयोग करता है।