विषय
- संरचना
- समारोह
- सामान्य परिसर
- कम हीमोग्लोबिन के साथ स्थितियां
- एक ऊंचे हीमोग्लोबिन के साथ स्थितियां
- असामान्य हेमोग्लोबिन
- हीमोग्लोबिन के स्तर का मूल्यांकन करने के लिए अन्य परीक्षण
संरचना
हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं में प्रोटीन है जो चार श्रृंखलाओं से बना होता है। इनमें से प्रत्येक श्रृंखला में हीम के रूप में जाना जाने वाला एक यौगिक होता है, जिसमें बदले में लोहा होता है, जो रक्तप्रवाह में ऑक्सीजन को स्थानांतरित करता है।
हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं के आकार के लिए जिम्मेदार है, जो आमतौर पर डोनट्स की तरह दिखाई देते हैं लेकिन छेद के बजाय एक पतली केंद्र के साथ। जिन स्थितियों में हीमोग्लोबिन असामान्य होता है, जैसे सिकल सेल एनीमिया, लाल रक्त कोशिकाओं के असामान्य आकार के कारण समस्याएं हो सकती हैं।
रक्त के लाल रंग के लिए हीमोग्लोबिन में वर्णक जिम्मेदार है।
समारोह
हीमोग्लोबिन शरीर के सभी ऊतकों में फेफड़ों में केशिकाओं से ऑक्सीजन को बांधने और परिवहन के द्वारा कार्य करता है। यह शरीर के ऊतकों से फेफड़ों तक कार्बन डाइऑक्साइड के परिवहन में भी भूमिका निभाता है।
नाइट्रिक ऑक्साइड और कार्बन मोनोऑक्साइड भी हीमोग्लोबिन के साथ बांधने में सक्षम हैं, कार्बन मोनोऑक्साइड ऑक्सीजन की तुलना में बहुत अधिक आसानी से बांधते हैं (यही कारण है कि कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता इतनी गंभीर है)।
सामान्य परिसर
एक हीमोग्लोबिन स्तर को आमतौर पर एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) के एक भाग के रूप में जांचा जाता है, हीमोग्लोबिन की सामान्य सीमा उम्र और लिंग के आधार पर भिन्न होती है। एक वयस्क पुरुष के लिए औसत सीमा 13.8 से 17.2 g / dl और वयस्क महिला के लिए 12.1 से 15.1 g / dl है।
कम हीमोग्लोबिन के साथ स्थितियां
एक कम हीमोग्लोबिन स्तर को एनीमिया के रूप में जाना जाता है। एनीमिया के कारणों में कुछ भी शामिल हो सकता है जो या तो हीमोग्लोबिन या शरीर में मौजूद लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में हस्तक्षेप करता है। लाल रक्त कोशिकाओं के साथ, बदले में, नुकसान हो सकता है (रक्तस्राव के रूप में), अस्थि मज्जा में उत्पादन की कमी (या तो अस्थि मज्जा को नुकसान या ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा मज्जा के प्रतिस्थापन के कारण), या लाल रक्त इसके बजाय रक्तप्रवाह में कोशिकाएं टूट सकती हैं ("हेमोलाइज़्ड")।
कम हीमोग्लोबिन के कई संभावित कारण हैं, जिनमें शामिल हैं:
- रक्त की हानि: यह सर्जरी, भारी मासिक धर्म, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से रक्त की कमी या रक्तस्राव के किसी अन्य रूप के कारण हो सकता है। जो महिलाएं प्रीमेनोपॉज़ल होती हैं उनमें रक्त की मासिक हानि के कारण पुरुषों में कम हीमोग्लोबिन का स्तर कम होने की संभावना अधिक होती है। ।
- उत्पादन में कमी: अस्थि मज्जा की विफलता (जैसे कि अप्लास्टिक अनीमिया), या कैंसर के साथ अस्थि मज्जा की घुसपैठ (जैसे कि ल्यूकेमिया या लिम्फोमास या मेटास्टैटिक स्तन कैंसर जैसे ठोस ट्यूमर) के कारण कोशिकाओं के उत्पादन में कमी हो सकती है।
- लाल रक्त कोशिकाओं का टूटना: हेमोलिटिक एनीमिया जैसी स्थितियों में रक्त कोशिकाएं टूट सकती हैं (हेमोलाइज्ड)।
- पोषण की कमी: लोहे (लोहे की कमी से एनीमिया), फोलिक एसिड या विटामिन बी 12 (खतरनाक एनीमिया) का अपर्याप्त सेवन।
- गुर्दे की बीमारी
एक ऊंचे हीमोग्लोबिन के साथ स्थितियां
हीमोग्लोबिन के एक ऊंचे स्तर से जुड़ी कई स्थितियां हैं। इनमें से कई में, हीमोग्लोबिन का बढ़ा हुआ स्तर शरीर को अधिक ऑक्सीजन की आपूर्ति करने की कोशिश करने के लिए एक प्रतिपूरक तंत्र है।
- सीओपीडी और फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस जैसे फेफड़े के रोग।
- जन्मजात हृदय रोग (हृदय रोग जो जन्म के समय मौजूद है)।
- सही दिल की विफलता (कोर पल्मोनल)।
निर्जलीकरण के कारण हीमोग्लोबिन का स्तर कृत्रिम रूप से ऊंचा हो सकता है (केवल ऊंचा प्रतीत होता है)। हीमोग्लोबिन उच्च ऊंचाई पर रहने वाले लोगों में "सामान्य रूप से" ऊंचा हो सकता है।
असामान्य हेमोग्लोबिन
जिन स्थितियों में हीमोग्लोबिन की असामान्य संरचना होती है, उनमें शामिल हैं:
- सिकल सेल एनीमिया: सिकल सेल एनीमिया एक विरासत में मिली स्थिति है जिसमें असामान्य हीमोग्लोबिन के परिणामस्वरूप लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण होता है जो कि सिकल के आकार का होता है। ये लाल रक्त कोशिकाएं रक्त वाहिकाओं में "अटक" सकती हैं जिसके परिणामस्वरूप कई समस्याएं हैं।
- थैलेसीमिया: थैलेसीमिया वंशानुगत असामान्य हीमोग्लोबिन होते हैं। अल्फा थैलेसीमिया और बीटा थैलेसीमिया दोनों में कई प्रकार होते हैं, और लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। इन स्थितियों वाले लोगों को अक्सर जीवन भर एनीमिया होता है, और कई को अक्सर संक्रमण की आवश्यकता होती है। थैलेसीमिया इंटरमीडिया को "नॉन ट्रांसफ्यूजन डिपेंडेंट थैलेसीमिया" भी कहा जाता है और वयस्क होने तक खोज नहीं की जा सकती है।
हीमोग्लोबिन के स्तर का मूल्यांकन करने के लिए अन्य परीक्षण
जब एक डॉक्टर कम हीमोग्लोबिन स्तर को नोट करता है, तो वह अन्य लैब परीक्षणों को भी देखता है जो कारण निर्धारित करने में मदद कर सकता है। इनमें कुल रेड ब्लड सेल काउंट, लाल रक्त कोशिका सूचकांक जैसे कि MCHC (मतलब कॉर्पसकुलर हेमोग्लोबिन कॉन्सनट्रेशन), MCH (मतलब कॉर्पसकुलर हेमोग्लोबिन), और MCV (कोरपसकुलर वॉल्यूम) शामिल हैं। एक सीरम फेरिटिन स्तर भी किया जा सकता है जो प्रदान करता है। शरीर में लोहे के भंडार का एक संकेत।
बहुत से एक शब्द
यदि आप हीमोग्लोबिन के बारे में सुनते हैं, तो आप रक्तस्राव के बारे में सोच सकते हैं, विशेष रूप से भारी माहवारी रक्तस्राव। फिर भी विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला है जिसके परिणामस्वरूप एक ऊंचा या घटा हुआ हीमोग्लोबिन हो सकता है। इसके अलावा, असामान्य प्रकार के हीमोग्लोबिन हैं जो बीमारी में योगदान कर सकते हैं। एक कम या उच्च हीमोग्लोबिन का कारण निर्धारित करने के लिए, आपका डॉक्टर प्रश्न पूछेगा, एक शारीरिक परीक्षा करेगा, और आपके हीमोग्लोबिन स्तर के साथ संयोजन में अन्य रक्त परीक्षणों को देखेगा।
उदाहरण: कीमोथेरेपी के बाद फ्रैंक को थकान महसूस हो रही थी, और उनके ऑन्कोलॉजिस्ट ने उन्हें बताया कि उनका हीमोग्लोबिन कम था।